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1、眼屈光学眼屈光学第二章第二章 调理与集合调理与集合 第二章第二章 调理与集合调理与集合第五节第五节 调理与集合的相互关调理与集合的相互关系系 相对调理和相对集合相对调理和相对集合 近反射三联征近反射三联征AC/AAC/A的测定的测定 相对调理和相对集合相对调理和相对集合q相对调理：在集合固定不变情况下能单独运用的调理作用称为相对调理 q相对集合：在调理固定不变情况下能单独发生的集协作用称为相对集合。 意意 义义q其意义在于假设正相对调理小于负相对 调理，就难以维持较长时间的阅读或近间隔任务，只需正相对调理较大，才干耐久视近而不致出现视疲劳。 q其意义在于视近时应尽量坚持多余的正相对集合也即内收

2、力才干耐久、温馨。近反射三联征近反射三联征 q视近时眼球发生的反射称为调理三组合或者称为近反射，由三部分组成：q瞳孔收缩、集合运动和调理。三部分均由副交感神经支配，包括从中央E-W核至眼球的睫状神经结。对应的效应器依次为瞳孔括约肌、内直肌和睫状肌。AC/AAC/A的测定的测定qAC/A中的A为调理ACCOMMODATION，C代表集合CONVERGENCE，AC/A值即代表调理性集合与调理的比值，即当调理变化1D时，调理性集合的变化量，单位为棱镜度/屈光度。我们可以经过两种方法来得到AC/A值。 丈量方法丈量方法 q1隐斜法：此方法以远间隔隐斜和近间隔隐斜的关系为根底。q步骤：q1、完全矫正屈

3、光不正q2、丈量的看远6m的隐/显斜记做远q3、丈量看近间隔40cm的隐/显斜记做近q4、用公式AC/A=PD+近-远/D，D代表看近时所需的调理量40cm时为1/0.4=2.5D，内斜用+表示，外斜用-表示，PD代表瞳距，单位为cm。 q2.梯度法：q1、完全矫正屈光不正q2、丈量，凝视一固定间隔处目的，测定隐斜度记做1q3、然后在双眼前加相等度数的镜片，测定隐斜度记做2q4、用公式AC/A=2-1/D2-D1，D1为此时动用的调理量，D2为附加镜片时所动用的调理量 丈量方法丈量方法 两种方法的比较两种方法的比较 q梯度法测得的结果要略小于隐斜法 AC/AAC/A的正常值的正常值 q42D AC/AAC/A的意义的意义q1 1、对于斜视的诊断治疗，尤其对调理性内斜、对于斜视的诊断治疗，尤其对调理性内斜视的患者有重要的意义视的患者有重要的意义 q2 2、对斜视的治

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