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文档简介
1、十月上旬主治医师资格考试妇科第四次补充试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、阴道前壁完全脱出至阴道口外,临床将阴道前壁脱垂诊断为A、I度轻B、II度轻C、II 度D、II度重E、III 度【参考答案】:E2、关于官腔粘连,下列不正确的是A、官腔镜是最适合的诊断及治疗方法B、患者均有周期性下腹痛C、排卵功能正常D、月经量明显减少或闭经E、常发生于人工流产后【参考答案】:B3、辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种方法是禁忌的A、超声波检查B、腹部x线平片C、胃肠道造影D、经腹壁穿刺囊肿内容物检查E、测腹部移动性浊音29、初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天, 妇查
2、:宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小, 最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、稽留流产D、不全流产E、习惯性流产【参考答案】:B30、妇女保健的目的为A、维护和促进妇女的健康B、保护妇女合法权益C、保证妇女婚姻自由D、促进妇女婚姻自由E、提高妇女身心素质【参考答案】:A31、妊娠足月初产妇,临产后确诊为急性阑尾炎,宫颈开大5cm, S-1,最佳处理方案为A、先行剖宫产,同时行阑尾切除术B、经阴道自然分娩,产后行阑尾切除术C、给予缩宫素静脉滴注,缩短产程,产后尽早行阑尾切除术D、缩短第二产程,产后继续应用抗生素E、抗生素治疗阑尾炎同时,等待阴道分娩【参考答案】:E32、
3、孕妇骨盆对角径11. 5cm,其余各径线正常,应属哪种类型骨A、均小骨盆B、漏斗骨盆C、单纯扁平骨盆D、类人猿型骨盆E、偏斜骨盆【参考答案】:c33、关于女性内生殖器的神经支配,下列哪项正确:A、外生殖器主要由肛门神经支配B、外生殖器主要由阴蒂背神经支配C、子宫平滑肌的收缩为自律活动,不受神经支配D、骨盆神经丛不含向心传导的感觉神经纤维E、甑前神经丛不支配会阴部【参考答案】:C34、46岁妇女,月经紊乱1年,此次闭经60天后阴道持续出血10 天,伴有严重的贫血。妇科检查:子宫及双附件未发现异常,止血首选A、雌激素B、孕激素C、雌、孕激素序贯疗法D、诊断性刮宫术E、雄激素【参考答案】:D35、宫
4、颈糜烂面积在1/3以内,表面较光滑者属A、中度,单纯型B、中度,颗粒型C、轻度,单纯型D、轻度,颗粒型E、重度,单纯型【参考答案】:C36、可能导致过期妊娠的项目不包括A、无脑儿畸胎不合并羊水过多B、内源性前列腺素不足C、遗传因素D、雌激素与孕激素比例失调E、胎儿甲状腺功能不足【参考答案】:E37、属于哺乳的项目,错误的是A、推荐纯母乳喂养B、尽量做到早哺乳C、强调定时哺乳D、推荐按需哺乳E、注意哺乳前乳房卫生【参考答案】:C38、中骨盆狭窄主要会导致:A、跨耻征阳性B、持续性枕后位或持续性枕横位C、头盆倾势不均D、胎膜早破E、胎头高直位【参考答案】:B39、输卵管绝育术的禁忌证A、慢性高血压
5、B、重度宫颈糜烂C、心脏病心功能IIIII级D、神经官能症E、以上均是【参考答案】:D40、子宫肌瘤最常见的变性为A、囊性变B、红色变C、玻璃样变D、肉瘤变E、钙化【参考答案】:C41、关于性腺的发育,下列描述哪项不正确A、中肾崎的形成对生殖崎的发生起诱导作用B、中肾崎的发生早于生殖崎C、生殖崎与中肾崎相邻,外侧为中肾崎,内侧为生殖崎D、卵巢的始基是生殖崎E、生殖崎的形成参与中肾崎的分化【参考答案】:E42、孕妇,30岁,G1P0, 24周妊娠,近3d感头,晕不适,血压15. 96 / 9. 98kPa(120 / 75mmHg)o 妊娠 8 周时测血压 11. 97 /98kPa(90 /
6、60mmHg),下肢水肿(+),尿蛋白(+)。应诊断为A、轻度妊娠高血压综合征B、妊娠水肿C、中度妊娠高血压综合征D、慢性肾炎E、先兆子痫【参考答案】:C43、已婚妇女,29岁,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道 多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置为A、给予止血药物B、肌注或静滴缩宫素C、肌注麦角新碱D、肌注黄体酮E、吸宫术【参考答案】:E44、女,28岁,停经45天,阴道不规则流血2天,伴轻度下腹痛, 尿HCG(+),子宫内膜病理检查结果为蜕膜组织,本例最可能的诊断为A、早孕B、先兆流产C、葡萄胎D、异位妊娠E、子宫内膜炎【参考答案】:D45、女,30岁,拟下一月经
7、周期放置宫内节育器,平时月经周期 为26天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂。要求事后避孕,选择最 适宜的项目为A、放置宫内节育器B、雌孕激素C、大剂量雌激素D、皮下埋植E、米非司酮【参考答案】:A46、28岁女性,婚后3年不孕,近半年来闭经,并有低热,妇科 检查:子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,子宫输卵管碘油造影显示 输卵管不通,有串珠样的改变,应考虑为A、子宫内膜异位症B、慢性输卵管炎C、幼稚子宫D、官腔黏连E、生殖器结核【参考答案】:E47、女性,35岁,有先天性心脏病病史。目前停经58d,感明显心 慌、胸闷,前来咨询能否继续妊娠。检查;口唇、指甲轻度紫为;血压 15. 96 / 9.
8、 98kPa(120 / 75mmHg) o 心脏听诊:心率 90 次 / min,律齐, 胸骨左线第34肋问可闻及二级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,双肺阴性。心脏B型超声诊断:室间隔缺损,伴肺动脉高压。首选 下列哪项处理为宜A、不宜继续妊娠,住院行人工流产术B、先行心脏修补术C、等待至妊娠中期行引产术D、严密监测心功能,出现心力袁竭即终止妊娠E、在心内科、产科医生治疗下维持妊娠至足月【参考答案】:A48、属于子宫肉瘤的项目,错误的是A、好发于围绝经期妇女B、少见,占子宫恶性肿瘤3%C、预后与肉瘤类型无关D、晚期肿瘤侵袭能力强,死亡率高E、复发率高【参考答案】:C49、晚期囊胚透明带消失
9、后,相当于受精后第几日开始着床:A、23日B、45日C、67日D、89日E、1011日【参考答案】:C50、下列哪项对诊断异位妊娠无价值:A、腹平片B、尿HCG测定C、后穹隆穿刺D、诊断性刮宫E、超声检查【参考答案】:A51、右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前卜环时发现右侧 附件区囊性肿物4cmX5cmX5cm,检查:体温38°C,右下腹压痛(+), 子宫正常大小,其右侧触及一 8cmX6cmX6cm囊性肿物,张力较大,压 痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12X10T9.gif /L. N90%,最可 能的诊断是A、卵巢囊肿扭转B、卵巢囊肿扭转合并感染C、肾盂积水D、异位妊娠
10、E、子宫浆膜下肌瘤扭转【参考答案】:B52、治疗早期梅毒首选药物为A、青霉素B、红霉素C、交沙霉索D、林可霉素E、庆大霉素【参考答案】:A53、左下腹肿块多年,28岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可 触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持 续疼痛,拒按。这一征象表明A、囊肿破裂B、囊肿蒂扭转C、囊内感染D、囊内出血E、恶性变【参考答案】:B54、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是:A、活组织检查镜下见有无绒毛结构B、距葡萄胎排空后的时间长短C、尿中HCG值的高低D、子宫大小程度的不同E、阴道流血时间的长短【参考答案】:A55、女,26岁,妊娠5个月发现为残角子宫妊娠
11、,活胎,有生育 要求,本例最恰当的处理措施应为A、随访至足月后行剖宫产术B、立即手术,剖宫取胎C、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫D、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫及患侧输卵管E、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫,并行患侧输卵管切除术 及对侧输卵管绝育术【参考答案】:D56、关于胎儿电子监测哪一项是错误的A、能连续观察胎心率的动态变化B、受宫缩影响C、可同时记录宫缩、胎心、胎动变化D、对母儿均无影啊E、是监测胎儿宫内安危的一项重要指标【参考答案】:B57、确诊子宫破裂,应立即采取的措施是:A、抢救休克,同时剖宫产B、抢救休克,同时抑制宫缩C、抢救休克D、输血同时抑制宫缩E、抑制宫缩【参考答案
12、】:A58、甲亢合并妊娠,下列哪项是正确的A、不宜用抗甲状腺药物治疗B、可用放射性同位素治疗C、甲亢是终止妊娠的适应证D、如需手术,应先终止妊娠E、用抗甲状腺药物时不宜哺乳【参考答案】:E【参考答案】:D4、不属于孕产期保健质量指标的项目为A、高危孕妇发生率B、妊娠期高血压疾病发病率C、产后出血率D、产褥感染率E、围生儿死亡率【参考答案】:E5、胎儿娩出后出现阴道持续性流血约200ml,色鲜红,能自凝, 应考虑为A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、软产道裂伤D、胎盘部分剥离E、阴道静脉破裂【参考答案】:C6、不属于不孕症原因的项目为A、宫颈糜烂B、生殖器结核C、子宫黏膜下肌瘤D、Asherma
13、n 综合征E、Stein-Leventhal 综合征【参考答案】:A59、停经3个月,子宫大于孕3个月时,有助于区分正常妊娠、多 胎、异位妊娠的最佳辅助检查方法为A、超声多普勒仪检查B、B型超声检查C、腹部X线摄片D、测定羊水甲胎蛋白E、胎儿心电图检查【参考答案】:B60、关于卵巢浆液性囊腺癌的病理特点,下列哪项是正确的:A、约占卵巢恶性肿瘤的25%B、多为单侧C、多呈囊性D、半实质性、质脆、可见出血、坏死E、单层立方或柱状上皮乳头分支较粗【参考答案】:D61、子宫峡部的下界为A、解剖学内口B、组织学外口C、组织学内口D、解剖学外口E、宫颈外口【参考答案】:C62、关于孕激素试验哪种说法是错误
14、的:A、孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平B、孕激素试验阴性说明体内雌激素水平较低C、方法为肌注黄体酮20mg,每日1次,连续5日,停药观察阴道 流血D、孕激素试验阳性可排除子宫性闭经E、孕激素试验阴性不可排除子宫性闭经【参考答案】:B63、初产妇胎头下降延缓,是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于A、 0. 3cmB、 0. 5cmC、 0. 8cmD、 1. 0cmE、 1. 5cm【参考答案】:D64、与检查卵巢性闭经无关的项目为A、测基础体温呈单相曲线B、阴道脱落细胞底层细胞百分率高C、-宫颈黏液涂片见典型羊齿植物叶状结晶D、测血中雌、孕激素含量低值E、雌孕激素序贯试验无
15、撤药性出血【参考答案】:E65、正常宫缩在何处开始,继而扩散到整个子宫A、双侧子宫侧壁B、双侧宫角C、子宫下段D、宫颈E、宫底【参考答案】:B66、持续性枕后位、枕横位时第二产程处理,正确的是A、产程进展缓慢时,应行肛门检查B、如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎转成枕前位或枕后位,再以 胎头吸引术或产钳术结合分娩C、枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术D、疑有头盆不称时,宜行剖宫产术E、以上都不是【参考答案】:D67、诊断子宫内膜结核最可靠的依据应为A、盆腔X线摄片B、子宫输卵管碘油造影C、月经血结核杆菌培养D、子宫内膜活组织检查E、旧结核菌素试验【参考答案】:D68、严重的产褥中暑,其体温高达A、
16、38C以上B、3839°CC、3940°CD、40 41°CE、4142°C【参考答案】:E69、产褥病率的定义是A、指分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温有2次达到或 超过38°CB、产褥期内有两次体温达到或超过38笆C、产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次 达到或超过38°CD、产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次,体温有2次 达到或超过38°CE、产后24h以后的发热,体温超过38°C【参考答案】:C70、正常妊娠10周时的羊水量约为A、10mlB、20mlC、30mlD、4
17、0mlE、50ml【参考答案】:c71、预防子宫内膜异位症的方法不正确的是A、经期避免不必要的盆腔检查B、手术时应注意防止内膜种植C、经期避免各种开腹手术D、月经前34天做输卵管通液E、及时矫正宫颈管狭窄【参考答案】:D72、完全臀先露的特点为胎儿A、一膝或双膝关节先露B、双骸关节及双膝关节均屈曲C、双髓关节及双膝关节均伸直D、双髓关节伸直,双膝关节屈曲E、双髓关节屈曲,双膝关节伸直【参考答案】:B73、轻型的I度子宫脱垂,宫颈外口距处女膜边缘A、>4cmB、<4cmC、W4cmD、>5cmE、<5cm【参考答案】:B74、女,50岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型
18、,营养不 良,下列治疗中哪项是正确的A、因有恶变趋向,应及早手术治疗B、全身治疗C、补充多量维生素D、活检有非典型增生时手术治疗E、全身+局部治疗【参考答案】:D75、不属于正常胎盘剥离征象的项目为A、宫体变硬呈球形B、宫底上升达脐上C、阴道口外露脐带自行延长D、向下压迫宫底脐带延长E、轻压子宫下段脐带不回缩【参考答案】:D76、以下哪种方法不能判断患者月经周期有无排卵A、测定尿中LH值B、测基础体温C、月经来潮前一周测E2水平D、B超监测排卵E、月经来潮前一周测P水平【参考答案】:C77、臀先露经阴道分娩,胎儿脐部娩出后胎头娩出的时间为A、6分钟以内B、7分钟以内C、8分钟以内D、9分钟以内
19、E、10分钟以内【参考答案】:C78、妊娠合并再障对胎儿的影响哪项应除外:A、当血红蛋白60g/ L时可以导致流产B、当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育退缓C、当孕妇重度贫血时可发生早产D、当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产E、当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形【参考答案】:E79、胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,主要参与的收缩 力为A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、胎儿胸锁乳突肌收缩力E、会阴深横肌收缩力【参考答案】:C80、下列哪个现象不属于临产诊断依据A、先露部下降B、子宫颈管消失C、宫口进行性扩张D、渐增性节律性宫缩E、阴道流水【参考答案】:E81、下列对临终关怀的伦理意义
20、的描述,错误的是A、临终关怀足医学人道主义的重要发展B、体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一C、临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段D、对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【参考答案】:c82、关于念珠菌性阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外:A、糖尿病B、口服甲硝嗟C、妊娠D、阴道局部免疫功能下降E、长期口服避孕药【参考答案】:B83、尖锐湿疣的好发部位为A、喉头B、阴道C、宫颈D、外阴部E、肛门周围【参考答案】:D84、属于孕妇羊水过多的项目,正确的是A、容易感觉到胎动B、常发生在患心脏病的孕妇C、容易合并子痫前期D、B型超声检查价值不大E、畸形胎儿多为男婴【参考
21、答案】:C85、关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的A、脐静脉含氧量较高B、胎儿下腔静脉血为混合血C、脐动脉含氧量最高D、胎儿主动脉氧含量较少E、胎儿肺静脉氧含量较少【参考答案】:C86、有关先天性弓形虫病的特征,下列叙述中错误的是A、全身感染性疾病B、视网膜、脉络膜炎,脑内钙化,脑积水C、分为全身型及中枢神经症状型D、先天感染较后天感染病情轻微E、以上都不是【参考答案】:D87、某妇,孕3产1,人流术后3个月未行经,基础体温呈双相型, 无其他不适,其原因可能是A、宫颈粘连B、宫腔粘连C、子宫内膜上皮层被破坏D、子宫内膜的腺体层被破坏E、子宫内膜的基底层被破坏【参考答案】:E88、已婚未育
22、妇女,26岁,患单个子宫肌壁间肌瘤(7. 5cmX8. Ocm)伴经量过多,Hb80g / Lo最恰当的处置为A、随访观察B、经腹子宫全切除术C、经腹肌瘤切除术D、经腹子宫次全切除术E、口含甲睾酮数月【参考答案】:C89、下面哪项与VIN发病因素无关:A、肛门-生殖道瘤样病变B、伴有HPV感染C、单纯疱疹病毒II型感染D、吸烟E、免疫抑制【参考答案】:c90、女,29岁,妊娠11周行钳刮术,术中见黄色脂肪组织,患者 腹痛,并出现腹膜刺激征。本例不恰当处理措施为A、停止子宫操作B、肌注子宫收缩药C、抗感染,广谱抗生素静滴D、立即行剖腹探查术7、下列关于宫颈癌的转移,错误的是A、主要是直接蔓延及淋
23、巴转移B、淋巴转移最常见C、血行转移常发生在晚期D、向下沿阴道粘膜蔓延E、向两旁至主韧带、阴道旁组织【参考答案】:B8、23岁,旅馆服务员、尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色 脓样伴外阴疼就诊。检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓 性分泌物流出,触疼明显,此患者的诊断可能是A、泌尿系感染B、霉菌性阴道炎C、淋菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、梅毒【参考答案】:C9、孕激素的生理作用下列哪项正确:A、使子宫肌对催产素的敏感性增强B、使阴道上皮角化,糖原增加C、单独使子宫内膜呈分泌期变化D、使宫颈口闭合,粘液减少变稠,拉丝度减少E、促进骨中钙的沉积【参考答案】:D10、宫颈扩张的潜伏期宫口扩
24、张1cm平均需要E、住院观察,有内出血行剖腹探查术【参考答案】:E91、急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时,需经下列哪项检查确诊:A、后穹隆穿刺抽出脓液B、宫颈分泌物培养C、尿培养D、血培养E、血常规【参考答案】:D92、GnRH- a治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要副作用为A、肝功能损伤B、阴道不规则流血C、出现潮热症状D、体重增加E、瘗疮【参考答案】:C93、监测子宫内膜异位症的治疗效果方法选择A、B超B、临床症状减轻C、腹腔镜检查病灶缩小D、血清CA125的测定E、促性腺激素水平【参考答案】:D94、比较可靠的先兆临产征象为A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中HCG明显增多
25、【参考答案】:B95、妊娠10周内的人流最常用的措施:A、钳刮B、负压吸引C、雷夫诺尔羊膜腔注射D、天花粉肌注E、催产素静脉滴注【参考答案】:B96、外阴乳头瘤恶变率为A、1% 2%B、2%3%C、3%4%D、4%5%E、5%6%【参考答案】:B97、治疗重度妊娠高血压综合征首选A、降压药B、利尿药C、降低颅内压药D、镇静药E、解痉药【参考答案】:E98、下述情况哪项符合卵巢生理:A、成熟卵泡的持续时间是一定的B、卵泡成熟度与宫颈粘液分泌量呈平行关系C、排卵后阴道上皮出现大量角化细胞D、排卵后由于孕激素的中枢性升温作用故基础体温升高E、整个月经周期中只出现一次雌激素高峰【参考答案】:D99、绝
26、经过渡期功血的治疗原则不包括A、刮宫B、孕激素药物刮宫C、大量雌激素止血D、大量孕激素止血E、调整周期【参考答案】:C100、关于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是错误的:A、占卵巢肿瘤的20%40%B、包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C、青春期前发生率占60%90%D、成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%4%,多发生于绝经后妇女E、成熟畸胎瘤以2040岁者居多【参考答案】:B101、经产妇,29岁,临产4小时,RSA,突然阴道流液,立即听 胎心110次/分,宫口开大4cm,阴道内触及一带状物,待手将其遗回 宫腔后,胎心140次/分,下一步处理应为A、密切观察胎心变化B、手堵阴道C、立即行剖宫产术D
27、、等待宫口开全自然分娩E、宫口开全行臀牵引术【参考答案】:C102、维持子宫正常位置的是A、骨盆底肌肉及其上下筋膜的支托作用B、膀胱和直肠的支托作用C、子宫四对韧带及盆底肌肉的支托作用D、腹腔压力作用E、子宫四对韧带作用【参考答案】:C103、属于外阴脂肪瘤特点的项目,错误的是A、生长较慢B、质地较软C、为良性肿瘤D、位于皮下组织内E、小阴唇发生居多【参考答案】:E104、妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型的尿痿的产生漏尿的时 间是A、术后2个月B、术后1个月C、术后37天D、手术当中E、术后3个月【参考答案】:c105、属于产褥期抑郁症患者治疗期间哺乳问题的项目,正确的是A、禁忌哺乳B、可以哺
28、乳C、药物治疗期间禁忌哺乳D、药物治疗期间,用药得当可以哺乳E、药物治疗期间可以哺乳【参考答案】:D106、良性葡萄胎之处理,下述何项是错误的A、一经确诊,应尽快清宫B、适时作第2次刮宫C、应取刮出物送病理切片D、术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止E、嘱患者术后避孕2年【参考答案】:D107、女性生殖道结核的常见传播途径是A、上行性传播B、血行传播C、饮用未煮沸的牛奶D、淋巴传播E、腹腔内直接蔓延【参考答案】:B108、属于骨盆分界的项目,错误的是A、假骨盆即为大骨盆B、前方为下腹壁C、两侧为骼骨翼D、后方为第5腰椎E、假骨盆与产道有直接联系【参考答案】:E109、25岁女性,已婚,停经50天
29、,阴道少许出血3天,今晨突 发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10. 5/6. 7kPa (80 / 50mmHg),脉搏 120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),妇科检查:宫 颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最适宜的紧急 处理是A、即刻开腹探查B、纠正休克后再考虑手术C、输血,积极抗休克D、边纠正休克边行开腹术E、可给中医中药止血治疗【参考答案】:D110、妊娠合并糖尿病有确诊意义的项目为A、有不明原因的死胎、巨大儿分娩史B、妊娠期有三多症状,尿糖阳性C、糖筛查试验1小时测血糖值37. 8mmol / LD、口服糖耐量试验结果有两项超过正常值E、空腹血糖35. 8m
30、mol / L【参考答案】:D111、女性体内的雄激素主要来源于A、卵巢皮质B、肾上腺皮质C、肾上腺髓质D、子宫内膜E、卵巢髓质【参考答案】:B112、临产后确定持续性枕后位时,最可靠的检查项目为A、触摸胎头矢状缝B、触摸胎头前后卤C、触摸胎儿耳郭方向D、触摸胎背位置E、根据胎儿听诊位置113、23岁,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开 1cm,静脉点滴催产素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍, 见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处 理是A、停静脉点滴待宫口开全后阴道助产B、立即行产钳助产术C、立即行胎头吸引术D、停静脉点滴即刻剖宫产术E、
31、立即肌注杜冷丁【参考答案】:D114、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A、8周B、6周C、5周D、4周E、3周【参考答案】:B115、不属于早产原因的项目为A、双子宫B、双角子宫C、子宫肌瘤D、纵隔子宫E、子宫内膜异位症【参考答案】:E116、下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫A、宫缩时胎心110次/分B、臀产式羊水中混有胎便C、胎儿头皮血pH值7. 20D、胎儿电子监测示早期减速E、胎动每小时35次【参考答案】:C117、有关卵巢激素下述哪项是错误的A、雌激素是由卵泡内膜细胞与颗粒细胞协同产生B、孕激素是雄激素的前身,雄激素义是雌激素的前身C、雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D、孕二醇是孕酮的
32、主要代谢产物E、孕激素在血内呈游离状态【参考答案】:E118、女,41岁,婚后6年出现3次自然流产,近1年经期延长, 经血量多,基础体温呈双相型,但高温相常持续到下次月经来潮不降, 月经第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。本例最可能的诊断应为A、无排卵性功血B、子宫内膜炎C、子宫内膜不规则脱落D、黄体功能不足E、子宫黏膜下肌瘤【参考答案】:C119、羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选A、氨茶碱B、盐酸婴粟碱C、阿托品D、酚妥拉明E、阿托品+氨茶碱【参考答案】:c120、与子宫收缩无关的胎心率项目为A、加速B、早期减速C、变异减速D、晚期减速E、正弦波形【参考答案】:E121、异位妊娠中最多见
33、的是A、输卵管壶腹部妊娠B、输卵管间质部妊娠C、腹腔妊娠D、宫颈妊娠E、卵巢妊娠【参考答案】:A122、关于子宫峡部哪项错误A、在晚期妊娠时形成子宫下段,可达710cm长B、是宫体与宫颈之间最狭窄的部分A、12小时B、23小时C、34小时D、1小时E、0. 5小时【参考答案】:B11、初产妇,35岁,孕39周,于0:00临产,10:00自然破水,宫 口开大3cm, 16:00宫口开全,18: 30低位产钳助娩一男婴,下列诊断 正确的是A、活跃期停滞B、滞产C、潜优期延长D、活跃期延长E、第二产程延长【参考答案】:E12、患者诉外阴有时瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。临 床可能诊断为:A、
34、VINB、外阴硬化性苔癣C、鳞状上皮增生D、白化病E、白瘢风【参考答案】:B13、哺乳时间定为:C、其上端是解剖学内口,下端是组织学内口D、粘膜与宫颈粘膜相同E、其内膜可随月经周期而有周期性变化【参考答案】:D123、阴道内有大量脓性稀薄含泡沫分泌物,最常见的疾病应为A、滴虫阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、老年性阴道炎D、细菌性阴道病E、慢性宫颈炎【参考答案】:A124、60岁,因右附件区肿物伴腹水入院,患者10年前曾因左卵 巢颗粒细胞瘤行肿瘤切除术,以下哪项病史与诊断无关A、10年前术中情况及手术范围B、是否有化疗史C、是否有放疗史D、是否已绝经E、10年前肿瘤病理及分级【参考答案】:D1
35、25、关于内分泌对生殖系统的影响下列哪项错误:A、肾上腺皮质激素为女性雄激素的主要来源B、少量雄激素是女性的阴毛、腋毛发育所必需的C、雄激素有对抗雌激素的作用D、甲亢可引起月经过多E、甲减能引起闭经或卵巢萎缩【参考答案】:D126、卵巢上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的比例为A、10% 30%B、20%40%C、30%50%D、40%60%E、50%70%【参考答案】:E127、关于排卵哪项是错误的A、排卵前24小时左右雌激素与促黄体素同时达到高峰B、卵母细胞与其周围卵丘一起被排出C、卵泡液中的前列腺素与促使排卵有关D、一般每个月经周期只排一个卵E、排卵前的成熟卵泡一般直径为1020mm【参考答案】
36、:A128、下列哪个胎儿发育指数提示有FGR的可能A、-4B、4C、2D、一 3E、-2【参考答案】:A129、属于骨盆界线组成的项目,正确的是A、耻骨联合下缘、骼耻缘和瓠.岬上缘连线B、耻骨联合下缘、骼耻缘和甑岬下缘连线C、耻骨联合上缘、骼耻缘和甑岬上缘连线D、耻骨联合上缘、骼耻缘和甑岬下缘连线E、耻骨联合上缘和甑岬下缘连线【参考答案】:C130、女,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。拟采用避孕措 施,本例应选择的避孕措施为A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、口服短效避孕药D、长效避孕针E、长效缓释避孕药皮下埋植【参考答案】:B二、多选题(共30题,每题2分)1、浆膜下子宫肌瘤常见临床表现A
37、、白带增多B、阴道出血C、下腹部包块D、下腹痛E、压迫症状【参考答案】:ABCE2、与排卵无关的项目包括A、基础体温呈双相曲线B、阴道涂片多为中层细胞和角化前细胞C、宫颈黏液涂片见羊齿植物叶状结晶D、子宫内膜呈分泌反应E、卵巢内黄体形成【参考答案】:BC3、女,32岁,孕2产1,停经41周,2周前出现下肢水肿,胎动 时感腹痛,近2日自觉胎动减少,下腹剧烈阵痛6小时。平素月经规则, 孕期未按时产前检查。查体:血压150 / lOOmmHg,脉搏80次/分,双 下肢水肿。产科检查:妊娠足月腹型,规律宫缩,胎头下方,胎心,148bpm0胎头双顶径9. 5cm,胎盘位于左前壁,III级,羊水指数 4c
38、m。A、血常规B、尿常规C、眼底检查D、检测空腹血糖值E、肝、肾功能【参考答案】:ABCDE4、关于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法正确的是:A、以直接浸润和淋巴转移为主B、癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至 深淋巴结C、阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结D、外阴后部及阴道下段癌可直接转移至盆腔内淋巴结E、晚期病人可出现血行转移【参考答案】:ABCDE5、女,31岁,婚后5年一直同居,未避孕至今未孕来诊。月经周 期规则。既往无结核病史。4年前患急性盆腔炎。妇科检查:阴道黏膜 润软;宫颈正常大,中度糜烂,颗粒型;子宫前倾,正常大,硬度正常, 活动良,无压痛;双侧附件区明
39、显增厚,轻压痛;阴道分泌物白色少量。 B型超声:子宫前位,63mmX51mmX33mm,双侧附件区未探及异常。胸 部X线透视心肺未见异常。A、输卵管通液试验B、宫腔镜下选择性输卵管插管通液试验C、子宫输卵管X线造影D、输卵管超声通畅试验E、腹腔镜下通染液试验基础体温测定【参考答案】:ABCDE6、子宫肌瘤患者出现急性下腹痛,可能出现的项目包括A、子宫肌瘤红色变B、子宫肌瘤囊性变C、子宫肌瘤肉瘤变D、子宫肌瘤玻璃样变E、浆膜下肌瘤蒂扭转【参考答案】:AE7、属于治疗早产药物项目包括A、B-肾上腺素受体激动药B、前列腺素合成酶抑制药C、硫酸镁静脉缓慢滴注D、钙拮抗药E、肾上腺糖皮质激素【参考答案】
40、:ABCDE8、雌激素的生理作用包括A、促使子宫发育,肌层变厚B、宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝C、阴道上皮加速脱落D、促进水、钠潴留E、促进钙盐的沉积,维持正常的骨质【参考答案】:ABDE9、输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别A、卵巢黄体破裂B、流产C、无排卵性功血D、生殖器结核E、急性阑尾炎【参考答案】:ABE10引起胎儿死亡的原因有:A、妊娠合并慢性肾炎B、前置胎盘C、子宫肌瘤D、胎儿先天性心脏病E、脐带缠绕【参考答案】:ABCDE11、脑积水分娩时可导致A、子宫破裂B、弥散性血管内凝血C、生殖道痿D、会阴裂伤E、梗阻性难产【参考答案】:ACDE12、妊娠合并甲亢妇女的甲状腺功能检测结果应
41、该是:A、sTSH增高B、sTSH降低C、总T3和总T4轻度增加D、游离T3和游离T4轻度增加E、游离T3和游离T4明显增加【参考答案】:BE13、子宫收缩乏力对母体的影响为A、产妇衰竭B、生殖道痿C、产后出血D、产后感染E、子宫脱垂【参考答案】:ABCD14、产褥感染的诱因有A、产妇营养不良B、孕期贫血C、孕期低钙D、胎膜早破E、产褥期抑郁症【参考答案】:ABD15、关于急性宫颈炎,下列哪些是正确的:A、病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体B、常有尿急、尿频、尿痛等下泌尿道症状C、衣原体感染常伴有淋病奈瑟菌感染D、淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染E、部分患者可无症状【参考答案】:ABDE16、卵
42、巢恶性肿瘤症状的轻重决定于:A、肿瘤的大小B、肿瘤的位置C、肿瘤的组织学类型D、肿瘤侵犯邻近器官的程度E、有无并发症【参考答案】:ABCDE17、排卵性功能失调性子宫出血的病生理表现为:A、雌激素与孕酮的撤退出血B、雌激素的撤退出血C、雌激素突破出血D、FSH、LH的撤退出血E、雌激素与睾酮的撤退出血【参考答案】:BC18、临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括A、监测胎心变化B、间断吸氧C、发生在第一产程应行剖宫产术D、发生在第二产程应经阴道助产E、胎心改变幅度大,应立即剖宫产【参考答案】:ABCDE19、绒癌化疗下列说法哪些错误:A、化疗前应充分了解肝、肾功能,严重异常者不能化疗B、脱发常见,停
43、药后不恢复C、5-FU化疗时,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐,不出现粘膜 溃疡D、化疗期间每隔23天检查血常规,严重的血小板减少可致颅内 出血死亡E、化疗前应常规X线摄片及心电图检查【参考答案】:CD20、属于产褥期保健的项目包括A、产后检查包括产后访视和产后健康检查B、产后访视应进行两次C、产后2个月应进行产后健康检查D、产后2个月应采取避孕措施E、产后1个月可进行家务劳动【参考答案】:AE21、围绝经期的特点为A、绝经前期常出现无排卵性的月经B、绝经是女性一生中最后一次月经C、绝经后期生殖器官萎缩D、此期长短不一,因人而异E、45岁以前绝经为卵巢早衰【参考答案】:ABCD22、下列各项哪些
44、项与外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓无关:A、属继发性生长发育不良B、孕早期胚胎发育正常,正常至孕晚期才受到有害因素的影响C、由遗传因素引起D、有害因素的影响E、一些合并症致使胎盘功能不全【参考答案】:CD23、与子宫破裂有关的因素是:A、胎先露部下降受阻B、子宫瘢痕C、手术创伤D、子宫收缩剂使用不当A、半年B、10个月C、1年D、4个月E、2年【参考答案】:C14、侵蚀性葡萄胎行清官术时,下列哪项处理是不正确的A、一旦确诊后应及时清宫B、一般采用吸宫术C、首先应选择小号吸管至大号吸管D、子宫缩小后可慎重刮宫E、刮出物送组织学检查【参考答案】:C15、女性内生殖器的始基是A、Wolffian 管B、尿生殖靖C、副中肾D、paramesollephricductsE、尿生殖窦【参考答案】:D16、能引起外阴瘙痒的原因不包括A、高血压B、糖尿病E、胎盘植入【参考答案】:ABCD24、卵巢肿瘤的并发症不包括:A、蒂扭转B、出血C、感染D、恶液质E、破裂【参考答案】:BD25、下列哪些是正确的A、阴道清洁度I度时几乎没有阴道杆菌存在B、宫颈粘液分泌量受雌激素的作用而增多C、检查滴虫性阴道炎时取白带作涂片,干燥后染色即可D、霉菌性阴道炎白带呈豆渣样E、外阴癌的发病率比子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌的发病率少, 居女性生殖器癌瘤的第四
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