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文档简介

1、一、 A1 型题1、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有(C )A. B肾上腺素能受体激动剂的特性B.兴奋多巴胺受体1C. %肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E. M 受体作用2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(A )A. 希波克拉底B. 盖仑 C. 维萨里D. 白求恩E. 桑德斯3、糖尿病控制饮食的主要目的不是:( C )A. 纠正代谢紊乱B. 稳定血糖C. 保护胰岛功能D.预防慢性并发症E. 控制血脂升高4、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( D )A. 血液中物理溶解氧量增加B. 血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体

2、的摄氧能力增强5、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是(C )A. 维拉帕米B. 硝苯地平C. 尼莫地平D. 地尔硫卓E.加洛帕米6、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不正确:( B )A. 先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B. 二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用7、 控制传染病流行的3 个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群,还包括: ( A )A. 切断传播途径B. 开展流行病学调查C.加强体育锻炼D.积极做好消杀工作E.防止交叉感染8、严重的II性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:(E )A. 缺氧不是主要原

3、因B.可引起氧中毒C. 诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用9、甲流患者出现下列状况之一为危重病例:( C )A. 持续高热大于3 天 B. 影像学检查有肺炎征象C.原有基础疾病明显加重D.呼吸衰竭E.神智改变:反映迟钝,嗜睡,躁动,紫瘢10、下列烧伤急救原则中正确的是:( E )A. 凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开B. 凡有烧伤者一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创E.立即消除烧伤原因12、肋骨骨折后,保持呼吸道畅通,首选:( C )A. 止痛 B. 胶布固定C. 多头胸带包扎D.雾化吸入E.气管插管13、骨盆骨折最为重要的体征是:( B )A

4、. 局部肿痛B. 骨盆分离挤压试验(+)C.反常活动D. 畸形 E.骨擦音及骨擦感14、下列哪种疾病可见心包摩擦音:( C )A. 右心衰竭B. 严重贫血C. 急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全15、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( D )A.7-8 天内进行B.5-6 天内进行C.2-3 天内进行D.1-2 天内进行E. 即刻进行16、提示子宫即将破裂的是:( C )A. 听不到胎心音B. 宫底迅速上升C. 强直性宫缩;D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到17、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全:( A )A. 交替脉B. 奇脉 C. 水冲脉D. 短绌脉E.

5、 脱落脉18、洋地黄中毒最常见的心律失常为:( C )A. 房室传导阻滞B. 非陈发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联律D.交界性逸搏心律E.心房颤动19、吸气性呼吸困难常见于:( B )A. 慢性支气管炎B. 气管异物C. 支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿20、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( C )A. 舒张冠状血管B.C. 降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E. 改善心脏代谢21、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:( C )A. 萘洛尔B. 苯海拉明C. 酚妥拉明D. 硝苯地平E. 硝酸甘油22、关于猩红热防治措施哪项正确:( A )A. 住房、教室应注意通风换气B.

6、关闭门窗,以防传染C.食品传染的可能性较小,所以无需采取防止食物传染措施D.保持个人卫生对预防猩红热的作用不大E.以上都不对23、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:( A )A. 普萘洛尔B. 胺碘酮C. 维拉帕米D. 奎尼丁E. 普罗帕酮24、高血压脑病的特征,哪项是错误的:( E )A. 可发生于嗜铬细胞瘤B. 可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E.大多数伴有急性水肿表现25、变异性心绞痛的发生机制主要是:( B )A. 严重贫血B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉管腔严重狭窄D.循环血流量减少,如休克E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血

7、栓形成26、烧伤患者在早期口渴,最适合饮用下列哪种液体:( C )A. 大量冷开水B. 大量糖水C. 少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水27、诊断肠梗阻最主要的依据是:( E )A. 间歇性腹痛B. 腹部隐痛C. 恶心、 呕吐D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢28、流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:( D )A. 教育公众预防呼吸道的传播B. 流感流行前接种流感疫苗C.加强疫情监测D.服用抗菌药物E.以上都不对29、对风疹的密切接触者医学观察为几天:( C )A.14B.5 C 21D.12E.1530、关于胎膜早破的处理不正确的是:( D )A.等待疗

8、法适用于28-35周不伴感染,羊水池深度A 3CMB. 破膜 12 小时以上者. 应预防性使用抗生素C.孕期35达周以上分娩发动,可令其自然分娩D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E.避免不必要的肛诊及阴道检查32、有关酮体的叙述,正确的是:( C )A. 酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B. 所有组织都可合成,但以肝中合成为主C.在肝中合成;但在肝外组织氧化利用D.产生过多的原因是肝功能障碍E.产生过多的原因是糖类摄入过多33、老年人的脉压比年轻人大,主要是由于老年人的(EA. 心输出量较小B. 循环血量较少C. 血液粘性增高D.小动脉硬化E.主动脉和大动脉弹性降低34、急性心包炎心包积液最

9、突出的临床表现是:( C )A. 心前区疼痛B. 发热 C. 呼吸困难D.声嘶 E.吞咽困难35、符合浅昏迷临床表现是:( A)A. 对疼痛刺激有反应B. 可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E. 定向力障碍36、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:( C )A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的(3受体D.抑制肥大细胞释放过敏物质E.对抗组胺等过敏介质的作用37、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:(C )A. 扩张外周血管B. 减少水钠潴留C. 逆转左心室肥大D.改善血流动力学E.改善左室射血功能38、垂体危象时,以下何种情况最为多见:( A )A. 低

10、血糖性昏迷B. 低钾性麻痹C. 谵妄D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷39、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( B )A. 确切的接触史B. 毒蕈碱样和烟碱样症状C. 右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颗侧盲40、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:A. 突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失41、引流胸腔液体,放引流的部位:( C )A. 锁骨中线2 肋间 B. 腋中线 4-5 肋间C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间 E.肋膈角处42、流行性腮腺炎的传播方式除外:( B )A. 说话B.蚊虫叮咬C. 咳嗽D.喷嚏E.以上都不对43、可同时加重心源

11、性哮喘和支气管哮喘的药物是A. 新斯的明B. 酚妥拉明C. 吗啡D.普秦洛尔E.维拉帕米44、 Colles 骨折远端的典型移位是:( E )A. 向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向模侧及掌侧移位E.向背侧成角移位45、咯血的特征正确的是( D)A. 鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎( E )上腹部压痛明显:( D )B. 肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血46、高血压病脑出血时,最常见的出血部位是:( D )A. 小脑齿状核B. 小脑皮质C. 桥脑D.基底节 E.延脑47、胃十二指肠急性

12、穿孔最易形成:( A )A. 右侧隔下脓肿B. 左侧隔下脓肿C. 盆腔脓肿D.肠间脓肿E. 肝脓肿48、骨盆骨折最危险的并发症是:( A )A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C. 尿道断裂D.舐丛神经损伤E.直肠损伤49、对确诊的猩红热病人,下列哪项措施是错误的:( D )A及时报告 B.病人转运C.病人隔离D.接触者不需要医学观察E.以上都不对50、小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是:( B )A. 额叶内侧B. 颞叶沟回C. 顶下小叶D.枕叶 E.小脑扁桃体51、对心包压塞有诊断价值的体征是(B )A. 颈静脉怒张B. 脉压小,心音遥远C.肝大,腹水,下肢浮肿D.双肺底湿性啰音E.心浊音界

13、扩大52、大量失血时,首先发生的反应是:( D )A. 脑和心脏的血管收缩B. 循环血液中儿茶酚胺减少C.外周阻力降低D.外周阻力增加E. 肾脏排出钠增多53、急性失血时最先出现的调节反应是:( B )A. 血管自身调节B. 交感神经兴奋C. 迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多54、剧烈运动时,少尿的主要原因是:( C )A. 肾小球毛细血管血压增高B. 抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D. 醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少55、内脏痛的主要特点是:( C )A. 刺痛 B. 快痛 C. 定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感56、双肺满布

14、湿啰音多见于(E )A. 肺结核空洞B. 支气管扩张C. 支气管肺炎D.肺淤血 E. 急性肺水肿57、缺氧对呼吸的影响通过:( B )A. 中枢化学感受器B. 外周化学感受器C.体液 D.神经 E.氢离子58、能使心输出量增加的因素是:( B )A. 心迷走中枢紧张性增高B. 心交感中枢紧张性增高C. 静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少E. 颈动脉窦内压力增高59、心肌缺血时,牵涉痛常发生在:( A )A. 心前区,左肩和左上臂B. 左上腹和肩胛间C. 左肩胛和右肩胛D. 上腹部和脐周围区E. 上腹部和腹股沟区60、病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动

15、背伸,可能并发:( C )A. 坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤61、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2 周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是:( A )A. 低血钾B. 低血钙 C. 低血钠D.高血镁 E.低氯碱血症62、 右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿,其主要原因是:( B )A. 血浆胶体渗透压降低B. 毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻63、对干啰音的描述,不正确的是(E )A. 音调较高B. 持续时间较长C. 吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定64、糖尿病酮

16、症酸中毒常见诱因,除了(A )A. 呕吐 B. 感染 C. 胰岛素治疗中断D.创伤 E.妊娠65、 冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其血流动力学的原始因素是: ( C )A. 全身血管收缩B. 心输出量减少C. 血管容量增加D.血流速度增加 E. 血量减少66、不属于有形成分输血特点的是:( D )A. 一血多用B. 提高疗效C. 减少输血反应D.降低心脏负荷 E. 有效改善血容量67、成人失血量1000 毫升时: ( B )A. 血压升高, 心率加快B. 血压降低 , 心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢 E.心率和血压均无变化68、胺碘酮(A )A.延长APD阻滞Na离子

17、内流B. 缩短APD阻滞Na离子内流C.延长ERP促进K离子外流D. 缩短APD阻断(3受体E.缩短ERP阻断口受体69、关于蜘蛛痣的描述,不正确的是(C )A. 发生机制同肝掌相同B. 多见于急、慢性肝炎或肝硬化C. 多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张而成E. 一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关70、稳定性心绞痛首选:( B )A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 氨氯地平D.地尔硫卓 E.尼群地平72、下列哪种药物中毒不易引起精神障碍(A )A. 阿司匹林B. 阿托品 C. 异烟肼D.抗组胺药E.肾上腺皮质激素73、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是:( B )A. 缩

18、短心房有效不应期B. 减慢房室传导C. 抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E. 延长心房不应期74、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是:( D )A. 过敏性休克B. 房室传导阻滞C.与局麻药物配伍,延长麻醉药的作用时间D.支气管哮喘 E.局部止血75、对心房纤颤无治疗作用的药物是:( C )A. 强心苷B. 奎尼丁C. 利多卡因D维拉帕米E.普蔡洛尔76、有机磷酯类急性中毒表现为:( D )A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大77、高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能

19、不全时,最适合的治疗药物是: ( C )A. 卡托普利B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D.氢氯嚷嗪E.哌噪嗪78、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是(E )A. 意识不清B. 肢体瘫痪C. 头痛D.抽搐 E.脑膜刺激征79、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是:( D )A. 突发突止B. 心率 >150次 /分 C. 心律绝对规整D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起80、不符合电烧伤特点的是:( E )A. 皮肤的损伤轻微,而全身损伤较重B. 主要损害心脏,引起血液动力学改变C.可发生电休克,甚至呼吸心跳骤停D.有入口和出口,均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处81、

20、触诊时语音震颤增强最常见于:( A )A. 大叶性肺炎B. 胸壁皮下气肿C. 上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E. 慢性支气管炎82、脊髓颈膨大横贯性损害引起(B )C.单瘫D.偏瘫E.截瘫83、单纯左心衰的典型体征是:( C )A. 下垂性对称性水肿B. 肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒张84、导致肺水肿最直接的原因是:( C )A. 肺动脉高压B. 右心室压增高C. 肺静脉压升高D.左心室舒张末压增高E.右心房压增高85、下述张力性气胸患者的临床表现中,哪项最有诊断意义(C )A. 突发性呼吸困难B. 突发性胸痛C. 气管移向健侧D.患侧叩诊呈鼓音E. 患侧呼

21、吸音减低86、 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是: ( A )A. 急性广泛心肌梗塞B. 急性严重心肌缺氧C. 右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外87、交叉性感觉障碍的病变水平位于(D )A. 中脑上丘B. 中脑下丘C. 桥脑D.延髓 E. 颈髓88、 风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmH,g心率 140 次 /分,心律绝对不齐。首选药物是:( C )A. 普罗帕酮B. 利多卡因C. 西地兰D.可拉明 E.胺碘酮89、肝性脑病的诱因不包括:( B )A. 消化道出血B. 高钾性酸中毒C. 便秘D.低血糖 E.缺氧90、关于第二心音分裂的描述,错误的是:( D )A. 生理性分裂在青少年中更多见B. 肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于

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