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文档简介

1、顾中国学术期刊洌wwv/扁桃体论文癫痫发作论文:癫痫发作与扁桃体的关系关键词癫痫;扁桃体1 1 资料癫痫发作机理目前尚没完全阐明,有关癫痫发作与扁桃 体炎的关系报道甚少。 笔者从事脑电图工作,曾观察到几例, 认为癫痫的发作与扁桃体炎有密切的联系,炎症期间癫痫发 作次数明显增多,脑电图也有不同程度的异常改变,而实行 扁桃体切除术后,癫痫的发作频率明显减少。现就 3 3 例典型病例报道如下。一、临床资料例 1 1、男,9 9 岁。母代诉:患儿足月顺产,为第一胎,无癫痫家族病史,患儿4 4 岁开始常出现扁桃体发炎,并伴有发热,经常反复发作,于同年出现 癫痫样痉挛。发作时,患儿意识丧失,四肢抽搐,每次

2、发作 持续时间数秒钟,每月发作次数不等,少则1 1 至 2 2 次,多则 3 3 至 4 4 次。曾去其他医院就诊,确诊为癫痫,给予抗癫 痫药物治疗,但是没有明显改善。于20022002 年 1010 月来我院就诊, 经脑电图检查为重度异常, 其特征为: 长程弥漫性出 现 2-3c/s2-3c/s的慢波,其振幅在 150-170uv150-170uv 之间,并且频繁出现的棘- -慢波综合。经神经内科确诊为原发性癫痫大发作, 给予抗癫痫药物治疗。但每次在扁桃体发炎期间,癫痫发作 次数明显增加,有时每日多达 3-43-4 次,抽搐时间也由平时的 数秒钟延长至3-5mim3-5mim。因患儿扁桃体肿

3、大,发炎频繁,故家_论文发表专家一顾中国学术期刊洌wwv/长带患儿去看耳鼻喉科,并做了扁桃体摘除术,术前曾拍摄头颅 CtCt,未发现实质性病变。术后继续服用抗癫痫药物。随月发作 2-32-3 次, 而每次发作时间明显缩短, 脑电图也较前明 显改善。例 2 2、女 6 6 岁。母代诉:患儿为第一胎,足月顺产,第 一次出现抽搐是 20042004 年初,因感冒,扁桃体发炎,高热后 出现全身痉挛,嘴角歪斜,眼球上翻,意识丧失,持续数秒 钟,当时以高热惊厥处理,但之后每月都有4-54-5 次类似的发作,发作持续时间 2mim2mim 左右,于 20052005 年 3 3 月来我科检查脑 电图,其结果

4、为中度异常,特征为:各导联均以阵发性反复 出现棘慢波综合。后经神经内科确诊为:原发性癫痫大发作。 给予抗癫痫药物苯妥英纳治疗。自20042004 年后患儿经常出现扁桃体发炎,并伴有高热,发炎期间,癫痫发作次数明显增 多,每月可达 1010 多次,持续时间也逐渐延长。患儿于 20052005 年 1010 月做了扁桃体摘除术,术前术后均服用抗癫痫药物。 随访数年极少发热,而癫痫发作也明显减少。查脑电图也较 前明显改善。例 3 3、女、1313 岁。母代诉:患儿为第一胎,足月顺产, 无癫_论文发表专家一访 4 4 年,患儿极少发热,癫痫发作次数也明显减少至3-43-4 个顾中国学术期刊洌wwv/痫

5、家族史。患儿于 6 6 岁开始出现癫痫样痉挛, 四肢抽搐, 口吐白沫而每次痉挛都在扁桃体发炎和发热之后,随着扁桃顾中国学术期刊洌wwv/体发炎的次数增加,抽搐的次数和持续时间也明显增加和延长,开始每月发作 3-43-4 次,持续时间为 10-15S10-15S,逐渐发展为年来我科就诊检查脑电图其结果为:重度异常脑电图。特征 为:长程弥漫性出现 2-3C/S2-3C/S 的慢波,波幅在 200uv200uv 以上及 阵发性反复出现高波幅尖慢波综合。经神经内科确诊为: 原发性癫痫。每次发作与扁桃体发炎有密切的关系,且见扁 桃体明显增大,并经常发炎和发热,建议做扁桃体摘除术。术前曾拍摄头颅 ctct 未见实质性病变。术前术后给予抗癫痫 治疗。术后随访 4 4 年多,基本上无咽痛、发热等,癫痫的发 作也明显减少,4 4 年中共发作 6 6 次,而每次发

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