基础生命支持复习资料版ppt课件

1、根底生命支持根底生命支持ICU 汤惠琼v根本心肺复苏根本心肺复苏v 一种试图恢复自主循环所运用的一种试图恢复自主循环所运用的胸外按压胸外按压/人工呼吸。人工呼吸。v根底生命支持根底生命支持v 是紧急心脏救护的一个阶段，包是紧急心脏救护的一个阶段，包括辨识心跳停顿，联络紧急医疗救护系括辨识心跳停顿，联络紧急医疗救护系统以及根本心肺复苏。统以及根本心肺复苏。生存链生存链v早期启动紧急医疗救护系统v早期心肺复苏v早期除颤v早期高级生命支持成人心肺复苏根底生命支持的顺应症：根底生命支持的顺应症：呼吸停顿呼吸停顿心跳停顿心跳停顿 根底生命支持的顺序v评价反响评价反响v 确定现场平安，轻拍患者肩部，确定现

2、场平安，轻拍患者肩部，同时大喊：同时大喊：“喂，他怎样啦？喂，他怎样啦？v启动紧急医疗救护系统启动紧急医疗救护系统v 120急救详细位置、号码、急救详细位置、号码、发生了何事、患者的情况发生了何事、患者的情况v实施实施ABCsAirway 气道气道v开放气道开放气道v 压额举颏法压额举颏法 、 托颌法下颌推前法托颌法下颌推前法Breath 呼吸呼吸v评价呼吸评价呼吸 看、听、觉得看、听、觉得v人工呼吸人工呼吸 口对口口对口/鼻人工呼吸鼻人工呼吸v频率：建立人工气道前：频率：建立人工气道前：10-12次次/分分v 建立人工气道前：建立人工气道前：8-10次次/分分Circulation 循环循环

3、v评价：检查循环征象颈动脉评价：检查循环征象颈动脉v胸外按压胸外按压 v 部位：乳头连线与胸骨交接处部位：乳头连线与胸骨交接处v 频率：频率：100次次/分分v 深度：深度：45厘米厘米胸外按压部位胸外按压部位根底生命支持的动作顺序v评价患者认识评价患者认识v打给打给120v开放气道压额举颌法开放气道压额举颌法 下颚推前法下颚推前法v评价呼吸看、听、觉得评价呼吸看、听、觉得v给予人工呼吸先给两次呼吸给予人工呼吸先给两次呼吸v检查循环征象检查循环征象v假设没有循环征象，给予胸外按压假设没有循环征象，给予胸外按压v频率：频率：100次次/分分 按压：通气按压：通气 302v再次评价：经过再次评价：

4、经过5个按压及通气周期个按压及通气周期恢复体位复苏后姿态复苏后姿态院内心肺复苏v评价环境、患者认识、呼吸道能否通畅评价环境、患者认识、呼吸道能否通畅v启动启动EMSv开放气道，评价呼吸开放气道，评价呼吸v给予人工呼吸遵照规范预防操作原那么给予人工呼吸遵照规范预防操作原那么v检查循环征象，如无那么给予胸外心脏按压检查循环征象，如无那么给予胸外心脏按压v除颤仪到达：可以除颤除颤仪到达：可以除颤 电击一次，电击一次，5周期周期CPR；不可以除；不可以除颤颤 CPRv建立静脉通道建立静脉通道v重新评价心跳呼吸每重新评价心跳呼吸每2分钟或分钟或5个循环周期个循环周期v确认患者身份，告知家属，预备急救器械

5、、药物确认患者身份，告知家属，预备急救器械、药物v记录抢救终了记录抢救终了6h内完成内完成成人呼吸道异物梗阻v成人呼吸道异物梗阻的缘由v成人呼吸道异物梗阻的识别v解除呼吸道异物梗阻：哈姆立克手法成人呼吸道异物梗阻的识别v通用梗阻征象v不能说话。v微弱而无效的咳嗽v在吸气时发出高频率的声音或没有声音v呼吸困难v发绀哈姆立克手法v一手握拳。v将握拳的拇指放在患者腹部中央，即肚脐稍上方、恰在剑突顶端下方。v用他另一手抓住拳头，并对患者腹部快速向上按压。v反复快速按压动作，直至异物吐出或患者变得没有反响。v每一次快速按压必需各自分开而明确，并辅以缓解梗阻的动作。v对怀孕或肥胖的患者，无论有无反响，应运

6、用胸部快速按压以取代腹部快速按压。电击除颤治疗v除颤能量：除颤能量：v单相波单相波 360J v双向切角指数波双向切角指数波 150200Jv双向方波双向方波 120Jv儿童儿童 2J/kgv除颤间歇：除颤间歇：CPRv 复苏过程中的药物治疗复苏过程中的药物治疗 v给途径选择：静脉途径、经骨途径、经气管给途径选择：静脉途径、经骨途径、经气管 v 内途径内途径v给药时机给药时机v复苏过程药物选择：复苏过程药物选择：v 血管加压药物：肾上腺素、血管加压素、血管加压药物：肾上腺素、血管加压素、阿托品阿托品v 抗心律失常药物：乙胺碘呋酮、利多卡因、抗心律失常药物：乙胺碘呋酮、利多卡因、镁剂镁剂 v 气道管理与通气支持气道管理与通气支持 v球囊面罩通气球囊面罩通气 v气道辅助安