颈椎病 分析ppt课件

1、颈椎病颈椎病骨伤系骨伤系 刘俊宁刘俊宁关节活动度：关节活动度：颈部：左右侧屈各颈部：左右侧屈各4545 前屈后伸各前屈后伸各35-4535-45 左右旋转各左右旋转各60-8060-80肩关节：前屈肩关节：前屈9090，后伸，后伸4545 外展外展9090 内旋内旋8080，外旋，外旋3030 上举上举9090 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病颈椎病= =颈椎颈椎( (部部) )综合征综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或韧带的迟

2、行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引起的一组软组织，并由此而引起的一组症候群病症症候群病症 概念概念 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 多发于中老年人多发于中老年人 有年轻化趋势有年轻化趋势 是疼痛门诊最常见的病种之一是疼痛门诊最常见的病种之一 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 退行性要素退行性要素 骨质增生及骨赘构成骨质增生

3、及骨赘构成 软组织慢性劳损软组织慢性劳损 颈部外伤颈部外伤 颈椎的椎管狭窄颈椎的椎管狭窄病因病因 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 特殊性特殊性 髓核脱水髓核脱水 疼痛疼痛 韧带松弛韧带松弛 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 骨膜下出血骨膜下出血 机化后构成增生骨质机化后构成增生骨质 常见于椎体后缘、后关节、钩常见于椎体后缘、后关节、钩状突状突( (钩椎关节钩椎关节) )等部位

4、等部位 概念概念 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 好发于长期伏案任务、长期屈好发于长期伏案任务、长期屈颈低头任务人群颈低头任务人群 力学上的不稳、滑脱，关节囊力学上的不稳、滑脱，关节囊松弛，力学构造的改动，加速松弛，力学构造的改动，加速椎体间软组织及间盘的退变椎体间软组织及间盘的退变 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈部直接或间接的外伤也是颈颈部直接或间接的外伤也是颈椎病发

5、病的常见缘由之一椎病发病的常见缘由之一 颈椎及其周围软组织的损伤，颈椎及其周围软组织的损伤，促发颈椎病。促发颈椎病。颈部外伤颈部外伤 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 分为原发性和继发性分为原发性和继发性 13mm 13mm 椎管狭窄椎管狭窄 继发性椎管狭窄的缘由有黄韧继发性椎管狭窄的缘由有黄韧带肥厚，后纵韧带骨化等带肥厚，后纵韧带骨化等 椎管狭窄椎管狭窄 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一

6、组症候群病症 椎间盘椎间盘 椎骨、韧带及肌肉组织椎骨、韧带及肌肉组织 临近的神经根、脊髓、交感神临近的神经根、脊髓、交感神经和椎动脉经和椎动脉病理生理病理生理 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈型颈型 神经根型神经根型 脊髓型脊髓型 椎动脉型椎动脉型 交感型交感型 食管压迫型食管压迫型 混合型混合型 分型分型 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 俗称落枕俗称落枕 医学上又称韧带

7、关节囊型颈椎医学上又称韧带关节囊型颈椎病病 可反复发作，时轻时重可反复发作，时轻时重颈型颈椎病颈型颈椎病 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 疼痛疼痛 颈部活动受限颈部活动受限 体征体征临床病症临床病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 常在清晨睡醒后或起床时出现常在清晨睡醒后或起床时出现 疼痛部位较深在，且不局限，疼痛部位较深在，且不局限，可以累及颈项部、肩部和上背可以累及颈项

8、部、肩部和上背部部 无根性区域的放射性疼痛无根性区域的放射性疼痛 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 患侧颈部肌肉明显的痉挛患侧颈部肌肉明显的痉挛 在胸锁乳突肌后线、乳突后下在胸锁乳突肌后线、乳突后下方、斜方肌、肩胛提肌外线肌方、斜方肌、肩胛提肌外线肌腱附着点、肌筋膜等部位有明腱附着点、肌筋膜等部位有明显的局限性压痛显的局限性压痛 无神经功能妨碍的体征。无神经功能妨碍的体征。 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，

9、并由此而引 起的一组症候群病症 病史病史 病症病症 X X线线 轻中度退变，颈椎失稳轻中度退变，颈椎失稳诊断诊断 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 普通疗法普通疗法 温热疗法温热疗法 针灸针灸 经皮神经电刺激疗法经皮神经电刺激疗法TENSTENS 药物疗法药物疗法 神经阻滞疗法神经阻滞疗法 枝川疗法枝川疗法治疗治疗 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 普通疗法普通疗法急性期卧床休

10、憩，限制头颈活动急性期卧床休憩，限制头颈活动 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 温热疗法温热疗法 物理治疗物理治疗 微波疗法微波疗法 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 微波的能量被组织吸收后，其微波的能量被组织吸收后，其产生的热效应可改善部分组织产生的热效应可改善部分组织的血液循环，降低神经肌肉组的血液循环，降低神经肌肉组织的兴奋性，具有解痉、镇痛、织的兴奋性，具有解痉、镇痛、

11、消炎的作用消炎的作用 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 可采用韩氏方位神经电刺激仅可采用韩氏方位神经电刺激仅等各种等各种TFNsTFNs治疗，它是一种经治疗，它是一种经皮穴位、神经刺激。该种治疗皮穴位、神经刺激。该种治疗对临床各种疼痛具有良好的治对临床各种疼痛具有良好的治疗作用，有改善循环、解除肌疗作用，有改善循环、解除肌肉痉挛、消除炎性水肿的效果肉痉挛、消除炎性水肿的效果 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，

12、并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 将含有低浓度的皮质类固醇激将含有低浓度的皮质类固醇激素药用生理盐水注射至体表的素药用生理盐水注射至体表的“肌硬结或相应的穴位上，来肌硬结或相应的穴位上，来治疗多种躯体或身心疾病的方治疗多种躯体或身心疾病的方法法 中医的经络学说和脏腑学说为中医的经络学说和脏腑学说为实际根底实际根底

13、 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 本卷须知：本卷须知： 肌硬结严重者在注射时可出现肌硬结严重者在注射时可出现疼痛暂时加重；疼痛暂时加重； 头晕的患者应在注射后体息头晕的患者应在注射后体息1010一一20mim20mim，不宜驾驶车辆或操作，不宜驾驶车辆或操作危险、复杂的仪器。危险、复杂的仪器。 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 是颈椎病中最多见的类型是颈椎病中最多见的类型 其

14、发病率占颈椎病的其发病率占颈椎病的5050一一6060斯斯 发病年龄亦早于其他类型，好发病年龄亦早于其他类型，好发于发于4040岁左右岁左右 神经根型颈椎病神经根型颈椎病 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 常见的病因是向后外侧突出的椎间常见的病因是向后外侧突出的椎间盘、椎间关节或关节突关节处的骨盘、椎间关节或关节突关节处的骨赘、或神经根鞘处粘连、纤维组织赘、或神经根鞘处粘连、纤维组织挛缩等压迫或刺激了颈脊神经根挛缩等压迫或刺激了颈脊神经根 尤以下部颈椎尤以下部颈椎(C4-5,C5-6,

15、C6-7)(C4-5,C5-6,C6-7)最最多见多见 病因病因 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 疼痛疼痛 觉得妨碍觉得妨碍 运动妨碍运动妨碍 体征体征临床病症临床病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 运动受限运动受限 强迫体位强迫体位 生理前突消逝生理前突消逝 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，

16、并由此而引 起的一组症候群病症 为间歇性发病为间歇性发病 实验检查：实验检查： 臂丛神经牵拉实验臂丛神经牵拉实验 头部叩击实验头部叩击实验 椎间孔挤压实验椎间孔挤压实验 引颈实验引颈实验 x x线检查线检查 cTcT及及MRIMRI检查检查 诊断诊断 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟

17、行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 普通治疗普通治疗 按摩疗法按摩疗法 颈椎牵引疗法颈椎牵引疗法 颈部制动颈部制动 神经阻滞疗法神经阻滞疗法治疗治疗 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并

18、由此而引 起的一组症候群病症 按摩有利于缓解肌肉痉挛，改善部分血液循环，缓解疼痛等作用 在按摩时手法要轻 推扳手法慎用，以免引发颈椎错位骨折、脊髓损伤 按摩疗法按摩疗法 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 对头颈部具有制动作用对头颈部具有制动作用 增宽椎间隙，使间盘内部压力增宽椎间隙，使间盘内部压力减少减少 扩展了相对减少的椎间孔扩展了相对减少的椎间孔 颈椎牵引疗法颈椎牵引疗法 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织

19、，并由此而引 起的一组症候群病症 促进脱位的椎间关节复位，使促进脱位的椎间关节复位，使解剖关系得以恢复正常解剖关系得以恢复正常 使椎动脉的弯曲改动处得以恢使椎动脉的弯曲改动处得以恢复，改善了颈部的血液供应复，改善了颈部的血液供应 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 坐位或仰卧位，头前倾坐位或仰卧位，头前倾15 15 2,3kg-10kg2,3kg-10kg 根据病人的体重和自我感受适根据病人的体重和自我感受适当调整分量当调整分量 小小 多多 短短 长长 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于

20、颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 局麻药局麻药+ +激素激素 炎症、水肿衰退炎症、水肿衰退 消除肌肉痉挛、缓解疼痛、减消除肌肉痉挛、缓解疼痛、减轻病症轻病症 神经阻滞疗法神经阻滞疗法 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 取仰卧或坐位取仰卧或坐位 头偏向对侧头偏向对侧 定位

21、定位椎间孔阻滞椎间孔阻滞 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 消毒消毒 穿刺穿刺 注射注射 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 反复回抽确定无脑脊液反复回抽确定无脑脊液 防止进针过深防止进针过深 留意进针方向留意进针方向 控制药量控制药量留意留意 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候

22、群病症 发病率低发病率低 多发多发40-6040-60岁岁 预后较差预后较差脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 各缘由压迫脊髓各缘由压迫脊髓 病症病症病因病因 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)

23、综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 运动功能妨碍运动功能妨碍 锥体束征锥体束征 觉得功能妨碍觉得功能妨碍病症病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组

24、织，并由此而引 起的一组症候群病症 缓慢的进展性的双下肢无力，缓慢的进展性的双下肢无力，步态不稳，走路时脚有踩棉感，步态不稳，走路时脚有踩棉感，易跌倒，胸部和易跌倒，胸部和( (或或) )下肢的束下肢的束带感带感 间歇间歇 继续继续 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 早期肌张力增高早期肌张力增高 晚期减弱或消逝晚期减弱或消逝 HoffmannHoffmann征阳性征阳性 BabinskyBabinsky征阳性征阳性 体征体征 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟

25、行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 颈颈- -上肢上肢- -胸胸- -下肢下肢- -骶部骶部 中央型中央型 周围型周围型 前中央血管型前中央血管型 上肢上肢 下肢下肢 下肢下肢 上肢上肢 上下肢同步上下肢同步 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 早期以运动功能妨碍为主，至早期以运动功能妨碍为主，至晚

26、期可出现觉得功能妨碍晚期可出现觉得功能妨碍 痛觉、温觉妨碍明显，触觉常痛觉、温觉妨碍明显，触觉常不受累不受累 觉得妨碍觉得妨碍 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 非手术疗法非手术疗法 手术治疗手术治疗治疗治疗 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 严重影响上作和生活者严重影响上作和生活者 病情进展迅速者；病情进展迅速者； 急性和进展性脊髓损伤；急性和进展性脊髓损伤； 全椎管狭窄，如

27、先天性的椎管全椎管狭窄，如先天性的椎管狭窄或氟骨症所致的全椎管狭狭窄或氟骨症所致的全椎管狭窄窄 顺应证顺应证 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 约占颈椎病的约占颈椎病的1/401/40 椎椎基底动脉供血缺乏的一系基底动脉供血缺乏的一系列病症其中最常见的有头痛、列病症其中最常见的有头痛、眩晕和视觉妨碍眩晕和视觉妨碍 椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症

28、由脑血管痉挛所引起的，约有由脑血管痉挛所引起的，约有7070的人患有头痛的人患有头痛 时间时间 晨起或经部活动晨起或经部活动 先兆先兆 眼前发黑眼前发黑 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 临床表现临床表现 颈部颈部 耳后及枕顶部耳后及枕顶部 阵发性，偶可继续阵发性，偶可继续 跳痛、刺痛、灼痛跳痛、刺痛、灼痛 伴随自主神经功能紊乱伴随自主神经功能紊乱 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群

29、病症 由一过性脑缺血引起的前庭功由一过性脑缺血引起的前庭功能妨碍能妨碍 变换体位，忽然活动头部诱发变换体位，忽然活动头部诱发 发作时间可长可短发作时间可长可短 可伴耳鸣、和听力减退可伴耳鸣、和听力减退眩晕眩晕 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 视觉妨碍视觉妨碍 TIATIA 猝倒猝倒 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 牵引牵引 固定固定 神经阻滞神经阻滞 手术疗法手术疗法治疗治

30、疗 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 发病率低表现为交感神经功能发病率低表现为交感神经功能紊乱紊乱 有人以为病症由椎动脉缺血引有人以为病症由椎动脉缺血引起起交感型颈椎病交感型颈椎病 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 以头痛为主以头痛为主 酸痛、压迫性或灼性痛等交感酸痛、压迫性或灼性痛等交感神经痛的特点神经痛的特点 可合头昏、头沉等病症，与头可合头昏、头沉等病症，与头部转动无关部

31、转动无关临床表现临床表现 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 可出现眼险下垂、视物模糊、可出现眼险下垂、视物模糊、瞳孔散大或减少、眼目干涩、瞳孔散大或减少、眼目干涩、疼痛等疼痛等 心脏病症心脏病症 周围病症周围病症 发汗妨碍发汗妨碍 交感神经受抑制交感神经受抑制 颈椎病=颈椎(部)综合征 是指由于颈部的骨路、间盘、韧带的迟行性变而累及周围或临近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引 起的一组症候群病症 患侧的颈肩部肌腱，韧带附着患侧的颈肩部肌腱，韧带附着点，肩关节周围发现深在的压点，肩关节周围发现深在的压痛区，伴随肌痉