内科学主治医师内部押题

1、百度文库-让每个人平等地提升自我1内科学主治医师内部押题1、 支气管扩张症常见的最有意义的体征是DA 贫血貌B 端坐呼吸C.局限性哮鸣音D.固定性湿啰音E.消瘦2、 肺栓塞的栓子大多数来源于DA.右心室B.右心房C.下肢浅静脉D.深静脉E .肺动脉内3、 氨茶碱的安全血药浓度为BA . 15ug/mlB .615ug/mlC .1620ug/mlD .2130ug/mlE.3140ug/ml4、 关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确BA .系指肝窦前性门静脉压力增高B .由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C.临床以脾大、贫血及出血为主D .与门静脉纤维变性有关E .治疗应首先选择分流术5

2、、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 DA.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E .球后溃疡6、 下列哪一项不是肝肾综合征的诱因DA.大量放腹水B.消化道出血C.服用 NSAIDs 药物D .小剂量用利尿剂E .自发性腹膜炎7、 反流性食管炎最主要的发病机制是BA .食管下段括约肌张力增高B .食管下段括约肌张力低下百度文库-让每个人平等地提升自我2C.食管对反流物清除功能削弱D .胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤E.碱性反流物所致的食管粘膜损伤& Crohn 病是 AA 病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B 病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C 病因未明的末段回肠慢性炎症

3、性疾病D 病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病E 末段回肠和结肠慢性炎症性疾病9.在肾脏病中出现血尿最常见的原因是DA 糖尿病肾病B 骨髓瘤肾病C 高血压损伤D 多囊肾E 急性肾小管坏死10 目前认为多数人类肾小球疾病是CA 遗传性疾病B 细菌感染性疾病C 免疫介导的疾病D 免疫缺陷性疾病E 代谢性疾病11 男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是AA 其子女只有男孩正常B 其女儿有 50%患血友病C 其女儿有 25%患血友病D 其子女只有男孩不正常E 其子女均有杂合子12 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于EA 痢疾杆菌属哪一群B 痢疾杆菌内毒素C 痢疾杆菌外毒素D 痢疾杆菌肠毒素E

4、 痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力13 恙虫病的治疗首选AA 氯霉素B 磺胺C 青霉素D 庆大霉素E 红霉素百度文库-让每个人平等地提升自我31415 题共用题干男性，50 岁，抽烟 30 年，右胸痛 2 个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105 ng/ml14 该例最可能的诊断是DA 肺炎球菌肺炎B .浸润性肺结核C .肺真菌病D .支气管肺癌E .支气管肺炎15.为了确诊，首选检查是DA.胸部 CTB.胸部核磁共振C.放射性核素扫描D.经皮穿刺活检E.血沉1618 题共用题干女性，25 岁，间断上腹痛 3 年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发16.此病人最可能的诊断是CA

5、.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E .反流性食管炎17 .首选诊断方法是BA.胃液分析B.胃镜检查C.钡餐造影D.血清胃泌素E . B 超18 .此病人首作 13C-UBT 试验阳性，治疗药物应选择EA.雷尼替丁B.兰索拉唑C.硫糖铝D.含铋剂三联E . 含 PPI 三联26 .肝硬化的脾肿大是C27 .下列哪些疾病与 Hp 感染关系密切 ABDEA.慢性胃炎B.消化性溃疡C.反流性食管炎D.胃癌E . MALT 淋巴瘤28 .慢性阻塞性肺病（COPD）包括 BC百度文库-让每个人平等地提升自我4A .慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化B .伴有气流阻塞的慢性支气管炎C.伴

6、有气流阻塞的肺气肿D .弥漫性泛细支气管炎E .支气管哮喘29 .易导致血尿的药物有BDEA.糖皮质激素B 环磷酰氨C.氮芥D 磺胺E 消炎痛30.关于霍乱，下列哪几项正确 ABCEA. 剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱B. 大便每日排出 10003000ml 水分，可无或轻度脱水C. 大便每日排出10000ml 水分，引起重度脱水D. 排出的粪便为低渗性E. 治疗关键是补充液体及电解质31、 急性胃粘膜损害的主要临床表现是DA 上腹痛B .恶心，呕吐C、伴有腹泻或发热D、 上消化道出血E. 以上都不是32 增生型肠结核的最常见症状是BA 腹泻B .便秘C、腹泻与便秘交替出现D、盗汗E 消瘦33

7、、一般不发展为肝硬化的肝炎是AA、 甲型肝炎B乙型肝炎C 非甲非乙型肝炎D .药物性肝炎E 以上都不是34 溃疡性结肠炎腹痛的规律是AA 腹痛一便意一便后缓解B 腹痛一进餐一缓解C 腹痛一便意一便后加剧D 腹痛多遍及全腹E。以上都不是35 肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是EA .抵抗力降低百度文库-让每个人平等地提升自我5B .脾功能亢进C 肝脏合成白蛋白的能力降低D 腹水形成E、肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔36、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？DA .盐酸B、 内因子C 胃蛋白酶D 胃泌素E.钙通道拮抗剂37、 血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸？EA、肝细胞

8、性黄疸B .溶血性黄疸C、 Roter 综合征引起的黄疸D、 Gilbert 综合征引起的黄疸E、 阻塞性黄疸38、 胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确？EA血清总胆固醇降低B血清结合胆红素降低C 血清碱性磷酸酶降低D .血清 r 一谷氨酰转肽酶降低E、尿胆原降低39、 可出现甲胎蛋白增高的是ABCDA、 肝炎B、 妊娠妇女C、 肝硬化D、 生殖腺胚胎癌40、 结核性腹膜炎腹水性质可为ABCDA、 草黄色渗出液B、淡血色C、 合并肝硬化的病人可接近漏出液D、 乳糜性41、 呼吸衰竭患者，血气分析为PaO250mmHg, PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适？BA、10%20%B、 24%

9、 28%C、 30% 40%D、 45% 50%E、 40% 60%42、 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO275mmHg,血;L,L,应考虑是：EA、正常B、 代谢性碱中毒百度文库-让每个人平等地提升自我6C、 呼吸性碱中毒D、 呼吸性酸中毒（代偿）E、 代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒（代偿）43 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的？DA 只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通 气功能障碍B 残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加C 无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大D .伴有换气障碍E、可引起二氧化碳潴留

10、，不引起低氧血症44、 男性 45 岁，慢支 15 年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为BA 慢支、肺气肿、肺部感染B、 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C.慢支、肺气肿、右侧气胸 D 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液45、 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是BA .阻断迷走神经nB.抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸环化酶D .保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加46、 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？EA . VC 减低或正常B . Rv 增

11、加C . TCL 正常或增加D、FEV1 / FVC 减低E.MMFR 正常47、 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？BA、B2 受体兴奋剂可提高细胞内 CAMP 的浓度B .茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少CAMP 的水解作用C.抗胆碱能类药可减少 cGMP 的浓度D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放48、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关？BDA、多发生在呼吸衰竭早期B、BE 正值增大，PaC02 升高C、 高血钾症D、 使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂49、 小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病？BCA、冠心病B、慢

12、性肺源性心脏病C、 支气管哮喘D、 进行性系统性硬化症百度文库-让每个人平等地提升自我750、 下列哪些病人需要进行抗结核化疗？ACDA、 男性，40 岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核， 痰中未找到结核菌B、 女性，21 岁，轻咳一周，右上肺结核球，PPD2U ( + + )C、女性，65 岁，低热乏力二周，左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影D、男性，30 岁，低热一周，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴 影51、目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是CA .感染引起B、 体液免疫功能失调为主C. 细胞免疫功能失凋为主D 与免疫功能无关E.以上都不是52、 有关

13、肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确？DA .肾素一一肾小球旁器B .促红细胞生成素-肾小球旁器C.前列腺素一一肾皮质和髓质D 激肽释放酶一一肾髓质E、 1 一羟化酶一一肾脏间质A 清洁中段尿培养，菌落计数为v1000 个/ mlB 清洁中段尿培养，菌落计数为1000 个/ mlC.清洁中段尿培养，菌落计数为1 万个/ mlD.清洁中段尿培养，菌落计数为5 万个/ mlE.清浩中段尿培养，菌落计数为10 万个/ ml53、 粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为B54、 克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为EA. 氯化铵负荷试验阳性B. 代谢性

14、酸中毒伴有严重高血钾C. 两者均有D. 两者均无55、 I 型（远端）肾小管酸中毒A56、 IV 型肾小管酸中毒 B57、 临床上肾髓质功能的检查法有ABCA.尿比重B .尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D.肌旰清楚率58、 引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有ABA.膜性肾炎B.膜增殖型肾炎C.IgA 肾病D.急进性肾炎59、 肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降？ABCDA、 白蛋白百度文库-让每个人平等地提升自我8B、 砖铁蛋白C、 IgGD、 多种内分泌结合蛋白60、 肾盂肾炎的并发症是ABCDA.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症61、 下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜

15、？EA .血小板减少B .出血时间延长C、束臂试验阳性D、骨髓中巨核细胞增多E、凝血时间延长62、 下列哪种治疗白血病的药物不作用于S 期？ AA .长春新碱B阿糖胞苷C.氨甲蝶呤D .羟基脲F、6 一硫代鸟嘌呤63、 慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是EA、 脾脏肿大B .胸骨压痛C 面色苍白D .肝脏肿大E.淋巴结肿大64、 下列各种类型急性白血病中，常发生中枢神经系统白血病？C A .急性粒细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D .急性粒单核细胞性白血病E 红白血病A . 6巯基嘌呤（6- MP）B .阿糖胞苷、C.左旋门冬酰胺酶 D .高三尖杉酯碱E.柔红霉

16、素65、 只用于治疗急性淋巴细胞性白血病C66、 只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病D67、 应用铁注射剂时，应注意下列哪些事项？ABCA、深部肌肉注射B、总剂量应精确计算C、 过敏性休克的可能性百度文库-让每个人平等地提升自我9D、 首次用总量的 1/268、 下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少？ABCDA、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、骨髓异常增殖综合征C、 脾功能亢进D、 营养不良性巨幼细胞性贫血69、 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于CDA、阵发性睡眠性血红蛋白尿症百度文库-让每个人平等地提升自我10B、慢性粒细胞性白血病C、 类白血病反应D、 再生障碍性贫血70、按照国际上对慢性

17、淋巴细胞白血病的分期，I 期病人可有 ABA、淋巴结肿大B、脾肿大C、 贫血D、 血小板减少71 体温 39C以上，一昼夜间温差大于 型属于BA、稽留热B、驰张热C、间歇热D 不规则热E 回归热72、 体温明显升高，一昼夜间温差不超过A、稽留热B 弛张热C 间歇热D 不规则热E 回归热73、 腋测法测量体温的正常值为A、CCBCCC、36C37CDCCECC74、 感染性发热最常见的病原体是A、细菌。B 病毒C 真菌D 立克次体E 肺炎支原体2C,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类1C,属于 A百度文库-让每个人平等地提升自我1175、 内源性致热源存在于AA 单核细胞中B 微生物病原体中C

18、淋巴细胞中D 红细胞中E 坏死组织中76、 咯血最常见的原因是CA 肺淤血B 肺炎C、肺结核D、支气管肺癌E 肺梗死77、 咯血与呕血的区别下述哪项否正确CA 咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状B、 咯血血色鲜红，呕血常呈喑红色C、 咯血为酸性，呕血为碱性D、 咯血较少伴有黑便，呕血常有E、 咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣78、 抢救大咯血窒时最关键的措施是DA 立即输血B 立即吸氧C、呼吸兴奋剂D、立即解除呼吸道梗阻E 人工呼吸79、 体内胆红素来源于以下各项，除外DA 衰老的红细胞的血红蛋白B 骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C 肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素80、 隐性黄疸时，血中胆

19、红素浓度为EAv17umol/lB17umol/l, v32umol/lC 32umol/lD 34umol/lE、17umol/l, v34umol/l81、 血清胆红素正常值为DAv34umol/l，即/ dlBv34umol/l，即/ dl百度文库-让每个人平等地提升自我12C、v17umol/l，即/ dD、v17umol/l，即/ dE、 17umol/l ,v34umol/l82、 以下哪项是完全性阻塞性黄疸的表现CA 尿胆原（），尿胆红素（）B 尿胆原（+ ），尿胆红素（）C、尿胆原（），尿胆红素（+ ）D、尿胆原（+ ），尿胆红素（+ ）E 以上都不是83、 女性，50 岁，一

20、天来寒战、高热（体温C），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压/（ 80/50mmHg ）,右肺叩浊音，呼吸音低。x 线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为BA、大叶性肺炎，休克型B、 克雷白杆菌肺炎C 厌氧菌肺炎D 军团菌肺炎E 支原体肺炎84、 某糖尿病患者，女性， 58 岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。x 线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是CA 干酪性肺炎B 支原体肺炎C 葡萄球菌性肺炎D 克雷白杆菌性肺炎E 大叶性肺炎85、女性，58 岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓

21、解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于 AA、缺血性发绀B、 淤血性发绀C、 混合性发绀D、 心性混血性发绀E、 肺性发绀86、女性，36 岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺 B 超显示 II 肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是AA、粘液性水肿B 肝硬化C 右心衰D 淡漠型甲亢E 营养不良（5760 题共用题干）女性，32 岁，腹痛、腹泻 5 个月就诊，每日排便 34 次，为糊状便，无粘液、脓血。查 体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。百度文库-让每个人平等地提升自我1387、 为明确诊断，首选应

22、做的检查是AA、 消化道造影检查B、 血沉C 粪便培养D 腹平片E 腹部 CT88、 假如X线钡餐造影见回盲部有“纵行线样龛影”，诊断可能为DA 慢性细菌性痢疾B 慢性溃疡性结肠炎C 阿米巴痢疾D、克罗恩病E、回盲部肿瘤89、 假如 x 线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑C百度文库-让每个人平等地提升自我B 痔疮14A 克罗恩病B 回盲部肿瘤C、肠结核D 慢性菌痢E 溃疡性结肠炎90、为明确诊断，下列检查最好选择EA 腹部平片B 钡剂灌肠C、腹部超声D、试验性抗结核治疗F、结肠镜加结肠粘膜活检病理A 腹水伴发热、腹痛B 腹水伴腹块C 腹水伴肝肿大D 腹水伴水肿E 腹水伴蜘蛛痣91、 腹腔恶性

23、肿瘤B92、 右心功能不全 C93、 肝硬化 E94、 腹膜炎A95、 营养不良D96、 中心性发绀常具有下列特点ADA、伴有心脏杂音B 伴有皮肤温度降低C 见于右心衰时D、见于发绀型先天性心脏病E 见于严重休克时97、 吸气性呼吸困难包括下列哪些表现ADEA、吸气费力B 呼气时伴有哮鸣音C 呼气时间延长而缓慢D 高调吸气性喉鸣E 重者出现吸气时“三凹征”98、 急性消化道出血，下列哪些可用于早期判断出血量A、 心率变化B、 血压变化C、 神志变化D、 血红蛋白量下降E、 四肢温度99、 粘液血便的常见原因包括CDA 肛裂ABCE百度文库-让每个人平等地提升自我15C、 溃疡性结肠炎D、 急性

24、细菌性痢疾E 左半结肠癌100、休克时补液与中心静脉压正确关系有ABCEA、中心静脉压低，血压低，表示血容量不足B、中心静脉压高，血压低，表示心功能不全C、中心静脉压高，血压正常，表示容量血管过度收缩D、中心静脉压低，血压正常，表示血容量已补足E、中心静脉压正常，血压低，表示血容量不足或心功能不全101、 下列发疹性传染病按皮疹出现先后排列，依次为：EA .猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D .水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒102、 HBV 感染最早出现的血清学标志物是：AA . HBsAgB、 抗HBsC、HBeAgD .抗HBeE、抗HBc103、 针对 HBV 的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是：AA、 抗 HBsB .抗 HBcC、抗 HBeD、抗 HBxE、 抗 Pres1104、 流行性出血热低血压期血象变化特征有：ABCEA 可见异型淋巴细胞B 白细胞总数增高C 血小板降彳