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1、人工呼吸与心脏按压 南京市儿童医院南京市儿童医院 重症医学科重症医学科 葛许华葛许华 心肺复苏的三个层次心肺复苏的三个层次根底生命支持根底生命支持Basic life supportBLS高级生命支持高级生命支持Advance life supportALS稳定及复苏稳定及复苏后的监护后的监护心跳呼吸骤停的缘由心跳呼吸骤停的缘由1. 新生儿疾病2.严重感染3.气道梗阻4.中毒5.创伤及各种不测Diagnosis 认识忽然丧失 呼吸停顿或仅为喘息 大动脉搏动消逝Diagnosis判别呼吸：医务人员在查看患者时应检查其有无反响，以确定其能否有呼吸或呼吸能否正常。假设患者没有呼吸或仅仅是喘息，那么施

2、救者应疑心发生心脏骤停。判别脉搏：假设婴儿或儿童无反响且不呼吸或仅仅是喘息，医务人员可最多用10 秒钟触摸脉搏婴儿的肱动脉，儿童的颈动脉或股动脉。假设在10 秒钟之内没有触摸到脉搏或不确定已触摸到脉搏，开场胸外按压。要确定能否有脉搏能够比较困难，特别是在急救时。AHA CPR GUIDELINESTherapyCCompressions1. 按压深度为胸廓的按压深度为胸廓的45cm2. 婴儿和儿童至少婴儿和儿童至少100次次/分分3. 单人单人30:2，双人，双人15:2 按压时要求双手十指互扣，手指上翘，仅以掌根接触胸骨 按压时肩肘腕成一垂直线，身体微向前倾 溺水溺水气管异物气管异物BBreathing 1. C-E手法 2. 频率810次/分 选择适宜大小的面罩 留意C-E手法 胸廓有起伏为有效 留意与按压的比例成人、儿童及婴儿成人、儿童及婴儿BLSBLS关键要素关键要素思索题思索题1. 2019心肺复苏指南复苏步骤改

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