2020年临床医学最新考试试题含答案

1、2020年临床医学最新考试试题（含答案）（3）不符合急性湿疹组织病理学改变的是1分A表皮内海绵形成 B真皮浅层毛细血管形成C血管周围有淋巴细胞浸润 D少数为中性和嗜酸性细胞E棘层肥厚明显【您的答案是】【正确答案是】E下列哪项不属慢性盆腔炎的描述1分A有经期不洁史 B白带增多C妇科检查：双侧附件增厚 D有盆腔炎反复发作史E有高热畏寒【您的答案是】B【正确答案是】E直肠与结肠手术腔镜仪器及显示器应放置于1分A右侧 B左侧C左侧床尾 D床头E右侧床尾【您的答案是】【正确答案是】C法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐，最可能的原因是1分A脑血栓 C肺静脉压突然升高D肺动脉漏斗部狭窄痉挛 E左心

2、负荷过重【您的答案是】【正确答案是】D5. 可能导致过期妊娠的病因不包括1分 A无脑儿、畸胎儿合并羊水过多B头盆不称 C遗传因素D雌激素与孕激素比例失调 E胎儿甲状腺功能不足【您的答案是】【正确答案是】E6. 对于皮肤接触有机磷农药中毒者，擦洗溶液最好选用1分 A高镒酸钾溶液,B生理盐水 C酒精D肥皂水或1%5%碳酸氢钠 E清水【您的答案是】【正确答案是】D7. 幼儿急疹最重要的临床特点是1分 A发热23天后出疹，伴疱疹性咽峡炎，肌痛B发热12天后出疹，伴枕后淋巴结肿大 C发热12天后出疹，疹间无正常皮肤，疹退后有片状脱皮D发热35天，热退疹出 E发热34天高热出疹，疹退后有麦萩样脱屑及色素沉

3、着【您的答案是】【正确答案是】D8. 锁骨骨折常用的治疗方法是1分 A切开复位，内固定B手法复位，横“8”字绷带固定 C牵引治疗D手法复位，夹板固定 E手法复位，石膏外固定【您的答案是】【正确答案是】B9. 治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是1分 A红霉素B乙酰螺旋霉素 C四环素D克林霉素 E土霉素【您的答案是】【正确答案是】D10. 正常小儿身高90cm,体重14kg,孚L牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，会穿鞋。其最可能年龄为1分A12个月 B18个月C2岁 D3岁E4岁【您的答案是】【正确答案是】D肘关节提携角为1分A1°5° B6°9

4、6;C10°15° D16°19°E20°25°【您的答案是】【正确答案是】C下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现1分 A胎位不正的发生率高B先露高浮 C第一次出血多在孕36周以后D易发生出血性休克 E较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫【您的答案是】【正确答案是】C卜列哪项不是新生儿的特殊生理状态1分A假月经 B“上皮珠”和“马牙”C乳腺肿大 D生理性黄疸E棕色脂肪【您的答案是】【正确答案是】E3岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫。首先要考虑1分A急性肺炎 B粟粒性肺结核C气管异物 D药物中毒E先心病【您的答案

5、是】【正确答案是】C房间隔缺损常见体征为1分A第3、4肋间nV级粗糙全收缩期杂音 B第2、3肋间nm级收缩期吹风样杂音，常伴有F2亢进，心音分裂固定C第3、4肋间n田级舒张期杂音 D第2肋间nIV级连续性机器样杂音E第2肋间nIV级喷射性收缩性杂音，伴肺血减少【您的答案是】【正确答案是】B小儿肾病综合征最早出现的表现常为1分A水肿 B面色苍白C精神萎靡 D少尿E肉眼血尿【您的答案是】【正确答案是】A以下除哪项外均是预防腹腔镜脾切除手术所造成出血的方法1分A穿刺套管针的切口要小 B穿刺时应尽量一次进入腹腔C术中用抓钳钳拉脾脏 D应先仔细分离粘连后再推移脾脏E处理脾蒂时慎用Endo-GIA,以防切

6、割闭合器夹闭不全导致出血【您的答案是】【正确答案是】C风湿热的主要病变部位是1分A心脏及关节 B皮肤及血管C心脏及血管 D皮肤及浆膜E关节及血管【您的答案是】【正确答案是】A肠线打结剪线后，留下线头长度一般为1分A12毫米 B23毫米D45毫米 E5毫米以上【您的答案是】【正确答案是】C13. 直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩，医生使用时，需要根据钉合组织的厚度选用不同钉合高度的钉夹。钉合血管应当使用1分A绿色钉夹 B金色钉夹C蓝色钉夹 D紫色钉夹E白色钉夹【您的答案是】【正确答案是】E治疗伤寒和副伤寒首选1分A多西环素 B四环素C土霉素 D氯霉素E克林霉素【您的答案是】【正

7、确答案是】D腹腔镜脾切除适应症不包括以下哪项1分A遗传性球形红细胞增多症 B过敏性紫瘢C毛细胞白血病 D恶性淋巴瘤E脾血管瘤【您的答案是】【正确答案是】B关于脾脏手术应用解剖，下列哪项说法是错误的1分 A脾脏是人体最大的实质性器官B正常人脾脏长度为12cm,宽5cm,厚4cm肋骨相邻 C脾的膈面光滑，其间接与左肺、左胸膜及第1D脾动脉大部分起自腹腔动脉 E脾脏由25个独立的脾段所构成【您的答案是】【正确答案是】B24. 下列哪项先心病易并发脑脓肿1分 A动脉导管未闭B室间隔缺损 C房间隔缺损D法洛四联症 E肺动脉狭窄【您的答案是】【正确答案是】D25. 脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是1

8、A足部触觉存在B小腿触觉存在 C膝部触觉存在D大腿触觉存在 E肛门感觉存在【您的答案是】【正确答案是】E26. 药物抗早孕的适应证是1分 A停经7周之内，早期妊娠的健康妇女B停经8周之内，早期妊娠的健康妇女 C停经5周之内，早期妊娠的健康妇女D停经6周之内，早期妊娠的健康妇女 E停经9周之内，早期妊娠的健康妇女【您的答案是】【正确答案是】A27.下列哪项不是小儿体格生长规律1分A由远及近规律 B由初级到高级规律C由上到下规律 D由简单到复杂规律E由粗到细规律【您的答案是】【正确答案是】A胸外心脏按压，应使患者胸骨下压多少为宜1分A12cm B23cmC34cm D45cmE56cm【您的答案是

9、】【正确答案是】D以下哪种疾病不会导致心室壁增厚1分A高心病 B缺血性心肌病C肥厚型心肌病 D心肌淀粉样变性E二叶主动脉瓣【您的答案是】【正确答案是】B肋骨串珠见于1分A侏儒症 B佝偻病C先天愚型 D肋骨骨折E去脑僵直【您的答案是】【正确答案是】B脑震荡突出表现有1分A一过性抽搐 B持续性昏迷C短暂性失语 D喷射性呕吐E逆行性遗忘【您的答案是】【正确答案是】E发生腹部损伤时，下列不正确的是1分A需密切观察患者的生命体征变化 B重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊C患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状 D脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛E腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除

10、内脏损伤的可能性【您的答案是】【正确答案是】D下列属乳腺癌第H期的TNM临床分期是1分ANbM BNbMCT0N1M DTNMET1N1M【您的答案是】【正确答案是】C34.1分循环代偿健全的先天性室间隔缺损患儿最不常发生的情况是A心脏杂音B低氧血症C心影扩大 D肺充血E左向右分流【您的答案是】【正确答案是】B以下哪项不属晚期先天梅毒的临床表现1分A间质性角膜炎 B赫秦生齿C马鞍鼻 D神经性耳聋E扁平湿疣【您的答案是】【正确答案是】E有机磷酸酯类中毒症状中，不属M样症状的是1分A瞳孔缩小 B流涎、流泪、流汗C腹痛、腹泻 D肌束震颤E小便失禁【您的答案是】【正确答案是】D以下哪项不是初期佝偻病的

11、临床表现1分A出现枕秃 B神经精神症状C碱性磷酸酶稍高 D血钙正常E因门迟闭【您的答案是】【正确答案是】E有关鼻腔异物的治疗，哪一项不正确1分 A圆滑的异物，不宜用镣子夹出B要时刻防止异物被吸入下呼吸道 C不配合的病人可在全麻下取出D活的动物类异物，可先滴酒精，待其麻醉后再行取出 E难以取出者可在全麻下取出【您的答案是】【正确答案是】D39.小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38.5C,烦躁，吃奶少，其最可能的原因为1分A上呼吸道感染 B疫苗反应C消化不良 D其他感染性疾病的初期E疫苗反应+上呼吸道感染【您的答案是】【正确答案是】B青春期女性的发育特点是1分A月经初潮时卵巢已完全成熟 B在初潮13

12、年内多为无排卵月经C腋毛发育在乳房发育之前 D月经初潮时，以体重增加为主E月经初潮前生长发育缓慢【您的答案是】【正确答案是】B在超声波治疗中，为达到组织深层，应选择1分A高频率 B中等频率C低频率 D与频率无关【您的答案是】【正确答案是】C42.急进性肾炎常用的治疗措施是1分A糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗 B限制水分摄入C控制蛋白质入量 D使用降压药E控制感染【您的答案是】【正确答案是】A婴儿表情呆滞伴舌下溃疡考虑1分A范可尼贫血 B梨形鞭毛虫病C再生障碍性贫血 DB族维生素缺乏症E营养性巨幼细胞性贫血【您的答案是】【正确答案是】E佝偻病的最主要病因是1分A缺铁 B缺乏维生素DC甲状旁

13、腺功能不全 D缺钙E婴儿生长速度快【您的答案是】【正确答案是】B肝包虫病的主要并发症是1分A囊肿破裂 B囊肿感染C膈下感染D囊内出血E肺部感染【您的答案是】【正确答案是】A婴幼儿气道异物多用Heimich手法解除，采用的体位是1分A仰卧 B俯卧C站立 D座位E半卧【您的答案是】【正确答案是】A反复多次输注血小板可能导致输注无效，应输用1分A红细胞 B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆 D辐照血小板E冷沉淀【您的答案是】【正确答案是】D新生儿寒冷损伤综合征绝大部分发生于1分A生后18天 B生后10天C生后15天 D生后1周E生后20天【您的答案是】【正确答案是】D急性肾炎高血压的主要原因是1分A血浆肾素

14、活性增高 B心率增加C精神紧张 D肾动脉狭窄E水钠潴留【您的答案是】【正确答案是】E有关心房颤动的描述，下列哪项不正确1分A阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律 B持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上C持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律 D永久性心房颤动是指心房颤动不能为任何转复治疗措施转复E持续性心房颤动有可能经直流电复律转复窦性心律【您的答案是】【正确答案是】B需与无排卵型功血鉴别的疾病是1分A全身性疾病 B与妊娠有关的出血C子宫内膜息肉 D生殖器肿瘤E以上都是【您的答案是】【正确答案是】EParkinson病的特征性病理改变是1分A额叶萎缩 B壳核神经元脱失

15、C黑质多巴胺脱失 D大脑皮质神经元丧失E脊髓前角运动神经元减少【您的答案是】【正确答案是】C胸片示厚壁空洞性病变，则可除外1分A支气管囊肿 B肺结核C肺梗死 D叶内型隔离肺E坏死性肉芽肿【您的答案是】【正确答案是】A关于产褥妇的临床表现，以下哪项叙述是正确的1分A产后宫缩痛多见于初产妇 B子宫复旧因授乳而减慢C恶露通常持续12周 D产后初期产妇脉搏略缓慢E产后第1日，宫底稍下降【您的答案是】【正确答案是】D肝癌病人在肝叶切除时至少要保留1分A正常肝组织的20彼硬变肝组织的30% B正常肝组织的30彼硬变肝组织的50%C正常肝组织的40彼硬变肝组织的40% D正常肝组织的50彼硬变肝组织的50%

16、E正常肝组织的60彼硬变肝组织的60%【您的答案是】【正确答案是】B右股骨下方骨折首选的牵引方法是1分A皮肤牵引 B悬吊牵引C跟骨牵引 D胫骨结节牵引E股骨镰上牵引【您的答案是】【正确答案是】D有关产后精神障碍的说法，下列错误的是1分A通常预后良好 B再次妊娠复发率约20%C产后数日内可出现意识障碍 D不可采用电抽搐治疗E可出现痉挛发作【您的答案是】【正确答案是】D心肌坏死的心电图特征性表现为1分AST段水平下移 B病理性Q波CT波低平 D冠状T波EST段弓背状抬高【您的答案是】【正确答案是】B关于早产儿的外观特点，下述哪项是错误的1分A皮肤发亮，水肿，囊毛多 B头发分条清楚C耳廓软骨发育不良

17、，耳廓紧贴颗骨 D乳腺结节4mmE男婴睾丸未进入阴囊【您的答案是】【正确答案是】B关于人工流产负压吸引术，以下哪项操作不正确1分A探测子宫屈向和深度 B扩张器扩张至大于准备用的吸管半号C按孕周选择吸管及负压大小 D负压一般控制在5001000mmHgE术毕检查吸出物有无绒毛及胎儿组织【您的答案是】【正确答案是】D关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的1分A不饱和脂肪酸较多 B含矿物质锌、铜、碘较低C乳糖含量高，且以乙型乳糖为主 D蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少E维生素K含量较低【您的答案是】【正确答案是】B肝性脑病的诱发因素不包括1分A大量排钾利尿 B大量补液C上消化道出血 D反复抽放腹腔

18、积液E高蛋白饮食【您的答案是】【正确答案是】B患者，女性，56岁。1天前突然出现昏迷，四肢中枢性瘫痪，双侧瞳孔缩小。病变部位在1分A外囊 B内囊C桥脑 D小脑E脑室【您的答案是】【正确答案是】CA日光角化病B蕈样肉芽肿 C恶性黑素瘤D脂溢性角化病 EPaget病【您的答案是】【正确答案是】B65. 急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是1分 A心源性休克B心律失常 C心脏破裂D乳头肌断裂E心衰【您的答案是】【正确答案是】B66. 一女性患者上腹隐痛不适3天，晨起呕吐咖啡样液体200ml,伴胃内容物。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查1分A领餐透视 B吞线试验C胃镜检查 D腹部

19、B超E腹部CT【您的答案是】【正确答案是】C阻塞性肺气肿时X线表现为1分A两肺野透亮度增加 B双肺纹理增多C肺纹理增粗、紊乱 D肺纹理呈条索状E双肺斑片状影【您的答案是】【正确答案是】A排尿次数增多而每次尿量减少为1分 A遗尿B尿频 C尿急D尿痛 E尿失禁【您的答案是】【正确答案是】B蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是1分A维生素D缺乏 B维生素C缺乏C维生素B缺乏 D维生素心缺乏E维生素A缺乏【您的答案是】【正确答案是】E小儿腹泻病是指1分A细菌性痢疾 B多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征C肠道外感染引起的腹泻 D喂养不当引起的腹泻E病毒性肠炎【您的答案是】【正确答案是】B镜下声带小

20、结喉的典型表现为1分A双侧声带前、中1/3交界处有对称性结节隆起 B一侧声带前、中1/3交界处有半透明、表面光滑肿物C声带粘膜表面有灰白色乳头状肿物 D声带粘膜表面有边缘锐利的溃疡E声带弥漫性息肉样变【您的答案是】【正确答案是】A负压吸引术的严重并发症是1分A组织残留 B漏吸C误吸 D子宫穿孔E感染【您的答案是】【正确答案是】D断肢再植的时限一般为1分A23小时 B34小时C45小时 D68小时E810小时【您的答案是】【正确答案是】D右侧结肠癌最多见的大体形态是1分A浸润型 B溃疡型C肿块型 D浸润溃疡型E弥漫型【您的答案是】【正确答案是】CTRH兴奋试验在Graves病时结果应为1分ATS

21、H升高 BTSH异常升高 CTSH无变化DTSH降低 E以上都不是【您的答案是】【正确答案是】C76. 心脏骤停首选急救药物是1分 A肾上腺素B去甲肾上腺素 C洛贝林D尼可刹米 E冬眠灵【您的答案是】【正确答案是】A77. 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于1分 A5个B3个 C2个D4个 E1个【您的答案是】【正确答案是】B78. 关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中错误的是1分 A腹水多为草黄色B比重一般超过1.016 C蛋白含量在30g/L以上D白细胞计数在5X109以上 E腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上【您的答案是】【正确答案是】E79.A脑室分流术后B

22、硬膜或腰椎穿刺后 C头颈部外伤后CSF外漏D低血压 E脑膜脑炎【您的答案是】【正确答案是】B80. 最常见的女性生殖器结核是1分 A卵巢结核B输卵管结核 C盆腔结核D宫颈结核 E子宫内膜结枝【您的答案是】【正确答案是】B81. 患者，男性，13岁。因自服灭多威20ml及阿维菌素20ml,口吐白沫，意识不清小时来诊。查体：昏迷，双侧瞳孔直径约1mm,对光反射消失，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，大小便失禁。以下哪项说法错误1分 A属重度农药中毒B脱去污染衣服，用肥皂和温水彻底清洗污染的皮肤、头发和指甲 C清除毒物，洗胃液用2喊酸氢钠溶液D尽快达阿托品化，一般所用总剂量要比有机磷中毒大，用药

23、间隔时间可适当缩短 E对症支持治疗【您的答案是】【正确答案是】D82. 女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛。甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为1分A单纯性甲状腺肿 B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤 D甲状腺癌E甲状腺囊腺瘤并发囊内出血【您的答案是】【正确答案是】E45岁女性患者，右乳外下象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛。考虑为1分A乳痈 B乳房纤维瘤C乳腺增生 D乳腺癌E乳房结核【您的答案是】【正确答案是】D24岁初孕妇，孕29周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量少于月经，伴腹部轻微胀痛。体检：血压105/68mmHg，胎心

24、率140次/分，胎位LOA,头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是1分 A先兆早产B胎盘早剥 C胎盘边缘血窦破裂D前置胎盘 E子宫颈息肉出血【您的答案是】【正确答案是】A患者，男性，70岁。COPD史30年，咳嗽、咳痰、气促加重1周。入院时血气分析提示PaO250mmHg,PaCQ55mmHg。予吸入40%浓度氧气2小时后，患者逐渐出现精神烦躁及神志模糊。予复查血气分析示PaO275mmHg,PaCQ90mmHgo患者出现意识障碍的原因是1分 A痰液堵塞B感染加重 C脑血管意外D呼吸中枢受抑制男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于1分A合并上呼吸道感染 B抗结核治疗1周C接种

25、百白破三联疫苗后 D粟粒型肺结核E颈淋巴腺结核【您的答案是】【正确答案是】D患者，男，50岁。经常全腹痛，位置不确定，明显消瘦，有无尿和突然尿量增多交替现象。查体：腹膜刺激征阴性，未寸门及明显包快。应考虑为1分 A前列腺癌B尿路梗阻 C肾小管坏死D腹膜炎 E肾结石【您的答案是】【正确答案是】B男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右慨关节疼痛伴跛行2年。X线片右股骨头密度增高，骨髓碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病。治疗目的中错误的是1分,A恢复股骨头的外形B使股骨头完全包容在魏臼内 C避免懿臼外上缘对股骨头的局限性压力D减轻对股骨头的压力 E维持腕关节有良好的活动范围【您的答案是】【正确答案是】A男

26、性，34岁，吃鱼后出现吞咽困难。咽喉部检查未见异物，考虑为食管异物。应首先做哪一项检查以协助诊断1分 A胸部正侧位X线片 B胸部CT扫描C食管X线领餐检查 D食管镜检查E喝水诊断法【您的答案是】【正确答案是】C2岁男孩于2008年5月因发热伴手心、足底、臀部和口腔疱疹就诊。追问病史，这些部位的红疹几乎在同一时间出现。发热38C,水疱有绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。采集其咽拭子，将标本接种于RD和HEP-2细胞,盲传至第3代RD细胞呈现明显CPE。根据以上结果，可初步诊断该男孩患有1分 A麻疹B风疹 C水痘D手足口病E口蹄疫【您的答案是】【正确答案是】D某女，34岁，结婚

27、4年未孕，平时月经56/29天。现停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cmx3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大、稍软，左侧附件可触及6cmx5cmx4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是1分 A卵巢肿瘤B功能失调性子宫出血 C不全流产D输卵管妊娠 E结核性盆腔炎【您的答案是】【正确答案是】D患儿，女，7岁。患肺炎5天后，出现呼吸急促、胸闷等症状。体检：右肺语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，胸片示积液征。下列哪项是不正确的1分A立即进行手术治疗 B立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养C反复穿刺排出脓液 D脓液多可行胸腔闭式引流E选用有效抗生素【您的答案是】【正确答案是】A患者，男性，32岁。因受木棒打击左上臂后局部出现畸形与反常活动，同时出现左腕下垂，考虑为左肱骨闭合性骨折。行X线排片显示：肱骨中下1/3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最可能是1分A臂丛神经损伤 B肱动脉损伤C正中神经损伤 D楼神经损伤E尺神经损伤【您的答案是】【正确答案是】D女患者，38