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文档简介
1、经口气管插管术操作与监测记录单1、 判断有无异物,清理口鼻腔2、 面罩加压给氧(SQ90%3、 镇静镇痛4、 体位头后仰(无颈髓损伤)5、 插入喉镜6、 暴露声门7、 环状软骨压迫8、 插入气管导管9、 确认导管位置肺部听诊呼吸机呼气流速时间波形呼末二氧化碳波形10、放入牙垫,气囊充气,固定气管导管适应证和 禁忌证适应证禁忌证气道保护能力受损口气道梗阻机械通气治疗 呼吸心跳停止/严重循环功能障碍张口困难或口腔空间小,无法经口插管; 头颈部无法后仰(如疑有颈椎骨折姓名:住院号:床号:操作时间:年 月 日1.颈部活动度(排除可能存在颈髓损伤的患者):902.张口度:口 3cm或两横指);6.5cm
2、 6cm(三横指)困难插管:是(处理见附图)否 v80H级 可见软腭、咽峡弓、悬雍垂W级可见软腭H级仅能见到声门后联合W级看不到喉头的任何结构器械和药品准备1、气管导管:J_ mm声门下吸引 有无2、气管插管导丝和插管钳3、 喉镜:弯喉镜和直喉镜及喉镜片4、无菌石蜡油,10ml注射器, 牙垫5、气管插管固定装置、胶布6、氧气、加压给氧面罩和简易呼吸囊7、手套、口罩、面罩8、心电血压、经皮氧饱和度监测9、吸引器或负压吸引装置10、镇静镇痛、肌松和急救药物11、心肺复苏抢救设备气管插管步骤困难插管评估面罩加压给氧示意图经口气管插管操作示意图11、气管插管相关器械的消毒、整理导管深度 确认初始深度:距门齿cm导管深度确认口胸片口纤支镜调整:是口否口;调整时间:月日调整后深度:距门齿cm调整者签名:并发症口无,一宀宀口 导管异位(食管、右主支气管)口低氧血症口 咽喉部、气管损伤口血压下降、口厂口 误吸口心律失常口 气囊漏气口牙齿、上下唇、牙龈损伤气管插管 拔除气管插管拔除时间:年月日拔管原因:口 原发病控制气管切开患者死亡口其他:拔管者签名:插管
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