正常与异常心理区分标准一览表

1、正常与异常心理区分标准一览表正常心理活动的三大功能1 .能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地发展；2 .能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地 肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行。3 .能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律，以便创造性地改 造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。异常心理活动，就是丧失了正常功能的心理活动。无法保证人的正常生活，随时破 坏人的身、心健康。常识性的区分（4种方法）1 .离奇怪异的古谈、思想和行为；2 .过度的情绪体验和表现；3 .自身社会功能不完整（不敢和人对视，不敢见人等）；4 .影响他人的正常生活（

2、骚扰、恶作剧等）。非标准化的区分（5个角度，李心天，1991 ）1 .统计学角度：将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计常模。例如智商在70以下是智力缺陷，属于异常范围。2 .文化人类学角度：将心理异常理解为对某一种文化习俗的偏离。3 .社会学角度：将心理异常理解为对社会准则的破坏。4 .精神医学角度：将心理异常理解为古怪无效的观念和行为。例如幻觉、病理性错 觉、性欲倒错等古怪的行为，以及妄想、强迫观念等无效的观念。5 .认知心理学角度：将心理异常看作是个体主观上的不适体验。根据个体的言语信息（诉说为情绪低落，或紧张不安）和非言语信息（面部表情，形体表现），启着和以前不一样的表现，或者和别人不

3、一样的感受，就确认为心理异常的表现。标准化的区分（4条标准，李天心，1991 ）1 .医学标准：将心理障碍当作躯体疾样看待，找到病理解剖或病理生理变化的 根据，脑功能的失调，病理性的变化。但有些心理障碍未发现有明显病理改变。2 .统计学标准：多以心理测验法为工具。但智力超常并不被认为是病态，有些心理 特征和行为也不一定成常态分布。3 .内省经验标准：一是指病人的内省经验；二是指观察者的内省经验（将自己的经 验与被观察的行为相比较）。但有很大主观性。4 .社会适应标准：将其行为与社会行为的常模相比较。符合社会的准则，能根据社 会要求和道德规范行事，这样的行为就是社会适应性行为。心理学的区分 原则

4、（3条原则， 郭念锋，1986、 1995 ）1、主观世界与客观世界的 统一性原则（统一性或同一性标准）：正常心理活动或行 为，必须就形式上和内容上与客观环境保持f 性。 人的精神和行为只要与外界环境失去 同一性（幻觉、妄想等），必然不能被人理解。所以谓无“自知力”或“自知力还完整”， 是患者对自身状态反映错误，或者说是“自我认知”与“自我现实”的统一性的丧失。2 .心理活动的内在协调性原则（ T性原则）：人类的精神活动虽然可以被分认知、 情绪情感、意志行为等部分，但它自身确乎是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有 协调T的关系，这种协调T性，保证人在反映客观世界过程中准确和有效。（典型的强

5、迫性神经症，也可以表现出认知与意志行为的不协调性。）3 .人格的相对稳定性原则：人格特征一旦形成，便有相对的稳定性；在没有重大外 界变革的情况下，一般是不易改变的。正常与异常区分表正常不正常健康不健康1. 神经症：强迫症；焦虑症；恐怖症；疑病症；植物功能紊乱；神经衰弱2. 严重精神障碍：抑郁症；精神分裂症；3. 人格障碍1. . 一般心理问题2. 严重心理问题3. 神经症性心理问题心理问题区分表一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题刺激因素引起的症状由于现实生活、工作 压力、处事失误等因 素而产生内心冲突， 并因此而体验到不 良情绪较为强烈、威胁较大现实刺激，导致痛苦情绪，冲突是现实性的或道

6、德性的很小的非现实性的、非道 德性生活事件刺激，产生 强烈的冲突，反复产生冲 突，产生痛苦情绪病程不间断持续1个月，间断持续2个月仍不能自行化解痛苦情绪间断或不间断地持续2个月以上，半年以下达不到神经症的标准，时间至少3个月（惊恐障碍1个月）严重程度在埋智控制下，效率 有所下降，不严重破 坏社会功能在理智控制下，效率有所 下降，不严重破坏社会功 能控制不住，表现像神经 症、神经衰弱，是其早期 阶段。病程不够。是否泛化没有泛化，不良情绪 仅仅局限于最初事件，相联系事件也不 引起此类情绪内容（反应对象）充分泛 化；有时伴后某一方面的 人格缺陷。泛化严重许又新教授关 于神经症与正 常的分界线（199

7、3 年）心理冲突常形特点1. 心理冲突与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件。2. 心理冲突带有明显的道德性质，无论持什么道德观点，总可将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的。变形特点1 .心理冲突与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得为它操心，让人难以理解，很容易解 决的问题为什么解决不了。2 .心理冲突不带明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的。要注意的是，一旦出现头痛、失眠、记忆差或内脏功能障碍，原来不明显的心理冲突便会尖锐化，也很容 易出现变形，如明显的疑病症状。评分标准1分2分3分病程不到三个月为短程三个月到一年为中程一年以上

8、为长程精神，诂程度轻度者病人自己可以主动摆脱中度者病人自己摆脱不了，须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱重度病人几乎完全无法摆脱社会功能能照常工作学 习或者工作学 习以及人际交 往只后轻微妨 碍中度社会功能受者，工作学习 或人际交往效率显著卜降，不 得不减轻工作或改变工作或 只能部分工作，或某些社交场 合不得不尽量避免重度社会功能受损害者， 完全不能工作学习，不得 不休病假或推卸，或某些 必要的社会交往完全回 避分 数 解 释1 .如果总分为3,可以认为不够诊断为神经症；2 .如果总分为4 5分为可疑病例，需步子观察确诊；3 .如果总分不小于6分，神经症的诊断是可以成立的；4 .需要说明的是，对

9、精神痛苦和社会功能的评定，至少 要考虑近三个月的情况才 行，评定涉及的时间太短是 不可靠的。症状学标准强迫症状、焦虑症状、恐怖症状病程标准3个月，一个例外是，惊恐障碍标准为1个月严重程度标准主观方面：痛苦情绪，内心痛r苦客观方面：社会功能，无法上班、 上学，无法工作、学习、生活排除标准一是排除器质性精神障碍二是排除严重精神障碍三是排除精神活性物质所致的精神障碍-可编辑修改-评估心理健康的标准许又新评估心理健康三标准郭念峰心理健康水平十标准（1988 年）（1986 年）1 . 心理活动强度：指对于精神刺激的抵抗能力。2. 心理活动耐受力：指长期经受精神刺激 的能力。3. 周期节律性：人的 心理

10、活动在形式和效 率上都有自己内在的 节律性。4. 意识水平：意识水平的高低，往往以注意 力品质的好坏为客观 指标。5. 暗示性：易受暗示 的执行，往往容易被周 围环境的无关因素引 起情绪的波动和思维1. .体验标准：是指以个人的主观体验和内心世界的状况，主要包括，是否 有良好的心情和恰当的自 我评价等等。2. 操作标准：是指通过观察、实验和测验等方法 考察心理活动的过程和效 应，其核心是效率，主要 包括个人心理活动的效率 和个人的社会效率或社会 工作。如工作及学习效率 高低，人际关系和谐与否 等等。3. 发展标准：即着重对人的个体心理发展状况进 行纵向考察与分析。6. 康复能力：指从创伤刺激 中恢复到往常水平的能力。7. 心理自控力：情绪的强 度、情感的表达、思维的方 向和思维的过程都是在人的 自觉控制下实现的。8. 自信心：实质上是正确自我认自的能力。9. 社会交往：人类的精神活动得以产生和维持，