《临床护理技术规范》试题及答案

1、临床护士日记读后感临床护理技术规范（基万篇）单选题第一章护理技术操作原则1 .实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份，不包括下列哪项（E）A姓名B年龄C.性别D.住院号E.血型号2 .尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是（E）A目的B程序C.并发症D.风险E.以上都是3 .取放无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在（D）A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上E.腰部4 .下列哪项不符合无菌操作原则（D）A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天

2、5 .以下哪项情况无菌包可以继续使用（D）A.被无菌生理盐水打湿B.放在地面C.包装有霉点D.密封容器的筛孔禁闭，在有效期内E.外包装指示带没有变色6 .无菌包的开启，应注意（E）A检查有效期B.是否潮湿、破损C.打开包布时不可触及包布的内面Dv不可跨越无菌区E以上都是7 .注射治疗时，抽出的药液必须在（A）内使用。A2hB4hC6hD.8hE24h8 .无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过（E）A2hB4hC6hD8hE.24h9 .根据灭菌技术原则，一般情况下选择灭菌技术时应优先选择（A）A.高压蒸汽灭菌技术B.低温环氧乙烷灭菌技术C.2%戊二醛浸泡灭菌技术D.过氧乙酸喷

3、雾E.辐射灭菌技术10 .属于物理灭菌法的是（E）A.湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D.辐射灭菌法E以上都是11 .下列不需要灭菌处理的物品是（C）A.各类穿刺针B.口腔诊疗牙钻C喉镜D.硬式内镜、腹腔镜E.结核患者使用后的支气管纤维镜12 .病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是（C）A.每天灭菌1次B.每周灭菌1次C.每周灭菌2次D.每2周灭菌1次E.每月灭菌1次13压舌板、开口器等用物，最好采用（B）A.环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽C.2%戊二醛浸泡D.煮沸消毒E.紫外线照射消毒14 .铺好的无菌盘有效期为（B）A2hB.4hC.8hD.24hE.48h15 .开启的无菌溶液需在（A内使用A4

4、hB.6hC.8hD.24hE.48h16 .小剂量独立包装皮肤消毒液启用后，更换一次时间是（D）A.8hB.24hC.1/2WD.1wE.直至用完17 .下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是（A）A结核患者用后的支气管纤维镜B.扩阴器C.探针D.牙钻E敷料18 .小剂量单包装皮肤消毒液，启用后使用不得超过（B）A.3dB.7dCl0dD.14dE.30d19 .干式无菌持物筒每（B班换一次，一旦污染随时更换。A.2hB.4hC.12hD.24hE.48h20 .结核患者使用后白支纤镜可选择2%戊二醛浸泡（E）、时灭菌。A.1/2B.1C2D.4E1021 .每批物品灭菌处理完成后，应做好登记

5、，记录内容包括（E）A.灭菌包的种类、数量B.灭菌温度、日期C.作用时间D.操作者姓名E.以上都是22无菌物品存放间温、湿度应控制在（A）A.室温25c左右，湿度不超过60%B.室温24c左右，湿度不超过60%C.室温25c左右，湿度不超过80%D.室温24c左右，湿度不超过70%E.室温25c左右，湿度不超过70%23 .消毒供应中心无菌物品的放置，不正确的是（C）B放置于无菌储物间的开放式存放架内C采用密封的储物柜存放D.存放间温度25左右C,湿度60%E拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置24 .无菌物品存放架应（A）A距地方20Cm距墙5Cm离天花板50CmB.距地方20Cm

6、,距墙I20Cm,离天花扳50Cmc.距地方20Cm,距墙20Cm离天花板100cmD.距地方50Cm距墙5Cm离天花板50CmE距50Cm距墙5Cm离天花板50Cm25 .患者使用的餐饮具、便盆等生活物品，须遵循的原则是（C）A循环利用B.环彳C一人一用一消毒D.一次性E以上均不是26 .医务人员白工作衣应（D）页脚内容65A按无菌时间顺序排放A出洗前在病房清点清楚B.在病房清点运至指定地点清洗、消毒估，评估记录应在何时完成（D）C.医院集中清洗D.置于专用袋，密封包装运输至指定地点清洗、消毒E.以上均不是27 .消毒物品优先选用的消毒法是（B）A.紫外线B.热力C辐射D.化学E.浸泡28

7、.以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容（C）A.配置时间B.有效时间C.消毒效果D.配置人签名E.消毒剂名称及浓度第三章护理评估技术159 .任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始（B）A.无菌技术B.评估C.诊断D.查对E询问160 .患者入院后应及时进行全面、整体的评A4hB.8hC.12hD.24hE.本班161每项护理技术操作（D）必须进行评估，评估应反映病情的动态变化。A前B.结束C前、后D.前、中、后E.中间162 .评估的对象不包括（E）A患者/家属B.操作者C.环境D.用物E经济163 .应在安静、安全、舒适的环境进行评估，必要时应在（C的环境下进行。A.公开B.有家人

8、陪伴C.私密D.患者熟悉E.以上均不是164 .评估者应重视患者的（A感觉。A主观B.客观C.本体D.自我E.潜意识165 .护理评估时应彳证评估资料的（E）A完整B.客观C.真实D.整体性E以上均是166 .对下列哪些患者应每天测量体温4次（E）A.入院后24hB.手术前l天C手术后3天D.分娩后3天E.以上均是167 .遇有发热患者采取降温措施后（B）需重测体温。A.15minB.30minC45minD.1hE4h168 .测量体温前（B）避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。A.15minB.30minC.45minD.1hE.1.5h169 .对哪种病人需每天测量4次体温（C

9、）A.体温不开B.高热C.入院24hD,危重病人E.早产儿170 .对哪种病人需要密切观察体温的变化（D）A.入院后24hB.手术前1天C.手术后3天D.早产儿E出院前1天171关于护理评估下列哪一项不正确（C）A.评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B.在进行护理技术操作前应进行评估C入院患者护理评估记录在入院48h内完成D.评估者要重视患者的主观感觉E常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等172 .以下（A）勺患者不宜测腋温。A腋下有创伤B.精神异常C心肌梗死D.婴幼儿E.呼吸困难173 .以下（B）的患者不宜测口温。A腋下有创伤B.精神异常C心肌梗死D.手术,患者E.

10、极度消瘦174 .以下（C）的患者不宣测肛温。A.精神异常B.腋下有创伤C.腹泻D.极度消瘦E.婴幼儿175 .测量腋温时，将体温计放在腋窝，嘱患者屈臂过胸，夹紧体温计，测量（D）A.3minB.5minC.8minD.10minE.15min176.测量口温时，嘱患者闭唇含住体温计，用鼻呼吸，测量（A）A.3minB.5minC.8minD.10minE.15min177 .测量口温时，应将口温计水银斜置于患者的（B激。A.舌下B.舌下热袋C.口腔前庭D.舌面上E.面颊内侧178 .测量肛温时，应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内（），测量时间为（C）A.4-6Cm,3minB34Cm,5m

11、inC. 34Cm,3minD. 57Cm,3minE.46Cm,5min179 .高热患者物理降温后重测的体温，应用（A而体温单表示。A.红色。B.蓝色“0C.蓝色D.红色E红色“X”180 .测量体温的操作要点中，下列哪项不又t（D）A测量腋温的时问为5lOminB.测量肛温时，将肛温计的水银端轻插入肛门34CmC测量口温时，嘱患者闭口用鼻呼吸D.有影响测量体温的因素时，应当推迟15min测量E测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝181测量体温法不正确的是（C）A.检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下B.测腋漏时应当擦于腋下的汗液C肥胖患者不宜测腋温D.测口温前勿进食过冷、过热食物E婴幼儿

12、可采取颈部或腹股沟测量体温182.给病人测体温时，如有影响测量体温的因素时，应当推迟测量体温的时间是（C）A.15minB20minC.30minD.1D.35C,黑函）笔E.空格.黑（蓝）笔hE.2h186.消毒体温计时，可选用（B）勺含氯消183.测量肛温时，应将肛温计的水银端毒剂浸泡。轻轻插入肛门（C）A.250mg/L,30minB.500mg/L,A.14CmB.24CmC.34Cm30minC.250mg/L,60minD.45CmEA6CmD.500mg/1,60minE.500mg/1,45min184.高热物理降温后重测的体温应（B）187.消毒体温计时可选用（C）,A.画于

13、体温单中降温前体温的同一时间A.95%酒精浸泡30minB.75%酒精栏内，并用实线连接。浸泡60minC7a酒精浸泡30minB.画于体温单中降温前体温的同一时间D.95%酒精浸泡60minE.75%酒精栏内，并用虚线连接。浸泡20minC画于体温单中降温前体温的下一格时188.消毒体温计时，可选用（E）间栏内，并用虚线连接。A. 500mg/L过氧乙酸浸泡l030minD画于体温单中降温前体温的下一格时B. 1000mg/L过氧乙酸浸泡60min问栏内，并用实线连接。C. 1000mg/L过氧乙酸浸泡45minE.以上都是错误的D. 500mg/L过氧乙酸浸泡60min185.体温不开时，

14、在（）以下纵格用（D）E1000mgzL过氧乙酸浸泡l030min写体温不开。189.存放体温计时，应晾干放于清洁储物盒A36c,红笔B.35C,红笔C.36C,备用，储物盒消毒（B）黑（蓝）笔A.1次/日B.1次/周C.1次/月D.1次/季度E.1次/2周190. 对有敷科包扎或覆盖的伤口，在测量患处皮温时，应打开敷料（）后再测量皮温。有局部烤灯治疗时，应停止照射（A）后测量皮温。A.30min,30minB.60min,60minC.60min,30minD.30min,60minE.30min,45min191测量皮温时，室温要求为（B）A.2030cB2032cC.2232cD. 26

15、33cE.2536c192.测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位，测量（B）,读出皮温值A.3minB.5minC.8minD.10minE. 15min193.测量皮温时，对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤（D小。A.5CmB.10cmC.15CmD.20CmE.30Cm194 .测量皮温时，对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需（E后测量。A10minB.15minC.20minD.25minE30min195 .测量皮温值时，应作好（E）A.定人员、定量程、定时间、定部位、定力量B.定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量C定仪器、定时间、定部位、定力量D.定仪器、定

16、量程、定时问、定力量E定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量196 .正常皮温值是（），皮温差（B）A3035C,12cB.3335C,12cC3236C,12cD.3035C,34cE3236C,34c197 .皮温差（B）时，提示局部肢体血运差,有血管危象发生。A.lCB.23cC.4C198.测量患者的脉搏时，应选择合适的测量部位，避免（E痔部位测量。A1名护士边听心率边测脉率，计时lminB.2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率。计时minC2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率，计时30sD.1名护士边听心率边测脉率，计时30sA偏瘫侧B.形成动静脉瘦侧肢体C术肢或伤口D.脉管

17、炎E以上均是199.测量患者的脉搏时，测量时间为（），心率失常、危重患者测（）。脉搏细弱触摸不清时，听心率（A）A.30s.1min,lminB.30s,lmin,30sC. 15sImin,IminD. 15s3061minE,15s,30s,30s200 .为下列哪种病人数脉搏要数足lmin（C）A,婴幼儿B,老人C.心律失常D.高血压E.昏迷患者201 .发现患者脉搏短细时必需（B）E以上都不是202 .测量呼吸时，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部的起伏，测（）,危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量（A）A.30s,1minB.1min,1minC30s,30sD.Imin,

18、30sE15s30S203 .测量呼吸时，应注意观察患者的（D）对呼吸造成的影响。A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变204 .血气分析结果：PH745,PaCO年低，BE正常，提示患者有（D）A代谢性酸中毒B.混合性酸中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒206 .血气分析结果：PH7.45

19、,PaC0正常，BE正值升高，提示患者有（A）A代谢性碱中毒B混合性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E代谢性酸中毒208 .血气分析结果：pH7.45,PaC0降低，BE正值升高，提示患者有（B）A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E代谢性酸中毒210 .许女士，52岁，安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的呼吸测量方法是（E）A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数211测量血压的注意事项哪项不正确（C）A被测肢体与

20、心脏、血压计“0”点在同一水平8 .运动后须休息30min方可测量C.血压听不清或异常时立即重新测量D.偏瘫病人必须测量健侧肢体9 .住院患者每周测压1次212 .血压测量的时机是（E）A.住院患者每周测量血压1次B.基础血压早上测量C调整升压药时服药前后测量D.调整降压药时服药前后测量E以上均是213 .首诊患者测量血压应测双上肢血压，以（A讷准。A.较高一例B.较低一侧C.双侧平均血压D.任意一侧E以上均不对214 .长期观察血压的患者，应做到的“四定”为（D）A定时间、定部位、定体位、定人测量B.定时间、定部位、定人测量、定血压计C定时间、定人测量、定体位、定血压计D.定时间、定部位、定

21、体位、定血压计E定人测量、定部位、定体位、定血压计215 .选择肱动脉测量血压时，正确的做法是（E）A患者采取坐位或卧位体位B.测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.袖带下缘距肘窝23CmE.以上均是216 .血压测量时，充气至肱动脉搏动音消失再升高（），以（D片右的速度放气。A.5Cm,533.29Pa/s（4mmHg/s）B. 10Cm533.29Pa/s（4mmHJs）C. 10Cm666.6Pa/s13为轻度脑损伤B.912为中度损伤C08为严重损伤D.11为中度损伤E. 010为严重损伤236.颅脑外伤GCSS分正确的是（A）A.满分15分B.最低分

22、5分C.10分为浅昏迷D.5分为深昏迷E总分越高，说明意识障碍越重237 .某患者无意识、无自主活动，对光、声刺激无反应，生理反射存在，疼痛刺激有痛苦表情，肢体退缩。该患者属于（C）A.嗜目fB,昏睡C浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊238 .某患者呼之能应答，刺激能唤醒，醒后能正确回答问题，反应迟钝，刺激停止后很快入睡。该患者属于（A）A.嗜目fB.昏目fC浅昏迷D.深昏迷E澹妄239 .澹妄状态不存在哪种表现（A）A.语言反应接近消失B.感知觉过敏C.感觉异常D,丰富的错觉E.丰富的幻觉240 .下列哪项不是GC妃分的评彳4项目（B）A.睁眼反应B.吞咽反应C语言反应D.运动反应EA+B+C匀

23、不是241 .颅脑外伤（外科）GCW己分，总分越（）,表明意识障碍越（A）A低，重B.高，重C.低，轻D.高，轻E.低，少242 .颅脑外伤（外科）GCS己分，（）分为浅昏迷，（A分为深昏迷。A8,3B,7,4C8,4D.7,3EC8,5次/minB6次/minC.7次/minD.8次/minE.10次/min260 .下列哪项提示肠呜音减弱（A）A4次/minB5次/minC.6次/minD8次/minE.10次/min261 .下（E是测量体重的时机。256. 肠蠕动消失见于（D ）B妊娠妇女、住院患者每周测1次体重A新入院、术前I大患者应常规测量体重C新生儿、透析患者每日测1次体重D.肾

24、性水月中E.营养不良性水月中D.腹水、水月屯患者每日测1次体重E.以上均是262 .掌握测量体重的时机，一般在患者（A）测量，排空大小便。A早餐前（或空腹）B午餐后C晚餐前后D.午睡后E.晚睡前263 .哪种病人不需要每日测量体重（A）A.妊娠B.新生儿C.水月中D.透析E、腹水264 .晨起眼脸浮月中午后减轻，常见于（D）的患者。A肝性水月中B.心源性水月中C粘液性水月中D.肾性水月中E营养不良性水月中265 .以腹水为主，腹水出现前常有腹胀，饭后明显，常见于（A）A肝性水月中B.心源性水月中C粘液性水月中266 .以下垂部位水月中明显，下午较上午明显，常见于（C）A.肝性水月中B.粘液性水

25、月中C.心源性水月中D.肾性水月中E.营养不良性水月中A.垂体疾病B.甲状腺功能减退C.心功能不全BD.肾功能不全E结缔组织疾病268.评估患者皮肤情况不包括（E）A.弹TtB颜色C.温度、湿度D.清洁度E.皮肤厚度A粘液性水月中B心源性水月中C肝性水月中D.肾性水月中E.营养不良性水月中AA.以腹水为主B眼睑浮月中午后减退DC下垂部位水月中明显D.手足背部皮肤非凹陷性水月中271评估患者皮肤列，室内光线充足,室温（B）,充分暴露检查部位，保护患者隐私。A.2224CB2426CC2628CD. 2630cE.2830c272 .酮症酸中毒病人，口腔可出现（C）A大蒜味B.氨臭味C.烂苹果味D

26、.酸臭味E.腐臭味273进行口腔黏膜评估时，以下（E）是评估的内容。A口腔气味B口唇色泽C口腔黏膜D.舌及咽喉E以上均是274 评估口腔异味时，闻到患者口腔有大蒜味，可考虑为（A）A有机磷中毒B酮症酸中毒、C.肝昏迷，B.乳酸硅中毒275 .口唇里樱桃红色见于（D）,A.二氧化碳中毒B有机磷中毒C酮症酸中毒D.一氧化碳中毒E心肺功能不全276 .Barthet指数评定评价标准错误的是（B）A.1D0分标明可以完全自理B.80分以上提示可以基本自理C6040分需要帮助D.20分以下生活完全需要照顾277 .半坐卧位通常把床头摇高（C）A.15B25C.3060D45E. 4570278 .保证患

27、者端坐卧位的正常位置，有利于（D）A改善左心衰竭患者的呼吸状况B.改善心包积液患者的呼吸状况C改善支气管哮喘患者的呼吸状况。D以上均是279 .端坐卧位时，床头支架应抬高或床头摇高（E）Al5B30C45D.60E.7090280 .观察颅脑外科,患者时，应评估（E）A患者临床表现B.患者生命体征C.患者脑室引流情况D.颅脑部术后伤口及引流的情况E.以上均需281 .颅内压增高患者应抬高床头（A）A1525B30C45D60E7090282 重度颅脑外伤昏迷患者应取位是（A）A平卧头侧向一侧或侧卧B.抬高床头1525。C.头低脚高位D.头高脚低位8.半坐卧位283 .脑脊液漏的患者应抬高床头（

28、A）A.1525。C30。B.45。D.60。E.90。284.垂体腺瘤术后应抬高床头（D）A.1SB.20。C1525。D.30。60。E60。以上285 .耳漏患者禁止采取（C）A.仰卧B.患侧卧位C,健侧卧位D.半卧位E.平卧位286 .颅脑手术后麻醉苏醒期患者常采用体位（C）A抬高床头30。60。B.抬高床头1525。C仰卧、头偏向健侧D.侧卧位E.头低脚高位287 .体积较大的脑月中瘤切除后，（C）内手术区应保持高位，以免突然翻动时发生脑干移位。A8hB.12hC.24hD.36hE.48h288 .偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括（B）A.健手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软枕B.健

29、手屈曲内收，健肢伸直，背部垫软枕C患手置于胸前并垫软枕，手心向下，肘关节腕关节伸直位D患肢置于软枕上E伸直位或膝关节稍屈位（20。30。）289 .所有不同卧位时足底都需要垫软枕，或用足托使踝背屈（E）防止足下垂。A2QB.30。C45。D.60。E.90。290评估牌关节疾病及股骨颈骨折患者的功能位，错误的是（E）A患侧肢体膝关节下垫一软枕，防过度屈曲和伸直B穿丁字鞋或羊角石膏保持患肢外展（30。）中立位C用防旋箱防患肢内旋，牌部伸展D避免两腿在膝部交叉放置E保持臀部弯曲90。291偏瘫患者取患侧卧位时应（A）A.背部垫软枕，身体60。80。倾斜B患侧手平伸18Q于枕边C.健侧下肢伸直D.患

30、侧下肢屈曲E忠侧手腕关节屈曲位292 .评估脊髓损伤患者的功能体位，应A床头抬高1520cmB.屈曲型骨折者保持颈部过伸位C伸展型骨折者保持颈部中立位D头部及枕部垫枕垫，头部两侧置沙袋固定E以上均是293 .脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作，采用（A珀方式。A轴式翻身B先下后上翻身C同侧翻身D先上后下翻身E.以上均不对294 .颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位，平卧时枕高约（A）,侧卧时枕高同肩高。A10CmB.20CmC30CmD40CmE50Cm295_腰椎疾病患者的功能体位评估：患者睡（B）.翻身时注意保持脊柱平直，轴式翻身。A软床B.硬板床C牵引床D.气是（E ）2

31、96-膝关节疾病患者的功能体位评垫床E弹簧床估：患侧膝屈曲（A）,膝下垫软枕。A1520。B.30。C.45。D.60。E.90。297 .偏瘫患者仰卧位时必须做到以下方面，除了（E）A肩关节屈45。，外展60。B.肘关节伸展位C.腕关节背伸位，手心向上D.牌关节伸直，膝关节屈曲20。30。E.下肢外旋298 .评估患者疼痛时不包括（C）A疼痛部位B.疼痛持续时间C.患者的情绪D,疼痛程度及疼痛的性质E.是否使用过止痛药299 疼痛评估的方法与工具不包括（D）A口诉言词分级法B.数字分级法C视觉模拟法D.十指法E.面部表情分级法.300 .疼痛过程中，每次评估间隔时间不大于A30minB.1h

32、C15hD.2hE,2.5h301按数字分级法（NR峡痛分为几级（E）A2级B.5级C.6级D.8级ElO级302. 口诉言词分级法（verbalratingsCaleVRS）将疼痛分为（E）A0级无痛BI级（轻度）有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰：cn级（中度）疼痛明显，不能忍受，要求用止痛剂，睡眠受干扰；DIII级（重度）疼痛剧烈，不能忍受，睡眠受严重干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位。E以上都是303疼痛控制效果的评价，按四级法评价不包SS（C）A先全缓解：疼痛完全消失。B部分缓解：部分明显减轻，睡眠基本不受干f扰，能正常生活。C中度缓解：大部分疼痛消失，睡眠、生活基本不受干扰D

33、轻度缓解：疼痛有些减轻，但仍感有明显疼痛，睡眠、生活仍受干扰。E无效：疼痛无减轻感304划一横线，一端代表无痛，另一端代表最剧烈疼痛，让患者在线段上自我感觉最能代表其疼痛程度之处划一交叉线。该方法为（C）A.口诉言词分级法B.数字分级法C.视觉模拟法D面部表情分级法E五指法305. 对幼儿的疼痛进行评估，适宜用（D）A口诉言词分级法B.数字分级法C视觉模糊法D,面部表情分级法E五指法306. 评估患者的视觉功能情况应（E）A-估患者白视力B.评估患者的色觉C.检查眼部情况D-询问患者的感受，并听取患者的主诉E.以上均是307. 视觉功能评估不包括（E）A视力B.色觉C眼部情况D.询问患者感受E

34、.给视力异常患者配戴眼镜308. 正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括（E）A.一般患者入院时评估B.老年患者重点评估C耳部疾患、耳部术后患者.住院期间每天评估一次D.听神经瘤术前术后评估E.儿童患者每周评估309. 听力减退常见于以下方面，但不包SS（E）A.听神经损害B.中耳炎C.外耳道即脖D.局部或全身血管硬化E.耳廓畸形310. 认知能力的评估不包括对（E）的评估。A.意识X犬态B.视觉功能C.听觉功能D.定向力E.情绪311. 定向力的评估不包括对（A）勺评估。A.运算定向力B.时间定向力C.地点定向力D.空间定向力E.人物定向力312. 失去定向力的人，一般首先丧

35、失的是（A）A.时间8地点C.空问D.人物E.事情313. 询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里？评估的是患者的（C）A.时间定向力B.地点定向力C.空间定向力D人物定向力E.事情定向力314. 下列哪种病人不需进行认知能力的评估（B）A.老年人B儿童C.脑发育不全D.严重脑外彳后遗症E.老年性痴呆315. 评估患者情绪，不正确的是（B）A以目前的状态为重点B以过去的经历为重点C可用量表评定法D操作者应避免偏见E可与身体评估同时进行316. 情绪评估方法不方法不包括（A）A评分法B.交谈法C观察法D.测量法E.量表评定法317. zung焦虑自评量表（SAS）评分标准正确的是（E）A

36、正常为50分以下B.5059为轻度焦虑C60-69为中度焦虑D.7079为重度焦虑。E.以上均正确318. Zung抑郁自评量表6口型含（）项目，分为（D）评分。A10个，3级B.10个，4级C.20个，3级D.20个，4级E.25个，3级319. smilkstein家庭功能评定量表，包含（B）（D）项目，得分越高家庭功能越健全。A.拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞A3个B.5个C71D.8个E9B.将血气针轻轻转动，使血液与肝素充个分混匀320. ProCidan承口heller家庭支持量表包C抽取血气时指导患者尽量放松，避免影响血含（A测试项目，得分越高，家庭功能越气分析结果健全。D穿刺部

37、位应按压15min以上A.9个B5个C4D.8个E3E常规消毒穿刺局部皮肤个844.下列哪项不属于动脉血标本采集技术第十章标本采集技术（A）842 .下列哪项不属于抽取动脉血标本的注A.应按静脉穿刺的面积消毒皮肤意事项（C）B拔针后应压迫穿刺部位至不出血为止A.抽取血标本时指导患者平静呼吸C.运动后应体息30分钟再取血B.拔针后垂直按压穿刺部位5lOminD.抽血后注射器内不能有空气C.患者饮热水、洗澡、运动后，需休息15min再取血E凝血功能障碍患者拔针后按压时问延长至lOminD.立即送检标本，以免影响结果845动脉采血技术用于（C）E.严格执行无菌操作原则A.交叉配血B.血常规C.血气分

38、843 .下列哪项不属于动脉血标本采集技术析D,血生化A.凝血标本管B.不含添加剂的采血B.使用抗生素治疗后E.以上答案都管 C血培养管 不对D.其他标本管E.枸檬酸钠瓶C使用抗生素治疗时E.以上答案都不对846 .采集咽拭子标本应作到（C）A.协助病人取仰卧位B.取样前含漱消毒液3天C严格执行无菌技术操作D.取样前禁食E.以上答案都正确847 .采集咽拭子标本应注意（A）A.在使用抗菌药物治疗前采集D.有口腔糜烂者不能采集标本B.保持标本试管清洁E在使用抗生素药物治疗后采集C采集标本前对患者实施口腔护理848采集咽拭予标本最好在（A）A,使用抗生素治疗前D,使用抗生素治疗前后849 .留取痰

39、标本方法不包括（D）A.核对医嘱，做好准备B.为人工辅助呼吸者吸痰时要带无菌手套C.告知患者检查目的、采集方法和时间等D.将唾液.漱口水.鼻涕等一起留于容器中E.选择正确的标本容器850 .采集血清标本容器需用（B）A.肝素抗凝素C.石蜡油抗凝管E.血沉管B.清洁干燥管D.盛草酸钠瓶851 .同时抽取几个项目的血标本，用配套的真空采血管一采血针一般应先注入的试管是（C）852 .血气分析时所需要的标本量是（B）A.0.51mLC34mIE.510mlB1.52mLD.45mL853 .有关防腐剂甲苯的作用机理是（C）A.在尿液深层形成氧化膜.防止细菌生长B.在尿液周围形成氧化膜，防止细菌生长C

40、.在尿液表面形成薄膜，防止细菌生长D.以上说法都错误E.以上说法都正确854采集尿培养标本各物不正确的是（E）A.无菌导尿包B.无菌试管C试C.严格执行无菌技术操作D.取样前禁食E.护士不需要开估病人856抽取血气分析标本后送检时问为（D）A15mini内B.20min之内C.25min之内D30min之内E35min内857.不属于采集标本原则的是下面哪项（E）A.护士遵医嘱采集标本B.选择正确的采集方法C.采集血液标本时要避免导致标本溶血的因素管火E.不能及时送检的标本放科室保存D.屏风E注射器858.不属于采集静脉血标本的是（E ）855.采集咽拭子标本应（C ）A.核对医嘱、患者、标本

41、容器B按A.协助病人取小?卧位B取样前3“感染性医疗垃圾”处理医疗废物天每天含漱消毒液D.采集细菌培养标本过程要严格遵守无菌操作技术，避免污染C.评估病人的病情、静脉情况D.严格遵守无菌技术操作原则E.不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项859.关于采集12h尿标本的描述正确的是（A）A.从晚上19时开始至次晨7时止B.中午12时至凌晨0时C.早上8时至晚上20时D.以上说法都错误E.早上7时至晚上19时860.女患者留取中段尿法不正确的是（D）A.患者取坐位或仰卧位，垫便盆C按导尿法清洁、消毒外阴部B.2%碘伏最后消毒尿道口D.标本容器用普通试管即可E.嘱患者自行排尿，弃去前段

42、尿液，留取中段尿约10mL861.下列采集尿标本的方法错误的是（B）B.标本不需马上送检C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本E.尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果862.动脉血标本采集完毕后，嘱患者垂直按压穿刺部位（C）A.30minB.20minC,510minD. 1015minE.2min863用抽血空针采集动脉血标本正确的是（B）A.抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素B.抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素C.直接使用干燥注射器抽取血标本D.以上说法都正确A.严格无菌操作以免污染尿液E.以上说法都不正确864,.米集咽拭子标本的时I

43、可在（A）A使用抗菌药物治疗前B.使用抗菌药物治疗后C.使用抗蔺药物治疗中D.饭前E.饭后865.采集静脉血标本不正确的是（E）A.操作者洗手、戴口罩8.患者取舒适平卧或坐位C选择合适的静脉穿刺点D.穿刺后取下注射器针头沿采血容器管壁缓慢注入血液E.患者吃完早餐后才可以采集血标本866.下列叙述正确的是（A）A,含肝素的采血注射器现配现用B.含肝素的采血注射器配好放无菌盘备用C采集动脉血标本所用注射器要先抽取少量肝素，再抽血D.已配置的肝素液可以不按“无菌技术原则”保存和使用E.以上答案都正确867不能及时测定的尿标本正确保存方法是（A）A.置于6c环境存放3hB.置于7c环境存放5hC.置于

44、5c环境存放6hD.置于9c环境存放4hE.置于3c环境存放6h868.有关交叉配血的血标本量正确的是（C）A.申请用血量200mL,标率量lmLB.申请用血量300mL标本量2mLC.申请用血量400mL标本量3mLD.中请用血量400ml.标本量4mLE.申请用血量300mL标本量3mL869.正确采集血培养标本量是（C）A.成人血培养采血4mLB.儿童血培养采血25mLC.婴儿血培养采血1mLD男性比女性多2mlE以上答案都正确870.为避免出现假阳性-嘱患者留取潜血试验标本检查前3天仅可以食用（E）A肉类、肝类B.血类C,叶绿素食物D.含铁剂药物E.苹果871.采集粪便标本容器上不需注明（C）A.科室B.床号C.性别D.检验项目E.姓名872.患者留取尿标本前不需要评估的项目是（E）A.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗B.患者的排尿状况C.患者的心理状态D.患者沟通、理解及合