初级护师-内科护理学 练习题 第二章 呼吸系统疾病病人的护理

1、初级护师考试辅导 内科护理学 第二章 呼吸系统疾病病人的护理一、A11、型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是A、缺氧不是主要原因 B、可引起氧中毒 C、降低颈动脉化学感受器的兴奋性 D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒 2、关于呼吸衰竭疾病用药护理中，说法错误的是A、指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂 B、使用呼吸兴奋剂时应注意保持呼吸道通畅 C、使用茶碱类药物期间观察病人消化道反应 D、病人入睡困难、躁动，可给予地西泮 E、使用激素类气雾剂后要漱口 3、慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是A

2、、呼吸频率变慢 B、三凹征 C、发绀 D、头痛 E、肺性脑病 4、下列哪些是错误描述慢性呼吸衰竭的临床表现A、心、肝、肾功能受损是不可逆的 B、临床表现为缺氧和二氧化碳潴留 C、临床上均可出现精神神经症状 D、呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状 E、PaO260mmHg，PaCO250mmHg 5、上腔静脉阻塞综合征常见于A、支气管哮喘 B、支气管肺癌 C、支气管扩张 D、阻塞性肺气肿 E、肺结核 6、慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通

3、畅A、应用糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、口服或雾化吸入祛痰剂 D、痰液黏稠者补液 E、无力排痰者翻身拍背 7、吸气性呼吸困难见于A、气胸 B、肺气肿 C、气管异物 D、胸腔积液 E、支气管哮喘 8、胸腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是A、急呼医生 B、重新插入 C、捏紧引流口皮肤 D、吸氧 E、急送手术室 9、气胸的临床表现描述正确的是A、胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状 B、开放性气胸可有烦躁不安、心律不齐、意识不清等循环障

4、碍的表现 C、刺激性咳嗽和呼吸困难是常见症状 D、左侧气胸可使肝浊音界下移 E、病情严重程度与肺部基础病变无关 10、低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼吸衰竭A、高流量给氧 B、高压氧舱给氧 C、高流量通过50乙醇湿化后给氧 D、低流量，低浓度持续给氧 E、低流量通过30乙醇湿化后给氧 11、肺结核的常见症状不包括A、低热、盗汗 B、食欲缺乏 C、神经精神症状 D、胸痛 E、咯血 12、肺结核好发于A、肺尖 B、右肺中叶 C、左肺中叶

5、0;D、右肺下叶 E、左肺下叶 13、以下关于大量气胸体征描述错误的是A、气管向患侧移位 B、肋间隙增宽 C、叩诊过清音 D、语颤减弱 E、呼吸运动减弱 14、对肺结核咯血患者不正确的护理措施是A、消除紧张情绪 B、卧床休息，尽快止血 C、保持呼吸道通畅，预防窒息 D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽 E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药 15、对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是A、给予心理支持 B、分散患者注意力 C、调整舒适的体位 D

6、、不宜应用药物止痛 E、采用局部冷敷等物理治疗 16、对肺结核病人的健康指导最重要的是A、保持乐观情绪和治疗信心 B、加强营养，保证心身休息 C、定期复查，根据病情调整治疗方案 D、尽可能与家人分室或分床就寝 E、按医嘱规则服药，坚持疗程 17、易引起周围神经炎的抗结核药物为A、异烟肼 B、利福平 C、链霉素 D、对氨基水杨酸 E、乙胺丁醇 18、骨、关节病变或内分泌紊乱等肺外表现可见于A、肺结核 B、支气管肺癌 C、阻塞性肺气肿 D、支气管哮喘

7、 E、支气管扩张 19、休克型肺炎的突出表现是A、高热持续不退 B、休克的症状 C、神经系统症状 D、明显消化道症状 E、白细胞计数明显增多 20、对肺炎球菌肺炎病人的护理措施中哪一项是不妥当的A、气急、发绀可给予鼻导管吸氧 B、指导病人按医嘱服药，定期回访 C、进行保健指导，以防今后再次发病 D、高热者首选使用解热药 E、加强营养，增强抵抗力 21、观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是A、意识状态 B、体温、热型 C、脉搏、血压 D、呼吸频率及

8、深度 E、痰的性状 22、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A、咳铁锈色痰 B、胸痛 C、寒战、高热 D、体温退后复升 E、口唇疱疹 23、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A、平卧位 B、半卧位 C、坐位 D、患侧卧位 E、健侧卧位 24、干性支气管扩张是指A、干咳为主 B、病变局限于上叶 C、仅有早晨咳嗽及咳痰 D、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 25、支气管扩张的临床表现叙述不

9、正确的是A、反复咯血 B、咳大量脓痰 C、病变部位固定湿啰音 D、病程多呈急性经过 E、可有杵状指 26、护理咯血患者最关键措施是A、保持呼吸道通畅 B、消除心理不良因素 C、减少活动，卧床休息 D、准备好急救药品和器械 E、镇静、镇咳等对症处理 27、预防支气管扩张继发感染的关键措施是A、注射疫苗 B、口服祛痰药 C、使用支气管扩张药 D、大剂量使用抗生素 E、加强呼吸道痰液引流 28、护士为支气管扩张患者促进排痰进行体位引流的时间宜为A、早晨

10、 B、饭前 C、饭后 D、睡前 E、中午 29、下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A、头低脚高，俯卧位 B、头高脚低，俯卧位 C、头低脚高，仰卧位 D、头高脚低，仰卧位 E、平卧位 30、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A、双下肢水肿 B、肝颈静脉回流征阳性 C、心脏向左扩大 D、肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E、肝大，触痛阳性 31、胸部听到局限而固定的湿啰音常见于A、肺结核 B、支气管肺癌 C、阻塞性肺气

11、肿 D、支气管哮喘 E、支气管扩张 32、肺心病死亡的首要原因是A、肺性脑病 B、休克 C、消化道出血 D、DIC E、心律失常 33、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了A、休克 B、出血 C、昏迷 D、肺性脑病 E、心力衰竭 34、腹式呼吸训练指导方法正确的是A、深呼缓吸 B、取俯卧屈膝位 C、用鼻吸气用口呼气 D、吸气时尽力收腹 E、呼气时尽力挺腹 35、下列哪些护理不符合慢性阻塞

12、性肺气肿病人A、慎用镇静药 B、指导做腹式呼吸 C、给予高浓度吸氧 D、避免不良气体刺激 E、预防和治疗呼吸道感染 36、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现A、反复发热 B、逐渐加重的呼吸困难 C、反复咳嗽 D、咳多量脓痰 E、反复发绀 37、肺气肿最具特征性的体征A、呼吸活动度减弱 B、两侧胸廓膨隆 C、触觉语颤减弱 D、听诊可闻及干啰音 E、叩诊呈过清音 38、依支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪个是允许

13、的A、悬挂化纤布料窗帘 B、铺垫全毛地毯 C、使用羽毛枕头 D、放置鲜花 E、饲养小狗 39、对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A、平卧位 B、给予面罩吸氧，氧流量610L/min C、限制水分摄入 D、痰黏者雾化吸入 E、食用鱼、虾等高蛋白食物 40、对支气管哮喘患者做保健指导，错误的是A、避免刺激性气体吸入 B、避免进食可能致敏的食物 C、保持室内空气清新，适当放置花、草 D、避免过度劳累或情绪激动等诱发因素 E、气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染

14、 41、支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷 B、胸痛 C、咯血 D、干咳 E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 42、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是A、胸腔持续引流 B、呼吸兴奋药 C、大剂量使用强心、利尿药 D、小剂量、间歇使用镇静药 E、通畅呼吸道，持续低流量吸氧 43、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A、6h B、10h C、24h D、48h E、12h 44、下列关于哮喘的临床表现不正确的是A、具有反复发作性

15、0;B、发作时呈吸气性呼吸困难 C、在夜间和清晨发作或加重 D、非常严重时哮鸣音可不出现 E、发作缓解后可无任何症状和体征 45、急性上呼吸道感染病人的饮食原则是A、低盐饮食 B、普食 C、清淡、高热量、丰富维生素、易消化饮食 D、低脂饮食 E、少渣半流质 46、为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染，接触病毒感染者应A、卧床休息 B、对症处理 C、多饮水，保证充足的睡眠 D、尽早抗病毒治疗 E、呼吸道隔离 47、下列呼吸困难的护理措施中，错误的是A、取半卧位

16、或坐位 B、保持呼吸道通畅 C、保持口鼻腔清洁 D、摄入足够热量 E、一律给予氧气吸入 48、某病人血气分析PaO2低于60mmHg，PaCO2在50mmHg以上，下列针对该病人的吸氧流量及浓度正确的是A、流量（12L/min）浓度（25%29%） B、流量（24L/min）浓度（29%37%） C、流量（46L/min）浓度（45%53%） D、流量（68L/min）浓度（45%53%） E、流量（810L/min）浓度（53%61%） 49、“三凹征”是指A、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹

17、陷 B、锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 C、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷 D、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷 E、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷 50、咯血患者一旦出现窒息，应立即将患者采取的体位是A、平卧位 B、中凹卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、侧卧位 51、大量咯血指咯血量为A、100ml/d B、200ml/d C、100500ml/d D、500ml/d E、一次100200m 52、对咳嗽、咳痰病人，护理措

18、施错误的是A、保持室内空气新鲜，温、湿度适宜 B、咳脓痰者注意口腔护理 C、痰稠不宜咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入 D、痰多可在饭后行体位引流 E、痰多且无力咳嗽者，帮助翻身拍背 53、大量咳痰是指24小时咳痰量A、30ml B、50ml C、70ml D、80ml E、100ml 54、草绿色痰多提示感染的细菌是A、肺炎链球菌 B、克雷伯杆菌 C、铜绿假单胞菌 D、厌氧菌 E、葡萄球菌 55、金属音调咳嗽见于A、声带发炎 B、喉返神经

19、麻痹 C、纵隔肿瘤 D、喉炎 E、喉结核 56、经气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过A、5秒 B、10秒 C、15秒 D、1.5分钟 E、15分钟 57、阻塞性肺气肿体征错误的是A、桶状胸 B、胸部呼吸活动减弱 C、语颤增强 D、叩诊过清音 E、呼吸音减弱，呼气延长 58、某患者咳巧克力色痰，考虑该患者的疾病是A、支气管扩张 B、肺结核 C、肺癌 D、阿米巴肺脓肿 E、肺吸虫病 59、肺结核病人在家疗养

20、，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是A、煮沸 B、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡 60、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是A、限制水摄入 B、半坐位 C、专人护理 D、遵医嘱给予解痉药物 E、吸氧 61、缩唇呼吸的重要性是A、加强呼吸运动 B、减少呼吸困难 C、避免小气道塌陷 D、减轻呼吸肌劳累 E、减少胸痛 62、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A、发绀 B、呼吸困难 C、心率加快 D、血压

21、下降 E、肝、肾功能损害 63、咯血窒息处理首先应A、加压吸氧 B、输血 C、注射止血剂 D、清除呼吸道内血块 E、进行人工呼吸 64、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A、上呼吸道感染 B、肺结核 C、阻塞性肺气肿 D、肺不张 E、自发性气胸 65、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口 B、湿化气道 C、取半卧位 D、重建沟通方式 E、预防并发症 66、对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A、预防呼吸道感染&#

22、160;B、戒烟 C、去除外界刺激因素 D、呼吸功能锻炼 E、体位引流 67、经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A、吸痰器工作时间过长易损坏 B、吸痰管通过痰液过多易阻塞 C、引起病人刺激性呛咳造成不适 D、引起病人缺氧致发绀 E、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 68、链霉素的主要不良反应是A、黄疸 B、耳聋 C、胃肠道反应 D、球后视神经炎 E、周围神经炎 69、慢性支气管炎最常见的并发症是A、支气管扩张 B、支气管哮喘&

23、#160;C、支气管肺炎 D、阻塞性肺气肿 E、肺脓肿 70、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为A、1:1 B、1:1.5 C、1:2或1:3 D、2:1 E、1.5:1 71、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A、给病人吸氧 B、给病人吸痰 C、指导病人有效咳嗽 D、给病人漱口 E、慢慢移动病人 72、肺癌最早出现的症状是A、发绀 B、呼吸困难 C、精神反常 D、咳嗽 E、消化道出

24、血 73、符合慢性阻塞性肺气肿的体征的是A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 74、支气管哮喘发作时呼吸形式是A、潮式呼吸 B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E、间停呼吸 75、型呼吸衰竭时不可能出现A、皮肤干燥 B、头痛、头晕 C、球结膜水肿 D、精神神经症状 E、呼吸深快 76、肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈A、黑色 B、黄色 C、粉红色

25、 D、铁锈色 E、绿色 77、扁桃体炎的主要病原菌是A、螺旋体 B、衣原体 C、细菌 D、病毒 E、支原体 78、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管痉挛 79、慢性阻塞性肺气肿主要引起A、左心衰竭 B、心肌炎 C、型呼吸衰竭 D、心包炎 E、型呼吸衰竭 二、A21、男，65岁。因右上肺中央型肺癌导致气管狭窄，今日症状加重入院。咳嗽呈阵发性

26、，咳嗽时声调特殊，持续23分钟方能缓解，其咳嗽特点为A、带金属调咳嗽 B、刺激性咳嗽 C、咳脓痰 D、咳泡沫样痰 E、犬吠样咳嗽 2、男，18岁。晨起运动后感左胸闷，刀割样疼痛，气促，出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。最可能的诊断是A、肺大疱破裂 B、自发性气胸 C、胸膜炎 D、肋间神经炎 E、张力性气胸 3、男性，28岁，打篮球后感左胸闷、胀痛、气促出冷汗。查体：神志清，面色苍白，唇发绀，呼吸33次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音

27、消失，心率120次/分，体查，最可能诊断为A、肺炎 B、急性心肌梗死 C、自发性胸膜炎 D、自发性气胸 E、肋间神经炎 4、患者女性，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗，其主要的不良反应是A、胃肠道反应 B、肝功能损害 C、肾功能损害 D、听神经损害 E、视神经损害 5、患者，女性，55岁。近半年来午后低热、消瘦，闭经，乏力、食欲减退，盗汗，干咳，偶有少量黏液痰。该患者最可能的诊断是A、肺脓肿 B、肺结核 C、支气管扩张&#

28、160;D、慢性支气管炎 E、支气管肺癌 6、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A、低盐饮食 B、普食 C、高蛋白质、高热量、高维生素 D、低脂饮食 E、少渣半流 7、患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎&#

29、160;B、肺结核 C、支气管哮喘 D、肺炎伴中毒性休克 E、急性原发性肺脓肿 8、患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为A、感冒 B、支气管哮喘 C、流感 D、肺炎链球菌肺炎 E、胆囊炎 9、李先生，21岁。咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑A、肺结核 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、慢性支气管炎 E、肺癌 10、应用体位引流时，护士应该根据受侵的部

30、位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段，此时应指示病人A、向左侧卧位，在枕上稍向前方 B、仰卧，枕垫放在髋部下 C、向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展 D、坐在椅子上，靠向右侧 E、坐在椅子上，背靠枕垫 11、患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是A、给予高浓度、低流量吸氧 B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C、适

31、当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D、严密观察有无并发症发生 E、加强体育锻炼 12、患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是A、由口吸气 B、吸气时腹肌收缩 C、由鼻呼气 D、呼气时缩拢口唇 E、为减少残气量应尽量用力快速呼气 13、患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑A、支气管扩张 B、慢性阻塞性肺疾病&#

32、160;C、支气管哮喘 D、慢性肺脓肿 E、肺血栓栓塞症 14、某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入的氧浓度为A、21 B、28 C、33 D、37 E、41 15、患者女，60岁，吸气性呼吸困难3个月。体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是A、喉头水肿 B、喉、气管炎症 C、肺癌 D、哮喘 E、异物 16、患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是A

33、、调整环境 B、适当锻炼 C、注意饮食 D、饲养宠物 E、免疫治疗 17、男性，26岁，平素体健，现因受凉后出现咳嗽、发热及有少量黏痰，对其护理措施不包括A、应适当休息，多饮水 B、咽痛可用淡盐水漱口 C、有痰时可吸痰 D、发热者可服退热药 E、合理应用祛痰药 18、患者女性，近来声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛明显，今下午3时发热，自己测量体温38.6，来院就诊。考虑患者发生了A、急性病毒性咽炎 B、急性病毒性喉炎 C、急性病毒性支气管炎 D、急性肺炎 E

34、、肺脓肿 19、患者，女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温39。体查：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体为A、流感嗜血杆菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎球菌 D、葡萄球菌 E、革兰阴性杆菌 20、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A、自发性气胸 B、肋闻神经痛 C、胸腔积液 D、腹水 E、肋骨骨折

35、60;21、患者，女性，13岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E、小支气管痉挛 22、一老年病人以肺气肿、型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是A、给镇咳和镇静药，帮助入睡 B、减少夜间操作，保证病人睡眠 C、给低流量持续吸氧 D、减少白天睡眠时间和次数 E、和病人一同制定白天活动计划 23、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时

36、，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当A、协助病人采取舒适的坐位 B、给予吸氧3L/min C、守候病人床旁，安慰病人 D、忌用普萘洛尔 E、禁用氨茶碱 24、某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖，做血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，应给予A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间断吸氧 C、低浓度、低流量间断吸氧 D、低浓度、低流量持续吸氧 E、乙醇湿化吸氧 25、患者，男性，25岁，诊

37、断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是A、果酱样 B、大量脓痰久置分3层 C、铁锈色 D、咖啡样 E、粉红色 26、男，65岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸是产生A、老年性肺气肿 B、缺钙致胸变形 C、阻塞性肺气肿 D、长年咳嗽用力所致 E、吸烟过多所致 27、某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为A、肺泡炎症 B、呼吸动作太快 C、胸膜受累发炎 D、支气管发炎 E、胸腔积液 三

38、、A3/A41、患者。男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音。心脏正常。实验室检查：WBC11×l09/L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。<1> 、最可能的诊断是A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、支气管扩张 D、细菌性肺炎 E、支气管肺癌 <2> 、目前最重要的护理措施是A、有效控制呼吸道感染 B、合理用氧 C、协助患者呼吸训练 D、注重患者营养摄入 E、注意患者的心理护理 <3

39、> 、最常发生的并发症是A、呼吸功能衰竭 B、支气管扩张 C、慢性肺源性心脏病 D、慢性阻塞性肺气肿 E、肺间质纤维化 2、患者女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气促，1周前感冒后痰多，气促加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，动脉血气分析pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。<1> 、该患者最可能的诊断为A、型呼吸衰竭 B、型呼吸衰竭 C、急性左心衰竭 D、支气管哮喘急性发作 E、脑血管

40、意外 <2> 、该患者氧疗的原则是A、高流量持续吸氧 B、高流量间断吸氧 C、低流量持续吸氧 D、低流量间断吸氧 E、吸入纯氧 <3> 、若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A、人工呼吸 B、清理呼吸道 C、气管插管 D、高浓度吸氧 E、体外心脏按压 3、男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差，拟行手术治疗。<1> 、患者最可能患有

41、哪种疾病A、慢性肺源性心脏病 B、支原体肺炎 C、肺癌 D、浸润型肺结核 E、肺脓肿 <2> 、护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意A、痰的性质 B、留痰送检 C、患者的呼吸情况 D、痰的颜色 E、痰的量 <3> 、下列哪项护理措施不正确A、保持呼吸道通畅 B、急性期卧床休息 C、不控制水量摄入 D、注意有效咳痰 E、预防交叉感染 4、患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠

42、不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。<1> 、该病人昏睡最可能的原因是A、脑出血 B、脑血栓 C、脑梗死 D、肺性脑病 E、代谢性碱中毒 <2> 、为进一步确诊，最有意义的首选检查是A、心脏超声波 B、胸部X线 C、血气分析 D、脑部CT E、心电图 <3> 、假设上述原因确定，首选的治疗措施是A、使用利尿剂 B、使用祛痰药物

43、60;C、持续低浓度吸氧 D、使用支气管扩张剂 E、机械通气 <4> 、为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是A、清除呼吸道分泌物 B、适当提高吸入氧浓度 C、遵医嘱使用支气管解痉剂 D、雾化吸入、协助排痰 E、必要时建立气管插管或气管切开等人工气道 5、患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。<1> 、入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测A、24

44、小时尿量 B、意识状态 C、血电解质 D、呼吸的频率、节律及深度 E、血压、脉搏 <2> 、如果病人病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是A、胸部叩击时，嘱病人侧卧位，在餐后2小时至餐前30分钟完成 B、雾化吸入一般1020分钟，激素类药物吸入后指导病人漱口 C、吸痰前给予病人高浓度氧气，吸痰后不给氧，每次吸引时间不超过15秒 D、遵医嘱应用支气管舒张剂 E、鼓励病人多饮水 <3> 、当病人经治疗后病情明显

45、缓解，指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是A、加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 B、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢 C、加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D、加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E、同时加强胸式和腹式呼吸 6、患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。<1> 、该患者最可能的诊断是A、肺炎 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D

46、、肺心病 E、心功能不全 <2> 、该患者发病最可能的诱因是A、花粉 B、尘螨 C、动物毛屑 D、病毒感染 E、精神因素 <3> 、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉、平喘治疗后症状无缓解，判断患者为A、混合性哮喘 B、内源性哮喘 C、哮喘持续状态 D、左心衰竭 E、右心衰竭 <4> 、对该患者采取的护理措施不妥的是A、每日饮水量应在2000ml以上 B、在病室内摆放鲜花

47、 C、遵医嘱给予祛痰药物 D、遵医嘱给予糖皮质激素 E、避免食用鱼、虾等食物 7、病人，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。<1> 、咯血时，病人应采取的体位是A、端坐位 B、仰卧位 C、俯卧位 D、健侧卧位 E、患侧卧位 <2> 、对此病人的病情观察，尤其要密切注意A、体温变化 B、脉搏变化 C、呼吸变化 D、有无窒息先兆 E、有无休克早期表现 <3>&

48、#160;、止血处理首选A、输血 B、建立人工气道 C、垂体后叶素静脉滴注 D、安络血 E、云南白药+安络血 <4> 、观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理A、低热、盗汗 B、疲乏无力 C、食欲不振 D、脉搏快速、呼吸急促 E、胸闷、胸痛、咳嗽 8、男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。<1> 、关于疾病防治及护理措施不妥的是A、病人痰液用20漂白粉

49、溶液搅拌静置2小时后倒掉 B、护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D、给予异烟肼、链霉素治疗 E、病室通向走廊的窗子需关闭 <2> 、经何种检查可确定病人具有传染性A、PPD试验强阳性 B、痰涂片找到结核菌 C、胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液 D、X线检查示片絮状阴影 E、红细胞沉降率30mm/h 四、B1、A.声音嘶哑B.上腔静脉阻塞综合征C.吞咽困难D.霍纳综合征E.血性胸腔积液<1> 、肺癌压迫喉返神

50、经可发生A  B  C  D  E <2> 、肺癌压迫颈交感神经可引起A  B  C  D  E <3> 、肺癌直接侵犯胸膜可引起A  B  C  D  E 2、A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌<1> 、肺癌最常见的病理类型为

51、A  B  C  D  E <2> 、肺癌恶性程度最高的类型为A  B  C  D  E <3> 、手术切除机会最多的类型为A  B  C  D  E <4> 、对化疗最敏感的类型为A  B  C  D&

52、#160; E 3、A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎<1> 、最常见的成人继发性肺结核为A  B  C  D  E <2> 、胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌A  B  C  D  E <3> 、人体初次感染结核杆菌后出现的是A  B  

53、C  D  E 4、A.黏液痰B.铁锈色痰C.大量脓痰分3层D.痰恶臭E.大量粉红色泡沫痰<1> 、肺炎链球菌肺炎病人其痰液呈A  B  C  D  E <2> 、支气管扩张症病人其痰液呈A  B  C  D  E 5、A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位<1>&#

54、160;、支气管哮喘发作病人取A  B  C  D  E <2> 、咯血窒息的病人取A  B  C  D  E <3> 、肺结核大咯血病人取A  B  C  D  E <4> 、休克型肺炎病人取A  B  C &#

55、160;D  E <5> 、结核性胸膜炎胸痛病人取A  B  C  D  E 6、A.高流量面罩吸氧B.46L/min经酒精湿化吸氧C.24L/min鼻导管吸氧D.12L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧<1> 、肺炎链球菌肺炎病人A  B  C  D  E <2> 、型呼吸衰竭病人A  B

56、  C  D  E 7、A.耳鸣、耳聋B.胃肠道刺激症状C.黄疸、转氨酶一过性升高D.周围性神经炎E.球后视神经炎<1> 、链霉素常见副作用为A  B  C  D  E <2> 、利福平常见的副作用为A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 型呼吸衰竭是通气不足的后果，

57、呼吸的维持主要靠低氧对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，时外周化学感受器失去低氧的刺激，严重时可陷入CO2麻醉状态，故选C。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824708,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 用药护理：（1）按医嘱正确给药，并密切观察其不良反应：茶碱类、2受体兴奋剂等药物，能松弛支气管平滑肌，改善通气功能，减少呼吸道阻力，缓解呼吸困难。指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂，减轻支气管痉挛。呼吸兴奋剂如尼可刹米，能改善通气，减轻CO2潴留。使用此类药时应注意保持呼

58、吸道通畅，原因是呼吸中枢兴奋剂在改善通气的同时增加呼吸功能，增加氧耗量和二氧化碳的产生量，所以，静滴时速度不宜过快，适当提高吸入氧浓度，及时观察神志以及呼吸频率、幅度的变化，若出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红、肌肉颤动、皮肤瘙痒等现象，应减慢滴速并及时通知医生减量，严重者应及时停药。型呼吸衰竭病人常因呼吸困难，痰液稠且多等导致夜间失眠，缺氧或二氧化碳潴留引起烦躁不安，所以护士在执行医嘱时应结合临床表现给予判断，以防止导致呼吸抑制的严重后果。故型呼吸衰竭病人禁用对呼吸有抑制作用的药物，如吗啡等，慎用其他镇静剂，如地西泮等。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进

59、行考核】【答疑编号100824705,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 发绀：缺氧的典型表现，口唇、指甲等处发绀。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824706,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 精神神经症状：轻度缺氧可出现注意力分散，智力定向力减退；缺氧程度加重，出现烦躁不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。轻度二氧化碳潴留表现兴奋症状，如多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠；二氧化碳潴留加重对中枢神经系统的抑制作用，表现神志淡漠，幻视、幻听、抽搐、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象，称之为“肺性脑病”。【该题针对“专业知识-

60、慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824709,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 支气管肺癌可出现肺外的表现，如上腔静脉阻塞综合征、骨关节病变或内分泌紊乱等。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824687,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 大量应用利尿剂可使痰液黏稠，气道阻力增加，不利于呼吸道通畅，故选B。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824707,点击提问】7、【正确答案】 C【答案解析】

61、吸气性呼吸困难以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉水肿、痉挛，与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。【该题针对“专业知识-常见症状护理（咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理）”知识点进行考核】【答疑编号101317687,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应嘱病人呼气，同时迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口，并立即通知医生进行处理。所以最佳答案选C。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号10082

62、4676,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 张力性气胸病人可有烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、心律不齐、意识不清等呼吸循环障碍的表现，所以B不正确；胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状，所以C不正确；右侧气胸可使肝浊音界下移，所以D不正确；病情的轻重与气胸发生的缓急、肺萎缩程度、肺部基础病变及有无并发症有关，所以E不正确。此题答案选A。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824675,点击提问】10、【正确答案】 D【答案解析】 对二型呼吸衰竭病人应给予低浓度（2529）、低流量（12L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引

63、起呼吸中枢抑制。【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824704,点击提问】11、【正确答案】 C【答案解析】 肺结核症状：起病缓慢，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824665,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】 潜伏在肺内细菌活跃，病灶部位多在肺尖附近，结核菌一般不波及淋巴结，亦很少引起血行播散，但肺内局部病灶处炎症反应剧烈，容易发生干酪样坏死及空洞。【该题

64、针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824664,点击提问】13、【正确答案】 A【答案解析】 大量气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部膨隆，肋间隙增宽，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过清音或鼓音；右侧气胸可使肝浊音界下降。【该题针对“专业知识-自发性气胸病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824677,点击提问】14、【正确答案】 D【答案解析】 协助肺结核病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号1008246

65、63,点击提问】15、【正确答案】 D【答案解析】 疼痛护理：减少可诱发和加重疼痛的因素，采取舒适的体位，帮助病人滚动式平缓地变换体位，指导、协助胸痛病人用手或枕头护住胸部，以减轻深呼吸、咳嗽或变换体位所引起的胸痛。遵医嘱给予药物止痛，同时观察用药的效果及不良反应。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824688,点击提问】16、【正确答案】 E【答案解析】 选项A、B、C、D、E均是对肺结核病人进行健康指导的内容，而化疗是结核病治疗的关键，也是护士进行健康指导最重要的内容。为获得疾病的彻底治愈，应督促病人坚持规则、全程化疗，

66、因为不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824662,点击提问】17、【正确答案】 A【答案解析】 此题考查抗结核药的副作用，护士应掌握常用药如异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸及乙胺丁醇等药物主要的副作用。异烟肼主要副作用有肝功能损害，偶有末梢神经炎；利福平也应注意肝损害，还应注意观察过敏反应；链霉素主要是耳毒性、肾毒性；乙胺丁醇可引起球后视神经炎；对氨基水杨酸副作用主要为胃肠道反应。【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824661,

67、点击提问】18、【正确答案】 B【答案解析】 肺外症状表现为副癌综合征，常见的有骨、关节病变，内分泌紊乱及神经肌肉综合征。如杵状指、趾，肥大性骨关节病，库欣综合征。【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824686,点击提问】19、【正确答案】 B【答案解析】 休克型肺炎是肺炎患者发生感染性休克，突出表现是出现意识模糊、四肢厥冷、心动过速、血压下降等休克征象。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824640,点击提问】20、【正确答案】 D【答案解析】 肺炎球菌肺炎高热首选物理降温。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824639,点击提问】21、【正确答案】 C【答案解析】 如发生感染性休克，密切观察生命体征及尿量等变化，按医嘱应用抗休克及抗感染药物。【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】【答疑编号100824638,点击提问】22、