中医基础理论简说ppt课件

1、医学课件1医学课件2 阴阳学说，是研讨阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙间万事万物的发生、开展和变化的一种古代哲学实际。它是中国古代的对立一致实际，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论，属于中国古代唯物论和辩证法范畴。医学课件3“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。，生杀之本始，神明之府也。 医学课件4医学课件5阴阳学说的根本概念阴阳学说的根本概念阴阳，是对自然界相互关联的事物或景象对立双方属性的概括，它既可以表示相互对立而又相互关联的两种事物或景象，又可以表示同一事物或景象内部相互对立而又相互关

2、联的两个方面。 如天地、上下，日月、水火、内外等。医学课件6属性空间（方位）时间季节温度湿度重量性状亮度事物的状态阳上外东天南昼春夏温热干燥轻清明亮亢进兴奋动上升化气阴夜秋冬寒凉湿润重浊晦暗衰退抑制静下降成形下内西地北事物阴阳属性归类表：医学课件7 就中医而言 向外、对人体有推进、温煦、兴奋、促进作用的物质或功能属于阳； 向内、对人体有凝聚、滋养、抑制造用的物质或功能属于阴。医学课件8 二、阴阳学说的根本内容 、阴阳对立制约 阴阳对立制约，是指属性相反的阴阳双方在一个一致体中相互斗争，相互制约和相互排斥。医学课件9阴阳对立是制约的前提，阴阳运动中的对立制约，构成了阴阳消长，进而在一定范围内到达

3、一致，才干维持了阴阳之间的动态平衡，这是事物正常开展的前提。医学课件10 “是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下 “阴平阳秘，精神乃治 医学课件11 假设阴阳之间的对立制约关系失调，阴阳运动中的动态平衡遭到破坏，那么疾病产生。制约太过：“阳胜那么阴病，阴胜那么阳病制约不及：“阳虚那么阴盛；“阴虚 那么阳亢 “阳虚那么寒；“阴虚那么热医学课件12 阴阳互根互用 阴阳互根，是指一切事物或景象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为本人存在的前提和条件。医学课件13 阴阳这种

4、相互依存的关系，称为“互根。 即“阳根于阴，阴根于阳。医学课件14 阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。“阳在外，阴之使也。阴在内，阳之守也。“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴那么阳无以生，无阳那么阴无以化。 王冰注医学课件15 假设阴阳互根互用关系遭到破坏，那么会产生两种情况： 阴阳互损 阴阳离绝医学课件16三、阴阳消长 阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方不是固定不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中，阴阳双方在此消彼长的运动过程中坚持着动态平衡。医学课件17 导致阴阳之间出现消长变化的根本缘由在于阴阳之间存在着对立制约和互根互用的关

5、系。医学课件18 阴阳消长平衡的失常，常有以下的情形：因一方的过长，从而出现对另一方的过度制约而不能自行恢复平衡，构成阳或阴的偏盛。由于一方的过消，不能对另一方加以制约，那么构成阴或阳的偏衰。因一方的过消而致另一方亦消而构成阴阳互损。医学课件19四、阴阳的转化 阴阳转化，是指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化。医学课件20 阴阳转化是消长的结果。阴阳相互转化，普通都产生于事物开展的“物极阶段，即所谓“物极必反。医学课件21 阴阳消长普通是“量变过程，而阴阳转化那么是在量变根底上的“量变。“重阴必阳，重阳必阴“寒极生热，热极生寒医学课件22阴阳运用阐明人体构造阴阳运用阐明人体构造

6、阴阴阳阳下上体里体表腹背脏腑血、津气医学课件23阴阳运用阐明病理变化阴阳运用阐明病理变化阴阴阳阳寒热恶寒、畏冷、冷痛、喜暖、口淡不渴、痰涎清稀、小便清长、大便稀溏、面色白发热、恶热、喜冷、口渴欲饮、面赤、烦躁不宁、痰涕黄稠、小便短黄、大便干结医学课件24阴阳运用确定治疗原那么阴阳运用确定治疗原那么 阴阳偏盛(实证)：指阴或阳任何一方高于正常程度的病理形状实那么泻之热者寒之，寒者热之阴阳偏衰(虚证)：指阴阳任一方低于正常程度的病理形状虚那么补之滋阴清热，扶阳制阴医学课件25医学课件26医学课件27五行的根本概念五行的根本概念五行指的是金、木、水、火及土五种根本物质的运动变化。医学课件28 木曰曲

7、直：从生长、柔和、能屈能伸的特性，引伸为生长、升发、条达、酣畅等性质。医学课件29木医学课件30火火火曰炎上：从炎热、上升、光明的特性，引伸为温热、上升、光明的性质。 医学课件31医学课件32土土爰稼穑：从种植、收获的特性引伸为生化、承载、受纳的性质。 医学课件33医学课件34金金 金曰从革：从刚硬、更改、杀戮的特性引伸为沉降、肃杀、收敛等性质。医学课件35医学课件36水水 水曰润下：从滋养、下行的特性引伸为滋养、下行、寒凉、闭藏等性质。 医学课件37医学课件38 “五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。 此时的五行，已从木火土金水五种

8、详细物质中笼统出来，上升为哲学实际概念。用笼统出来的五行特性，采用取类比象和推演络绎的方法，将自然界中各种事物和景象分归为五类，并以五行“相生、“相克的关系来解释各种事物和景象发生、开展、变化的规律。 医学课件39三、事物和景象的五行属性归类 1、 归类方法 取象比类法：取象：即从事物的笼统形状、作用、性能中找出能反映本质的特有征象； “比类“：即是以五行各自的笼统属性为基准，与某种事物特有的征象相比较，以确定其五行归属。 医学课件40 推演络绎法：即根据知某些事物的五行归属，推演归纳其他相关事物，从而确定这些事物的五行归属。医学课件41五行五味五色五气五方五季五脏五腑五官五体五志木酸青风东春

9、肝胆目筋怒火苦红暑南夏心小肠舌脉喜土甘黄湿中长夏脾胃口肉思金辛白燥西秋肺大肠鼻皮悲水咸黑寒北冬肾膀胱耳骨恐医学课件42水生木水生木木生火木生火金克木金克木医学课件43 五行相生(母子关系)木生火、火生土、土生金、金生水、水生木 五行相克(相胜关系)木克土、土克水、水克火、火克金、金克木医学课件44 医学课件45医学课件46五行病理景象五行病理景象 五行相乘：指相克太过而为病。 例如木能制土，但过度抑制那么出现病态肝气乘脾 五行相侮：指五行中某一行反过来抑制其不胜一行。 例如土能制水，但当脾土太虚，那么出现反侮景象土虚水侮医学课件47三、五行相乘与相侮1、五行相乘 相乘：是指五行中一行对其所胜的

10、过度制约或抑制，又称“倍克。 五行相乘的次序与相克一样。医学课件48 导致相乘的缘由有“太过、“不及两种情况。太过导致相乘：是指五行中的某一行过于亢盛，对其所胜我克一行构成超越正常限制的抑制，引起其所胜行的虚弱，从而导致协调关系失常。医学课件49 不及所致的相乘：是指五行中某一行过于虚弱，难以抵御其所不胜一行正常限制内的抑制，使其本身更显虚弱。医学课件50 相乘与相克虽然在次序上一样，但本质上有区别。相克是正常形状下的关系，相乘是五行间的异常制约景象。医学课件512、五行相侮 相侮：是指五行中的某一行对其所不胜克我的反向制约和抑制。又称“反克。 五行相侮的次序是：木侮金、金侮火、火侮水、水侮土

11、、土侮木。医学课件52 导致五行相侮的缘由，有“太过和“不及两种情况。太过所致的相侮，是指五行中某一行过于强盛，使原来抑制它的一行不仅不能抑制它，反而遭到它的反向抑制。医学课件53 不及所致的相侮，是指五行中某一行过于虚弱，不仅不能制约其所胜的一行，反而遭到其所胜行的“反克。医学课件54 五行的相乘相侮，都是不正常的相克景象，两者之间既有区别又有联络。相乘与相侮的主要区别是：前者是按五行相克次序发生过度的抑制，后者是与五行相克次序发生相反方向的抑制景象。两者之间的联络是：在发生相乘时，也可以同时发生相侮；发生相侮时，也可以同时发生相乘。医学课件55 “气有余，那么制己所胜而侮所不胜；其不及，那

12、么己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。 医学课件56三五行生抑制化三五行生抑制化五行学说的根本规律包括二个方面五行学说的根本规律包括二个方面 相生规律相生规律正常正常 用以阐明事物之间的相互用以阐明事物之间的相互 相克规律相克规律 关系以及人体的生理景象关系以及人体的生理景象 相乘规律相乘规律反常反常 用以阐明事物开展变化的用以阐明事物开展变化的 相侮规律相侮规律 反常景象以及人体的病理反常景象以及人体的病理 变化变化医学课件57五五行学说在中医学中的运用五五行学说在中医学中的运用 五行学说浸透到中医学中，与医学五行学说浸透到中医学中，与医学的实际和实际相结合，那么构成了中医的实际和实际相结

13、合，那么构成了中医学的五行学说。以五行的生克乘侮规律学的五行学说。以五行的生克乘侮规律来阐释人体的形状构造、生理病理及其来阐释人体的形状构造、生理病理及其与外在环境的相互关系，指点疾病的诊与外在环境的相互关系，指点疾病的诊断和防治，是中医学的独特实际和思想断和防治，是中医学的独特实际和思想方法。方法。阐明脏腑的生理功能与相互关系阐明脏腑的生理功能与相互关系医学课件581、类比五脏的生理特点、类比五脏的生理特点五行学说将人体五脏分归于五行，以五五行学说将人体五脏分归于五行，以五行特性来类比五脏的功能特点。行特性来类比五脏的功能特点。 木木升发、生长、伸升发、生长、伸展展木肝木肝 肝肝喜条达酣畅，

14、又喜条达酣畅，又喜柔喜柔 和滋养和滋养医学课件59 火炎上、温热火心 心主血脉、推进血液 运转，温煦全身 土培育庄稼，生长万物土脾 脾运化水谷、化生精微， 气血生化之源医学课件60 金依从、变革、敛降金肺 肺宣发、肃降、主呼吸 水滋养、寒凉、下行水肾 肾主水液代谢，主藏精医学课件61 2、阐释脏腑与形体组织器官及自然的、阐释脏腑与形体组织器官及自然的联络。用五行学说将人体内外环境结合为一联络。用五行学说将人体内外环境结合为一个整体，构建了以五脏为中心的五大生理系个整体，构建了以五脏为中心的五大生理系统。再次表达了统。再次表达了“整体观念人体本身是整体观念人体本身是一个整体，人与自然是一个整体一

15、个整体，人与自然是一个整体以肝为例肝木系统以肝为例肝木系统木木 肝肝胆胆筋筋目目爪爪泪泪怒怒东方东方春春风风生生酸酸青青 表里表里 体体 窍华液窍华液 志志方方 时时 气化气化 味味 色色 五脏类推详见事物属性的五行分类表五脏类推详见事物属性的五行分类表医学课件62、阐明五脏之间的相互关系、阐明五脏之间的相互关系以相生规律阐释五脏间的相互资生关系以相生规律阐释五脏间的相互资生关系木生火木生火肝藏血以济心肝藏血以济心火生土火生土心火以温脾阳，助其运化心火以温脾阳，助其运化土生金土生金脾化生水谷精微以充肺脾化生水谷精微以充肺金生水金生水肺清肃下降以助肾水肺清肃下降以助肾水水生木水生木肾水以涵养肝木

16、肾水以涵养肝木医学课件63以相克规律阐释五脏间的相互制约关系以相克规律阐释五脏间的相互制约关系木克土木克土肝之条达以疏泄脾土的壅滞肝之条达以疏泄脾土的壅滞土克水土克水脾之运化以防止肾水泛滥脾之运化以防止肾水泛滥水克火水克火肾水上济于心以防心火亢烈肾水上济于心以防心火亢烈火克金火克金心火之阳热以制约肺金清肃太过心火之阳热以制约肺金清肃太过金克木金克木肺气清肃下降以抑制肝气升发太肺气清肃下降以抑制肝气升发太过过医学课件64 结论：五脏相生相克维持动态平衡结论：五脏相生相克维持动态平衡阐明五脏病理阐明五脏病理 用以阐明五脏病变的相互影响、相用以阐明五脏病变的相互影响、相互传变。互传变。 运用五行生克

17、乘侮的规律来解释五运用五行生克乘侮的规律来解释五脏病理变化及相互影响。脏病理变化及相互影响。 医学课件65 依相生关系传变依相生关系传变 母病及子：疾病从母脏传母病及子：疾病从母脏传及及 子脏。子脏。 例：肾病传肝例：肾病传肝水不涵水不涵木木 相生关系传变相生关系传变 子病及母：疾病从子脏传子病及母：疾病从子脏传 及母脏。及母脏。 例：肾病传肺例：肾病传肺肾水迫肾水迫 于肺。于肺。 注：普通以为疾病按相生关系传变为注：普通以为疾病按相生关系传变为顺，即病轻预后较好。顺，即病轻预后较好。 医学课件66 依相克关系传变依相克关系传变 相乘：相克太过为病。相乘：相克太过为病。 例：肾病传心例：肾病传

18、心水气凌心水气凌心相克关系传变相克关系传变 相侮：反向抑制为病。相侮：反向抑制为病。 例：肾病传脾例：肾病传脾肾阳虚而肾阳虚而 致脾阳虚致脾阳虚 注：普通以为，疾病按相克关系传变为注：普通以为，疾病按相克关系传变为逆，即病重预后差。逆，即病重预后差。 医学课件67需求阐明几点：需求阐明几点： 、限于五行本身的局限性，五、限于五行本身的局限性，五行生抑制化的解释模型不能够完全行生抑制化的解释模型不能够完全阐明五脏之间的各种生理联络。阐明五脏之间的各种生理联络。 、五行的生克关系失常母子、五行的生克关系失常母子相及和乘侮模型也不能够详尽地阐相及和乘侮模型也不能够详尽地阐明五脏病变的相互传变规律。疾

19、病明五脏病变的相互传变规律。疾病是复杂多变的，也不能够完全依此是复杂多变的，也不能够完全依此方式传变，后人创建了六经传变、方式传变，后人创建了六经传变、卫气血传变可以为证。卫气血传变可以为证。 医学课件68用于疾病诊断用于疾病诊断 确定脏腑病位：从本脏所主之确定脏腑病位：从本脏所主之色、色、 味、脉来诊断本脏病。味、脉来诊断本脏病。 例：面青、喜食酸、脉弦例：面青、喜食酸、脉弦肝病。肝病。 推断脏腑相兼病：从他脏所主推断脏腑相兼病：从他脏所主之色之色用于诊断用于诊断 来推测五脏病之传变。来推测五脏病之传变。 例：脾虚病人，本当面黄，例：脾虚病人，本当面黄，假设见青假设见青 色色肝木乘脾土肝木乘

20、脾土 推断病变预后：从脉与色之间推断病变预后：从脉与色之间的生的生 克关系判别病之预后。克关系判别病之预后。 医学课件69 肝病：面青、脉弦色脉相符顺 肝病：面青、脉 浮属金色脉例： 不相符，见相克之脉逆 肝病：面青、脉沉属水色脉 不相符，见相生之脉顺 注：中医诊病靠“四诊合参，决不可拘泥于以五行的生克实际为推理工具来推测疾病、判别预后。 医学课件70指点疾病治疗指点疾病治疗、控制五脏疾病的传变、控制五脏疾病的传变 据五脏生克实际，某一脏受病据五脏生克实际，某一脏受病，可经过母子相及和相乘相侮传变，可经过母子相及和相乘相侮传变方式涉及他脏受病。故治疗时，可方式涉及他脏受病。故治疗时，可据五赃病

21、证的母子相及和乘侮传变据五赃病证的母子相及和乘侮传变规律，及早采取阻截病证传变的措规律，及早采取阻截病证传变的措施，预防五脏病证的传变。施，预防五脏病证的传变。 医学课件71详细操作：详细操作： 治疗疾病时，除对所病本脏进展治疗疾病时，除对所病本脏进展处置，处置好原发病势，还应思索处置，处置好原发病势，还应思索其能够涉及的有关脏腑，同时给以其能够涉及的有关脏腑，同时给以调整，以未病先防。调整，以未病先防。 例：肝气太过，木旺必克土，应例：肝气太过，木旺必克土，应先健脾胃以防其传脾。先健脾胃以防其传脾。 脾胃不伤，那么病未传而易愈。脾胃不伤，那么病未传而易愈。 注：疾病的传变是复杂的，与注：疾病

22、的传变是复杂的，与诸多要素有关，故并非按照五行母诸多要素有关，故并非按照五行母子相及和乘侮规律而传，治疗时决子相及和乘侮规律而传，治疗时决不可拘泥于此。不可拘泥于此。 医学课件72、确定治疗原那么与治法、确定治疗原那么与治法 以母子相及和相乘相侮的疾病传变为根以母子相及和相乘相侮的疾病传变为根据而确定如下治那么治法：据而确定如下治那么治法： 根据相生关系确定治那么治法根据相生关系确定治那么治法 虚那么补其母：用于母子关系的虚虚那么补其母：用于母子关系的虚 证，补母令子实证，补母令子实总原那么总原那么 实那么泻其子：用于母子关系的实实那么泻其子：用于母子关系的实证，证， 泻子令母病去泻子令母病去 医学课件73五行运用五行运用确定治那么治法确定治那么治法 虚那么补其母 滋水涵木 培土生金 实那么泻其子 抑强扶弱 抑木扶土 培土制水医学课件74 滋水涵木滋肾养肝法。经过滋肾阴以养肝阴。 适用于肾阴亏损而肝阴缺乏或肝阳上亢证 培土生金法健脾补肺法，经过培补脾气以助益肺气。 补母 适用于肺脾虚弱证 金水相生法滋养肺肾法。经过肺肾同治以滋养肺肾之阴 适用于肺肾阴虚证 益火补土法温肾健脾法，经过温壮肾阳以补助脾阳详细治法 适用于脾肾阳虚证 肝火泻心法用清心火以治肝火旺 适用于心肝火旺证 泻子 心火泻胃法用泻胃火以