循环中的肿瘤标志物ppt课件

1、循环中的肿瘤标志物circuiting proteincircuiting nucleotide循环中的蛋白肿瘤标志物肿瘤组织产生分化抗原CD系列；胚胎抗原AFP，CEA；同工酶NSE；激素-HCG；组织特异性抗原PSA, free PSA；糖蛋白CA系列；癌基因及其产物Her-2肿瘤与宿主相互作用产生血清铁蛋白Ferritin；免疫复合物；急性时相蛋白CRP；同工酶；白细胞介素受体ILR；肿瘤坏死因子TNF肿瘤标志物的检查敏感性和特异性的限制，对早期肿瘤的检出阳性率较低单一选用一种肿瘤标志物对肿瘤进展诊断、监测是不够的一种肿瘤常能够产生多种肿瘤标志物肿瘤标志物的结合检查循环中潜在的肿瘤标志物

2、1、新的循环肿瘤标志物2、循环肿瘤核酸3、循环肿瘤细胞1、新的循环肿瘤标志物or Proteinor Protein1.1 热休克蛋白90hsp 90作为肺癌相关肿瘤标志物的临床实验曾经完成。肝癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌等其他多个瘤种的临床实验也将在近期完成。1.2 HER-2 ECD1.2 HER-2 ECDThe oncologist 2019; 8: 307-325血清HER-2 ECD的临床运用usa.healthcare.siemens/clinical-specialities/oncology/laboratory-diagnostics-in-oncology

3、/breast-cancer/physicians循环中潜在的肿瘤标志物1、新的循环肿瘤标志物2、循环肿瘤核酸3、循环肿瘤细胞2、循环肿瘤核酸细胞中的核酸游离核酸：游离DNA；游离RNA；microRNA循环中的游离核酸来源Schwarzenbach, H., D.S. Hoon, and K. Pantel, Cell-free nucleic acids as biomarkers in cancer patients. Nat Rev Cancer, 2019. 11(6): p. 426-37.2.1 游离DNAcell-free DNA，cfDNA游离DNA成分基因组DNA和线粒体D

4、NA循环中的核小体病毒DNA检测目的肿瘤特异性杂合性缺失LOH肿瘤特异性基因突变非编码基因组DNA完好性表观遗传学改动2.1.1 肿瘤特异性基因突变肺癌EGFR KrasAlk结肠癌EGFRAPCKras/BRAF V400E乳腺癌TP53HER-22.1.2 表观遗传学改动 游离DNA甲基化检测被以为是肿瘤患者风险评价最有前景的检测方法之一。Summers, T., et al., Serum-based DNA methylation biomarkers in colorectal cancer: potential for screening and early detection.

5、J Cancer, 2019. 4(3): p. 210-6.2.1.3不同肿瘤患者中cfDNA变化检测Schwarzenbach, H., D.S. Hoon, and K. Pantel,. Nat Rev Cancer, 2019. 11(6): p. 426-37.2.2 循环中的MicroRNAMicroRNAmiRNAs 是一种广泛存在于真核生物钟的单链小分子RNA，不具有编码功能，定位于RNA前提的3端或5端。参与转录后基因表达调控2.2.1 MicroRNA的产生Esquela-Kerscher, A. and F.J. Slack, Oncomirs - microRNAs

6、with a role in cancer. Nat Rev Cancer, 2019. 6(4): p. 259-69.2.2.2MicroRNA与肿瘤Cortez, M.A., et al., MicroRNAs in body fluids-the mix of hormones and biomarkers. Nat Rev Clin Oncol, 2019. 8(8): p. 467-77.2.2.3 不同肿瘤患者MicroRNA程度变化Cortez, M.A., et al., 2019. 8(8): p. 467-77.循环中潜在的肿瘤标志物1、新的循环肿瘤标志物2、循环肿瘤核酸

7、3、循环肿瘤细胞3 循环肿瘤细胞CTCCirculating Tumor Cell Circulating Tumor Cell (CTC)(CTC)3.1 循环肿瘤细胞检测流程Pantel, K., Nat Rev Cancer, 2019. 8(5): p. 329-40.富集检测分析采样ISET/MEMSCentrifugeCTC-chipImmunomagnetic beadEnumerationImmunocytochemistryFISHRT-qPCRWhole-genome amplification (WGA)FAST 3.2 Cellsearch 系统Veridex3.2.1

8、 CellSearch 系统任务原理3.2.2 CTC样本制备流程3.2.3 结果检测分析Ignatiadis M., PLoS ONE 6(1): e15624, 2019 3.3 CTC临床运用参数在转移乳腺癌患者中阳性率70%每7.5 mL 外周血中发现5个以上CTC患者约占50%在非转移患者中阳性率10%每7.5 mL 外周血中发现5个以上CTC患者为0%3.4 CTCs与靶向治疗Nadal, R., et al. Expert Rev Mol Diagn 13(3): 295-307, (2019) 1、肿瘤的异质性2、生物标志谱3、靶向治疗CTC：全面了解肿瘤生 物特征的窗口。3.5 CTCs与单细胞检测3.6 循环肿瘤细胞的体外培育获得活的CTC (CTC-Chip)体外培育低二氧化碳无血清细胞因子循环肿瘤细胞特征确认体外评价药物治疗效果Yu, M., et al., Cancer therapy. Ex vivo culture of circulating breast tumor cells for individualized