医院围手术期管理培训试题及答案

1、 围手术期管理培训试题 科室姓名成绩 一、填空题：（每空 1 1 分，共 4545 分） 1 1、围手术期管理制度规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自 查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括： （）、（）、（）、 （）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订 协议书。 2 2、主管医师应当做好术前小结记录。（）手术均需行术前 讨论。（）、（）及（）等 术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记 录单上，并上报（）备案。 3 3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（）手术。 4 4、手术前患者应当固定好识别用的（），所标的信息准确无 误；同时完成手

2、术部位的（）。 5 5、（）切口手术，按照抗菌药物临床应用指导原则的规定， 选择预防性抗菌药物，于术前（）小时使用，原则上应在手术 后（）小时停止使用。 6 6、手术时间超过（）小时以及术中出血量大于（）毫升时，预防性抗菌药物应当加用一次。 7 7、手术记录应当由（）或（ （）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所 见、（）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记 录应当由（）或（）负责在术后（）完成书写， 除记述手术的重点内容外，还应当记录（）、 （）等项内容。 8 8、手术前后医嘱必须由（）或由术者授权委托的医师开具。 9 9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患

3、者需 进行的计划外再次手术，原因分为（），即手术或特 殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及 （）,即由于患者病情发展或出现严重术后并 发症而需要进行再次手术。 1010、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表 记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、 （）、（）、再次手术名称及原因分 析、（）。 1111、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写 （）交医务处备案，科室保留一份；对 于紧急非计划再次手术可以（）上报医务处，术后再以 （）补报。 1212、手术后恶心、呕吐的常见原因是（），如腹部手术 ）负责在术后 反复的呕吐，有可能是（）或（）

4、。 1313、头面部手术（）天拆线，下腹部、会阴部手术（） 天拆线，胸部、上腹部、背部、愕部手术（）天拆线。 1414、有吸烟习惯的病人应在术前（）停止吸烟。 1515、胃肠道手术前（）天开始进流质饮食，对于有幽门梗 阻的病人术前应（）。 二、多项选择题：（每题 5 5 分，共 2525 分） 1 1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并 二次签字。（） A A、更改原订手术方案 B B、更换手术者 C C 扩大手术切除范围 D D 使用贵重耗材 2 2、下列那些手术，符合重大手术范围规定： （） A A、预后不良或危险性很大的手术 B B、被手术者系外宾、华侨、港、澳

5、、台同胞 C C 可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术 D D 各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术 E E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术 3 3、根据资阳市医疗机构手术分级管理办法（试行）要求，下列哪些做 法是正确的？（） A A、三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知 单，申请手术，业务院长及医务科审批、签字 B B、二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手 术，科主任审批、签字。 C C 二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。 D D 各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手 术管理，需经医院

6、医疗质量与安全委员会评审后方能在医院实施。 4 4、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目 （） A A、乙肝五项 BHCVHCV CHIVCHIV D D 梅毒抗体 5 5、下列哪些内容符合我院手术标本病理学检查规定要求 （） A A、手术病人切除的组织原则上要进行病理学检查 B B、送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检 C C 手术医师填写病理申请单，内容必须填写完整 D D 冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后 2020- -4040 分钟发出，普通病理检查报告需在 3 3 日内发出。 三、简答题：（共 3030 分） 1 1、根据资阳市医疗机构手术分级管理办法（试行）规定，简述我院各

7、 级医师手术范围。（2020 分） 答: 2 2、急诊手术管理中对急诊手术的定义是什么? 答： 围手术期管理培训试题 科室姓名成绩一、填空题：（每空 1 1 分，共 4545 分） 1 1、围手术期管理制度规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看1010 分） 患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：（病人病情）、（手术风险）、（麻醉风险）、（自付费项目）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。 2 2、主管医师应当做好术前小结记录。（中等以上）手术均需行术前讨论。（重大手术）、（特殊病员手术）及（新开展的手术）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须

8、写在术前讨论记录单上，并上报（医务科）备案。 3 3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（越级）手术。 4 4、手术前患者应当固定好识别用的（腕带），所标的信息准确无误；同时完成手术部位的（标记）。 5 5、（I I 类）切口手术，按照抗菌药物临床应用指导原则的规定，选择预防性抗菌药物，于术前（0.50.5- -2 2）小时使用，原则上应在手术后（2424）小时停止使用。 6 6、手术时间超过（3 3 小时）以及术中出血量大于（15001500）毫升时，预防性抗菌药物应当加用一次。 7 7、手术记录应当由（手术者）或（第一助手）负责在术后（2424）小 时内完成书写，详细记述（手术一般情况）、

9、术中病理大体所见、 （手术经过）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（手术者）或（第一助手）负责在术后（及时）完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（术后处理措施）、（术后应特别注意观察）等项内容。 8 8、手术前后医嘱必须由（手术者）或由术者授权委托的医师开具。 9 9、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需 进行的计划外再次手术，原因分为（医源性因素再次手术），即手术或特 殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以及（非医源性因素再次手术），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。 1010、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管

10、理登记表，登记表记录内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、（初次手术情况）、（再次手术前患者病情）、再次手术名称及原因分析、（再次手术结果）。 1111、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（非计划再次 手术报告表）交医务处备案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（口头）上报医务处，术后再以（书面）补报。 1212、手术后恶心、呕吐的常见原因是（麻醉反应），如腹部手术反复的呕吐，有可能是（急性胃扩张）或（肠梗阻）。 1313、头面部手术（4 4- -5 5）天拆线，下腹部、会阴部手术（6 6- -7 7）天拆线,胸部、上腹部、背部、愕部手术（7 7- -9 9

11、）天拆线。 1414、有吸烟习惯的病人应在术前（2 2 周）停止吸烟。 1515、胃肠道手术前（1 1- -2 2）天开始进流质饮食，对于有幽门梗阻的病人术前应（洗胃）。 二、选择题：（每题 5 5 分，共 2525 分） 1 1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。（ABCDABCD A A、更改原订手术方案 B B、更换手术者 C C 扩大手术切除范围 D D 使用贵重耗材 2 2、下列那些手术（ABCDABCD 符合重大手术范围规定： A A、预后不良或危险性很大的手术 B B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞 C C 可能引起医疗纠纷的手术或存在医

12、疗纠纷的再次手术 D D 各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术 E E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术 3 3、根据资阳市医疗机构手术分级管理办法（试行）要求，下列哪些做 法是正确的？（ABDABD A A、三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知 单，申请手术，业务院长及医务科审批、签字 B B、二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，科主任审批、签字。 C C 二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。 D D 各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手 术管理，需经医院医疗质量与安全委员会评审后方能在医院实施

13、。 4 4、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目（ABCDABCD A乙肝五项 CHIVCHIV D D 梅毒抗体 5 5、下列哪些内容符合我院手术标本病理学检查规定要求（ABCDABCD A A、手术病人切除的组织原则上要进行病理学检查 B B、送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检 C C 手术医师填写病理申请单，内容必须填写完整 D D 冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后 2020- -4040 分钟发出，普通病理检查报告需在 3 3 日内发出。 三、简答题：（共 3030 分） 1 1、根据资阳市医疗机构手术分级管理办法（试行）规定，简述我院各 级医师手术范围。（2020 分） 答：A A、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。 B B、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展二级手术。 C C 低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手术。 D