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文档简介
1、实用文档体液失衡1 .血液最为重要的缓冲系统是:A. CO2-CPB. PaCO2C. HCO3-D. HCO3-/H2CO3E. H2CO32 .细胞内液最主要的阳离子是:A. NaB. K+、Mg斗C. Q2'D. K+E. Mg2-3 .长期应用吠塞米(速尿)可导致:A.低氯性碱中毒B.低氯性酸中毒c.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒大全实用文档4,每升输液中含钾量最多可用至:A. 1gB. 2gC. 3gD. 4gE. 5g5.低钾血症最早的临床表现:A.肌无力B.U波C.厌食、恶心、呕吐D.腹胀E.腱反射减退6 .休克时补钾每小时尿量必须超过:A. 20mlB.
2、30mlC. 40mlD. 50mlE. 60ml大全实用文档7 .高钾血症时出现心律失常,首先采用:A. 10%葡萄糖酸钙B. 5%碳酸氢钠C. 10%氯化钾D. 10%葡萄糖加胰岛素E.阳离子交换树脂8 .低钾血症心电图最早的改变是:A. ST段降低B. T波降低、变平或倒置C. Q-T间期延长D. U波E. QRS增宽9 .高钾血症心电图最早的改变是:A. U波B. T波高而尖C. QRS增宽D. P-R间期延长E. Q-T间期延长10 .轻度高渗性缺水缺水量占体重的:大全实用文档A. 1%B. 2%4%C. 5%6%D. 7%8%E. 8%以上11 .等渗性缺水病人,补充液体治疗应首选
3、:A.平衡盐溶液B. 渗盐水C. 10%葡萄糖D. 5%葡萄糖E. 5%碳酸氢钠12.等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗盐水(生理盐水)可导致:A. 血钠过高B.血钠过低C.血氯过高D,血氯过低E.稀释性低血钠大全实用文档13 .低钾血症及低钙血症纠正后,神经、肌肉及中枢神经系统功能亢进症状仍无好转,应考虑是:A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.低磷血症14 .评估术后液体平衡、简单、实用的方法是:A.心率B. 血压C. 尿量D.逐日测体重E.中心静脉压15 .轻度缺钠,病人每千克体重缺氯化钠:A. 0.25gB. 0.5gC. O.75gD. 1.0gE. 1.25g大全实用
4、文档16 .低钾血症典型EK或变是出现:A. ST段降低B. Q-T间期延长C. U波D. T波降低、变宽、双向或倒置E、QR徽增宽17 .幽门梗阻病人长期呕吐可造成:A.低氯低钾酸中毒B.低氯低钾碱中毒c.高氯高钾酸中毒D.高氯高钾碱中毒E.高氯低钾碱中毒18.重度缺钠补液时应首选的是:A. 5%葡萄糖盐水B. 10%葡萄糖C.生理盐水D. 2/3的5%氯化钠+1/3的生理盐水E. 1/3的5%氯化钠+2/3的生理盐水大全实用文档19.高渗性缺水补液时首选的是:A.等渗盐水B.平衡盐溶液C. 5%葡萄糖D. 10%葡萄糖E. 5%葡萄糖盐水20.*低钾血症对酸碱平衡的影响是:A.细胞内碱中毒
5、,细胞外酸中毒B.细胞内碱中毒,细胞外正常C.细胞内、外均碱中毒D.细胞内、外均酸中毒E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒21.女性,60岁。因反复呕吐5d入院,血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)应诊断为:A.轻度缺钠B.中度缺钠c.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水大全实用文档22.男性,50岁。阻塞性黄疸入院,测得血清钾为3.0mmol/L,血清钠128mmol/L,氯75mmol/L,动脉血pH7.4。应诊断为:A.低钾血症B.低钠血症c.低氯血症D.低钾、低钠、低氯血症E.低钾、低钠血症、碱中毒23.女性,40岁。患小肠疹,测得血清钾
6、2.Ommol/L,钠140mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压8.00/6.00kPa(60/45mmHk)。首选治疗措施是:A.立即静推氯化钾溶液B.静滴晶体或胶体溶液,补足血容量C.口服钾盐D.立即静滴5%碳酸氢钠E.应用阳离子交换树殆24.男性,40岁。因粘连性肠梗阻5d入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒后,病人出现手足抽搐,应立即给予:大全实用文档A. 5%碳酸氢钠B. 10%氯化钾C.盐酸D.醛酸钾E.10%葡萄糖酸钙【A2型题】25.治疗高钾血症采取降低血清钾浓度的方法不包括:A. 10%葡萄糖酸钙
7、B. 5%碳酸氢钠C.阳离子交换树脂D.10%葡萄糖溶液加胰岛素E.透析疗法26.低钾血症原因中不包括:A.长期进食不足B.长期应用吠塞米C.代谢性碱中毒D.急性肾衰少尿期E.大量输注葡萄糖和胰岛素后大全实用文档27.低钙血症原因中不包括:A.急性重症胰腺炎B.坏死性筋膜炎c.甲状旁腺功能亢进D.消化道疫E.肾衰竭28.用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可能发生:A. 高钠血症B. 高钙血症C.低钾血症D.手是抽搐E.代谢性碱中毒29.关于等渗性缺水下列哪项症状是错误的:A.恶心B.厌食C. 口渴D.乏力E.少尿30 .轻度缺钠者下列哪项临床表现是错误的:A.疲乏大全实用文档B.头晕C.手足麻
8、木D.尿中钠减少E.站立性晕倒31 .低钾血症临床表现中错误的是:A.肌无力B.T波高尖C.腱反射减退D.肠麻痹E.U波32.代谢性碱中毒常见原因中错误的是:A.幽门梗阻B.碱性物质摄入过多C.小肠疫D.缺钾E.利尿剂的作用33.不属于低钙血症诊断依据的是:A.四肢痛B.肌肉痛大全实用文档C、腱反射亢进D. Chvostek征E. Trousseau征34 .关于代谢性酸中毒病因,错误的是:A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾功能衰竭35 .低钾血症论述中错误的是:A.血清钾低于3.5mmol/LB.肌无力为早期表现C.心电图觅U波D.常伴发碱中毒E.尿多呈碱性36低渗性缺
9、水的病因中不包括:A.反复呕吐B.大量出汗C.大剖面渗液大全实用文档D.长期应用吠塞米E,慢性肠梗阻【A3型题】问题3739女性,30岁。体重60kg。主诉:疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体:血压12.O/9.3kPa(90/70mmHg),脉搏111次/分。实验室检查血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L,动脉血pH7.4。37.该病人水、电解质失衡诊断为:A.轻度低渗性缺水B.中度低渗性缺水C.重度低渗性缺水D.低钾血症E.碱中霉38 .该病人缺氯化钠:A. 2lgB. 25gC. 3lgD. 35gE. 40g大全实用文档39 .加生理需要量,当天需补氯化钠:A. 10gB
10、. 15gC. 20gD. 25gE. 30g问题40、4l男性,50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠疾,呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压12.0/8.OkPa(90/60mmHg),腱反射减弱。实验室检查:血pH值为7.20,血浆HCO3-15mmol/L。40 .该病人酸碱失衡诊断为:A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒41 .首选治疗措施是:A,辅助呼吸,加速CO2非出大全实用文档B.静滴生理盐水c.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.静滴5%葡萄糖盐水【A4型题】问题4246女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐
11、15d入院,呼吸浅慢,血压12.O/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mtmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。42 .该病人酸碱失衡诊断为:A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒c.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒43.该病人水电解质失衡诊断为:A.低钾血症、低钠血症B.低钠血症、高钾血症C.高钾血症、高钠血症大全实用文档D.高钾血症E.高钠血症44 .该病人典型EKG期改变是:A. T波降低,Q-T间期延长B. QRS波增宽C. P-R间期延长D. U波E. T波降低、变平或倒置45 .*(假设信息)病人体重
12、60kg,第1天应补给氯化钠:A. 4.5gB. 15gC. 2lgD. 25.5gE. 36g46 .(假设信息)在补液时当尿量小于30ml/h时,不应补给:A. 10%葡萄糖B. 10%氯化钾大全实用文档c.0.9%氯化纳D. 5%葡萄糖E. 5%葡萄糖盐水【B型题】问题4749A.低钾血症B.高钾血症c.高渗性缺水D.等渗性缺水E.低渗性缺水47 .肌无力为最早临床表现的疾病是:A48 .出现肌痉挛性抽搐、肌腱反射减弱或消失的疾病是:E49 .典型心电图早期改变为T波高尖,QT间期延长:B题50、51A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒c.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒大全实用文档E.呼吸性酸
13、中毒合并代谢性酸中毒50 .幽门梗阻病人可发生:51 .临床上最常见的酸碱失衡是:题5256A.大面积烧伤暴露疗法B.消化液的急性丧失C.挤压综合征D.甲状旁腺功能亢进E.大量输注库存血52 .高钙血症常见的原因是:53 .高钾血症常见的病因是:54 .高渗性缺水的原因是:55 .等渗性缺水的原因是:56 .*代谢性碱中毒的原因是:问题5760A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒大全实用文档E.慢性水中毒57 .病人厌食、恶心、乏力但不口渴,血钠、氯正常:58 .极度口渴、乏力,尿少、尿比重增高:59 .恶心、呕吐,软弱无力,视物模糊,站立性晕倒,尿中几乎不含钠:60 .软
14、弱无力,恶心、呕吐,体重明显增加,皮肤苍口湿润:【标准答案】1.D2.B3.A4.C5.A6.C7A8.B9.B10.B11.A12C13C14.C15.B16.C17.B18.D19.C20.E21. C22.D23.B24E25.A26. D27.C28.B29.C30.E31B32C33A34.D35.E36.B37.B38. A39.B40.B41.C42.D43.A44.E45.B46.B47.A48.E49.B50. D51.B52.D53.C54.A55.B56.E57.A58C59B60.E【注解】大全实用文档题11平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相似,可以避免输入过多的cl-,并对酸中毒的纠正有一定帮助。题20血清K+浓度降低时,细胞内K陪至U细胞外,细胞外液中H卷入细胞内,使细胞内H+液度增高,而细胞外液H+t度降低。题34持续大量呕吐时,酸性胃液丧失过多,是代谢性碱中毒的原因;高热、休克、长期
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