2012年最新医学正副高级职称儿外科考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案过关必备

1、2012年最新医学正副高级职称（儿外科）考试题无忧真题模拟练习题及答案过关必备.11、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有26个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹 膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。1、 临床上考虑NEC下列哪一项检查可以帮助诊断（）A.纤维结肠镜B.粪隐血试验C.钡灌肠D.血常规E.血培养2、NEC患儿血培养常见哪些细菌（）A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌

2、D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌E.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌3、NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因，正确的是以下哪一项（）A.产气杆菌所致提炼B.肠壁小穿孔所致C.高压气体透聚浆膜下所致D.肠点状坏死所致E.肠节段性坏死所致男性患儿，4岁， 幼儿时曾认为是女孩， 排尿时尿道口位于会阴， 阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。4、最可能的诊断以下哪一项（）A.两性畸形B.鞘膜积液C.小儿腹股沟斜疝D.会阴型尿道下裂E.腹股沟肿瘤5、手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要（）A.染色体检查B.睾酮化验C.泌尿系造影D.腹股沟B超检查E.泌尿系造影6、 尿道下

3、裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项（）A.冠状沟型B.阴茎干型C.阴茎阴囊型D.单纯下弯畸形E.会阴型三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，48次/日初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便, 无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未 触及包块，肠鸣音活跃。7、首选检查方法是以下哪一项（）A.腹立位平片B.腹部B超C.腹部CTD.钡餐检查E.钡灌肠检查&最有可能的诊断，以下哪一项是正确的（）A.粪石性肠梗阻B.梅克尔憩室C.急性阑尾炎D.肠旋转不良E.粘连性肠梗阻9、判断依据是（）A.腹痛B.呕吐、便秘C.无发热D.呕吐物为黄色液体E.既往有进食黑枣史10、下列

4、情况提示病情恶化的是（A.腹胀加重B.腹X片示完全性肠梗阻C.腹腔穿刺抽出较多渗液D.腹部出现肌紧张及压痛E.以上都是二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第34肋间可闻及川级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。11、右心导管检查结果可能为（）A.肺动脉廊氧含量高于右心室B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量C.右心室血氧含量高于右心房D.右桡动脉血氧含量低E.股动脉血氧含量低12、考虑可能的诊断为（）A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损13、如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是（）A.肺动脉狭窄B.

5、肺动脉高压C.艾森曼格综合征D.左向右分流量大E.Roger病女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身 皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检（-）。血WBC8X1oO/L,N: 46%腹部B超未发现异常征象。14、下列疾病中，可能性最大的是以下哪一项（）A.肠痉挛症B.胆道感染C.慢性阑尾炎D.阶段性肠炎E.腹型过敏性紫癜15、哪项检查作出判断（）A.血WBCE常B.直肠指检（-）C.腹平软，无压痛，未及包块D.全身皮肤无黄染及出血点E.腹部B超无异常16、采取以下哪一项治疗措施（）A口服抗生素B.禁食减压C.腹腔穿刺D.口服解痉

6、药E.剖腹探查术女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩 膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。17、 确诊的首选检查是以下哪一项（）A.血胆红素测定B.CTC.ECTD. B超E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断18、最可能的诊断应该是（）A新生儿肝炎B.病毒感染C.胆道闭锁D.胆管压迫E.先天性胆总管囊肿男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲 动感，双下肢活动可，大便失禁。19、最有可能的诊断是以下哪一项（）A.脂肪瘤B.畸胎瘤C.脊膜膨出D.海绵头血管瘤E.脊髓脊膜膨出2

7、0、要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项（）A.X线摄片B.B超C.MRID.CTE.穿刺21、 该病常合并以下哪一项（）A.Arnold-Chiari畸形B.Dandy-Walker畸形C.HoloprosenCephaly畸形D.Lisseneephaly畸形E.Rob in son综合征22、若不治疗，病情严重时可导致以下哪一项（）A.水死亡B.双下肢瘫C.重度脑积D.同位截瘫E.尿、便失禁及双足畸形女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力H级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。23、诊断最可能为（）A.急性骨髓炎B.脊

8、髓灰质炎C.急性脑干炎D.病毒性脑炎E.急性感染性多发性神经根炎24、 最有诊断意义的检查是（）A.血常规B.脑脊液检查C.血沉D.血pH及血钾E.血脑脊液病毒分离25、对该病人的处理中，哪项处理不当（）A.瘫痪肢体置于功能位B.急性期后用加兰他敏C.可用退热解痛药D.卧床休息注意水电解质平衡E用大剂量肾上腺皮质激素三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及川级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。26、血流动力学改变是（）A.左心室舒张期容量减少B.右向左分流C.肺循环血流量增加D.肺循环血流量减少E.体循环血流量减少27、该

9、患儿应特别注意的体征是（）A.脉压增宽B.脉压减少C.三凹征D.腹部血管杂音E.下肢血压低28、此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示（）A.右向左分流量大B.左向右分流量大C.左向右分流量小D.肺动脉狭窄E.肺动脉高压29、右心导管检查的结果（）A.肺动脉血氧含量高于右心室B.股动脉血氧含量低C.右桡动脉血氧含量低D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量E.右心室血氧含量高于右心房三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块 有一定活动度，无触痛。30、 最可能的诊断为（）A.先天性颈椎畸形B.颈部淋巴结炎C.颈部肿瘤D.颈椎半脱位E.先天性肌性斜颈

10、31、应采取的治疗方法为（）A.按摩，被动矫正B.抗生素治疗C.肿瘤切除术D.颈椎牵引E.观察病情变化32、出生后多久肿块消失（）A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关 节屈曲，X线未见异常。33、诊断最可能是（）A.肩关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨骨折D.肘关节损伤E.腕关节损伤34、选择的治疗措施是（）A.不须特殊处理B.手法复位C.牵引固定D.制动患肢E.手术切开复位35、 最有确诊意义的检查是（）A.脑电图B.血钙C.骨扫描D.颅骨X线E.腕骨X线36、 哪项体征最有意义（）A测量头围B.方颅

11、C.颅骨软化D.鸡胸E.前囟张力37、 初步诊断为（）A.血磷咼B.缺铁C.缺锌D.佝偻病E.维生素A缺乏38、 首选治疗方案是（）A.维生素D400IU/天持续1个月B.维生素D1000IU/天持续1个月C.维生素D10000IU/天持续1个月D.维生素D10IU/天持续1个月E.维生素D30IU/持续1个月四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示 离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。39、最大可能为（）A.肠狭窄畸形B.精神性便秘C.特发性巨结肠D.继发性巨结肠E.先天性巨结肠（超短段型）40、 明确诊断，首先考虑做的检查是（）A.直肠粘膜病理活检B

12、.肛门直肠测压C.脑电图测定D.肌电图分析E.直肠粘膜Ache组织化学检查男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm共同管长10mm41、 最可能的诊断是以下哪一项（）A.慢性肝炎B.硬化性胆管炎C.先天性胆总管囊肿D.肝包虫囊肿E.Caroli病42、 首先应作哪项检查可确诊（）A.经皮肝穿刺造影B.钡餐C.MRID.腹部B超E.腹立位平片43、 正常共同管长度，正确的是（）A.20mmB.15mmC.10mmD. 7mmE.小于5mm44、 该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项（）A.癌变B

13、.结石C.胆囊穿孔D.肝硬化E.肝胆感染45、 最彻底的治疗（）A消炎B.利胆C.保肝D.解痉挛E.手术男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显, 无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。46、 最可能的诊断是以下哪一项（）A脐膨出B.脐炎C.脐疝D.白线疝E.腹裂47、 最合理的治疗原则，正确的是（）A尽快手术B.试行保守治疗36个月，如不愈则手术C.局部理疗可使其愈合D.粘膏法压迫，一定能自愈E.暂不做处理七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限 清，活动可。48、首选的辅助检查是（）A上消化道造影B.CTC.B超D.

14、血生化检查E经皮肝穿活检49、最可能的诊断是（）A胆道闭锁B.胆总管囊肿C.肝囊肿D.肾积水E.以上都不是50、如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查体：腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，移动性 浊音（+），初步诊断为（）A.伴发胆囊炎B.胆汁性腹膜炎C.肿物增大D.腹腔出血E.伴发胆管炎六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限, 包块前后有一定的活动度，触痛阴性。51、最可能的诊断是以下哪一项（）A.颈部淋巴结炎B.先天性斜颈C.先天性颈椎畸形D.颈部肿瘤E.颈椎半脱位52、应如何治疗较合理（）A.颈椎牵引B.抗生素治疗C.观察病情变化D.按摩、被动矫正E.肿瘤切除

15、术一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cmx 8cmx 6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上 极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。53、考虑以下哪一项诊断（）A.肾母细胞瘤B.肝母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.畸胎瘤E.左肾积水54、首选哪一项检查可排除最常见部位的转移（）A.长骨平片B.骨髓穿刺C.胸部平片D.头颅平片E.肝脏B超55、手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤，腹主动脉旁淋巴 结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期正确的是（）A.I期B.n期C.川期D.IVs期E.期56

16、、本病例的治疗原则正确的是（）A.仅用化疗B.局部放疗C.手术加化疗及放疗D.化疗加放疗E.完整切除肿瘤，无须其他治疗57、考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该是以下哪一项（）A.正常药量B.正常药量减半C.1/4药量D.首剂正常药量，以后半量E.如加放疗则药量减半58、 本例患儿如需辅助放疗，建议放射量正确的是（）A.2000radB.3000radC.低于lOOOradD. 4OOOradE.5000rad男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。59、诊断前应首先作以下哪一项检查（）A.腰骶部拍片B.腰骶部MRIC.肌电图检查D. CT检查E.详细的下肢神经系统体检

17、60、若上述检查结束，最有可能的诊断为以下哪一项（）A.小儿麻痹后遗症B.臀肌挛缩症C.髋关节脱位D.脑性瘫痪E.脊髓栓系症61、 该患儿如果需要采用的术式为（）A.内收肌切断术B.闭孔神经前支切断C.髂腰肌切断D.股直肌切断E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解62、 如果手术后应如何处置（）A.不必固定，早期下床活动，功能训练B.患肢皮牵引23周C.髋人字石膏固定1个月D.外展石膏支架固定6周E.CPM机训练63、 假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者，应行的手术方式为（）A.股骨近端外展截骨术B.股骨近端伸展截骨术C.股骨近端内翻截骨术D.股骨近端旋转截骨术E.骨盆截骨术一岁男孩，小儿经常产生排

18、尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿 肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。64、最可能的诊断是以下哪一项（）A.脊髓栓系综合征B.泌尿系感染C.前列腺囊D.尿道肿瘤E.前尿道瓣膜合并憩室65、确诊的首选检查以下哪一项（A尿常规B.导尿C.排泄性膀胱尿道造影D.静脉肾盂造影E.B型超声检查66、小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项（）A.导尿B.膀胱造痿C.抗感染D.急性尿道镜诊治E.急症尿道瓣膜、憩室切除新生儿，？出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆 汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。67、最有诊断价值的检查（）A.B超B.CTC.血常规D.血生化检查E.腹部平片68、最可能的诊断（）A原发性腹膜炎B.胎粪性腹膜炎C.急性坏死性小肠结肠炎D.急性肠套叠E.肠扭转不良69、 首选的治疗方法（）A.转内科治疗B.补液观察C.抗生素治疗D.对症处理，E.剖腹探查70、此病儿应考虑为（）A肠粘连B.盆腔脓肿C.肠道菌群失调D.泌尿系感染E.阑尾残端炎71、此时简单直接的检查手段是（）A.腹部CTB.腹腔穿刺C.腹部平片D.直肠指检E.血培养及尿常规72、进一步确诊的检查项目是（）A腹部B超B.钡餐检查C.钡剂灌肠D.腹腔镜检查E.腹部核磁共