小儿腹泻考试题

1、小儿腹泻试卷1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确（C）A新生儿贲门括约肌发育不成熟B婴儿胃呈水平位CD婴儿肠道相对较长E婴儿肠道固定性较差2.婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是（CA细胞外液B血浆C间质液D细胞内液E脑脊液3.引起小儿腹泻的最常见的病原是（A）A产毒性大肠杆菌B侵袭性大肠杆菌C空肠弯曲菌D4.不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是（D）A空肠弯曲菌B耶尔森菌C金葡菌D产毒性大肠杆菌E侵袭性大肠杆菌D5.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（C）A腺病毒B诺沃克病毒C轮状病毒D埃可病毒E柯萨奇病毒C6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的（D）A失水量为体重的5犷10%B皮肤弹性较差C

2、眼窝、前因明显凹陷D四肢厥冷E尿量明显减少D科室：姓名：成绩：婴儿幽门括约肌发育不成熟金葡菌E白色念珠菌7.重度脱水临床表现哪项是错误的（C）A口腔粘膜极干燥B四肢厥冷C失水量为50100ml/kgD尿量极少或无尿E眼窝和前因深陷C8.除哪一项外，均为低渗性脱水的特点（C）A主要是细胞外液减少重点为低钠血症B多见于营养不良伴腹泻的病儿C易高热，烦渴D易脱水，休克E易嗜睡，昏迷C9.除哪一项外，均为高渗性脱水的特点（D）A高热、出汗多而饮水不足B烦燥不安、肌张力高、惊厥C细胞内，外液均减少D无明显口渴E可出现脑出血或脑血栓形成D10.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（C）A发热、呕吐B每日大便超

3、过10次C有水、电解质紊乱D大便含粘液、腥臭E镜检有大量脂肪滴C11.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（E）A眼眶前因深凹B皮肤弹性极差C哭无泪，尿量极少D精神极度萎靡E外周循环衰竭E12.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（D）A精神萎靡或烦躁不安B眼窝及前因明显凹陷C哭时泪少，尿量明显减少D四肢厥冷，血压下降E皮肤干燥，弹性极差13.小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（E）A呕吐、腹泻次数B脱水程度C酸中毒症状D呼吸症状E血气分析E14.哪一项提示低血钾（B）A神经肌肉兴奋性增加B肠鸣音消失，四肢肌力低下C心音亢进，心率减慢D呼吸深大E肠鸣音亢进B15.婴儿腹泻治疗原则包括以下内

4、容，哪项除外（E）A调整和适当限制饮食B纠正水、电解质紊乱C加强护理，防止并发症D控制肠道内外感染E长期应用广谱抗生素E16.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确（A）A腹泻严重者应禁食B母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶A17.高渗性脱水补液应选择（D）A等张含钠溶液B5%萄糖C1/2张含钠液D1/3张含钠液E2/3张含钠液D18.不能测血钠时补液种类应选择（C）A等张含钠液B2/3张含钠液C1/2张含钠液D1/3张含钠液E1/4张含钠液C19.小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量

5、为(ml/kg)(D)A6090B90120C120150D150180E180210D20.小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的（B）A低渗性脱水用4：3：2溶液B高渗性脱水用3：2：1溶液C等渗性脱水用2：3：1溶液D脱水性质不明用2：3：1溶液E同时见尿补钾46天B21.2：3：1含钠液下列哪项是错误的（E）A0.9%M化钠2份B5泡萄糖3份C1.4版酸氢钠1份D或1.87%M酸钠1份E1.2斓化钾1份E22.小儿腹泻应用2：1等张含钠液的适应证是（A）A重度或中度脱水有明显周围循环障碍者B中度脱水无循环衰竭者C补充继续损失量D补充生理需要量E高渗性脱水A23.小儿腹泻脱水无明显循环

6、障碍时，前812小时最合适的补液速度ml/（kg.h）是（C）A24B57C810D1113E141624.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（E）A轻症不需要另给碱性溶液B碳酸氢钠为首选药物C碱性溶液需要量可按公式计算D先给总需要量的1/2E1/4%酸氢钠5ml/（kg.次）E25.小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg）（A）A一般按34mmol/kgB缺钾明显者按68mmol/kgC轻者按12mmol/kgD重者按500mg/kgE极少数病例可按600mg/kgA26.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应（E）A立即快速给予补钾B纠正脱水不必补钾C纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补

7、钾D口服氯化钾E纠正酸中毒同时缓慢补钾E27.小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmol/L）低于（D）A2B2.5C3D3.5E4D28.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合（A）A2：1含钠液B2：3：1含钠液C3：2：1含钠液D4：3：2含钠液E2：6：1含钠液A29.女婴，10个月。腹泻每日57次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前因平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是（C）A有无发热呕吐B每日大便10次以上为重型C有无水、电解质紊乱D大便含粘液、血性为重型E镜检有大量脂肪滴为重型C30.男，3个月。混合喂养

8、，腹泻2个月，大便56次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重31 6kgo最可能诊断是（C）A迁延性腹泻B慢性腹泻C生理性腹泻D饮食性腹泻E感染性腹泻C31.男，11个月，发热咳嗽34天，食后呕吐，腹泻56次/天，蛋花汤样。T39.5CP140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24,PaCO26.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L。应考虑（E）A代谢性酸中毒，代偿性B呼吸性酸中毒，代偿性C呼吸性酸中毒，失代偿性D代谢性酸中毒，失代偿性E代谢性合并呼吸性酸中毒E32 .对一例低渗重度脱

9、水患儿进行补液，第一天用4：3：2（2/3）混合液按100120ml/kg给予（暂先禁食68小时）。所用4：3：2液的组成是（E）A4份10%f萄糖，3份生理盐水，2份1.4哪酸氢钠B4份生理盐水，3份10%i萄糖，2份5%酸氢钠C4份5渊萄糖，3份生理盐水，2份5%酸氢钠D4份生理盐水，3份5%B萄糖盐水，2份11.2%M酸钠E4份生理盐水，3份5泡萄糖，2份1.4%酸氢钠E33.一腹泻婴儿，体重6kg,中度脱水，血清钠135mmol/L,第一天补液总量为（B）A600720mlB720900mlC9001000mlD9001080mlE10001200mlB34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水

10、症状改善，第2天后的处理应为（D）A停止补液，恢复正常饮食B口服补液，恢复正常饮食C给补累积损失+继续损失量D补充异常的继续损失+生理需要量E仅补生理需要量+钾盐D35.男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38C,眼窝前因显凹，皮肤弹性较差，血Na+140mmol/L,动脉血气：pH7.2,BE12mmol/L。最适宜处理是（E）A禁食6小时，以后牛奶喂养B静注25%f萄糖溶液C静脉注射速尿D2：3：1溶液静滴E1.4%酸氢钠静滴E36.某婴，腹泻3天，伴发热39C（R）,每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为（A）A高渗性

11、脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D无脱水E接近休克状态A37.女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天,大便56次，粘冻便，镜检示RBC25个/HP,WBC2530个/HP下列哪种疾病不考虑（B）A细菌性痢疾B产毒性大肠杆菌C空肠弯曲菌肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎E侵袭性大肠杆菌肠炎B38.男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便56次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前因及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥（C）A喂母奶，暂停辅食B口服补液盐C给鞍酸蛋白D加强护理E补充各种维生素C39.患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的（

12、A治疗时注意到给钾前6小时曾排尿B静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%C滴注时间不少于68小时D脱水纠正后第二天停止补钾E补钾量一般为34mmol/（kg.d）D40.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是（E）A致病性大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C白色念珠菌D粘附性大肠杆菌E肠道或呼吸道病毒E-Numbered_d4a8e657-436f-46ad-af2e-b0af803dfa24-Numbered_c96843d8-19c3-4ba0-b499-db7058c78a11-Numb个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤

13、样，大便镜检：白细胞23个/HP,大便细菌培养阴性，血常规:WBC为7.5M0的9次方/L,除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是（C）A致病性大肠杆菌肠炎B细菌性痢疾C病毒性肠炎D金葡菌肠炎E霉菌性肠炎C个月婴儿，出生体重2.8kg,母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日68次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg,体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（A）A生理性腹泻B慢性痢疾C迁延型腹泻D霉菌性肠炎E肠结核A43.患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg,精神萎靡，皮肤弹性极差，前因及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠1

14、25mmol/L考虑诊断为（D）A中度等渗脱水B重度等渗脱水C中度低渗脱水D重度低渗脱水E重度高渗脱水44.2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前因明显凹陷，大便镜检每高倍视野23个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有（B）A休克B酸中毒C低钾血症D食物中毒E败血症B45.8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm,足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱水程度及性质是（D）A轻度脱水，等渗性B轻度脱水，低渗性C中度脱水，等渗性D中度脱水，低渗性E重度脱水，低渗性D46.6个月患儿，

15、 吐泻2天， 呼吸46次/分， 脉搏124次/分， 皮肤弹性较差， 哭时泪少， 血钠136mmol/L,血钾4.0mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑（D）A轻度脱水，等渗性B轻度脱水，低渗性C中度脱水，低渗性D中度脱水，等渗性E重度脱水，高渗性D47.8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T:37.8C,嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象:Hb:150g/L,WBC13.0X10的9次方/L,S:0.40,L:0.60,初步诊断小儿腹泻伴有（A）A重度脱水，代谢性酸中毒B中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒E重度高渗性脱水，代谢性酸中毒A48.10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（A）A第一天总量120150ml/kgB第一天用等张含钠液C开始的3060分钟用2：1等张含钠液60mlD补充累积损