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文档简介
1、心脏超声检查和心脏彩超检查有没有一样心脏彩超主要观察心脏舒缩功能,心房心室有没有肥大,心脏瓣膜正常不.心脏超声诊断仪现在是常规包括4个部分M型超声心动图,二维超声心动图(2维超声通常叫做B型超声),频谱多普勒超声心动图(具体还分连续多普勒C惭口脉冲多普勒PW,彩色多普勒血流成像(CDFI)检查项目常规超声心动图(二维、M型、频谱多普勒、彩色多普勒血流图)经食道超声心动图右心声学造影胎儿超声心动图负荷超声心动图心外科术中超声及心脏介入治疗中超声基本概念及临床价值超声心动图被誉为“无创性心脏活动体解剖”和“无创性心导管检查”,是各种心脏病变不可缺少的影像学诊断方法,可了解心脏及大血管的形态、大小、
2、结构、功能和血流动力学状态。注意事项1、常规超声心动图检查时患者暴露前胸、背对医生、左侧卧位,背部靠近仪器。不能配合的儿童需使用镇静药物;2、经食道超声心动图检查前家属签字,同意检查,患者禁食、禁水6小时。检查后23小时待局麻药物作用消失后,可进温凉半流饮食。M型超声心动图观察室壁运动心脏超声检查的临床价值1、具有特异性诊断价值的病变心脏瓣膜病、先心病、心包病变、感染性心内膜炎、主动脉夹层、心内占位病变、心肌梗死并发症、心脏功能状态等。2、可提供重要诊断依据的病变各种类型心肌病、高血压心脏病、冠心病、肺心病、肺动脉压力状况、心脏大小等。心肌梗死后心尖部室壁瘤形成经食道超声心动图显示房间隔缺损左
3、室心尖部室壁瘤伴血栓风湿性心脏病二尖瓣狭窄风湿性心脏病二尖瓣返流内径(mm)3555353040X35心脏彩超正常值项目名称:左房LA左室LV升主动脉AO主肺动脉PA右房RA部位名称室间隔IVS左室后壁LVPW右室壁左室壁右室厚度(mm)<12<12<3-4<9-12<25左室流出道18-40右室流出道18-35部位分度瓣口面积(cm2)二尖瓣狭窄最轻:轻度:轻-中度:中度:重度:最重度:主动脉瓣狭窄轻度:压差:20-50mmHg肺动脉高压左室功能(LVEF)左室充盈功能中度:重度:正常:轻度:中度:重度:正常:压差:20-50mmHg15-30mmHg压差:30
4、-50mmHg50-70mmHg>70mmHg>50%30-4050-150mmHg轻度降低:重度降低:40%-50%<30左室等容舒张时间:(IVRT)40岁69±12ms>40岁76±13msE波减速时间:(EDT199±32msA峰E峰流速比值:E/A1血管正常值:动脉血管:内膜增厚1mm动脉硬化斑块血流速度:0.50m/s狭窄分级:轻度内径减少050%收缩期峰值流速120cm/s中度内径减少51-70%收缩期峰值流速120m/s舒张期流速40cm/s严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速170m/s舒张期流速40cm/s极严重狭
5、窄内径减少91-99%收缩期峰值流速200m/s舒张期流速100cm/s闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级:I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6sIV级反流时间6s心包积液分级:微量:2-3mm,50ml:房室沟下后壁少量:3-5mm,50-100ml:下后壁中量:5-10mm,100-300ml:房室沟下后壁心尖区大量:10-20mm,300-1000ml整个心腔极大量:20-60mm,1000-40000ml:明显摆动经胸超声心动图显示房间隔缺损组织多普勒频谱图有助于判断心脏的功能项目名称:内径(mm)部位名称厚度(m
6、m)左室LV55左室后壁LVPW12升主动脉AO35右室壁3-4主肺动脉PA30左室壁9-12右房RA40X35右室25左室流出道18-40右室流出道18-35部位分度瓣口面积(cm2)二尖瓣狭窄最轻:轻度:轻-中度:中度:重度:主动脉瓣狭窄轻度:压差:20-50mmHg中度:压差:20-50mmHg重度:压差:50-150mmHg肺动脉高压正常:15-30mmHg轻度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:70mmHg左室功能(LVEF)正常:50%轻度降低:中度降低:30%-40%重度降低:30%重度:最40-50左室充盈功能左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69±12ms>40岁76±13msE波减速时间:(EDT)199±32msA峰E峰流速比值:E/A>1心包积液分级:微量:2-3mm,<50ml:房室沟下后壁少量:3
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