2016年西医三基测试题

1、2肋间触及收缩期震颤B.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄(C )B.上消化道出血D.伪膜性肠炎2016年西医三基测试题-8科室 姓名一.单选题(共85题，每题1分)1 .关于心脏听诊，下列叙述哪项不正确？( E )A.第四心音出现在舒张期，吸气时减弱，呼气时加强B.开瓣音出现在舒张期C.心包叩击音出现在舒张期D.奔马律出现在舒张期E.主动脉喷射音出现在舒张期2 .关于正常心脏浊音界的叙述，下列哪项是 正确的?( A )A.心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致B.心右界在第5肋间处稍偏离胸骨右缘C.在第3肋间心左界与前正中线距离 3 4cmD.在第4肋间心右界与前正中线距离45cmE.在第5助间心

2、左界与前正中线距离 810cm3.问诊时应避免下列哪项 ?( E )A. 一般由主诉开始B.先由简易问题开始C.先进行过渡性交流D.医生的态度要诚恳友善E.使用特定意义的医学术语4 .中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于哪种疾病?( B )A.化脓性球菌感染B.急性粒细胞白血病C.骨髓纤维化D.再生障碍性贫血E.真性红细胞增多症5 .一患者胸骨右缘第 提示：(E )A.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 E.主动脉瓣狭窄6 .细条状便常提示：A.阿米巴痢疾 C.直肠肿物E.重症霍乱7 .有关主诉的描述，下列哪项不对 ？(E)A.患者感受最主要的疾苦或最明显的症状 或体征8 .可初步反映病情轻重与急缓C

3、.本次就诊最主要的原因D.尽可能用病人自己的言词E.主诉并非现病的主要表述8 .急性肾小球肾炎患者尿中可出现：(B )A.粗颗粒管型B.红细胞管型C.肾衰竭管型D.脂肪管型E.蜡样管型9 .心尖主要由心脏哪部分构成 ?()A .左心房B .右心房CC.左心室D.右心室E.左心耳10 .关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确 的？( E )A.正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均 不能靠拢B.如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧 胫骨向外侧弯曲，而呈 “O型，称膝外翻C.当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻D.膝内、外翻畸形可见于正常人E.膝内、外翻畸形可见于佝偻病

4、和大骨节 病等11 .关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是 正确的?( C )A.正常人都看不到胃型与胃蠕动波B.胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹直肌下消失C.胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失D.胃逆蠕动波自左向右E,经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波12 .男，16岁，查体发现中腹部有一6cmX5cmX3cm肿块，形态不规则，表面凹凸 不平且坚硬。该患者肿块应考虑为：(E )A .炎性包块B.蛔虫团C.肠套叠D.肿大淋巴结E.恶性肿瘤13 .发生输血反应后应首先采取何种措施：（D ）A.核对血型有无差错B.观察患者血浆有无溶血现象C.直接涂片染色检查有无细菌D.

5、立即停止输血E.改输生理盐水14 .血涂片中靶形红细胞增多见于：（E ）A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓纤维化D.缺铁性贫血E.海洋性（地中海）贫血15 .一般认为，测定肾小球滤过率的金标准”是：（B ）A.内生肌酎清除率B.菊粉清除率C.尿素清除率D,尿白蛋白排泄率E.血清CystatinC16 .某7岁学龄男童，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显叩压痛。首先应考虑为：（D ）A.肺炎B.流行性出血热C.骨髓炎 D.白血病 E.牙周炎17 .下列哪项不属于病理性蛋白尿：（B ）A.组织性蛋白尿 B.直立性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.混合性蛋白尿18 .肺实变时触

6、诊，下列内容哪项正确？（ A ）A.气管居中，语音震颤增强B.气管偏向健侧，语音震颤增强C.气管偏向患侧，语音震颤减弱D.气管偏向健侧，语音震颤减弱E.气管居中，语音震颤减弱19.乳腺癌的相关标志物：（D ）A. CEA B . AFPC.CA125D. CA15-3 E . SCC20.血清转铁蛋白增加见于：（E ）A.严重蛋白质缺乏B.妊娠中晚期C. 口服避孕药D.反复出血E.缺铁性贫血21 .哮喘典型的临床表现为：B（）A .发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣B .发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛D.长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音 E.发作性呼吸困难，咯

7、大量粉红色泡沫痰22 .视诊腹部局部膨隆，下列哪项应除 外？（ C ）A .部位B.外形C.有无震颤D.随呼吸而移位E.随体位而改变23 .下列关于意识状态的概念，哪项是错误 的？（ D ）A.意识状态是大脑功能活动的综合表现， 即对环境的知觉状态B.凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起 程度不等的意识改变C.根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、 意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷D .临床上检查意识状态的方法一般多用视 诊来判断E.正常人意识清晰，定向力正常，反应敏 锐精确，思维和情感活动正常24 .浅部触诊法适用于下列哪项检查 ?（ A ） A .关节、阴囊、精索B.阑尾压痛点C.胆囊压痛点D.腹部反

8、跳痛E .肾脏25 .某患者，查体时听诊心律不规则，心电图 检查有提前出现白宽大畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相 反，该宽大畸形的 QRS波群前后两个窦性 P 波间距等于正常p-p间距的2倍，应考虑 为：（B ）A.房性早搏B.室性早搏C.交界性早搏D.室内差异性传导E .插入性早搏26 .关于呕吐物的气味，下列哪项是正确 的？（ D ）A.单纯饮食性胃内容物无任何气味B.呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在C.呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内 滞留时间过长而发酵D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味， 见于大量饮酒后或醉酒者E.呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症 酸中毒

9、27.S4的产生与下列哪项有关 （C ）A.心室收缩B.心室快速充盈C.心房收缩D.心室舒张E.血流加速D. I、aVL、V6E. n、出、aVF35.下列哪种情况不会出现心前区隆起？（ DA.先心病伴右心室增大B.儿童风心病伴右心室增大C.大量心包积液D.高血压性心脏病E.鸡胸28.一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变?（ B ）A.心尖搏动向左移 23cmB.心尖搏动向上外移，达第 4肋间C.心尖搏动减弱D.负性心尖搏动E.剑突下搏动29.痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是：（B ）A . Gram染色 B .抗酸染色C. H-E 染色 D. Wright 染色E. Papan

10、icolaou 染色30 .阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为（B ）A.黄绿色痰B.棕褐色痰C.粉红色泡沫样痰D,黑色痰E.鲜红血丝痰31 .下列哪种疾病常引起空腹疼痛?（ E ）A.胰腺炎B.胃溃疡C.胆囊炎D .慢性胃炎E.十二指肠溃疡36 .关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误 的？（ E ）A .鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B.儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称 为腺状体或增殖体C.青春期前后，腺状体逐渐萎缩D.腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼 吸和语音单调E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳 聋，应考虑早期鼻咽炎37 .杵状指（趾）最常见于：（B ）A.肝硬变B.呼吸系统疾病C

11、.高原疾病D.风湿热E.甲癣38 .能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是：（C ）A.血清尿素氮测定B.血清肌酎测定C.内生肌酎清除率测定D.血清尿酯测定精品文档交流个；胞浆量少，呈蜡笔 为：（C ）A.原粒细胞C.原红细胞E.原浆细胞B.原巨核细胞D.原淋巴细胞32.正常心电轴的范围是（D)E.血清磷酸肌酸测定A. +60°+90°B. 0°-30 °39.渗出液的比密一般应：（D ）C. +60°+110° D. 0°+90 °A . <1.015B . >1.015E. -70 -30 °

12、;C. <1.018D . >1.01833.住院病历内容不包括：（E )E. =1.015A .完整病历B .病程记录C.出院记录D.手术记录40.某细胞胞体直径为 1520 dm,圆形，边 缘有瘤状突起；胞核圆形，边缘有瘤状突；E.门诊病历胞核圆形，核染色质呈颗粒状；核仁12（或油墨）蓝。该细胞34.广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：（B ）A. V7、 V8B. V1、V2、V3、V4、V5、V6C. V3R、V4R、V5R41 .下列哪项不符合再生障碍性贫血？( D )A.正常细胞性贫血B.网织红细胞减低C.骨髓中巨核细胞减少D.骨髓中淋巴细胞减少E.骨髓细胞

13、外铁增多42 .可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?( E)A .化脓性扁桃体炎B .牙龈炎C.转移癌D.急性乳房炎E.传染性单核细胞增多症43 .运动可使下列哪项杂音增强？(A)A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣关闭不全C. GrahamSteell 杂音D. AustinFlint 杂音E.相对性主动脉瓣狭窄杂音44 .腹部检查方法以哪种最为重要?( B )A.望诊B.触诊C.听诊D .叩诊E.嗅诊45 .关于头颅的叙述，下列哪项是错误的？( A )A.头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径B.头围的发育与年龄有关C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化D.颅

14、缝骨化过早会影响脑的发育E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常46 .正常成人心率范围是：(D )A. 70 100 次/minB. 70 80 次/minC. <100 次/minD. 60100 次/minE. >60 次/min47 .下列哪种疾病可引起红细胞数量和血红蛋 白含量相对性增多：(E )A.肺源性心脏病B.真性红细胞增多症C.肾癌D .肝细胞癌E.糖尿病酮症酸中毒48 .入院记录应在入院多长时间内完成?( C )A . 8小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48小时49 .肺部叩诊时板指的规范性手法为：(B )A.板指与心缘平行B.板指紧

15、贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C.肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D.板指与肋骨垂直E.板指与肋间隙垂直50 .周围性发绡可出现于下列哪种疾病?( C )A.肺炎B.气胸C.右心衰竭D.大量胸腔积液E. Fallot四联征51 .区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是：(D )A .尿比重B.尿胆红素C.尿蛋白电泳D.尿镜检E.尿蛋白定性试验52 .当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位是该病的压痛点?( B )A.两腹直肌外缘与肋弓交点B.脐水平线上腹直肌外缘C.脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处D.脊柱外缘和第12肋下缘交界处E.第12肋下缘和腰外缘的交界处53 .下列哪种疾病可出现干性咳嗽？(B)

16、A .肺炎B.胸膜炎C.支气管扩张D.空洞性肺结核E.慢性支气管炎54 .心尖搏动减弱见于：(D )A.胸壁薄B.肋间增宽C.剧烈运动D.左侧胸腔积液E.发热55 .骨髓增生极度活跃主要见于：（C ）A.再生障碍性贫B.原发性血小板减少性紫瘢C.急性白血病D.缺铁性贫血E.病毒感染56 .下列结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者？（ D ）A.白细胞总数常增加B.中性粒细胞出现核左移及退行性变C.淋巴细胞相对减少D.嗜酸粒细胞明显增多E.中性粒细胞出现中毒颗粒57 .肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音 均可有改变?（ C ）A.大叶性肺炎B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面 5cm以上，直

17、径小于3cm的支气管肺炎D.肺气肿E.肺梗塞58 .引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种？（ E ）A.喉瘤B.喉炎C.声带炎D.喉结核E.纵隔肿瘤59 .对凝血时间最有影响的因素是：（C ）A.血小板数量B.血小板功能C.血浆凝血因子D,血管壁的完整性E.血管壁的收缩功能60 .浅反射不包括：（D ）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.跖反射61 .下列哪种疾病属于全身性水肿?（ A ）A.肝硬化B.过敏性疾病C.上腔静脉栓塞D.下腔静脉栓塞E.血栓性静脉炎62 .下列哪种情况不需要做 OGTT实验：（C ）A.无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者B.无糖尿病症状，有一过性或持续性

18、糖尿C.随机血糖浓度11.1mmol/LD.妊娠期、甲状腺机能亢进、肝病、感染，出现糖尿者E.不明原因的肾病或视网膜病63 .关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的（C ）A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C.二尖瓣区位于心尖部D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间E .肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间64 .由于血液粘稠度降低而产生的杂音常见于：（E ）A .发热B.剧烈运动C.动脉瘤D.动脉导管未闭E.重度贫血65 .局限性肝肿大见于：（B ）A . Budd-Chiari 综合征B.肝肿瘤C.白血病D.血吸虫病E.华支睾吸虫病66 .心力衰竭患者尿中可

19、出现：（B ）A.细颗粒管型B.透明管型C.脂肪管型D.肾衰管型E.蜡样管型67 .NAP染色结果错误的是：（E ）A . CML时积分值减低或为零B.妊娠时积分值减低C.真性红细胞增多症时积分值增高D.化脓性感染时积分值增高E.再生障碍性贫血时积分值减低68 .肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊？( B )A .胸锁乳头肌B.斜方肌C.背阔肌D.胸大肌E.肋间肌69 .有关糖尿病性糖耐量曲线，下列哪项是错 误的?( A )A.空腹血糖 > 7.0mmol/LB.空腹血糖在 6.117.0mmol/LC. 120min不能回复到正常水平，即 >7.0mmol/LD.峰值

20、> 11.1mmol/LE.峰时后延，常在1小时后出现70.舒张早期和舒张晚期奔马律同时存在时， 何种情况下听诊为重叠型奔马律?( C )A .心肌收缩力增强B.血流速度增快C.心率大于120次/minD.第一心音减弱E.第二心音减弱C.左心室肥大劳损D .右心室负荷过重E.肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血74 .反映肾小管损最严重的管型是：(C )A.细胞管型B.透明管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型75 .叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：(E )A .实音B.清音C.鼓音D.过清音E.浊音76 .初次分离培养需 510%CO2条件的是：(D )A .金黄色葡萄球菌

21、B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.淋病奈瑟菌E.变形杆菌71.重度贫血时，血红蛋白为：（C ）A. 110g/L 90g/LB. 90g/L 61g/LC. 60g/L 31g/LD. 30g/L 10g/LE.小于 10g/L 72.某患者，30岁反复上腹痛10余年，近10 天来每夜12点钟上腹痛，昨晚11点钟突然 出现持续性剧烈腹痛，继之烦躁，面色苍 白，冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛、反跳 痛(+),肝浊音界消失，肠鸣音减少。该患者 拟诊为：(C )A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.十二指肠球部溃疡急性穿孔D.十二指肠球部溃疡并出血E.急性胆囊炎73.二尖瓣狭窄时不会出现下列哪种病理改变?(

22、 C )A.左心房内压增高，左心房增大B.肺动脉压增高77 .胸语音多在何种病变时闻及 ?( A )A .大叶性肺炎B.胸腔积液C.肺脓肿空洞D.支气管肺炎E.支气管扩张78 .关于上腹部搏动的临床意义，下列哪项是 正确的?( C )A .腹主动脉瘤和肝血管瘤时，在吸气时明 显B.二尖瓣狭窄或三尖辨关闭不全引起的右 心室增大，上腹部搏动在呼气时明显C.二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右 心室增大，上腹搏动在吸气时明显D.腹主动脉瘤，用示指及中指指腹贴于剑 突下部，于吸气时指腹部感到搏动为右心室 肥大E.于呼气时指尖感到搏动明显，则为腹主 动脉搏动79.1978年世界卫生组织（WHO）高血压专家

23、委 员会确定了高血压标准，其中不包括下列哪项？（ B ）A.正常血压标准B.两上肢血压差异标准C.临界高血压标准D.高血压标准E.脉压标准80.夜间阵发性呼吸困难最常见于（A ）A.急性左心衰竭B.右心衰竭C.胸腔大量积液D.慢性阻塞性肺疾病E.胸腔积液81 .血清钙降低可见于：（A ）A.甲状旁腺功能减退B.甲状旁腺功能亢进C.肌肿瘤D.多发性骨髓瘤E.大量应用维生素 D治疗82 .下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大?（ E ）A.传染性单核细胞增多症B.淋巴瘤C.急性白血病D.急、慢性淋巴结炎E.再生障碍性贫血83 .下列哪种脉搏没有脉搏波形异常?（ C ）A.水冲脉B.迟脉C.交替脉D.

24、奇脉E.短细脉84 .12对肋骨中，除下列哪一对外一般均能在 胸壁上触及?（ D ）A.第2肋骨B.第7肋骨C.第10肋骨D.第1肋骨E.第12肋骨85.异常支气管呼吸音最常见于（C ）A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.支气管肺炎E.阻塞性肺不张二.多选题（共15题，每题1分）1 .脊柱的病变主要表现为：（）A.疼痛B.姿势异常C.形态异常D.发热E.活动度受限2 .面具面容表现为面部呆板，无表情，似面 具样，可见于（）A .震颤性麻痹B.脑炎C.脑血管疾病D.脑萎缩E.破伤风3 .关于折刀现象的叙述，下列哪些是正确 的？（）A.被动运动起始时阻力较大B.终末时突

25、感减弱，称为折刀现象C.见于锥体束损害D.是肌张力增加的表现E.是肌张力减弱的表现4 .关于输血前交叉配血的叙述，下列哪些是 正确的?（）A .验证供血者与受者的 ABO血型是否正 确，以避免血型鉴定错误而导致严重输血反 应B.可检出ABO血型系统不规则凝集素，以 发现ABO系统以外的其他血型抗体C .特殊情况下可鉴定血型 （无AN）标准血清 时鉴定血型）D.只有相互交叉配合完全符合才能输血E. 一位受血者，同时输进二位供血者的血 液，该受血者必须和二位供血者的血液作交 叉配合5 .呼吸过速可见于：（）A .胸部疼痛B.甲状腺功能低下C.发热D.贫血E.心力衰竭6 .关于血清胆固醇和胆固醇酯测定，下列叙 述哪些正确？（）A.在正常情况下，酯型胆固醇占70%,游离型胆固醇占30%B.在肝脏病变时总胆固醇和胆固醇酯皆有相应程度下降C.阻塞性黄疸时，血清总胆固醇增；增加，以游离胆固醇增加为主D .肝硬变、重症肝炎时，血中总胆固醇也降低E.肝细胞受损时，胆固醇酯化发生障碍，血液中胆固醇、胆固醇酯增加7 .血栓调节素增高见于：（）A.糖尿病8 . DIC9 . SLED.成人呼吸窘迫综合征E.川畸病 8.脾压痛见于：（）A.脾脓肿8 .脾周围炎C.骨髓纤维化D.脾梗塞E.肝硬变9 .下列哪些因素能使肺部叩诊音变浊？（）A.胸壁肌肉发达B.乳房较大C.胸壁水肿D.深吸气E.肺气肿1