疾病监测教学课件

1、疾病监测疾病监测 疾病监测和公共卫生监测的定义、目的、分类 监测的程序和方法 传染病监测与预警系统 非传染性疾病监测系统 药品不良反应监测系统1第一节第一节 概概 述述单击此处添加文本具体内容ONE一、定义一、定义疾病监测 是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，传达给所有应当知道的人，以便及时采取干预措施并评价其效果。一、定义一、定义公共卫生监测（流行病学监测） 是指系统地、连续地收集、分析、解释和反馈与促进人群健康有关的公共卫生资料，用于制定公共卫生计划、评价公共卫生措施和效果的一系列活动。疾病防制策略与公共卫生监测的关系疾病防制策略与公共卫生

2、监测的关系公共卫生监测疾病预防控制策略和措施二、公共卫生监测的目的二、公共卫生监测的目的1. 了解疾病发生现状，确定主要的公共卫生问题。二、疾病监测的目的二、疾病监测的目的2. 发现异常情况，查明原因，以便采取干预措施。二、疾病监测的目的二、疾病监测的目的3. 确定高危人群，预测疾病流行，制定新的行动计划。4.4.评价干预措施的效果，用于制定科学、有效的公共评价干预措施的效果，用于制定科学、有效的公共卫生策略和措施。卫生策略和措施。三、公共卫生监测的分类 1. 疾病监测 传染病监测 非传染性疾病监测三、公共卫生监测的分类 2. 行为危险因素监测 3. 其它卫生问题监测1第二节第二节 监测的程序

3、和监测的程序和方法方法单击此处添加文本具体内容ONE建立监测组织和监测系统确定要监测的卫生问题收集资料整理、分析资料反馈信息利用信息一、监测的程序l 监测组织l 全球：世界卫生组织l 我国：中国疾病预防控制中心l （疾病/健康及有关因素）l 中国国家药物不良反应监测中心（ADR）（一）监测组织和监测系统l 监测系统l 1.以人群为基础的监测系统 l 出生、死亡监测l 2.以医院为基础的监测系统l 传染病、医院感染、出生缺陷、STDl 3.以哨点医院和实验室为基础的监测系统 病原体l 4.以高危人群为对象的哨点监测系统 AIDS （二）监测的基本过程（二）监测的基本过程1. 收集资料2. 分析资

4、料3. 反馈信息4. 利用信息监测系统及其运转的基本过程监测系统及其运转的基本过程二、监测方法二、监测方法 常规报告：由传染病义务报告人上报传染病病例。 容易出现漏报和报告不完整。 哨点监测 ：为了达到特定目的，在经过选择的人群中设立哨点，用标准、统一的方法开展的监测。法定传染病报告艾滋病哨点监测二、监测方法二、监测方法 被动监测：由下级单位常规上报监测数据和资料，而上级单位被动接收，称为被动监测。 主动监测：根据特殊需要，由上级单位进行专题调查或者要求下级单位严格按照规定收集资料的监测。传染病漏报调查法定传染病报告1第三节第三节 我国传染病监我国传染病监测与预警系统测与预警系统单击此处添加文

5、本具体内容ONE一、传染病网络直报系统一、传染病网络直报系统 专用网络系统、直接报告、实时报告、动态监测、实时统计 疫情报告的及时性、准确性、分析能力、暴发的早期察觉能力大大提高中国法定传染病信息报告反馈流程示意图二、症状监测系统二、症状监测系统症状监测（综合征监测） 指系统、持续地收集、分析临床明确诊断前能够指示疾病暴发的相关资料（而不是特异的临床或实验室诊断标准），并作出合理解释，以便据此开展公共卫生调查。症状监测的症状监测的优点优点1.当患者在寻求医疗帮助时就可以被确认，通常比明确 诊断要早12天。2.不依赖于临床医生对某种具体疾病的思考和检查的能 力，也不依赖于当地实验室或其他诊断资源

6、是否可用。3.注重症状而不是诊断和假设诊断，更容易确认未患病人群。症状监测：症状监测： 流感样病例监测 不明原因肺炎监测 发热出疹性疾病监测 感染性腹泻监测不明原因肺炎病例定义不明原因肺炎病例定义三、传染病监测自动预警系统第四节第四节 非传染性疾病监测系统非传染性疾病监测系统一、慢性病及其危险因素监测系统二、死因监测系统三、伤害监测系统第五节第五节 药品不良药品不良反应监测反应监测系统系统药品不良反应 （ADVERSE DRUG REACTION， ADR） 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，即为药品不良反应。一、药品不良反应的定义与种类一、药品不良反应的定义与种

7、类ADRADR种类：种类：1. 过度作用2. 副作用3. 毒性作用4. 继发反应5. 后遗效应6. 首剂效应7. 撤药反应8. 特异质反应9. 变态反应二、药品不良反应的危害二、药品不良反应的危害（一）对个体的危害（二）对社会的危害三、药品不良反应监测三、药品不良反应监测1.监测意义2.我国药品不良反应监测机构： 中国国家药品不良反应监测中心四、四、ADRADR的报告的报告 报告原则： 逐级、定期报告，必要时可越级。 报告主体： 药品生产企业、经营企业、医疗卫生机构。 鼓励单位和个人报告。四、四、ADRADR的报告的报告报告范围： 监测期内：所有可疑的ADR 监测期已满：新的及严重的ADR四、四、ADRADR的报告的报告报告时限: 新的/严重的: 15日内 死亡:及时