益阳市骨科医院三季度护理质量分析

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3、管理97989798供应室100门急诊科护理98手术室护理100二、全院护理质量优点1、各科室对护理质量比较过去有了概念，成立了安全管理小组，制订了安全管理奖惩条例，提高了安全意识，对关键性护理制度有了清醒的认识，科室管理逐步走向正规，护士长初步有了管理意识，建立和完善了温馨提示本、治疗卡，初步尝试开护士会、护理安全会，科室护理管理大有改进，保证了护理安全。2、护理文书有很大进步，三测单、医嘱单、输液卡记录基本符合要求，护理记录内容较前真实、规范。3、护理人员在岗在位，着装基本符合要求，操作逐步规范。4、抢救室、治疗室、换药室、办公室较前规范整齐，特别是换药室有指定班次管理，并纳入交接班。5、

4、护理部组织了两次考试，护理人员积极参加，考试成绩每次都有进步。二、 存在问题 1、各科室对安全管理奖惩条例未落到实处，管理手册记录不完全，护士长管理意识有待进一步加强。 2、危重病人护理、基础护理没有足够的认识，护理不到位，晨、晚间护理不扎实、（特别是黄昏护理、周日的晨晚间护理不到位）。 3、护理人员在岗在位，着装在节假日、晚、夜班有违章现象，做治疗、进治疗室不戴口罩、各班职责不到位、如换药室的管理与交接班。 4、护理文书主要是护理记录存在在时间上记录不合要求，观察不仔细、内容上缺乏重要医嘱要求、护理措施的落实、病情变化与处理及处理后的情况。 5、护理人员三基水平和专科知识有一定的差距，特别是

5、重症护理常规和各科常用护理常规了知甚少。三、改进措施 1、各科室进一步学习关键性护理制度，落实安全管理奖惩条例，强化安全意识，护士长提高管理技能，大胆开展科室管理，建立和完善温馨提示本、每月开好护士会、护理安全会，落实护理制度，使科室管理更加规范有序。 2、各科室要重视基础护理和危重病人护理，护理部和护士长要加强督促和检查，做好基础护理和危重病人护理，坚持做好晨晚间护理，随时保持病室清洁整齐。晨晚间护理、基础护理和危重病人护理不合要求,视情况每次罚款10-30元.发生褥疮扣除全科当月安全奖. 3、各科室重新组织学习护理文书书写规范和护理部关于护理文书书写的要求，按时间要求和内容要求进行护理书写

6、，护士长加强督查与指导，提高护理书写水平。不合要求每次罚款10元. 4、进一步落实岗位职责和劳动纪律，严禁无菌操作不戴口罩、值班不在岗、睡觉、一经发现予以罚款甚至解聘。 5、继续加强抢救室、治疗室、换药室、办公室管理，实行物品、清洁交班，特别是换药室的物品、清洁交班，护士长重点督查，保证科室工作有序的开展。 6、继续加强业务学习，继续学习文明用语，提升护理服务水平。益阳市骨科医院护理部二0一0年七月八日 。益阳市骨科医院护理部 二00八年十月五日 膂蚈袂羁膁莇蚄袇膁葿袀膅膀薂蚃肁艿蚄袈羇芈莄蚁袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芅蒀螈羀芄薃羃袆莃蚅螆膅莂莅蕿肁莁蒇螄羆莀虿薇羂荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肃莇蚆

7、蚄罿蒆莅衿袅蒅蒈蚂膄蒄薀袇肀蒃螂蚀肆蒃蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇羄膆肇莆螇肂肇葿羂羈膆薁螅袄膅蚃薈芃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羁膁莇蚄袇膁葿袀膅膀薂蚃肁艿蚄袈羇芈莄蚁袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芅蒀螈羀芄薃羃袆莃蚅螆膅莂莅蕿肁莁蒇螄羆莀虿薇羂荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肃莇蚆蚄罿蒆莅衿袅蒅蒈蚂膄蒄薀袇肀蒃螂蚀肆蒃蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇羄膆肇莆螇肂肇葿羂羈膆薁螅袄膅蚃薈芃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羁膁莇蚄袇膁葿袀膅膀薂蚃肁艿蚄袈羇芈莄蚁袃芇薆袆衿芆蚈蝿膈芅莈羅肄芅蒀螈羀芄薃羃袆莃蚅螆膅莂莅蕿肁莁蒇螄羆莀虿薇羂荿荿袂袈荿蒁蚅膇莈薄袁肃莇蚆蚄罿蒆莅衿袅蒅蒈蚂膄蒄薀袇肀蒃螂蚀肆蒃蒂羆羂聿薄螈袈肈蚇羄膆肇莆螇肂肇葿羂羈膆薁螅袄膅蚃薈芃膄蒃螃腿膃薅蚆肅膂蚈袂羁膁