尿液体检报告.docx

1、如何知道尿常规体检的结果报告分析南京454医院体检中心专家告诉您，如何知道尿常规体检的结果报告分析.一、尿常规及相矣试验(一)尿常规检查尿液由肾脏生成，经输尿管、膀胱及尿道排出体外。1. 尿量(V。】)【参考值】成入：(1.0 1.5)1/24 h或.ml / (h?kg体重)：小儿按kg体重算比 成人多34倍。【临床意义】(1) 尿量减少：但定理性：饮水少、出汗多等。爹理性：见于肾炎、尿毒症、肾功能衰 竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。(2) 尿量增多：鲜理性：出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。爹理性： 尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。2. 颜色(col)【参考值】透明无色

2、，淡黄色或琥珀黄色。【临床意义】乳白色为乳糜尿，有时与小血块并存，常见于丝虫病；灰白色云雾状浑浊为脓尿，常见 于泌尿系化脓性感染；混浊多为无机盐结晶；红色云雾状浑浊为血尿，常见于肾脏肿瘤、急慢 性肾炎、肾结石、肾结核等；暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿，常见于阵发性血红蛋白尿症、溶 血性贫血、疟疾、蚕豆病等：深黄色尿为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等：黄 绿色为绿脓杆菌尿，常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。3. 相对密度(sg)密度原称尿比重，主要用于了解肾脏浓缩能力。【参考值】成入随机尿液：1.0031.035。晨尿：>1.020o新生儿随机尿液： 1.0021.004。【临床意

3、义】(1) 密度升高：表示尿液浓缩，见于鲜理性：禁水、大量出汗等。任病理性：蛋白尿、 惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂 等。(2) 尿密度降低：表示肾浓缩功能减退，见于鲜理性：如大量饮水。李理性：尿崩 症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良 等。等张尿：肾实质有严重损害时，尿密度一般固定在1.010左右，呈等张尿，主要见于尿 毒症。4. 尿蛋白(pro)经肾小管之选择性再吸收，形成尿液，后再经输尿管而储存于膀胱，经一定的时间， 通过尿道排出体外。2. 尿液一般检查正常值摘要检验工程正常值颜色清或淡黄、透

4、明糖定性23 mg 100ml （阴性）蛋白定性阴性比重1.010-1.030 （早晨第一次尿比重大于1.018）酸碱度（ph）弱酸性显微镜检查红血球小于3个/高倍视野白血球小于5个/高倍视野管型无或偶见透明管型尿胆素元阴性或弱阳性稀释2 0倍为阴性）尿胆红素定性试验阴性尿胆红质阴性丙酮阴性3. 数字代表意义大尿色尿色变混浊或色的改变如出现血尿、酱油色或尿色明显加深均提示有病理意义。*尿槽尿糖阳性可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺炎、胰腺癌、长期的糖皮质激素治疗后。大尿蛋白尿蛋白阳性可分为生理和病理性，前者可见于剧烈活动后，高热或摄入大星蛋白质后均为一过性和暂时性尿蛋白。病理性蛋白尿可见于各种

5、肾脏疾病如肾炎、肾病综合 症、肾动脉硬化和全身性疾痛如心力衰竭、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤。火尿比重尿比重固定于1.010±0.003称为渗尿，见于慢性肾炎后期，全日各次尿比重小于1. 018表示肾浓缩功能不全、尿崩症。尿比重增高见于脱水、血容量缺乏后。 大尿酸浓度强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。强碱性于代谢性碱中毒，服用碱性药物及肾小管性酸中毒。火显微镜检查(1) 红血球：尿中红血球异常增高称之为血尿。轻者在光学显镜可查见红血球增多；重者在肉眼即能见到血尿，常见于泌尿系统疾病和急性肾小球肾炎、慢性肾炎，急进性肾炎、尿路感染、结石、肿瘤和全身性疾病如心力衰竭、急性细菌性

6、心内膜炎、系 统性红斑狼疮、血小板减少性紫痛、钩端螺旋体及流行性出血热。(2) 白血球：尿中白血球大于5个/高倍野为异常，如出现成堆形态不规那么的 白血球称之为脓尿。可见于泌尿系统感染如急、慢性盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾脓肿、肾结核，另外某些疾病如淋病、梅毒等尿中也会出现白血球增多。火管型管型大多是由蛋白质及有形成份在肾小管内凝固而形成的圆柱体。正常入偶见透明管型，红血球管型提示可能为急性肾炎和狼疮性肾炎；白血球管型那么提示可能为肾 小管有活动性病变及肾实质的损害，而脑样管型和肾功能衰竭管型均算是严重肾脏疾病、肾功能衰竭的信号。*尿胆元阳性见于溶血性黄疸，如免疫性血性贫血、先天性溶血性贫血和肝

7、实质性损 害如病毒性肝炎、中毒性肝炎。大尿胆素定性试验阳性见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，其意义与尿胆元一样。大胆红质阳性见于阻塞性黄疸如总胆管结石、胰头癌、壶腹部癌和肝细胞性黄疸如病毒性肝炎及中毒性肝炎。火丙酮阳性是酮症酸中看的表现，见于糖尿病、饥饿、呕吐、腹泻、严重妊娠呕吐等。篇五：专家教你看尿检报告怎样看尿液常规报告单？尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检删工程目 前有10项、项或12项，并且报告的格式不统一，既有、' + "阳性)、'、一阴 性)，又有数字，检验工程的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？尿常规工程大致可分为四大

8、类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。肾病类工程酸碱度(ph)、比重(sg)、隐血或红细胞(blds ery)、蛋白质(pro)和颜色 (col) o正常参考值分别为：4.68.0、1.0051.030,阳性、阴性，淡黄色至深黄 色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。糖尿病类工程酸碱度ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮体(ket) o这些指标的检测有助于诊断 相矣并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为 阴性。泌尿感染类工程白细胞(wbc).隐血或红细胞、亚硝酸盐(nit).颜色和浊度(tur) o当泌尿系统 受到细菌感染时，尿中往往出现白细

9、胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时 也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，I临床诊断以镜检结果为准。其他疾病类工程主要是酸碱度、比重、胆红素(bil).尿胆原(uro).颜色及其他指标。胆红素和尿 胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数屋。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱 阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。尿液常规分析化验单上一些工程后面出现"或'' + + + " ?或数字，说明程度不同， 这在医学上叫阳性结果；相反，、'一”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因 为有许多干扰

10、因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规 检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑：同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也 不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。附：尿液常规检查是安康体检的重要工程，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝 炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。1.尿蛋白(prO)正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微星。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但 发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。2. 尿糖(glu)尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖

11、阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿 斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。3. 尿红细胞(rbc)每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称 ''肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进 步检查，以明确血尿的部位和原因。4. 尿白细胞(wbc)每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓 尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。5. 尿上皮细胞(spc)尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量

12、出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考 虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。6. 尿管型(klg)尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。7. 尿潜血(ery)正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾 病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有矣专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明 显。8. 尿胆原ubg)、尿胆红素(bil)尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。9. 尿亚硝酸盐(nit)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿

13、时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间 过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。为何两家医院化验结果不一样？有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进展综合判断，以确定自己是否安康。但 是，有时会出现在一家医院化验正常，可在另一个医院却不正常的情况。那么，为什么会出现 这种情况呢？原因是多方面的。首先，也是最常见的原因，是体检者未仔细阅读''体检须知”，留取标本不当，以致使同 一个人两次检测的标本实际上并不一样。例如，抽血前是否禁食，空腹对测定结果影响很大如血糖、血脂等）；抽血前是否处于安静状态，因有些工程，如转氨酶等在剧烈运动后会升 高；留取的尿液是否是晨尿，因清晨第一次尿与平时的随机尿检

14、查结果相差较大。其次，体检者两次体检时的身体状况不一致。如体检者是否服用了药物，有些药物会影 响测定工程（如转氨酶、肌酣等），或女性体检者是否处于月经期等。另外，也有可能是因为两家医院的测定方法不同，使用的仪器不同造成结果有差异。另 一种可能就是医务工作者责任心不强，张冠李戴，弄错了标本。如果出现两家医院的检验结果不一致时，体检者不必惊慌，可要求医务人员作出合理的 解释，并在医务人员的指导下正确留取标本，配合他们找出原因，还自己身体状况的本来面 目。WORD完美资料编辑专业整理分享安康成入24小时尿中排出蛋白质总垦为(80±24)mg,如24小时尿液中蛋白质含星超 过1 50 mg,

15、称为蛋白尿，分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿指泌尿系统无 器质性病变，尿内暂时或一过性出现蛋白质。病理性蛋白尿是指泌尿系统发生器质性病变，尿 中蛋白质持续超过1 50 mg/24 h，。病理性蛋白尿是肾脏疾病的可靠依据。【参考值】定性：阴性。定星：10150 mg/24 h尿。【临床意义】(1) 生理性蛋白尿能件蛋白尿：剧烈运动、高热、寒冷、神经紧张等引起的蛋白尿，蛋白定性一般不超 过一个,多由于肾缺血、肾血管痉挛或充血导致肾小球通透性增加所致。陈位性蛋白尿： 脊柱前凸或长时间站立时，在肾静脉受压导致肾静脉压升高.通过肾小球滤过的蛋白质吸收不 良引起，体位性蛋白尿定性试验有时高达,

16、此种蛋白尿经卧床休息后可消失，多见与儿 童和青年。局部病例是早期肾炎的反映。函食性蛋白尿：如注射小分子量蛋白质或一次食人 大量蛋白质。(2) 病理性蛋白尿：J球疾病：如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫瘢肾炎、糖尿病肾病等。攀小 管疾病：如活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、妊娠高血压综合征、重金属(汞、镉、锡。中毒及 应用某些药物等。骨脏病变同时累及肾小球和肾小管时，尿中低分子和高分子蛋白质均大量 增多，是肾功能不全的指征，见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。研重泌尿系感染、急 性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。5. 尿糖(glu)生理情况下，正常人血糖浓度维持在相对稳定水平，尿中可有微

17、量葡萄糖，浓度为 0.30.8 mmol/1,由于肾小管近曲小管对葡萄糖分子的重吸收，晨尿或空腹尿定性试验 阴性，尿糖定性阳性称为糖尿，是诊断糖尿病的重要线索。【参考值】定性：阴性。【临床意义】(1) 生理性糖尿：生理性糖尿是由于肾小球滤过增加，肾小管相对吸收减少所致，见于 一次摄入大量糖类，静脉注射葡萄糖、精神过度紧张、情绪冲动、妊娠等。(2) 病理性糖尿：函尿病。萌性糖尿：见于家族性糖尿、慢性肾炎、肾病综合征、新 生儿糖尿等。零他：甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤、颅脑外伤、脑血管意外、垂体瘤、急性 心肌梗死等也可出现尿糖阳性.尿糖检测的假阳性或假阴性：尿液被强氧化剂、双氧水等污染时可产生尿 糖

18、假阳性c大星水杨酸盐、高比重尿、尿酮体>400 mg/ 1或久置的标本可引起尿糖假阴 性，应特别注意高浓度维生素c对葡萄糖造成的假阴性。6. 尿酮体(ket)酮体是脂肪酸的分解产物，包括丙酮、乙酰乙酸、P羟丁酸。正常人尿中酮体含星极 少，一般定性试验为阴性。【参考值】尿酮体定性：阴性。定量：丙酮3 mg/24 ho【临床意义】(1) 糖尿病酮症酸中毒：本病一般尿酮的升高先于血酮，故尿酮检查对诊断重症糖尿病 极为重要。(2) 非糖尿性疾病：严重饥饿、剧烈呕吐、严重腹泻、脱水、子痫、营养不良、剧烈运动、全身麻醉、肾小管功能不全等病人，因碱质丧失过多、有机酸相对增多，可大量缩合成酮 体

19、，由尿中排出，使酮体呈阳性。、7. 尿胆红素(bil)胆红素为橙黄色化合物，血浆中有3种：未结合胆红素、结合胆红素和胆红素。结合 胆红素相对分子质量小，溶解度高，可通过肾小球滤膜由尿排出。正常入血中结合胆红素含量 很低，滤过量极少。【参考值】定性：阴性。【临床意义】尿胆红素检测主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断。尿胆红素阳性，常见于肝实 质或阻塞性黄疸病。8. 尿胆原(ubg) '结合性胆红素排入肠腔转化为尿胆原，从粪便排出为粪胆原。大局部尿胆原从肠道重吸 收经肝转化为结合胆红素再排人肠腔，小局部尿胆原从肾小球滤过或肾小管排出后即为尿胆 原。【参考值】定性：弱阳性，尿1:20稀释为

20、阴性。定量：14 mg/24 h。【临床意义】(1) 尿胆原增多，常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘 等病症。(2) 尿胆原减少，多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疸等。9. 隐血试验(bld)尿液分析仪检测的尿b Id是指尿液中红细胞和(或)红细胞变形裂解后溢出的血红蛋 白，因此bld报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。正常人尿液中可有极少量陈 旧红细胞，偶尔引起b Id的微弱阳性，成年女性由于白带污染常引起b Id的弱阳性【参考值】阴性。【临床意义】尿bld阳性见于急性肾小球肾炎、尿路感染、结石、结核、肿瘤、血管畸形及出血性疾 病等，以上疾病的显微镜检查多可查

21、见数量不等的红细胞。而有些情况的bld阳性，显微镜 多查不到红细胞，称血红蛋白尿，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、寒冷性血红蛋白尿、大面积 烧伤、疟疾、病毒性感染、急性溶血性疾病等。临床上，对于一些临床无病症而bld阳性 者，应注意定期复查。10. 酸碱性(ph)即尿液ph值。【参考值】尿ph 11(酸碱性)为5.57.4,般情况下为6.5左右.【临床意义】(1) 生理因素对ph的影响：欠食：摄食大量肉类及混合性食物，ph降低；摄食大量蔬 菜、水果，ph升高。零IJ烈运动、大汗、应激状态、饥饿时，ph降低。，(2) 病理变化：(gbh降低见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、坏血病等。h 升高见

22、于碱中毒，原发性醛固酮增多、膀胱炎等。11. 尿液显微镜检查尿液及其沉渣的显微镜检查，主要观察尿液中的有形成分，如红细胞、白细胞、上皮细 胞、管型，细菌及尿液中的各种结晶等，是诊断泌尿系统疾病的重要手段之一。【参考值】红细胞：<3个/高倍镜视野；白细胞：<5个/高倍镜视野；肾小管 上皮细胞：偶见(但在新生儿较多见)/高倍视野：觥状或移行上皮细胞：偶见/高倍视野； 透明管型：或等于1个/低倍镜视野：其他管型：无；结晶：少量(非病理性结晶，如 磷酸盐、尿酸、草酸钙等结晶)。【临床意义】(1) 红细胞：>3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多：见于泌尿系统的炎症

23、、肿 瘤、结石等。如以形态异常的红细胞为主，提示肾性疾病，但也见于全身性疾病，如特发性血 小板减少性紫痛、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等，以及泌尿系统邻近器官的疾 病，如前列腺炎、盆腔炎等。女性病人月经期及月经期前后的几天中，都可出现红细胞，此为 生理性，应注意排除。(2) 白细胞：>5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多：主要见于泌尿系统的感染， 如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等：也可见于泌尿系统邻近器官疾病，如前列腺炎、阴道炎、盆 腔炎等.(3) 肾小管上皮细胞：肾实质损害时，如肾小球肾炎，可见较多的肾小管上皮细胞，肾 小管上皮细胞的出现与肾小管坏死及肾移植排斥反响和间质肾

24、炎有关。泌尿系统炎症时，还可 见较多鳞状上皮细胞和移行上皮细胞。(4) 管型：出现管型表示肾实质损害，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出 现红细胞管型，提示肾性出血，可见于急性肾小球肾炎、肾出血、急性肾小球坏死、肾梗死、 恶性高血压等。出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染性病变，如急性肾盂肾炎、肾脓肿 等，特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别，后者为阴性。颗粒管型，正常入尿中无粗颗粒管型。 细颗粒管型可偶见于运动后，颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变，说明肾疾病的 恶化或进入晚期。蜡样管型的出现提示肾小管有严重病变，预后差，如慢性肾小球。肾炎晚 期、尿毒症、肾功能不全等。出现脂肪管型

25、提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞发生脂肪变性， 如亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、中毒性肾病等，尤其多见于肾病综合征.(5) 结晶：生理性结晶，如草酸钙、尿酸、磷酸锻结晶；病理性结晶，如胆红素结晶、 胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射性结晶、磺胺类药物结晶等.表3-1尿液分析仪检查工程及参考值常用检查工程Ph相对密度(sg)蛋白质(pro)葡萄糖(glu)酮体(ket)胆红素(bil)亚硝酸盐(nit)白细胞(leu / wbc)红细胞/隐血(rbc / ery /bld)维生素c (vitc)(二)安康体检指导参考值57 1.015-1.025阴性阴性阴性阴性阴性阴性阴性

26、20100mg / 11. 采集尿液标本的容器应清洁枯燥、无杂质。2. 尿液必须新鲜，最好收集中段尿，可用任何时段的尿液，但晨尿为首选，因晨尿浓缩 程度高，化学成分恒定，便于比照。4. 勿将大便混于尿中，以防大便中微生物的作用使尿液变质。5. 饭后尿液，饭后2小时留取的尿液，易于检测出糖和蛋白质。对隐性糖尿及疑有蛋 白尿者较为适宜。6. 午后尿液：在下午24点钟之间收集的尿液标本，最易检出尿胆原，因此对肝病和 溶血性贫血者较为适宜。7. 检查尿钾、氯、钙、1 7羟类固醇、肌酬、肌酸、尿糖定量或尿蛋白定量等，应采集 24小时尿液。8. 防止应用某些药物对尿液检查的影响，如高浓度维生素c可影响尿中

27、葡萄糖、隐 血、胆红素和亚硝酸盐的测定，对蛋白尿者使用青霉素6小时内不宜做尿液检查，可出现假 阴性，而应用氧哌嗪青零素后，可产生类似蛋白尿的强阳性反响，短期内蛋白定性可高达 ''+" o篇二：看懂尿液检查报告看懂尿液检查报告尿的形成由肾脏负责，血液通过肾丝球，除血球及蛋白部份外，概过滤之液体，经 肾小管之选择性再吸收，形成尿液，后再经输尿管而储存于膀胱，经一定的时间， 通过尿道排出体外。1. 尿液一般检查正常值摘要检验工程正常值颜色清或淡黄、透明糖定性23mg 100ml （阴性）蛋白定性阴性比重1.0101.030早晨第一次尿比重大于1.018）酸碱度（ph）弱酸性

28、显微镜检查红血球小于3个/高倍视野白血球小于5个/高倍视野管型无或偶见透明管型尿胆素元阴性或弱阳性稀释20倍为阴性）尿胆红素定性试验阴性尿胆红质阴性丙酮阴性2. 数字代表意义大尿色尿色变混浊或色的改变如出现血尿、酱油色或尿色明显加深均提示有病理意义。大尿糖尿糖阳性可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、胰腺炎、胰腺癌、长期的糖皮质激素治疗 后。大尿蛋白尿蛋白阳性可分为生理和病理性，前者可见于剧烈活动后，高热或摄入大量蛋白质后均 为一过性和暂时性尿蛋白。病理性蛋白尿可见于各种肾脏疾病如肾炎、肾病综合症、肾动脉硬 化和全身性疾痛如心力衰竭、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤。大尿比重尿比重固定于1.010 + 0

29、.003称为渗尿，见于慢性肾炎后期，全日各次尿比重小于 1.018表示肾浓缩功能不全、尿崩症。尿比重增高见于脱水、血容量缺乏后。大尿酸浓度强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。强碱性于代谢性碱中毒，服用碱性药 物及肾小管性酸中毒。火显微镜检查(1) 红血球：尿中红血球异常增高称之为血尿。轻者在光学显镜可查见红血球增 多：重者在肉眼即能见到血尿，常见于泌尿系统疾病和急性肾小球肾炎、慢性肾炎，急进性肾 炎、尿路感染、结石、肿瘤和全身性疾病如心力衰竭、急性细菌性心内膜炎、系统性红斑狼疮、血小板减少性紫瘢、钩端螺旋体及流行性出血热。(2) 白血球：尿中白血球大于5个/高倍野为异常，如出现成堆形态

30、不规那么的白血球 称之为脓尿。可见于泌尿系统感染如急、慢性盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾脓肿、肾结 核，另外某些疾病如淋病、梅毒等尿中也会出现白血球增多。火管型管型大多是由蛋白质及有形成份在肾小管内凝固而形成的圆柱体。正常入偶见透明管 型，红血球管型提示可能为急性肾炎和狼疮性肾炎；白血球管型那么提示可能为肾小管有活动 性病变及肾实质的损害，而脑样管型和肾功能衰竭管型均算是严重肾脏疾病、肾功能衰竭的信 号。大尿胆元阳性见于溶血性黄疸，如免疫性血性贫血、先天性溶血性贫血和肝实质性损害如病毒性 肝炎、中毒性肝炎。大尿胆素定性试验阳性见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，其意义与尿胆元一样。大胆红质阳性见于阻塞性

31、黄疸如总胆管结石、胰头癌、壶腹部癌和肝细胞性黄疸如病毒性肝炎及 中毒性肝炎。*丙酮阳性是酮症酸中看的表现，见于糖尿病、饥饿、呕吐、腹泻、严重妊娠呕吐等。 看懂粪便检验报告由化学仪器检查粪便，可知消化吸收情况，消化器官之炎症程度，肠胃道之出血， 肠道产生虫，甚至肝胆胰等功能之判断。1. 粪便一般检查正常值摘要检验工程正常值颜色成入呈黄褐色婴幼儿呈金黄色显微镜检查血球高倍镜下无或偶见上皮细胞和白血球食物残渣粪便中可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维、脂肪滴、植物细胞虫卵无大便潜血试验阴性2. 数字代表意义*颜色(1)绿色：食用大量绿色蔬菜。(2) 柏油样便黑而富有光泽)：见于上消化道出血如胃、十二指肠溃疡、

32、胃癌出血或 食用铁盐及跳。(3) 红色血便：见于结肠和直肠病变如肿瘤、息肉、大肠溃疡、胃癌等疾病，另外有时 食用甜菜及蕃茄未消化亦会造成。粪便外表附有新稣血、点状血斑：见于痔疮出血。(4) 巧克力色便：常见于阿米巴痢疾。(5) 脓血便：见于细菌性痢疾(6) 株黑色：为肉类含类较高食物。(7) 淡棕色：为饮用牛乳类饮食。(8) 黄色：脂肪类及大黄梗叶。(9) 灰白色：为胆道阻塞或黄疸。火显微镜检查(1) 血球：出现在大量红血球见于肠道下段炎症和出血，如结肠炎、急性细菌性痢疾、 结肠癌、息容或痔出血；大量白血球见见于急性细菌性痢疾。(2) 食物残渣：粪便中出现较多的淀粉颗粒见于碳水化合物消化不良；

33、而出现大量脂肪 滴为脂肪消化不良；出大星肌纤维表示蛋白质消化不良。(3) 虫卵：因感染寄生虫不同而检出蛔虫卵、钩虫卵。(4) 大便潜血试验：阳性表示可能为消化道出血，见于胃、十二指肠溃疡活动期、胃肿 肿瘤、肠道钩虫感染。由于该项检查简单易行，故常用以作为消化道肿瘤普查的指针。而食用 动物血、肝、瘦肉等可出现潜血试验假阳性，必要时应限制以上食物三天后再进展检查。篇 三：解读尿常规检查报告解读尿常规检查报告尿液常规检查是安康体检的重要工程，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝 炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。1. 尿蛋白(prO)正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但 发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。2. 尿糖(glu)尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖闯降低所致的肾性糖尿，应 结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿斯匹林能影响尿糖结果，故 查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。3. 尿红细胞(rbc)每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大星红细胞时，称 ''肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进 一步检查，以明确血尿的部位和原因。4. 尿