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文档简介
1、7.頁次:9-1樹人醫護管理專科學校模擬考試題卷類科:科目護理科畢業班模擬考內外科護理學全部範圍單元:岀題老師:林宜旳、蔡淑美、杜玉卿、謝旭玲老師考試時間:96.6.1?96.6.1? (1111 : 20-1220-12 : 2020)座號:探注意:本試題卷為單一選擇題,請選擇一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。_本科目共 8080 題,每題 1.251.25 分,須用 2B2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答,不允計分。(三) 本試題卷禁止使用電子計算器。1.2.有關類風溼性關節炎病人發生關節疼痛時之護理措施,下列何者錯誤?(A)急性期在患關節上使用夾板或支架提供
2、支持,使關節休息(B)臥床休息時宜在膝關節下置放枕頭,以減輕關節壓力(C)可依醫囑給予水楊酸(D)有晨間僵硬症狀時,病人宜先活動關節再下床活動。預防後天免疫不全症候群(AIDS)病患受到感染之護理措施為:1 刷牙後續使用漱口水漱口,以減 少綠膿桿菌感染 2 盡量避免侵入性檢查 3 若有感染徵象,盡早使用抗生素 4 腹瀉嚴重或失禁之病 患,可以使用氧化鋅軟膏以保護會陰部。(A)12 3(B)2 3 4(C)12 4(D)13 4。3.4.5.6.在全身紅斑性狼瘡(SLE)病人住院期間,下列何項護理措施不正確?(A)密切觀察病人尿液是否出現蛋白尿或血尿(B)鼓勵病人多做日光浴以減輕皮膚症狀(C)鼓
3、勵病人執行未受侵犯關節的可動度範圍運動(D)密切監測病人的體液電解質變化。病人化學治療後10天,其絕對性嗜中性白血球數低於多少時,必須積極採取保護隔離措施?(A)500/mm3(B)1,500/mm3(C)3,000/mm3(D)6,000/mm3。癌症病人接受化學治療期間,引起貧血、白血球減少的主要原因為何?(A)肝細胞受到破壞(B)脾臟細胞受到破壞(C)免疫系統受到抑制(D)骨髓功能受到抑制。有關化學治療抗癌藥物備藥之注意事項,下列何者正確?(A)抽玻璃藥瓶內藥物時需保持瓶內呈正壓以利藥品抽取(B)配藥區使用平行型層流操作櫃(C)針筒內藥液量應避免超過1/2以上(D)宜穿隔離衣、戴口罩、護
4、目鏡備藥。 下列有關高血鉀的敘述,何者有誤?(A)心電圖上出現高而尖的T波7.頁次:9-3(B)意識混亂、嗜睡(C)靜脈注射鈣可使K+回到細胞內(D)口服離子交換樹脂可使K+由糞便中排出。 若病人因為情緒激動而產生呼吸性鹼中毒的現象,可以用何種方式改善?(A)給予NaHC03注射(B)給予塑膠袋呼吸(C)給予O2(D)給予KCI。下列有關低血鈉病人的護理措施,何者較適當? 1 依醫囑給予補充鹽水 2 應監測鈉值回復到mEq/L以上 3 教導補充番茄汁、肉汁、 將床頭搖低以促進頭部靜脈回流。(A)123(B)134(C)23410.周先生的動脈血液氣體分析數值如下BE3,其結果之判讀為何?(A)
5、呼吸性酸中毒(B)代謝性酸中毒(C)呼吸性酸中毒完全代償(D)代謝性酸中毒完全代償。11.有關手術前給藥目的之敘述, 何者最正確?1 減少咽部分泌物 2 減少麻醉劑需要量 3 降低病人的血 壓4 避免造成病人口乾 5 減輕焦慮。(A)125(B)345(C)2348.9.145起司、火腿、燻肉等食物 4 監測有無體液不足或過量症狀 5(D)3 4 5。:pH 7.35;PaO282 mmHg;PaCO256 mmHg;HCO332 mEq/L;(D)2 4 5。頁次:9-412.全身麻醉劑中下列何者的止痛效果最好,對血壓的影響最輕微?(A) nitrous oxide (B)haIothane
6、 (C)enfIurane (D)isofIurane。13.病患進入全身性麻醉分期的手術期時,會有下列何種的生理反應?(A)病患會感到嗜睡與頭暈的情形(B)聽覺與痛覺完全消失(C)病患呼吸不規則、肌張力有增加的情形(D)對於外在刺激仍然敏感。14.病患接受脊髓麻醉過程,感覺與運動神經消失的先後順序為何?1 痛覺 2 壓力覺 3 觸覺 4 運動覺。(A)1234(B)1243(C)3142(D)3241o15.吳先生剛做完經皮肝臟活體組織切片檢查,此時護理他時,下列何者是最重要的措施?(A)評估其腹骨盆部位的疼痛感(B)監測其出血的症狀及徵象(C)向其解釋疾病的診斷及治療方針(D)為其下床活動
7、做準備。16.有關結腸造瘻的敘述,下列何者有誤?(A)右結腸造瘻的糞便是成形的(B)正常的造瘻口顏色為紅色(C)雙筒式造口通常為暫時性的(D)永久性造瘻皆需訓練規則排便。17.有關腹水形成的原因,下列何者正確?(A)門脈高壓導致血漿和淋巴液的膠體滲透壓(colloid osmotic pressure)上升(B)血漿白蛋白不足導致流體靜壓(hydrostatic p ressure)上升(C)留鹽激素過高(hyperaldosteronism)導致鈉及水滯留(D)左心衰竭導致液體滯留。頁次:9-518.下列何者不是十二指腸潰瘍病人的特徵?(A)空腹或飯後23小時疼痛(B)胃酸分泌增加(C)給予
8、制酸劑無法緩解(D)解黑便較吐血常見。19.有關膽道手術後之護理措施,下列何者有誤?(A)術後T型管留置之目的為促進膽汁引流(B)若引流量維持不變,則表示術後傷口癒合良好(C )宜採軟質、低脂飲食( D )引流出的膽汁可經由鼻胃管或加果汁調味讓病患服用。20.有關傾倒症候群(dumping syndrome)的敘述,何者為非?(A)大量低張的食糜,迅速進入空腸所引起(B)常出現於進食後530分鐘(C)常見於畢羅氏第二型手術患者(Billrothn)(D)進食後採臥床休息,可預防其發生。21.醫護人員發生針扎事件時,下列哪一個狀況醫護人員需要注射(A)醫護人員HbsAg()、Anti-HBc(B
9、)醫護人員HbsAg()、Anti-HBc(C)醫護人員及個案均為HbsAg()(D)醫護人員HbsAg()、Anti-HBc22.針對食道靜脈曲張使用食道球止血之個案,下列護理措施何者恰當?(A)其中之胃球壓力應維持在2045 mmHg(B)為了避免局部組織黏膜受壓,故每68小時胃球應放氣30分鐘(C)應經常給予口腔及鼻腔之護理(D)病床旁應置一剪刀,以防食道球破裂而導致呼吸道阻塞。23.因甲狀腺危象所引起之發燒處理,下列何者錯誤?(A)服用aspirin(B)使用冰枕、冰毯(C)酒精拭浴或溫水拭浴(D)服用acetami nop hen。24.預防糖尿病足的發生,下列對患者選擇鞋子的建議,
10、何者不宜?(A)至少有兩雙鞋輪流交替穿(B)新鞋每次最多穿2小時(C)為能使足部充分透氣,應多選擇穿涼鞋(D)每次穿鞋前應先檢查鞋內有無異物。25.下列有關非胰島素依賴型糖尿病的敘述,何者錯誤?(A)多數病人屬於此型(B)體型以肥胖者居多(C)罹病與遺傳較有關係,多有家族史B型肝炎免疫球蛋白:(),個案HbsAg() (),個案Anti-HBs()及Anti-HBc() (),個案HbsAg()。頁次:9-6(D)一旦患病將終生注射胰島素,無法用其他方式控制病情。26.針對甲狀腺切除術的術後護理,下列何者錯誤?(A)注意呼吸狀況,氣管切開包置於床旁備用頁次:9-7(B)以手摸頸後檢查傷口有無出
11、血(C )採垂頭仰臥姿,以防暈眩發生(D)注意發音情形,檢測是否傷及喉迴返神經。27.下列有關糖化血紅蛋白(HbAic)之敘述,何者正確?(A) HbAic可反映個案在此次抽血前,1個月內的血糖平均值(B)正常人的HbA1c數值為10%(C)測HbA1c可了解個案是否遵守治療處方(D)葡萄糖分子與血紅蛋白結合量愈多,則28.下列何者並非高血糖高滲透非酮性昏迷(A)少尿(B)嚴重高血糖(800 mg/dl)29.對罹患腦下垂體腫瘤之個案,行經蝶骨之腦下垂體腫瘤切除術,於術後正確之護理要點為:(A)預防感染,以牙刷執行口腔清潔(B)鼓勵執行有效性咳嗽,預防肺擴張不全(C)鼻液滲漏時予以抽吸,以減輕
12、腦脊髓液壓力(D)教導個案不要彎腰,以免影響傷口的癒合。30.病患因甲狀腺機能亢進造成眼球突出,且又主訴眼睛刺痛有異物感時,下列護理措施何者不合適?(A)睡覺時可以用生理食鹽水紗布覆蓋眼睛(B)可以適時使用利尿劑改善眼部水腫(C)睡覺時應將頭部放低以利局部組織灌流(D)外出時可以戴太陽眼鏡減少刺激。31.下列有關庫辛氏症候群(Cushings syndrome)之敘述,何者正確?(A)腎上腺皮質機能亢進,使留鹽激素分泌過多所造成(B)有圓月臉、水牛肩、軀幹脆弱彎曲症狀(C)有低血鈉、高血鉀、血糖變化之現象(D)血中ACTH濃度及尿中游離態皮質素醇值升高。32.嗜鉻細胞瘤(pheochromoc
13、ytoma)病患之主要症狀為何?(A)持續性高血糖(B)持續性高血壓(C)持續性低血鈣(D)持續性低血鉀。33.護理人員為病人執行胸部物理療法(chest physiotherapy)時,下列何項敘述為非?(A)對於意識混亂或管灌餵食患者應在用餐後至少2小時才可執行(B)最好選擇在軟組織施予叩擊及震顫動作(C)當病人出現發紺或呼吸困難時,應停止引流(D)當不再感覺有引流出分泌物或咳嗽不再有痰咳出時,應停止引流。34.針對氣胸(pneumothorax)病患進行身體評估時,不會出現下列何種徵象?(A)氣管偏向患側(B)患側觸覺震顫減弱(C)患側有過度反響音(D)患側胸廓運動減弱。35.以抽吸術(
14、suction)協助氣管切開病患排除呼吸道分泌物,下列注意事項何者錯誤?(A)抽痰管插入的深度約68吋(C)抽痰時抽痰管呈螺旋狀輕輕往外移36.下列何者不是拔除胸管的指標?HbAic數值愈低。hyperglycemia hyperosmolar nonketotic coma)之症狀?(B)抽痰管之直徑不可超過氣切套管內徑的1/2(D)抽吸時間一次最長以不超過15秒為原則。頁次:9-8(A)聽診兩側胸部呼吸音清楚(C)胸腔引流水封瓶內長玻璃管液面仍有波動37.有關鼻咽癌患者接受放射線治療之護理措施,下列何者正確?(A)鼓勵多喝水,並給予口腔護理(B)提供低熱量之流質或軟質食物(B)過去24小時
15、引流量低於100 ml(D)胸部X光片顯示兩側肺已擴張。頁次:9-9(C)每天使用香皂清洗照射部位皮膚(D)鼓勵多說話,以促進嘴部肌肉之運動。38.有關張力性氣胸(tension pneumothorax)之敘述,(A)吸氣時空氣進入肋膜腔,呼氣時空氣無法排出(B)肋膜腔內氣體愈積愈多會造成縱膈腔移至健側(C)在胸壁傷口上覆蓋凡士林紗布,再用密閉敷料固定(D)緊急時由胸壁上插入大號針頭減輕肋膜腔壓力。39.有關肺癌的敘述,下列何者有誤?(A)臨床症狀常見有呼吸型態改變及持續性咳嗽(B)吸菸是造成肺癌的重要危險因子(C)鱗狀細胞癌為最惡性的肺癌類型,其預後最差(D)腺癌常見於女性病患。40.下列
16、何項陳述表示肺結核病患對其疾病有正確認識?(A)按時服藥無法治癒肺結核(C)遵從服藥24週後,就不需要與其他人隔離41.急性肺水腫病患之護理處置,何者錯誤?(A)協助病人採高坐臥姿(B)給予氧氣或人工呼吸器(C)如病人血壓穩定,可依醫囑予nitroprusside,(D)醫師給予毛地黃,是為增加心輸出量。42.下列何者為慢性腎衰竭之臨床症狀? 1 高鉀 2 低鉀 3 高鈣 4 低鈣 5 高磷 6 低磷。(A)13 6(B)14 5(C)2 3 543.草酸鈣腎結石病人,下列護理措施,何者錯誤?(A)鼓勵多攝取液體,至少30004000 C.C./天(B)鼓勵多攝取柑橘類水果(C)鼓勵服用氧化鎂
17、以抑制結石形成(D)限制攝取菠菜、甘藍菜、蘆筍等蔬菜。44.陳小姐20歲,因感冒導致急性腎絲球腎炎而入院,在急性期應提供合宜措施為:1 以碳水化合物代 替蛋白質攝取 2 鼓勵多喝水 以避免下肢水腫。(A)13(B)14(C)2345.高太太正面臨接受血液透析(治療的解釋,下列何者正確?(A)CAPD需擔負較多的自我照顧活動(B)CAPD需要較嚴格飲食控制(C)CAPD對心臟血管方面的影響較大(D)CAPD較易引起低血壓及透析不平衡症候群。46.為行血液透析(HD),醫師於高太太的左下臂做了動靜脈瘻管(A-V fistula),其護理措施何者正確?(A)教導病人避免在瘻管處施壓或用力提重物下列何
18、者有誤?(B)咳出的痰液沒有傳染性(D)施打卡介苗絕對可以預防肺結核。以減輕前負荷(D)2 4 6。,以促進腎臟血循 3 教導預防感染措施 ,以避免再感染 4 鼓勵下床活動,(D)24。HD)與持續可攜帶式腹膜透析(CAPD)治療的選擇,護士對這兩項頁次:9-10(B) A-V fistula處,若摸到或聽到血流雜聲(bruit),表此處凝血,應盡速處理(C)術後要密切測量該手臂之血壓,以評估其血液循環狀況(D)以彈性繃帶綁住,以保護瘻管。47.有關持續性活動型腹膜透析個案之照顧,下列敘述何者錯誤?頁次:9-11(A)透析液留在腹腔中48小時(B)流出混濁透析液可能是腹膜炎徵象(C)透析後給予
19、皮下注射紅血球生成素(D)需限制含鉀食物的攝取。48.下列哪項檢驗值可反映腎臟功能最佳之指標?(A)Ccr.(clearance of creatinine)(B)creatinine(C)BUN (D)uric acid。49.林太太曾經歷四次生產,每當咳嗽或打噴嚏時,小便都不自主流出,此情形屬於下列何種尿失禁?(A)急迫性失禁(urge incontinence)(B)溢流性失禁(oveflow incontinence)(C)功能性失禁(functional incontinence)(D)壓力性失禁(stress incontinence)。50.承上題,下列有關林太太的護理指導,何者
20、不正確?(A)定時排空膀胱並盡可能排空膀胱(B)避免增加腹壓之動作如大笑、提重物(C)使用抗生素,以緩和症狀(D)教導凱格爾氏(Kegels)運動,加強臀部和骨盆底之肌肉強度。51.對慢性腎衰竭病人之飲食指導,下列何者正確?(A)採少量多餐,食物中液體的含量不需太在意(B)蛋白質來源以植物性蛋白質為主(C)需採高蛋白低磷飲食(D)必要時服用鈣片或維生素D以防止低血鈣症。52.下列有關膀胱癌之敘述,何者有誤?(A)暴露於抽菸環境下是其危險因子之一(B)腺癌為其最常見之細胞增生(C)無痛性血尿是最初徵象(D)尿液分析為其最基本的檢查。53.謝先生為腎功能異常患者,因呼吸急喘不適而入急診,動脈血液氣
21、體分析結果為25 mmHg,HCO3:9 mEq/L,以下何項描述最能代表謝先生的狀況?(A)部分代償之呼吸性酸中毒(B)完全代償之呼吸性鹼中毒(C)部分代償之代謝性酸中毒(D)完全代償之代謝性鹼中毒。54.前列腺肥大病人經尿道前列腺切除術(TURP),術後護理措施何者為非?(A)術後詳細記錄膀胱沖洗輸入、輸出量(B)術後46週避免提重物(C)術後第23天可教導病人做會陰運動(D)術後即刻可恢復性生活。情況:李小姐,體重60 Kg,於KTV火場中被救出送至醫院,其臉部、胸腹部、右手、右腿二三度全 身36%燒傷,回答下列5題。55.將李小姐送至急診室後, 護理人員應即刻做下列何種處理?(A)小心
22、地移除其身上的衣物(C)評估是否出現吸入性灼傷56.依照伊文斯公式(Evans formula),(A)乳酸林格氏液4,320 c.c.(B)乳酸林格氏液8,640 c.c.(C)膠質溶液2,160 C.C.+生理食鹽水pH:7.28,PaCO2:(B)以生理食鹽水溼敷燒傷部位(D)計算燒傷體表面積。第一個24小時需給予李小姐補充下列何種液體?頁次:9-12(D)膠質溶液1,080 C.C.+生理食鹽水57.護理人員以精密輸液套提供輸液,在治療李小姐的第一個2,160 cc+5%葡萄糖溶液2,000 cc3,240 cc+5%葡萄糖溶液2,000 c.c.。8小時每分鐘輸液滴數為何?頁次:9-
23、13(A)270 (B)395 (C)540 (D)790。58.李小姐經初步處理後送入燒傷中心,依醫囑每日進行二次水療(述,何者正確?(A)水療可以減少感染,除去已壞死的組織(B)水療時個案若感到疼痛,可以立刻施予肌肉注射以止痛(C)因個案身上有一些難以去除的焦痂,水療時間可延長為一小時(D)因個案已使用強力抗生素,通常不需考慮交互感染的問題。59.李小姐燒傷後進入恢復期,開始穿著彈性衣(壓力治療) ,有關彈性衣的敘述,下列何者正確?(A)愈早使用效果愈好(B)壓力愈大愈有效果(C)需24小時穿著(D)大約穿著半年即可。60.有關蜂窩性組織炎(cellulitis)之敘述,下列何者錯誤?(A
24、)由鏈球菌或葡萄球菌感染所引起(B)患部皮膚呈紅色有清楚的邊緣(C)侵犯的部位是真皮及皮下組織(D)使用冷敷可以減輕炎症反應。61.下列有關心絞痛的敘述何者有誤?(A)胸痛是主要症狀可反射至左臂尺側及上腹部(B)休息無法緩解疼痛(C)疲勞、飽餐、寒冷皆會誘發心絞痛出現(D)發作幾小時後運動心電圖會出現ST間段下降現象。62.有關血栓性靜脈炎之護理原則,下列敘述何者錯誤?(A)病人足背屈曲時,腓腸肌會產生疼痛(B)口服coumadin可預防及治療靜脈血栓(C)應定期按摩病人患肢,以促進靜脈循環(D)協助病人抬高患肢,可減輕炎症及疼痛。63.有關經股動脈心導管檢查術後的護理措施,下列何者錯誤?(A
25、)向病人解釋此檢查主要在了解冠狀動脈的阻塞程度(B)術後需絕對臥床6小時(C)臥床期間,穿刺的肢體應保持平直,不可彎曲(D)術後若出現肢端冰冷、麻木或刺痛情形,為靜脈痙攣的現象,下床後即可改善。64.有關心包膜炎疼痛的敘述,下列何者正確?(A)吸氣時疼痛加劇(B)坐起來疼痛加劇(C)平躺時疼痛緩解(D)向前傾身時疼痛加劇。65.急性心肌梗塞個案接受鏈球菌激酶(streptokinase)治療的目的為何?(A)控制疼痛(B)擴張血管(C)收縮心肌(D)溶解血栓。66.有關疑似心衰竭病患接受dopamine 6口g/kg/min靜脈注射之敘述,下列何者正確?(A)刺激dopamine接受器,以增加
26、腎絲球過濾率及尿排出增加(B)刺激卩1接受器,以增加心收縮力及心輸出量(C)刺激周邊血管及接受器,使血管收縮以維持血壓(D)刺激房室結,以預防心律不整之發生。67.有關病患接受人工心臟節律器置入術之出院衛教內容,下列何者有誤?hydrotherapy)。下列有關水療之敘頁次:9-14(A)一週後才可以執行全範圍的關節運動(B)術後6週內避免抬舉大於5磅的重物頁次:9-15(C)不宜做核磁共振之檢查(D)節律器置入後如有持續打嗝或胸痛現象,宜正常休息,並減少食量。68.有關急性心肌梗塞病人臨床表徵之敘述,下列何者正確?(A)心電圖中先發生T波改變,然後是P波(B)實驗室檢查發現CK-MB、LDH
27、1及白血球增多(C)胸痛輻射至左臂,持續約10分鐘且含服三粒NTG後,仍無改善(D)心搏過速及盜汗,且注射iso ptin後,仍無改善。69.行經皮冠狀動脈整型術(PTCA)後之病患,(A)鼓勵病患早期下床活動,以利血液循環(C)注意可能導致急性心肌梗塞的合併症70.下列有關心肺體外循環的敘述,何者正確?(A)將病患之含氧血及缺氧血移出(B)血液自病患心臟引流出來,送至氧合器幫浦過程相當安全,不會導致血栓(C)是當心肺系統在休息狀態時,代替身體進行氣體交換(D)可送氧合的血液回靜脈系統。71.照顧口服或注射鐵劑之缺鐵性貧血患者,下列何項護理指導不適當?(A)指導病人在餐前服用鐵劑,吸收效果最好(B)叮囑病人最好以吸管服用鐵劑以免牙齒著色(C)告知病人在口服鐵劑期間,糞便顏色會變黑(D)注射鐵劑且拔出針頭後,教導病人不要在注射部位按摩。72.輸血治療常見的溶血反應為下列何者? 1 寒顫 2 脈搏快速後變得緩而淺 3 發燒 4 黃疸 5 呼吸緩慢 6 尿量增多。(A)123(B)134(C)456(D)235。73.有關何杰金氏病(Hodgkins disease)臨
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