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文档简介
1、一端脑的外形、分叶及主要沟和一端脑的外形、分叶及主要沟和回回二二 端脑的内部构造:端脑的内部构造:1 1、侧脑室、侧脑室2 2、基底核位置、形状和分部、基底核位置、形状和分部3 3、大脑半球的髓质内囊的位置、大脑半球的髓质内囊的位置三大脑皮质主要功能区的位置三大脑皮质主要功能区的位置颞上沟颞上沟额中回额中回额上沟额上沟中央后沟中央后沟顶枕沟顶枕沟颞下沟颞下沟颞中回颞中回颞上回颞上回眶回眶回外侧沟外侧沟额下回额下回额下沟额下沟额上回额上回 中央前沟中央前沟中央沟中央沟中央前回中央前回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶顶内沟顶内沟缘上回缘上回角回角回颞下回颞下回胼胝体压部胼胝体压部胼胝体下区胼胝体下
2、区终板旁回终板旁回前连合前连合胼胝体嘴胼胝体嘴胼胝体膝胼胝体膝透明隔透明隔穹隆穹隆胼胝体干胼胝体干扣带回扣带回扣带沟扣带沟额上回额上回 中央旁小叶中央旁小叶胼胝体沟胼胝体沟楔前叶楔前叶楔叶楔叶顶枕沟顶枕沟距状沟距状沟舌回舌回侧副沟侧副沟枕颞内侧回枕颞内侧回枕颞沟枕颞沟枕颞外侧回枕颞外侧回嗅脑沟嗅脑沟海马回海马回钩钩小脑小脑橄榄橄榄副神经副神经迷走神经迷走神经舌咽神经舌咽神经前庭蜗神经前庭蜗神经面神经面神经滑车神经滑车神经大脑脚大脑脚乳头体乳头体灰结节灰结节嗅三角嗅三角垂体垂体嗅球嗅球嗅束嗅束视神经视神经前穿质前穿质视束视束动眼神经动眼神经三叉神经三叉神经脑桥脑桥展神经展神经舌下神经舌下神经锥体
3、锥体锥体交叉锥体交叉尾状核头尾状核头背侧丘脑背侧丘脑皮质脊髓束皮质脊髓束丘脑中央辐射丘脑中央辐射内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体额桥束额桥束丘脑前辐射丘脑前辐射皮质核束皮质核束皮质红核束皮质红核束顶枕颞桥束顶枕颞桥束听辐射听辐射视辐射视辐射分子层分子层外颗粒层外颗粒层外锥体外锥体细胞层细胞层内颗粒层内颗粒层内锥体内锥体细胞层细胞层多形细胞层多形细胞层1 1银染法示神银染法示神 经元形状经元形状2 2尼氏染色示尼氏染色示 6 6层构造层构造3 3髓鞘染色示髓鞘染色示 神经纤维分布神经纤维分布1 1 2 2 3 3一掌握躯干和四肢浅、深觉得传导通路的构成和纤维交部位。二掌握头面部浅觉得传导
4、通路的构成和纤维交叉部位。三掌握视觉传导通路的构成和纤维交叉特点。四掌握皮质脊髓束和皮质核束传导通路的构成和纤维交叉部位。 1、定义:指身体各部觉得与运动功能在大脑皮质相应中枢与低位中枢之间的传导通路。2、分类:觉得上行传导通路:周围感受器低级中枢高级中枢运动下传导通路:中枢效应器1、本体觉得亦称深觉得:指肌、腱、关节的位置觉、运动觉、和振动觉。精细触觉:2、组成:感受器周围突第一级神经元胞体脊神经节中枢突脊神经后根内侧部 薄束、楔束后索薄、楔束核内侧丘系交叉内侧丘系腹后外侧核丘脑中央辐射内囊后肢中央后回中、上部和中央旁小叶后部、损伤:脑桥被盖的前缘红核的背外侧尾状核头尾状核头背侧丘脑背侧丘脑
5、皮质脊髓束皮质脊髓束丘脑中央辐射丘脑中央辐射内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体额桥束额桥束丘脑前辐射丘脑前辐射皮质核束皮质核束皮质红核束皮质红核束顶枕颞桥束顶枕颞桥束听辐射听辐射视辐射视辐射1、组成:感受器周围突第一级神经元胞体脊神经节中枢突脊神经后根外侧部 背外侧束后索上升1-2个脊髓节段后后角白质前连合交叉脊髓丘脑束脊髓丘系腹后外侧核、损伤:下橄榄核的背外侧脑桥、中脑内侧丘系的外侧脊髓丘脑束1、组成:感受器周围突三叉神经觉得支第一级神经元胞体三叉神经节中枢突三叉神经觉得根 痛、温觉纤维三叉神经脊束三叉神经脊束核触觉纤维三叉神经脑桥核纤维交叉三叉丘系腹后内侧核丘脑中央辐射中央后回下部、
6、损伤:视细胞双极细胞节细胞视神经经视神经管视交叉视束第三级神经元外侧膝状体视辐射内囊后肢视区1、一侧视神经2、一侧视束以上3、视交叉中央部4、一侧视束外侧部光线视网膜视神经视交叉双侧视束上丘臂顶盖前区对光反射中枢双侧动眼神经副核动眼神经瞳孔括约肌双侧瞳孔减少1、一侧视神经损伤光照患侧:光照健侧:2、一侧动眼神经损伤光照患侧:光照健侧:24 26 蜗神经节:螺旋器蜗神经核:下丘:内侧膝状体:颞横回听辐射:内囊后肢下丘臂外侧丘系上橄榄核下丘斜方体蜗神经核:上橄榄核外侧丘系1、组成:上级神经元:胞体:运动区纤维:锥体束下级神经元:胞体:脑干脑神经运动核和脊髓前角运动神经元上级神经元中央前回下部皮质核
7、束经内囊膝双侧:个半核对侧:面神经核下部、舌下神经核上级神经元中央前回中、下部和中央旁小叶前部皮质脊髓束经内囊后肢交叉:皮质脊髓侧束前角运动神经元上、下肢肌不交叉:皮质脊髓前束大部分交叉,小部分不交叉前角运动神经元躯干肌1、概念:是锥体系以外管理躯体运动的下行传导通路的统称。2、组成:大脑皮质主要是躯体运动区和躯体觉得区、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑、和脑干网状构造等以及它们的纤维联络。3、功能:1、关于皮质脊髓束的以下描画,错误的选、关于皮质脊髓束的以下描画,错误的选项是项是 E A、起自中央前回上、起自中央前回上2/3和中央旁小叶前部和中央旁小叶前部
8、的锥体细胞的锥体细胞 B、行经内囊后肢、行经内囊后肢 C、在、在中脑、脑桥的腹侧部下行中脑、脑桥的腹侧部下行 D、在延髓聚、在延髓聚集构成锥体集构成锥体 E、在延髓下部全部纤维、在延髓下部全部纤维交叉至对侧交叉至对侧2、皮质核束、皮质核束 D A 仅支配对侧动眼神经运动核仅支配对侧动眼神经运动核 B仅支配仅支配对侧三叉神经运动核对侧三叉神经运动核 C 仅支配对侧滑仅支配对侧滑车神经核车神经核 D 支配双侧疑核支配双侧疑核 E 仅支配仅支配对侧面神经核上半对侧面神经核上半3、视辐射的起始细胞是 C A 视网膜节细胞 B 视细胞 C 外侧膝状体核 D 上丘核 E视网膜双极细胞4、只接受对侧皮质核束
9、的脑神经核是 E A、三叉神经运动核 B、疑核 C、展神经核 D、面神经核 E、舌下神经核5、关于皮质核束的表达,正确的选项是 E A、上运动神经元的细胞体位于中央旁小叶的前部 B、经内囊前肢下行 C、脑干内的脑神经内脏运动神经核均接受两侧皮质核束的纤维 D、支配躯干、四肢的骨骼肌 E、一侧性损伤,伸舌时舌尖偏向健侧64、组成内侧丘系的神经纤维来自、组成内侧丘系的神经纤维来自 薄束核薄束核 和和 楔束核楔束核 ,一侧内侧丘系损伤,表现为,一侧内侧丘系损伤,表现为 对对 侧肢体的侧肢体的 本体觉本体觉 及及 精细触觉精细触觉 妨碍。妨碍。76、四肢和躯干的本体觉得传导通路中,第一、四肢和躯干的本
10、体觉得传导通路中,第一级神经元是级神经元是 脊神经节细胞脊神经节细胞 ;第二级神经元是;第二级神经元是 薄束核和楔束核薄束核和楔束核 内的神经细胞;第三级神经内的神经细胞;第三级神经元是背侧丘脑的元是背侧丘脑的 腹后核腹后核 内的神经细胞。内的神经细胞。77、躯干和四肢的浅觉得传导通路中,第一级、躯干和四肢的浅觉得传导通路中,第一级神经元是神经元是 脊神经节脊神经节 内的神经细胞;第二级内的神经细胞;第二级神经元是脊髓灰质神经元是脊髓灰质 后角固有核后角固有核 内的神经细内的神经细胞;第三级神经元是背侧丘脑的胞;第三级神经元是背侧丘脑的 腹后核腹后核 内内的神经细胞。的神经细胞。78、头面部的
11、浅觉得传导通路中,第一、二、三、级、头面部的浅觉得传导通路中,第一、二、三、级神经元的胞体,分别位于神经元的胞体,分别位于 三叉神经节三叉神经节 、 三叉神经三叉神经觉得核觉得核 其中痛、温觉纤维止于其中痛、温觉纤维止于 三叉神经脊束核三叉神经脊束核 ,粗触觉纤维止于粗触觉纤维止于 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 和背侧丘脑的和背侧丘脑的 腹后核腹后核 内,第三级纤维经内,第三级纤维经 内囊后肢内囊后肢 ,投射到,投射到大脑皮质的大脑皮质的 中央后回下中央后回下1/3部部 。79、运动传导路可分为、运动传导路可分为 锥体锥体 系和系和 锥体外锥体外 系二部系二部分。分。80、锥体系的上运动神经元
12、主要位于大脑皮质、锥体系的上运动神经元主要位于大脑皮质 中央中央前回前回 和和 中央旁小叶前部中央旁小叶前部 的锥体细胞,下运动的锥体细胞,下运动神经元位于脊髓神经元位于脊髓 灰质前角灰质前角 和脑干和脑干 脑神经运动核脑神经运动核 内的运动神经元。内的运动神经元。 上上 运动神经元损伤时,表现为硬运动神经元损伤时,表现为硬瘫,瘫, 下下 运动神经元损伤时,表现为软瘫。运动神经元损伤时,表现为软瘫。81、视觉传导通路由三级神经元组成,第一级神经元、视觉传导通路由三级神经元组成,第一级神经元是视网膜的是视网膜的 双极细胞双极细胞 ,第二级神经元是视网膜的,第二级神经元是视网膜的 节细胞节细胞 ,
13、第三级神经元是,第三级神经元是 外侧膝状体外侧膝状体 内的神经细内的神经细胞。胞。1、锥体系、锥体系1、请用箭头列示视觉传导路和瞳孔对光反射的请用箭头列示视觉传导路和瞳孔对光反射的途径;途径;一侧视神经、视交叉中间部和一侧视束一侧视神经、视交叉中间部和一侧视束损伤时,视野和瞳孔对光反射各有何改动。损伤时,视野和瞳孔对光反射各有何改动。答:答:A、视觉传导路:略、视觉传导路:略B、瞳孔对光反射通路:、瞳孔对光反射通路:视网膜视网膜视神经视神经视交叉视交叉双侧视束的小部分纤双侧视束的小部分纤维维上丘臂上丘臂顶盖前区顶盖前区双侧动眼神经副核双侧动眼神经副核节节前纤维前纤维睫状神经节睫状神经节节后纤维节后纤维双侧瞳孔括约双侧瞳孔括约肌。肌。A、一侧视神经损伤:引起患眼全盲,光照患、
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