病理学 摸底考试专业实践能力.docx

1、病理学摸底考试专业实践能力您的姓名：填空题I*1 .腺癌细胞的形态特点不包括单选题*A核异型的印戒样细胞B核异型细胞桑根状聚集C核异型，核仁显著D核异型角化细胞正纳答案）E核异型细胞不完全性腺样排列答案解析：核异型角化细胞为鳞癌细胞的形态特点。2. 心瓣膜病的基本病变不包括单选题*A变性B增厚C钙化D变形E肿物形成正确答多）答案解析：心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病 变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。3. 与动脉粥样硬化发病关系最密切的血脂是单选题*AHDLBTGC VLDL答案解析:梅毒性主动脉炎可引起主动脉瓣关闭不全。30. 髓内高分化型骨肉瘤组织学易误诊为

2、下列哪种肿瘤或瘤样病变单选题*A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C纤维结构不良正确答案）D纤维肉瘤E骨髓瘤答案解析：髓内高分化型骨肉瘤由纤维样细胞和骨样基质组成，细胞分化好，异型 性轻，梭形细胞可直接移行于骨样基质，少数可见分化好的肿瘤性软骨灶。31. 垂体癌病理诊断的首要依据是单选题*A肿瘤细胞形态及组织结构异型B出血、坏死C转移（正浦答案）D蝶鞍扩大E黏液变答案解析：垂体癌组织结构和细胞形态与垂体瘤相同，肿瘤向周围组织侵犯深，破 坏脑实质和骨质以及发生转移者，诊断为垂体癌。32. 高血压时脑出血的原因哪项是错误的单选题*A脑细动脉玻璃样变性B脑内微小动脉瘤形成C豆纹动脉呈直角分出D脑组织结构疏松（正

3、珈答空）E脑肌型小动脉硬化答案解析：本题用排除法，'脑组织疏松”与高血压时脑出血无关。33. 下列哪种激素有抗动脉粥样硬化作用单选题*A肾上腺素B肾上腺皮质激素C前列腺素D雌激素（正确答案）E甲状旁腺素答案解析：雌激素具有改善内皮功能、降低胆固醇水平的作用。女性在绝经期前 AS发病率低于同年龄组男性，绝经后这种差别消失。34. 10岁男性小脑肿瘤患儿，脑脊液中镜检见成团的小圆细胞，偶见菊形团样排列。最可能的脑病变是单选题*A星形细胞瘤B髓母细胞瘤E确答突）C多形性胶质母细胞瘤D脉络丛乳头状瘤E松果体细胞瘤答案解析：髓母细胞瘤多见于小儿，发病高峰在10岁左右，常位于小脑，肿瘤细 胞胞质少

4、，边界不清，可呈菊形团排列，易发生脑脊液播散。35. 肝细胞碎屑状坏死是哪种病毒性肝炎的特征单选题*A携带者状态B亚临床型肝炎C急性普通型肝炎D慢性轻度肝炎E慢性中度肝炎（慢性活动性肝炎）（U礁答宾）答案解析:慢性活动性肝炎坏死的肝细胞常崩解成嗜酸性碎片，称碎屑状坏死。36. 不是类癌病理形态学特点的是单选题| *A瘤细胞小、形态一致B间质血管丰富C间质可见淀粉样物质沉着E确答案）D可见瘤细胞呈菊形团样排列E瘤细胞核染色质粗块状，有大核仁答案解析:间质淀粉样物质沉着可见于甲状腺髓样癌。37. 男性，21岁，左颈肿物3年，蚕豆大，位于左颈动脉分叉处，手术完整取出。肉眼检查：肿物实性，血管丰富，未

5、见坏死。最可能的病理诊断是【单选题*A颈淋巴结结核B化学感受器瘤（正确答案）C神经节细胞瘤D恶性淋巴瘤E胚胎性横纹肌肉瘤答案解析:化学感受器瘤限用于发生在颈动脉体、主动脉体和肺动脉体等已明确为 化学感受器的副节瘤。38. 壶腹区可发生小细胞癌，但与肺小细胞癌不同单选题*A肿瘤较小B核分裂多C常出现坏死D细胞密集E蛙皮素阴性（正确答案）答案解析:一些肽类激素如生长抑素、蛙皮素、胃泌素等可在有些类癌中表达。39. 下列描述中符合小叶性肺炎特点的是单选题*A是一种纤维素性炎B能引起急性支气管炎的细菌、病毒均能引起小叶性肺炎C肺内散在多数病灶，且病灶均在小叶范围内D病变愈合后可形成肺肉质变E肺内各病灶

6、病变表现不一致:正/答案）答案解析：小叶性肺炎的病变特点是肺内散在分布大小不等的以细支气管为中心的 化脓性炎症，因各病灶发展阶段不同，故病变表现及严重程度均不一致，病变愈合 后因病灶内纤维素渗出少而中性粒细胞多，故不形成肺肉质变。40. 病毒性肺炎和支原体肺炎的共同特点是单选题| *A病变主要发生在肺间质L确答案）B易发生出血性肺炎C肺泡表面易形成透明膜D上皮细胞可融合成巨细胞E以中性粒细胞浸润为主41. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是单选题*A支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落B支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺上皮的黏液化:确答案）C支气管壁充血、水肿，淋巴细胞浸润D软骨萎缩、钙化E支气管壁瘢

7、痕形成42. 色素性绒毛结节性滑膜炎最常累及|单选题| *A肩关节B肘关节C髓关节D膝关节（正确答案）E踝关节答案解析:色素性绒毛结节性滑膜炎为滑膜的瘤样反应性增生，与关节滑膜损伤性 出血有关，最常累及膝关节。43. 发生于肛周皮肤的恶性肿瘤的组织学类型不包括单选题*A疣状癌B Bowen 病C Paget病D黏液表皮样癌E腺类癌正琲答案）答案解析:腺类癌又称杯状细胞类癌，多见于阑尾和十二指肠壶腹部。44. 类癌时，阳性率最高的免疫组化标记物为单选题*ALCABEMACCEAD嗜铭粒素A（CgA）（正俑答案）E降钙素基因相关肽45. 胃恶性肿瘤最主要的是单选题*A恶性淋巴瘤B胃平滑肌肉瘤C胃癌

8、（正确答案）D胃横纹肌肉瘤E胃恶性纤维组织细胞瘤答案解析:胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，在我国不少地区的恶性肿瘤死亡 统计中居第一或第二位。46. 下述心脏剖检的方法中，错误的是单选题*A取出心脏前应先原位检查心脏与大血管的关系B首先观察心脏表面和形状变化C按血流方向剖开心脏D分别在二尖瓣和三尖瓣下方测量左、右心室壁厚度I三确答案）E分别在左、右心房与心室交界处常规取材（包括心房壁和心室壁）47. 男性，58岁，上腹部疼痛伴消瘦半年，胃镜检查于胃窦部大弯侧见一 5cmx4cm 溃疡，边缘隆起，底部不平。行胃大部切除术。检查标本时，下列的哪一项是不正 确的单选题*A沿胃大弯剪开:正确答案）B

9、注意检查溃疡的深度C两断端必须取材D尽量寻找淋巴结并取材E肉眼正常的胃壁也需取材答案解析：因病变位于大弯侧，所以不应从大弯侧打开。48. 患者，男，58岁，咳嗽、咳痰10年余。体检：桶状胸，两肺可闻及少许湿啰 音，三尖瓣区闻及收缩期杂音，可平卧，肝、脾无肿大，下肢无水肿。其诊断可能 是单选题*A肺炎B慢性支气管炎、肺气肿C慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期二确答案）D慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期E慢性支气管炎、肺心病49. 32岁男性，高血压和下肢无力2年余，切除左肾上腺金黄色圆形肿瘤。肿瘤由 大、小透明细胞及暗细胞组成，核有异型，无坏死和血管受侵犯。其最可能的病理 诊断是单选题I*A

10、肾上腺皮质癌B肾上腺皮质腺瘤（正说答案）C肾上腺转移癌D肾上腺髓脂肪瘤E肾上腺嗜铭细胞瘤答案解析：患者临床表现为醛固酮增多症，肾上腺金黄色圆形肿物，肿物由大小透 明细胞及暗细胞组成，无坏死和血管侵犯，符合肾上腺皮质腺瘤。50. 传染性非典型性肺炎镜下病变不见|单选题| *A大量中性粒细胞浸润（正听答案）B广泛透明膜形成C病毒包涵体D间质纤维化E肺小血管壁纤维素样坏死答案解析：传染性''非典”属于病毒性肺炎，一般可见透明膜，病毒包涵体以及间质 性炎症，渗出炎症细胞以淋巴、单核细胞为主，中性粒细胞少见。51. 子宫颈肿物，瘤细胞为上皮样和梭形，呈腺泡样和巢状排列，胞质丰富、红染 或

11、浅淡、以至气球样透明，核仁显著、红染，易见核分裂象。最可能的病理诊断是 单选题*A鳞状细胞癌B黏液腺癌C黑色素瘤（正圳答案）D中肾管腺癌E黏液表皮样癌答案解析：肿瘤细胞由上皮样和梭形细胞构成，腺泡状和巢状排列，胞质丰富淡 染，气球样透明，核仁显著，核分裂象易见。符合黑色素瘤。52. 痰涂片阳性率最高的肺癌类型是单选题*A鳞状细胞癌正帝答案）B腺癌C小细胞癌D大细胞癌E瘢痕癌答案解析：中央型肺癌中肺鳞癌占80%85%，患者多为老年男性，有吸烟史，较 易被纤支镜检查发现，痰涂片阳性率最高。53. 小圆细胞性骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别单选题*A骨巨细胞瘤B软骨肉瘤C骨旁骨肉瘤D尤文肉瘤（.0确答

12、案）E纤维肉瘤答案解析：小圆细胞性骨肉瘤有肿瘤骨，细胞弥漫分布。尤文肉瘤细胞呈假菊形 团、假乳头或假腺样排列，无肿瘤骨。54. 动脉粥样硬化始发于大、中动脉的单选题*A内膜（正确答案）B中膜c内弹力板D内膜和中膜E外膜答案解析:动脉粥样硬化病变是血中脂质在动脉内膜中沉积，引起内膜灶性纤维性 增厚及其深部成分的坏死、崩解，形成粥样物，并使动脉壁变硬。55. 慢性排斥反应中，移植物血管突出的病理特点是单选题*A血管内膜纤维化E确答案）B血管肌层肥厚C血管外膜纤维组织增生D血管壁纤维素样坏死E血管壁玻璃样变性答案解析:慢性排斥反应中，移植物血管突出的病理特点是血管内膜纤维化。56. 下列哪项不是急性

13、普通型病毒性肝炎的病变单选题木A肝细胞气球样变B肝细胞嗜酸性变C点状肝细胞坏死D碎片状坏死日弁答案）E炎细胞浸润答案解析：碎片状坏死是慢性活动性肝炎的病理改变。57. 肺瘢痕癌在组织学上多数为单选题*A鳞癌B腺癌（正确答案）C大细胞未分化癌D小细胞未分化癌E类癌答案解析：肺瘢痕癌是肺腺癌的特殊类型，其特征是肺腺癌中心区有纤维化或瘢痕 灶，并有大量炭末沉着。58. 下列肺癌的描述中哪项正确【单选题*A腺癌最多见B小细胞癌多呈弥漫型C鳞状细胞癌多有吸烟史（正幼答系）D周围型多为鳞癌E细支气管肺泡癌多为中央型答案解析:肺鳞状细胞癌与吸烟关系密切，吸烟可导致呼吸道黏膜上皮发生鳞状上 皮化生，进一步发生

14、不典型增生，最后癌变。59. 弥漫性肺泡损伤（ARDS）根据病理形态可分为I单选题1 *A急性期及慢性期B充血水肿期及红色肝样变期C灰色肝样变期及溶解消散期D早期及肺肉质变期E渗出期及增生期（正确答案）答案解析:ARDS早期主要表现为肺间质和肺泡腔内大量含蛋白质液体渗出，稍 长，在呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡表面形成均匀红染的膜状物（透明膜），数日 后II型肺泡碎片细胞增生，透明膜机化、纤维化，导致弥漫性肺泡内和肺间质纤维 化。60. 子宫颈癌的组织学类型下列哪一项是错误的单选题*A大细胞非角化型鳞癌B大细胞角化型鳞癌C小细胞癌D HDL-CE LDL（正确答案）答案解析：目前认为，氧化LDL

15、是最重要的致粥样硬化因子，而HDL具有抗氧化 作用，防止LDL的氧化。4. 关于动脉粥样硬化的危险因素，下列哪一项是错误的单选题*A LDL水平持续升rWiB HDL水平持续升高（正确答案）C大量吸烟D糖尿病E隔血压5. 风湿病具有特征性的病变是单选题*A黏液样变性B纤维素样坏死C阿绍夫小体正确答案）D心肌细胞水肿E ”绒毛心”答案解析:风湿病是一种与A组0溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病 变累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体（阿绍夫小 体）。6. 动脉粥样硬化最危险的并发症是|单选题1 *A斑块破裂B斑块内出血C动脉瘤形成正确答突）D粥瘤性溃疡D腺癌E

16、小叶癌（正确答案）答案解析：小叶癌是乳腺癌的组织学类型之一。61. 属于神经内分泌肿瘤的是单选题*A错构瘤B黏液表皮样癌C鳞状细胞癌D腺样囊性癌E以上均不是（正确答案）62. 阑尾标本取材时，为避免遗漏可能存在的微小类癌，必需包括单选题*A阑尾根部横断面B阑尾中部横断面C阑尾头部横断面D阑尾头部的纵切面王询答案）E阑尾根部的纵切面63. 慢性萎缩性胃炎B型的特点是单选题*A病变主要在胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关【确答案）B血清胃壁细胞抗体阳性C胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦D不发生癌变E常伴有恶性贫血答案解析：性萎缩性胃炎B型多发于胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关，可发生癌 变。慢性萎缩性胃炎

17、A型属于自身免疫性疾病，血清胃壁细胞抗体阳性。64. 肝细胞肝癌最易播散的途径I单选题1 *A经门静脉的分支肝内转移:正以答案）B经肝静脉到全身血循环C经肝动脉播散D经胆管系统播散E经腹膜播散答案解析：肝细胞癌易于侵犯门静脉系统并沿门静脉播散。晚期可转移至肝外，如 肺、骨、淋巴结等。65. 不属于肺郎汉斯细胞增生症病变的是单选题*A由郎汉斯细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞组成的肉芽肿B细胞核有沟C电镜下郎汉斯细胞质内有棒状或网球拍状颗粒D由上皮样细胞、郎汉斯细胞、淋巴细胞等组成的肉芽肿 倘答安）E免疫组化S-100呈阳性（郎汉斯细胞）答案解析：肺郎汉斯细胞组织细胞增生症病变中不见上皮样细胞。

18、66. 不符合十二指肠溃疡描述的是单选题*A多位于十二指肠球部B直径多在1cm以内C易发生出血D易发生穿孔E易发生癌变（正确答案）答案解析:十二指肠溃疡几乎不发生癌变。67. 微血栓的特点中不包括单选题*A由纤维素构成B出现于毛细血管C呈均匀红染形态D见于细静脉E由红细胞构成正玳答奚）答案解析:微血栓在毛细血管内形成，主要由纤维素和血小板构成。68. 关于食管癌的描述中，哪项是错误的单选题*A食管上段最常见（正圳答案）B鳞状细胞癌多见C可见原位癌D亚硝胺与食管癌发生有关E可以多灶发生答案解析：食管癌以中段最多见，下段次之，上段最少。69. 关于慢性结肠炎的描述中，正确的是单选题*A肠黏膜隐窝有

19、小肉芽肿形成B溃疡表浅，不向肠壁深层发展C溃疡圆形或椭圆形，长轴与肠管平行D溃疡底部有急性血管炎，血管壁有纤维素样坏死正确竺案）E溃疡周边黏膜上皮增生形成腺瘤性息肉70. 下列哪种病变不见于克罗恩（Crohn病）单选题*A黏膜出现裂隙状溃疡B出现肉芽肿C呈肠壁全层炎D淋巴组织增生E肠壁神经丛节细胞缺乏（正切答案）答案解析：克罗恩病晚期肠壁肌间神经明显增生，呈串珠样排列。71. 肝细胞气球样变时，不会出现的改变是I单选题I*A细胞内水分增多B内质网扩张，囊泡变C粗面内质网核蛋白颗粒脱失D线粒体肿胀，靖消失E细胞内糖原增多正珈答案）答案解析:肝细胞气球样变时，细胞内水分增多。电镜下可见内质网扩张、

20、囊泡 变，核蛋白体颗粒脱失，线粒体减少、肿胀、崎消失，糖原减少等。72. 关于涎腺腺淋巴瘤的叙述哪点是不正确的单选题*A又称淋巴乳头状囊腺瘤B最常发生于小涎腺正埋答案）C由腺上皮和淋巴组织两种成分组成D腺上皮细胞分为两层E淋巴细胞以B细胞为主答案解析:涎腺腺淋巴瘤多见于腮腺，其次为颌下腺、小涎腺。73. 下列哪一项不是鼻腔高分化鳞状细胞癌的形态特征单选题*A鳞状细胞呈巢状或索状浸润性生长B瘤细胞有异型C瘤细胞间桥消失（正饷答案）D显著角化E较多角化珠74. 肝细胞出现透明小体常见于单选题*A肝炎后肝硬化B酒精性肝硬化正破答案）C胆汁性肝硬化D坏死后性肝硬化E瘀血性肝硬化75. 肝硬化假小叶的特

21、点不包括单选题*A小叶内肝细胞排列整齐，有不同程度的脂肪变性或坏死正确答案）B小叶内缺少中央静脉C小叶内中央静脉偏位或两个以上D小叶内出现汇管区E肝内纤维组织增生，分隔包绕肝细胞再生结节答案解析：肝硬化假小叶的特点：1、肝细胞排列紊乱，既有变性、坏死细胞又有 再生细胞；2、中央静脉偏位、缺失或有两个以上；3、有时可见汇管区也被包于假 小叶内；包绕假小叶的纤维间隔比较狭窄而且一致，内有少量淋巴细胞和单核细胞 浸润，并伴有小胆管和无管腔的假胆管增生。76. 门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的病变区别哪项除外|单选题*A假小叶的大小B纤维间隔的厚薄C炎细胞浸润的轻重D肝细胞坏死的多少E肝内小血管改建的有

22、无（正圳答案）答案解析:门脉性及坏死后性肝硬化的区别：不包括血管改建的有无，二者均有改 建。其他各项均有区别。77. 肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量|单选题| *AHAVB HBsAg（正确C HBcAgD HBeAgEHCV78. 造釉细胞瘤的瘤细跑：免疫组化染色阳性的标记物有单选题*ACK（正确答案）B VimentinCLCAD DesminES-100答案解析:造釉细胞瘤瘤细胞免疫组化CK强阳性。79. 食管癌的描述中，错误的是单选题*A食管上段最常见（。确答案）B鳞状细胞癌多见C亚硝胺与食管癌的发生有关D食管的黏膜内癌是原位癌的同义词E常经淋巴道转移80. 早期胃癌的概念

23、是单选题*A癌组织只局限于黏膜内B癌块直径在2cm以内C癌组织末侵入肌层，无论有没有淋巴结转移壬确答案）D癌块直径在4cm以内E癌块直径在10cm以内答案解析：早期胃癌是指癌组织浸润只限于黏膜层及黏膜下层者。主要看其深度, 不取决于面积大小。81. 溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是单选题| *A溃疡面坏死B溃疡合并穿孔C溃疡深及肌层D溃疡直径大于2cmE溃疡处有间变细胞正水答案）答案解析:溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是溃疡处有间变细胞。82. 尿液恶性肿瘤细胞形态特点不包括单选题*A蝌蚪状B桑根状聚集C核异型，核仁显著D印戒样E胞浆丰富充满嗜酸性颗粒正答案）83. 男性，

24、65岁，无痛性血尿。尿液涂片检查显示：大量红细胞和少数白细胞；散 在或小团的表层黏膜上皮；染色质匀细、散在及小团的多边形细胞，排列成层，但 极向紊乱，有些细胞明显异型，胞浆少。最可能的细胞学诊断是单选题I *A膀胱移行细胞癌上确答案）B鳞状细胞癌C腺性膀胱炎D膀胱未分化癌E恶性淋巴瘤84. 女性，40岁，不吸烟，常规胸部X线检查发现左上叶肺外周部一直径3cm肿 块，无任何症状。据病情判断病人可能是以下哪种肿瘤单选题*A非霍奇金淋巴瘤B腺癌C大细胞癌D间皮瘤正给答案）E鳞状细胞癌答案解析：局限性间皮瘤为界限清楚的肿块，除胸膜发生外，亦可见于肺、纵隔及 上呼吸道等处。85. 男性，27岁，不育症。

25、睾丸活检发现睾丸萎缩，间质大量淋巴和单核细胞浸润，伴纤维化。可能原因是单选题*A特发性曲细精管发育不良B腮腺炎性睾丸炎（正圳答卖）C睾丸梅毒D睾丸缺血性萎缩E睾丸结核答案解析：约20%青春期后流行性腮腺炎患者伴发睾丸炎，急性期淋巴细胞、多 形核白细胞、少量组织细胞浸润，生殖细胞不同程度坏死，严重者只有支持细胞残 留，痊愈后见睾丸灶性小管硬化，生殖细胞减少和残存的支持细胞，无炎细胞浸 润。少数病例睾丸弥漫性纤维化，体积缩小。86. 急性丙型肝炎肝组织的病理变化错误的为单选题*A肝细胞胞质疏松，溶酶体增多B kupffer细胞增生反复急性发作的丙肝患者易发展成为肝硬化C有的表现为”单核细胞增多症”

26、样改变D肝细胞为小泡状脂肪变性E肝细胞为小泡状脂肪变性F确答案）答案解析：肝细胞为小泡状脂肪变性为丁型肝炎的病变特点。87. 消化性溃疡底部不具有单选题*A炎症渗出B肉芽组织C肉芽肿（正确答案）D瘢痕组织E组织坏死答案解析:消化性溃疡的底部由内向外分为四层：最表层由少量炎性渗出物（白细 胞、纤维素等）覆盖；其下为坏死组织；再下则见肉芽组织；最下层为瘢痕组织。这些结构中并不存在肉芽肿。88. 出现柏油样便时首先应考虑【单选题*A痔疮B溃疡病正困答案）C直肠癌D肠结核E痢疾答案解析:柏油样便是由于上消化道出血后血液在小肠内停留，红细胞被破坏后， 血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑

27、色，且大便表面附有黏 液而发亮，类似柏油而得名。题干中符合上消化道出血的只有消化性溃疡。89. 提示恶性肿瘤细胞的最重要形态特点是单选题*A核浆比增大，核染色质显著增多B核仁明显C多核巨细胞D核固缩E核分裂象勺确答案）答案解析：恶性肿瘤细胞核分裂象多见，特别是可见病理性核分裂象。90. 急性蜂窝织炎性阑尾炎的病变特点是阑尾单选题*A全层弥你漫性中性粒细胞浸润上确答案）B局部发生坏疽C黏膜坏死件中性粒细胞浸润D闭塞、脓液潴留E纤维组织增生伴炎细胞浸润答案解析:急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎，常由单纯阑尾炎发展而 来。阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，可见炎性病

28、变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾壁各层皆为大量中性粒 细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒 细胞组成的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。91. 手术切除的早期食管癌最常见的是单选题*A原位癌B黏膜内癌司确答案）C黏膜下癌D原位癌累及肌层E未定型答案解析：早期食管癌病变局限，多为原位癌或黏膜内癌。92. 碎片状坏死发生在单选题*A肝小叶中央静脉周围B肝小叶周边界板区E确答案）C肝小叶中间区D汇管区E整个肝小叶答案解析：碎片状坏死指肝小叶周边部界板区肝细胞的灶性坏死和崩解。E钙化下列哪种成分是粥样斑块内所没有的单选题*A红染的无定

29、性物质B胆固醇结晶C中性粒细胞正确答案）D泡沫细胞E淋巴细胞冠状动脉粥样硬化好发于|单选题*A左冠状动脉前降支上询答案）B左冠状动脉旋支C右冠状动脉主干D左冠状动脉主干E右冠状动脉旋支答案解析：据统计，冠状动脉粥样硬化好发部位依次是左冠状动脉前降支，右主 干、左主干或左回旋支、后降支。7. 男性，56岁，患门脉性肝硬化多年，突发上消化道出血。其原因最可能的是单选题*A急性出血性胃炎B食管裂孔疝破裂C胃溃疡底部血管破裂D十二指肠静脉破裂E食管静脉破裂正讲答安）答案解析:该患者，患门脉性肝硬化多年，突发上消化道出血。其原因最可能的是 食管静脉破裂。93. 急性普通型肝炎时SGPT升高是下述哪种病变

30、引起单选题*A再生B化生C增生D变质正确答案）E凋亡答案解析：肝细胞的变质和变性，导致肝细胞内的各种酶类进入血液，血液的谷丙 转氨酶升高。94. 肝细胞大片坏死，伴肝细胞结节状再生见于|单选题I*A急性普通型肝炎B轻度慢性肝炎C中、重度慢性肝炎D亚急性重型肝炎（1F确答案）E急性重型肝炎95. 胃癌的好发部位是单选题*A贲门B大弯C胃体D胃窦部小弯侧（正确答案）E幽门答案解析:本题属于识记题。胃窦部和近小弯侧是食物积存和溃疡容易发生的部 位，黏膜上皮更容易接触到致癌物或受到损伤。96. 恶性度较高的胃癌组织学类型是单选题*A硬癌B髓样癌正所答芸）C粘液癌D印戒细胞癌E腺癌97. 肾移行细胞癌单

31、选题*A散在和成片的中、底层移行细胞。大小、形态一致，核染色质均匀B散在和成团移行上皮，核异型，染色质粗颗粒状，有的可见移行上皮排列层次 （正确答案）C散在或群集的大圆形细胞，核深染，核仁清楚，胞浆空泡状或嗜酸细颗粒状D细胞碎屑中可见大小不等的多边形细胞，核异型明显，有的核浆比例增大，有的 胞浆均质嗜酸，有的呈蝌蚪样E散在的单核巨噬细胞，肾形核或椭圆形核，染色质匀细98. 肾鳞状细胞癌单选题*A散在和成片的中、底层移行细胞。大小、形态一致，核染色质均匀B散在和成团移行上皮，核异型，染色质粗颗粒状，有的可见移行上皮排列层次C散在或群集的大圆形细胞，核深染，核仁清楚，胞浆空泡状或嗜酸细颗粒状D细胞

32、碎屑中可见大小不等的多边形细胞，核异型明显，有的核浆比例增大，有的 胞浆均质嗜酸，有的呈蝌蚪样（正确答案）E散在的单核巨噬细胞，肾形核或椭圆形核，染色质匀细99. 移行细胞乳头状瘤单选题*A散在和成片的中、底层移行细胞。大小、形态一致，核染色质均匀i正确答案）B散在和成团移行上皮，核异型，染色质粗颗粒状，有的可见移行上皮排列层次C散在或群集的大圆形细胞，核深染，核仁清楚，胞浆空泡状或嗜酸细颗粒状D细胞碎屑中可见大小不等的多边形细胞，核异型明显，有的核浆比例增大，有的 胞浆均质嗜酸，有的呈蝌蚪样E散在的单核巨噬细胞，肾形核或椭圆形核，染色质匀细100. 哪一类型的霍奇金淋巴瘤预后最差单选题*A结

33、节硬化型B淋巴细胞为主型C淋巴细胞削减型（正珈答案）D混合细胞型E弥漫纤维化型答案解析：各型霍奇金淋巴瘤5年生存率如下：结节硬化型占56%,淋巴细胞为 主型占50%,淋巴细胞削减型占5%,混合细胞型占21%。8. 透壁性心肌梗死后，哪项除外可并发下列病变单选题*A急性心包炎B二尖瓣狭窄1T浦答案）C心脏破裂D附壁血栓形成E二尖瓣关闭不全9. 原发性高血压最常受损的血管是单选题*A全身中、小动脉B全身大、中动脉C全身细、小静脉D全身中、小静脉E全身细、小动脉（正确答案）10. 良性高血压晚期可引起单选题*A瘢痕性固缩肾B颗粒性固缩肾正礁答案）C肾盂积水D肾动脉狭窄E肾贫血性梗死答案解析：良性高血

34、压晚期可引起心、脑、肾等重要脏器的病变，肾脏的病变特点 是形成原发性颗粒性固缩肾。11. 下列符合恶性高血压特征性病理变化的是单选题*A肾入球小动脉玻璃样变性B肾细动脉壁纤维素样坏死正确答案）C肾动脉粥样硬化D肾小球毛细血管内透明血栓E肾小球纤维化12. 原发性高血压脑出血最常见的部位是单选题*A大脑皮质B侧脑室C豆状核和丘脑D内囊和基底核(正确答案)E蛛网膜下腔答案解析：原发性高血压脑出血常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和 小脑。13. 对腺泡状横纹肌肉瘤具有诊断价值的免疫组化染色结果是单选题*A细胞角蛋白(CK)阳性B波形蛋白(vimcntin)阳性C白细胞共同抗原(LCA)阳性

35、D肌球蛋白(myoglobin,MG)阳性(正确答案)E肌动蛋6( actin)阳性答案解析:对腺泡状横纹肌肉瘤具有诊断价值的免疫组化染色结果是特异的肌球蛋 白抗体阳性。14. 肉芽肿性阑尾炎不包括单选题*A阑尾结核B阑尾克隆病C病毒性阑尾炎正事答支)D耶尔森阑尾炎E阑尾血吸虫病答案解析：病毒性阑尾炎不属于肉芽肿性阑尾炎。15. Rokitansky- Aschoff 窦常见于单选题*A慢性胃炎B慢性胆囊炎E确答妄）C慢性胆管炎D慢性胰腺炎E壶腹部囊肿答案解析：慢性胆囊炎腺体常深陷入胆囊壁肌层形成R-A窦。16. 鼻息肉的临床特点，下列哪一项不符合单选题*A单侧或双侧性鼻塞B流涕C易出血正确答案）D外观似剥皮葡萄EX线无骨质破坏答案解析：鼻息肉临床特点包括鼻塞、流涕，肉眼苍白、半透明，质软，X线骨质 无破坏。17. 引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是单选题*A表皮葡萄球