胎膜早破与感染1课件

1、第一页，共四十页。第二页，共四十页。第三页，共四十页。第四页，共四十页。第五页，共四十页。第六页，共四十页。第七页，共四十页。第八页，共四十页。第九页，共四十页。第十页，共四十页。第十一页，共四十页。第十二页，共四十页。第十三页，共四十页。第十四页，共四十页。第十五页，共四十页。第十六页，共四十页。孕期(ynq)越早、炎症比例越高、尤其26周前胎膜早破、炎症发生率最高第十七页，共四十页。第十八页，共四十页。第十九页，共四十页。第二十页，共四十页。第二十一页，共四十页。第二十二页，共四十页。p=0.03P=0.03P=0.01P=0.01P=0.042432周PROM大样本抗生素治疗与安慰剂对照

2、(duzho)(GBS阴性组)第二十三页，共四十页。第二十四页，共四十页。第二十五页，共四十页。第二十六页，共四十页。第二十七页，共四十页。第二十八页，共四十页。第二十九页，共四十页。第三十页，共四十页。Retsema JA, et al. Antimicrob Agents Chemother. 1987;31:1939-47.第三十一页，共四十页。多项研究比较希舒美、红霉素和克林霉素治疗孕妇多项研究比较希舒美、红霉素和克林霉素治疗孕妇沙眼沙眼(shyn)衣原体感染平均有效率的结果衣原体感染平均有效率的结果14希舒美希舒美红霉素红霉素克林霉素克林霉素第三十二页，共四十页。第三十三页，共四十页

3、。第三十四页，共四十页。扁桃体前列腺子宫颈血 清2510205000.010.050.10.20.512345678910(天)1.0浓度(nngd)(mg/kg或mg/l)化脓性链球菌(A组)肺炎(fiyn)链球菌金葡菌沙眼衣原体肺炎支原体流感嗜血杆菌嗜肺军团菌MIC90希舒美500mg, 每日一次，连服3天第三十五页，共四十页。二分子水对于阿奇霉素立体化学(l t hu xu)结构稳定性的体现2个 H2O 1个个H2O阿奇霉素二水合物阿奇霉素二水合物 X-RayX-Ray阿奇霉素一水合物阿奇霉素一水合物 X-RayX-RayEuropean Journal of Pharmaceutica

4、l Sciences 16(2002)175-184第三十六页，共四十页。希舒美与其他阿奇霉素比较(bjio)特性差异特性希舒美希舒美国产阿奇霉素化学结构阿奇霉素二水合物阿奇霉素二水合物阿奇霉素无水合物或一水合物服用方法与食物同时服用与食物同时服用1在饭前1小时或饭后2小时服用2有效期5年年12年2口味气芳香，味甜气芳香，味甜1无相关内容孕期和哺乳妇女用药妊娠妊娠B类类1慎用2权威组织推荐美国药典委员会阿奇霉素二水合物美国药典委员会阿奇霉素二水合物的标准的标准希舒美希舒美作为唯一代表作为唯一代表希舒美希舒美是美国药典委员会唯一推是美国药典委员会唯一推荐的阿奇霉素荐的阿奇霉素2007年年ATS/

5、IDSA 指南中提到的阿指南中提到的阿奇霉素就是希舒美奇霉素就是希舒美*无相关内容*2007年ATS/IDSA指南中有关(yugun)阿奇霉素的参考文献共11篇，其中2000年以后的有9篇，其中有5篇是辉瑞公司资助的研究，所用药物是希舒美5-9 1 阿奇霉素干混悬剂说明书2 阿奇霉素颗粒(kl)说明书第三十七页，共四十页。第三十八页，共四十页。第三十九页，共四十页。胎膜早破与感染1内容(nirng)总结胎膜早破与感染。多因素分析有3个因素与PPROM有关。高危人群早孕期或晚孕期筛查。诊断：下列4项中3项阳性可临床诊断。2、阴道pH值4.5(4.75.7,5.05.5)。生态治疗：乳酸菌活性胶囊,600万活性单位。支原体（仅由支原体引发