耳鼻喉护理概述

1、第一节耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理第一节耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断诊断一、基本特征一、基本特征1、耳鼻咽喉各器官在解剖、耳鼻咽喉各器官在解剖结构和生理功能方面均彼此结构和生理功能方面均彼此 图图1关联，故疾病的发生及发关联，故疾病的发生及发展方面也有着紧密的联系。展方面也有着紧密的联系。第一节耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护第一节耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断理诊断一、基本特征一、基本特征2、诸器官患病可严重影响病人的生活及心理、诸器官患病可严重影响病人的生活及心理健康。健康。3、诸器官疾病及整个机体有着广泛而紧密的、诸器官疾病及整个机体有着广泛而紧密的联系。联系。4

2、、耳鼻咽喉科疾病多而急，有时甚至威胁病、耳鼻咽喉科疾病多而急，有时甚至威胁病人的生命。人的生命。5、处理疾病时，要耐心认真，并进行健康教、处理疾病时，要耐心认真，并进行健康教育。育。（一）耳鼻咽喉科病人常见（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态的临床症状及心理状态 图图2 1、耳漏、耳漏 2、耳聋、耳聋 3、耳鸣、耳鸣 4、耳痛、耳痛 5、眩晕、眩晕 图图3 二、护理评估：二、护理评估： （一）耳鼻咽喉科病人常见（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态的临床症状及心理状态6、鼻阻塞、鼻阻塞7、鼻漏、鼻漏8、鼻出血、鼻出血9、嗅觉障碍、嗅觉障碍1）呼吸性嗅觉障碍）呼吸性嗅觉障碍2）感觉

3、性嗅觉障碍）感觉性嗅觉障碍二、护理评估：二、护理评估：图4图5（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态 10、咽痛、咽痛 11、咽感觉异常、咽感觉异常 图图6二、护理评估：二、护理评估：（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态12、吞咽困难、吞咽困难 图图7二、护理评估：二、护理评估：二、护理评估：二、护理评估： （一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态 13、打鼾、打鼾 图图8 图图9二、护理评估：二、护理评估：（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心

4、理状态（一）耳鼻咽喉科病人常见的临床症状及心理状态14、声音嘶哑、声音嘶哑15、呼吸困难、呼吸困难 图图10 图图11（二）耳鼻咽喉科病人（二）耳鼻咽喉科病人 的检查的检查 1、耳部检查法、耳部检查法 图图12（1）耳廓及耳周检查）耳廓及耳周检查（2）外耳道及鼓膜检查）外耳道及鼓膜检查（3）咽鼓管检查）咽鼓管检查（4）听力检查）听力检查 a:音叉试验音叉试验 b:纯音测试纯音测试 图图13 c:言语测听法言语测听法 d:声导抗测试声导抗测试（5）前庭功能检查法：）前庭功能检查法： a:眼震检查眼震检查 b:平衡功能检查平衡功能检查 闭目直立检查法闭目直立检查法 过指试验法过指试验法 行走实验行

5、走实验 闭眼垂直写字实验闭眼垂直写字实验（6）耳部影像学检查法）耳部影像学检查法 2、鼻部检查法、鼻部检查法 （1）外鼻检查法）外鼻检查法（2）鼻腔检查法）鼻腔检查法 图图14（3）鼻窦检查法）鼻窦检查法（4）鼻腔及鼻窦内镜检查）鼻腔及鼻窦内镜检查（5）鼻功能检查法）鼻功能检查法 3、咽喉部检查法、咽喉部检查法 （1）口咽检查法）口咽检查法（2）鼻咽检查法）鼻咽检查法 图图15 图图16 3、咽喉部检查法、咽喉部检查法 （3）喉咽及喉部检查法）喉咽及喉部检查法 图图17（4）影像学检查）影像学检查（5）实验室查法）实验室查法 图图18 三、常用护理诊断三、常用护理诊断 1、有感染的危险、有感染的危险 2、体温过高、体温过高 3、体液不足、体液不足 4、清理呼吸道分泌物无效、清理呼吸道分泌物无效 5、有窒息的危险、有窒息的危险 6、语言沟通障碍、语言沟通障碍 7、吞咽障碍、吞咽障碍 三、常用护理诊断三、常用护理诊