试题三(研究生)

1、神经科考试题（三）姓名： 性别： 学校： 院系：一、选择题1 根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A 肌力的大小B 有无感觉障碍C 有无病理反射D 有无大小便障碍E 以上都不是2 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是：A 丙戊酸钠B 三甲双酮C 安定D 硝基安定E 乙琥胺或苯琥胺3 病理反射的出现是由于：A 脊髓反射弧的损害B 神经系统兴奋性增高C 基底节受损D 锥体束损害E 脑干网状结构损害。4 脑出血的内科疗法中，最重要是：A 降低血压B 控制出血C 控制脑水肿，预防脑疝D 加强护理，注意水与电解质平衡E 气管切开，吸氧5 脊髓半侧损害的感觉障碍为A 受损平面以下的同侧痛、温觉

2、障碍，对侧深感觉障碍B 受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C 受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D 受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。6左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A 右内囊B 右中脑C 右桥脑D 右延髓E 左延髓。7一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：A 小脑性共济失调B 前庭功能障碍C 感觉性共济失调D 下肢痉挛性轻瘫E 鸭步。8急性多发性神经根神经炎的脑脊液为：A 淋巴细胞明显增多B 多核细胞明显增多C 糖、氯化物降低D 蛋白及细胞均增高E 蛋

3、白增高而细胞正常或接近正常9节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在：A 后根B 后角C 脊神经节D 脊髓丘脑侧束E 脊髓丘脑前束10左侧舌下神经周围性瘫痪表现为：A 伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B 伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩C 伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D 伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E 伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟11癫痫大发作的首选药物是A 丙戊酸钠B 氯硝安定C 苯妥英钠或苯巴比妥D 安定E 扑痫酮。12下列各反射的神经支配哪一个是错误的A 膝反射（腰2-4）B 提睾反射(腰1-2)C 踝反射(骶2-4)D 肛门反射(骶4-5)E 肱二头肌反射(颈5-6)13面神经

4、炎急性期，下列哪一种药较为重要A 青霉素B 加兰他敏C 维生素B12D 强的松E 地巴唑14 浅昏迷最有价值的体征是A 对疼痛刺激有反应B 角膜反射消失C 无吞咽反射D 能执行简单的命令E 瞳孔对光反射消失15 治疗短暂性脑缺血发作的药物是A 烟酸B EACAC 苯妥英钠D 小剂量阿司匹林E 卡马西平16假性球麻痹的病变部位在  A 疑核  B 舌咽迷走神经  C双侧丘脑皮质束  D 双侧皮质脑干束  E 内囊17震颤麻痹源于什么部位变性  A纹状体  B 黑质细胞  C红核  D 小脑  E

5、脑干18重症肌无力的主要病理生理机制是  A 乙酰胆碱释放量增多  B 乙酰胆碱释放量减少  C 乙酚胆碱受体数目增多  D 乙酰胆碱受体数目减少  E 乙酰胆碱抗体数目减少19.颅内压增高最容易麻痹的颅神经是哪种  A 视神经  B 动眼神经  C 面神经  D 外展神经  E 三叉神经20颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是：  A. 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪  B. 对侧偏身感觉障碍  C  失语  D  同侧眼失明

6、0; E  对侧偏瘫二、填空题1丘脑出血主要是由于（ ）和（ ）动脉破裂所致，当累及（ ）时，可出现运动性震颤和帕金森综合征的表现。2昏迷病人伴有局灶性脑症状时突然起病的常见原因为（ ）和（），缓慢起病的常见原因为（ ）和（ ）。3组成Willis环的血管包括（）。4瘫痪分为（ ）、（ ），前者又叫（ ），后者又叫（ ）。5脊髓疾病的临床表现包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。6提睾反射中心为（ ）。7癫痫持续状态的药物治疗时应首选（ ）。8重症肌无力的治疗药物中常用的抗脂碱酯酶药物有（ ）、（ ）。9脑电图检查对（ ）的诊断最有价值。10.脑膜刺激征包括（ ）、（ ）、（ ）。11

7、. 有慢性心房纤颤患者容易发生（ ）脑梗死。12. 神经系统疾病的诊断原则包括（ ）、（ ）。13. 深感觉包括（ ）、（ ）、（ ）。14. 周围神经包括（ ）、（ ）。15. 癫痫部分性发作包括（ ）、（ ）、（ ）。三、名词解释1.真性眩晕2.痉挛性瘫痪3.VD4.TIA5.腔隙性脑梗死四、简答题1. 动眼神经麻痹的表现？2. 脑动脉系统包括哪两个动脉系统？他们各自供应大脑什么部位的血供？3. 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的和特征性神经症状有哪些？4. 脊髓横贯损害的表现？5. 中枢性面瘫及周围性面瘫的区别？五、病例分析1.男性，68岁，有DM病史8年。因突发右侧肢体无力3h入院。患者5h前休息时突感右侧肢体无力，但尚能缓慢行走，无明显头痛。入院时症状进一步加重，已经不能行走。查体：神清，双瞳孔对光反射欠灵敏，直径3mm，右侧肌张力低，肌力1级，左侧肌力、肌张力正常，感觉无异常，病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/105mmHg。入院后处理：首先行头颅MRI，未发现异常，故诊断为脑血栓形成，血糖