二急救大赛试题

1、柒A1型题1、休克时正确的补液原则是:()A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E,如血压正常不必补液2、接到AFP病例报告后，县级疾病预防控制机构应在几小时内派由专业人员对病例开展调查，在临床医生配合下，详细填写“急性弛缓性麻痹病例个案调查表”：()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时3、莫溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：ph7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者应诊断为:()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒4、区别

2、腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:()A.超声检查B.胃肠银餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查5、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:()A.低浓度给氧B,高浓度给氧C.两者均可D,两者均否6、洋地黄的主要适应证不包括哪项:()A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动7、周围血管征除外:（）A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短细E.射枪音8、单位发现突发事件，向当地人民政府报告的时限为（）A.0.5小时内B.1小时内C.2小时内D.3小时内E.4小时内9、急性心肌梗死左心

3、功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？（）A.普鲁卡因酰胺B普罗帕酮C胺碘酮D氨酰心安E维拉帕米10、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，2496小时突然发生死亡，最可能（A）A.中间综合症B.阿托品中毒C.严重心律失常D,反跳E.急性肾衰竭11、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:（E）A.异搏定B.硫氮卓酮C.心得安D,地西泮E.地高辛12、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（E）A.阿托品B.纳洛酮C.二端丙磺钠D.亚甲蓝（美蓝）E.亚硝酸异戊脂+3%2硝酸钠+25喻代硫酸钠13、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是:(C)A.

4、脑膜炎B,病毒性脑炎C,蛛网膜下腔由血D.脑梗死E.脑脓肿14、关于高危妊娠的描述，错误的是:(B)A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为1635岁C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线15、咯血的特征正确的是(B)A,鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B,肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血16、最先提由“不伤害原则”的西方医学家是(A)A.希波克拉底B.盖仑C,维萨里D,白求恩E.桑德斯17、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方

5、法是:(B)A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋CTE.DSA18、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为：(E)A.5:1B.5:2C.10:1D.15:1E.30:219、下面哪一种说法是错误的？（C）A.海水淹溺威胁生命的主要原因是寒冷、饥饿、缺水和海水浸渍B.毒蛇咬伤早期救治关键是阻断毒素扩散C.电击伤救治的第一步是心肺复苏D.海难伤员复温非常重要E气道有异物是必须先清理异物20、高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在:（B）A.加压过程中B,减压过程中C.高压氧治疗整个过程中均可发生D.0.3MPa以上的高压氧治疗中E.0.2MPa以下的高压氧

6、治疗中21、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（B）层。A、8层B、12层C、16层D、24层E、32层22.急性心包炎心包积液最突生的临床表现是：（C）A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难23、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示：（C）A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺动脉主干扩张24、提示左心功能不全的脉搏是：（C）A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉25、消化性溃疡最常见的并发症是：（C）A.反流性食管炎B,胃肠穿孔C,上消化道由血D.癌变E.幽门梗阻26、化学性眼外伤急救处理原则首选：（C）A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.

7、冲洗结膜囊D.抗感染E.理疗27、关于流感病毒的致病性，不正确的是：（B）A.甲型流感病毒的表面抗原易发生变异B.甲型流感病毒的核蛋白易发生变异C.流感病毒通过空气飞沫传播D.流感病毒一般不引起病毒血症E.莫些型别的禽流感病毒可传染给人28、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：（E）A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大29、胃十二指肠急性穿孔最易形成：（A）A.右侧隔下脓肿B,左侧隔下脓肿C.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿30、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是：（C）A.

8、阻断M胆碱受体B,抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的B受体D.抑制肥大细胞释放过敏物质E,对抗组胺等过敏介质的作用31、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是：（B）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D,组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻32、高血压伴心绞痛及哮喘者，生现肾功能不全时，最适合的治疗药物是：（C）A.卡托普利B.普蔡洛尔C.硝苯地平D.氢氯曝嗪E.哌嚏嗪33、关于湿啰音的描述，正确的是：（A）A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B.音调常高带乐音C.呼气时易听到D.持续时间长E.部位易变34、风疹的潜伏期为几天：（

9、C）A.710B,714C.1421D,35E,1235、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为：（D）A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.正压机械通气D.呼气末正压通气E.应用糖皮质激素36、男，35岁。1天前饮酒后由现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：（E）A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎37、男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图示n、田、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是：（C）A.硝酸酯类B.B受体阻滞剂C.钙

10、离子通道阻滞剂D.洋地黄类E.乙胺碘味酮38、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏器损伤诊断的是：（E）A.早期由现休克B.腹膜刺激征C,有气腹征D.移动性浊音阳性E.肠鸣音活跃39、恶化型劳力性心绞痛：（A）A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加40、突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色：（C）A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色E.绿色41、大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（C）A.处理创面B.镇静止痛C.液体复苏D.控制感染E.补充营养，增强免疫42、咳嗽但无痰可见于（D）A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.气胸E.支气管内膜结核4

11、3、骨盆骨折的并发症不包括（C）A.直肠损伤B,坐骨神经损伤C,脊髓损伤D.膀胱随上E.腹膜后血肿44、执业医师法明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（D）A.以病人为中心，实行人道主义精神B.防病治病，救死扶伤C.遵守职业道德，保护患者隐私D.树立敬业精神，尽职尽责为患者服务E.防病治病，救死扶伤，保护人民健康45、心肌微循环灌注的决定因素是（E）A.心肌收缩力B.心排由量C.心排血指数D.动脉收缩压E.动脉舒张压46、妊娠合并心脏病，发病率最高的是（A）A.风湿性心脏病B.贫血性心脏病C,高血压性心脏病D.先天性心脏病E.围生期心脏病47、引起I型呼吸衰竭的常见病因是（A）A.肺部广

12、泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞48、急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为（B）A,水和电解质紊乱B,血容量减少和吸收大量毒素C.腹腔内有无原发病灶D,发病年龄不同E,腹膜有无刺激征49、在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（A）A.局部引流B.多次抽脓并注入抗生素C.脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药D.局部固定防止病例骨折E.联合使用大量抗生素50、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是（C）A.县级以上人民政府B,县级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织D.医师所在地的医

13、学会或者医师学会二、A2型1 .女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。当晚意识突然丧失、抽搐，心电图发现有窦性停搏和田度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（E）A.扩血管药物B.异丙基肾上腺素C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器2 .患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是（D）A.嗜睡B.意识模糊C,昏睡D.浅昏迷E.深昏迷3.男，54岁，面色晦暗，双下肢瘀斑，乳房发育1年余。血常规:WBC1.0X109/L,Hb90g/L,血小板计数54X109/L,ALT:5

14、4U,A/G:1/9,PT:24秒，毛细血管脆性增加，网织红细胞计数1.054,患者最可能的诊断是（D）A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫瘢C.过敏性紫瘢D.肝硬化失代偿期E.急性白血病4 .患者，男，45岁。发现黄疸1个月，呈进行性加重，持续性右上腹痛，消瘦明显，应首先考虑的是（C）A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胆囊炎E.胆石症5 .男，50岁，一天来寒战高热（39.6C）,咳嗽伴胸痛，咳痰呈砖红色胶冻样，量多，查体轻度发纵BP:80/50mmHg左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（E）A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D

15、.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎三X型题1、下列哪些临床可在扩张性心肌病由现（ABCE）A.猝死B.动脉栓塞C.第四心音奔马律D.心脏破裂E.心律失常2、脑震荡的主要临床表现不正确的是：（BCE）A.一过性意识障碍B.生命体征紊乱C.神经系统阳性体征D.逆行性遗忘E.休克3、重症哮喘发作可能由现：（ABCDE）A.意识障碍B.脉压差增大，常有奇脉C.纵隔气肿D.心电图肺性P波E.呼吸频率大于30次/分4、根据突发公共事件的发生过程、性质和机理，突发公共卫生事件分为哪几类：（ABCE）A自然灾害B事故灾害C.公共卫生事件D.群众集体事件E.社会安全事件5、扩血管活性药是（AD）A.硝酸甘油B.阿拉

16、明C.多巴酚丁胺D.酚妥拉明E.新福林6、低温相关的副作用有哪些（BCD）A.大脑代谢率降低B.心排量降低C.感染的易感性增加D.血液粘滞度增加E.心肺复苏后神经系统功能的恢复7、下列哪些情况应选非同步电复律（BC）A.室上性心动过速B.心室颤动C.无脉8、急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是（ABCE）A,补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHgB,左室充盈压显著增高C.心排量持续降低D.附壁血栓形成E.合并室间隔穿孔性室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动9、电击可导致的并发症和后遗症是（ABCDE）A.室性心律失常B,胃肠道由血C,烧伤处细菌感染D.DICE.神经源性

17、肺水肿10、异丙肾上腺素的适应证（BD）A.低血压B.心动过缓C.心脏停搏D.尖端扭转型室速E,左心功能衰竭11、心肺复苏后治疗的近期目标是（ABCE）A.提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注ICUB.及时将院前心脏骤停患者转运医院急诊科，再转运病房C.完善治疗措施D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因12、下列哪些人员是第一类救助人员（ABCDE）A.警察B.船员C.运动员领队D.保安人员E.消防队员13、关于高钾血症的病因正确的有（ABCDE）A.高钾性周期性瘫痪B.肌肉分解C.假性低钾血症D.IV型肾小管酸中毒E.使用非雷体类消炎药1

18、4、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为（ABCDE）A.活动性内脏由血B.血小板计数100X109/LC.癫痫发作D.疑有蛛网膜由血E.颅内新生物15、突发事件分级为（ACDE）A.特别重大B.比较重大C.重大D.较大E.一般16、糖尿病高渗性昏迷的临床特点（BCDE）A.多见于I型糖尿病患者B.2/3患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病C.患者多有肾功能不全D.血浆渗透压350mOsmZL,血钠增高或正常，血糖常33.3mmol/LE.临床上有神经系统症状，如局部性抽搐、偏瘫、失语，Babinski征阳性等。17、食管异物的并发症（ABCDE）A.食管穿孔B.颈部皮下气肿或纵隔气肿C.食管

19、周围炎、食管周围脓肿及纵隔脓肿D.大血管破损E.食管气管痿。18、碳酸氢钠的不良反应有哪些（ACDE）A.降低冠状动脉灌注压；B.细胞外酸中毒，氧解离曲线左移，氧释放减少；C.高钠血症和高渗血症；D.产生大量的一氧化碳，弥散到心肌细胞和脑细胞内，弓I起反常性酸中毒；E.加重中枢神经系统酸中毒19、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有哪些（ACDEA.室颤B.室上性心动过速C.无脉性电活动D.心脏停搏E.室性心动过速20、糖尿病酮症时酮体阳性是指：（BD）A.乙酸B.丙酮C.生酮氨基酸D.0羟丁酸E.以上都是四、判断题1、溃疡病患者都有上腹痛，生现并发症后其疼痛的节律性丧失。（x）2、酸碱化学烧伤

20、，急救首选消毒剂冲洗。（x）3、处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。（，）4、Cushing溃疡是指脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡。（V）5、动脉导管未闭可以在胸骨右缘第2肋间听到连续机器样杂音，向右锁骨下窝或颈背部传导。（x）6、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克。（，）7、氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿的作用。（V）8、高压氧下心率增快，心排量增加。（V）9、急性肺动脉栓塞的心电图典型改变是SiQnTin（x）10、用PEEP台疗严重ALI患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。（X）五、A3/A4型题患者，男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP:14/12kPa,脉搏90次分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。1、考虑该患者是（C）A.急性胰腺炎B,急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.急性化脓性梗阻胆管炎E.急性胆囊炎2、为确诊，宜做下列哪项检查（A）A.立位腹平片B,血常规检查C.血清淀粉酶测定D.B超检查E.肛门直诊3、患者如拍立位腹平片，由现下述哪种征象，有助于前述诊断