2017年全科主治医师考试模拟试题及答案

1、2017年全科主治医师考试模拟试题及答案一、单选题1.易造成咯血的常见心血管疾病是A.冠心病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.心包炎E.心肌病正确答案：C2 .对腹痛患者，以下处理错误的是A.病因清楚者应给予病因治疗B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛正确答案：E3 .需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽门梗阻E.神经性厌食症正确答案：D4 .头痛伴眩晕的疾病最可能是A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝D.青光眼E.偏头痛正确答案：B5 .梅尼埃病最可能的发病机制是A.耳膜迷

2、路水肿B.听神经损害C.椎-基底动脉血栓D.颈动脉狭窄E.锁骨下动脉窃血综合征正确答案：A6 .高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑正确答案：D7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱8 .中毒性休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.右心发竭正确答案：C8 .急性心肌梗死并发肺水月中的不适宜处理A.皮下注射吗啡510mgB.吸氧C.快速利尿剂D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药正确答案：D9 .上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确答案：A10 .萎缩性胃炎

3、患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血正确答案：D11 .消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X线钢餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大使潜血试验E.吞线试验正确答案：B12 .克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确答案：E13.尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.真菌正确答案：C14 .血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病正确答案：B15 .

4、糖尿病的实验室检查特征为A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高E.24小时尿糖定量150mg正确答案：B16 .甲状腺功能亢进最常见的类型为A.神经官能症B.单纯性甲状腺月中C.地方性甲状腺月中D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿正确答案：E17 .胰岛素使用适应证中不包括A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供C.2型糖尿病合并重症感染D.2型糖尿病早期E.全胰切除引发糖尿病正确答案：D18 .类风湿关节炎的主要病理改变是A.关节间隙变窄，边缘性骨赘B.过敏性滑膜炎，关节腔积液C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏D.尿酸沉积于关节附近，形成结节

5、E.关节化脓性病变正确答案：C19.骨质疏松症确诊的金指标是A.临床症状B.骨密度测量C.骨X线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定正确答案：B20.可用2.5%39酊消毒的部位是A儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔正确答案：E21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确答案：C22 .急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确答案：E23.月中物切除后，见油脂豆

6、渣样内容物，应诊断为A.皮样囊月中B.皮脂腺囊月中C.表皮样囊月中D.血管瘤E.脂肪瘤正确答案：B24 .成人膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状和体征B.双合诊检查膀胱C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.膀胱区X线平片正确答案：D25.患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧， 排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血正确答案：C26.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外

7、梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸正确答案：D27.患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水月中C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规正确答案：D28.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室,因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确答案：C29 .引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.甲磺丁腑B.格列苯月尿C.格列唯酮D.二甲双月瓜E.苯乙双月瓜正确答

8、案：B30 .一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲琉咪唾（MM）B.甲基硫氧喀呢（MTUC.丙基硫氧喀噬（PIU）D.甲亢平E.复方碘溶液（卢戈液）正确答案：C31.如果类风湿因子（RF）阴性，以下正确的是A.否定类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断C.红斑狼疮D.结核E.干燥综合征正确答案：B32.有关功血，下列说法正确的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血E.不规则阴道出血即为功血正确答案：A33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵

9、管E.会阴侧切伤口正确答案：C34.6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为A.110120g/LB.90110g/LC80-90g/LD.60-90g/LE.3060g/L正确答案：B35 .判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1分钟评分B2分钟评分C.3分钟评分D.5分钟评分E.10分钟评分正确答案：A36 .单纯性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、 同身高小儿正常标准的B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的E.超过同年龄、 同身高小儿正常标准的正确答案：C37 .铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/(

10、kg.d)B.元素铁1mg/(kg.d)C.元素铁26mg/(kg.d)D.元素铁810mg/(kg.d)E.元素铁1015mg/(kg.d)正确答案：C38.维持适宜体重的措施中，错误的是A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量正确答案：B42 .患者女性，27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg,尿蛋白(+),下肢轻度水月中，诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站C.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确答案：C43.患者女性，50岁。慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP21.3/12.7kPa(160/95mm

11、Hg,P110次/分钟， 双肺呼吸音低， 散在干鸣音， 控制其血压，不应选择的药物是A.引哒帕胺B.普洛奈尔(心得安)C.卡托普利D.氢氯嚷嗪E.硝苯地平正确答案：B44.患者男性，50岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39Co检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是A.头抱类抗生素预防细菌感染B.第三代头抱类抗生素加氟美松C.只服用镇咳药C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动E.不吃粮食，多吃菜正确答案：E39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B.白天嗜睡C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高E.出现心律紊乱正确

12、答案：A40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.60岁以上老人30%B.绝经期后老年妇女25%C.运动少的老人20%D.营养不良老人15%E.精神紧张人群10%正确答案：B41.患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa(140/90mmHg,HR80次/分(室率),右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIAD.对症治疗加病毒唾或金刚烷胺E.唯诺酮类加大环内脂类抗菌药正确答案：D45.患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰

13、、气急。体温37.6C,呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水月中（+）。最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消月中正确答案：A46.患者男性，72岁。因呼吸困难，双下肢水月中、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是A.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖C.肺功能检查示弥散功能障碍D.心电图检查示ST-T改变E.心电图检查示RV1+SVS1.02mV正确答案：B47.患者女性，23岁。胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。查体：T3

14、7.8C,一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭正确答案：A48.患者男性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血WBC20109/L,中性92%胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓月中B.肺癌C.肺囊月中D.肺结核E.支气管扩张正确答案：A49.患者男性，50岁。慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D

15、.胃黏膜脱垂E.胃平滑肌瘤正确答案：C50.患者男性，38岁。胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml,解柏油样稀便1500ml.查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压8/5.3kPa（60/40mmHg。最佳处理为A.应用升压药B.应用右旋糖酊C.应用碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术正确答案：D51 .自发性气胸的常见症状为A.呼吸困难伴一侧胸痛B.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰正确答案：A52.吗啡类中毒（急性）的症状是A.呼吸深慢B.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色正确答案：A53.需要进行紧急

16、降温治疗的情况有A.体温超过40CB.高热伴惊厥或澹妄C.高热伴休克D.高温中暑E.以上都是正确答案：E54 .可用于细菌性食物中毒的确诊方法为A.碳氧血红蛋白测定B.细菌分离培养及菌种鉴定C.毒物检测D.腹部X片E.内镜检查正确答案：B55 .可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测D.腹部X线E.内镜检查正确答案：C56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时，正确的极性选择是A.碘化钾（十）B.地塞米松（）C.黄连素（）D.青霉素（+）E.链霉素（十）正确答案：E57.脑卒中患者生命指征稳定， 神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是A

17、.24小时B.48小时C.72小时D.1周E.2周正确答案：B58 .参与步行活动的肌肉， 其工作是有一定规律的，下列不正确的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四头肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作E.胭绳肌在摆动相后期至站立相早期工作正确答案：D59 .关节活动度训练的禁忌证是A.瘫痪B.关节挛缩C.关节炎D.关节术后E.以上都不是正确答案：E60.为达到减轻挛缩、 改善血液循环、 促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是A.关节的持续被动运动（CPMB.主动的关节活动度训练C.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引正确答案：B61.不属于促通技

18、术（易化技术）的治疗方法是A.RoodB.BobathC.BrunnstromD.PNFE.TENS正确答案：E62.属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病正确答案：D63.传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄正确答案：D64.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞35个，外周血象：白细胞数15X109/L,可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴

19、发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症正确答案：A65.肾综合征出血热的病程可分为A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期正确答案：C66 .瘠病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供E.起病多为突然正确答案：B67 .神经症最主要的共同特点是A.情绪抑郁、焦虑B.睡眠障碍C.植物神经紊乱D.可逆

20、性E.注意、记忆障碍正确答案：D68 .世界卫生组织提出的健康定义为A.躯体健康B.精神健康C.社会适应良好D.躯体、精神健康E.躯体、心理及社会适应完好状态正确答案：E69 .艾滋病可经过下列哪种途径传播A.共用1个游泳池B.共用1个厕所C.共用餐具D.共用注射器E.握手正确答案：D70.腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确答案：A71 .偏头痛病人服用麦角胺咖啡因， 正确的服法是A.头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片B.头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C.头痛初

21、期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D.头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片E.头痛剧烈时可加用到4片正确答案：B72.患者男性，40岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征（Kering）阳性。应诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎正确答案：D73 .对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是A.肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力正确答案：D74.脑出血累及一侧内囊， 最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫痪D.截瘫E.四肢瘫正确答案：B75.中枢性瘫痪的临床表现不包括A.肌张力增高B.腱反射亢进C.

22、病理反射阳性D.肌肉萎缩E.肌力下降正确答案：D76.患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫瘢正确答案：B77.患儿女，14岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40C,伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺（），双侧病理反射（+）,血压正常。最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B乙型病毒性脑炎C.癫痫D.中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血正确答案：B78.梅尼埃病（Meniere）最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.

23、昏迷正确答案：A79 .诊断急性酒精中毒的检查方法为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.腹部X片E.乙醇定性检测正确答案：E80.梅尼埃病最可能的发病机制是A.听神经损害B.内耳迷路水月中C.椎基底动脉供血不足D.颈内动脉狭窄E.锁骨下动脉盗血综合征正确答案：B81.肾病综合征时水月中的发病机制主要是A高脂血症B.储盐激素分泌过多C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强正确答案：D82 .上呼吸道感染较常见的病原体为A.流感嗜血杆菌B.流感病毒C.肺炎链球菌D.病毒和细菌E.卡他球菌正确答案：D83 .诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征

24、阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征正确答案：B84 .脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别A.脑出血B.脑脓肿医学全.在线.网.站.提供C.蛛网膜下腔出血D.脑月中瘤E.脑炎正确答案：A共享题干多选题患者女性，74岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床3年，曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2C,呼之钝应，血压25/10kPa（190/80mmHg,呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发纲，双肺散在湿鸣及哮鸣音， 被动体位， 左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKM房颤，心肌缺血。85.患者发热最可能的原因是A.肺月中瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染正确答案：D86 .确诊的首选检查是A痰培养B.血气分析C.胸部X光片D.肺CT或MRIE.超声心动图正确答案：C87 .此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高