人身险部分——其他重要监管规定

1、人身险部分一一其他重要监管规定一、单选题1 .按照个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法，下列说法错误的是（D）。（单选）A、个人税优健康保险产品采取万能险方式，包含医疗保险和个人账户积累两项责任。B、医疗保险应当与基本医保、补充医疗保险相衔接，用于补偿被保险人在经基本医保、补充医疗保险补偿后自负的医疗费用。C、个人账户积累仅可用于退休后购买商业健康保险和个人自负医疗费用支由。D、符合规定条件的，被保险人的医疗费用可以重复报销。2 .按照保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法，以下说法错误的是（C）。（单选）A、保险公司可根据大病保险示范条款制定大病保险专属产品条款B、保险公司不得以其他产品

2、承保大病保险C、保险公司承办大病保险，向相关单位或个人支付手续费用或佣金D、保险公司经营大病保险应遵循收支平衡、保本微利原则3 .按照个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法，下列说法错误的是（B）。（单选）A、个人税优健康保险产品设计应遵循保障为主、合理定价、微利经营原则。B、保险公司应按照短期健康保险要求经营个人税优健康保险。C、被保险人有既往病史的，保险公司不得拒保。D、个人税优健康保险是指在试点地区个人购买符合规定的商业健康保险。4 .按照个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法，下列说法错误的是（A）。（单选）A、对首次带病投保的，不得降低保险金额。B、医疗保险不得设置免赔额。C、被保险

3、人符合保险合同约定的医疗费用的自付比例不得高于10%D、保险公司不得提供个人税优健康保险的保单贷款服务。5 .按照中国保监会关于规范人身保险公司赠送保险有关行为的通知，人身保险公司应向投保人由具纸质或电子保险单，赠送团体人身保险产品的，应向（B）由具纸质或电子保险凭证。（单选）A、投保人B、被保险人C、投保人和被保险人D、投保人或被保险人6,根据人民银行办公厅、保监会办公厅关于投保人与被保险人、受益人关系确认有关事项的通知，在风险可控的前提下，对于低风险客户，保险公司可以采取简化的客户尽职调查及风险控制措施，在（D）环节再核实被保险人、受益人与投保人的关系。（单选）A、缴费、核保或生效B、签单

4、、缴费或核保C、核保、核赔或给付D、退保、理赔或给付7,按照保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法，保险公司应积极配合政府有关部门推进医保支付方式改革，探索按（C）付费等支付方式。（单选）A、月度B、年度C、病种D、病人8.、按照个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法，下列说法错误的是（C）。（单选）A、保险公司应对投保人身份和纳税情况进行验证，符合条件方可承保。B、保险公司在确认收到投保人缴纳的保费后，应向其开具个人税优健康保险专用单证，用于个人所得税税前抵扣。C、保险公司应采取适当方式，每年度至少一次向投保人提供投保信息、保单状态、账户信息、交费次数、交费金额、万能账户价值和收益等信息资

5、料。D、保险公司应与医疗机构加强合作，依据诊疗规范和临床路径等标准或规定，通过医疗巡查、驻点驻院、抽查病历等方式，做好对医疗行为的监督管理。9,按照中国保监会关于规范人身保险公司赠送保险有关行为的通知，人身保险公司赠送人身保险对应的保费，根据会计准则（A）确认为保费收入，（）照监管规定计提责任准备金。（单选）A、不应应当B、不应无需C、应当无需D、应当应当10 .根据人民银行办公厅、保监会办公厅关于投保人与被保险人、受益人关系确认有关事项的通知，保险公司订立（B）保险合同或赔偿、给付保险金时，应当按照有关规定，确认投保人与被保险人、受益人的关系。（单选）A、人寿B、人身C、健康D、养老11 .

6、按照保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法，保险公司省级分公司开展大病保险业务，应当在开展大病保险的地区配备熟悉当地基本医保政策，且具有医学等专业背景的专职服务队伍，能够提供驻点、巡查等大病保险专项服务，近（C）年内无重大违法违规行为。（单选）A、一B、两C、三D、五12 .根据中国保监会关于进一步加强人身保险监管有关事项的通知，保险公司确认投保人与被保险人、受益人关系的方式不包括（A）。（单选）A、复印关系证明文件B、走访C、查验D、获取投保人、被保险人与受益人书面声明13 .按照中国保监会关于规范人身保险公司赠送保险有关行为的通知，下列说法错误的是（d）。（单选）A、赠送保险是指保险人在

7、订立保险合同时，免除投保人支付保险费的义务，或者代替投保人履行支付保险费的义务。B、人身保险公司可以以促销或者公益事业为目的赠送人身保险，但不得赠送财产保险。C、人身保险公司赠送的人身保险产品仅限于意外伤害保险和健康保险，且保险期间不能超过1年。D、对每人每次赠送保险的保险金额不能超过100元，以公益事业为目的的赠送保险不受此金额限制。14 .按照保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法，保险公司应积极配合政府有关部门推进医保支付方式改革，探索按（C）付费等支付方式。（单选）A、月度B、年度C、病种D、病人15 .、按照保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法大病保险保险期间为（A）年。保险公

8、司每年按照大病保险合作协议约定时间向投保人收取保险费。（单选）A、一B、两C、三D、五16 .根据中国保监会关于进一步加强人身保险监管有关事项的通知，保险公司确认投保人与被保险人、受益人关系的方式不包括（D）。（单选）A、核对关系证明文件；B、走访C、查验D、获取保险销售人员书面声明17 .按照个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法，医疗保险简单赔付率不得低于（D）。（单选）A、50%B、60%C、75%D、80%18 .按照保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法，大病保险的投保人为（B）。（单选）A、地方人民政府B、地方政府授权的部门C、当地保监局D、参加城镇居民医保、新农合或城乡居民医保的全部参保（合）人19 .按照中国保监会关于规范人身保险公司赠送保险有关行为的通知，人身保险公司总公司应加强对赠送保险行为的管控，赠送保险行为要经过（C）的批准。严禁以赠送保险为由，