医院感染管理专项督导检查表村卫生室

1、曲兰卫生院医院感染管理专项督导检查表村卫生室名称检查时间年月日注：检查结果填写说明：“是、有”在方框处填1;“否、无”在方框处填0。检查项目类别检查内容存在问题1.医疗机构基本情况医疗机构性质公立口非公立口医疗机构类别社区卫生服务站口诊所口医务室口村卫生室口在岗人数共计人，其中医生人，护士人，其他人。床位设置观察床位数（牙椅）：张2.医院感染管理工作情况工作制度与岗位职责消毒隔离口尢菌操作口安全注射口手卫生口职业安全防护口一次性医疗用品使用口医疗废物口专（兼）职医院感染监控医师、护帅职责口院感督导检查督导检查整改措施口院感培训开展院感知识全员培训，并且制定培训计划口如是，一年次院感培训相关材料

2、齐全口3.消毒灭菌紫外线灯管监测紫外线灯管照射强度每半年监测一次口4.医院感染重点部门口腔科布局合理，诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置口技工室独立设置，配备一个洗手池和一个专用清洗托盘和模型修整的清洗池，且两水池分开口开展拔牙、口腔外科缝合等项目的应设置口腔外科诊室口洗手设备设施齐全，数量符合诊疗需要口一次性用品不得重复使用，无菌物品在有效期内使用，开启后注明开启时间口使用防虹（回）吸手机口进入患者口腔内的所有诊疔器械、器具和物品，必须达到一人一用一消毒或灭菌口综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每大清洁和消毒。遇污染随时清洁消毒口放射线检查室需做射线防护口治疗室、换约室、注射室、处

3、置室有消毒隔离制度口布局流程合理，清洁区和污染区分区明确，标识清楚口物品严格定位放置，标识明确；一次性物品与非一次性物品应分层摆放口确保无菌物品无过期；无菌物品开启后注明开启日期、时间口耐湿耐高温器械与物品应首选压力蒸汽灭菌口止血田应一人一用一消年各种治疗、护理及换药操作应按先清洁伤口，后感染伤口依次进行口流量表和氧气湿化瓶等正确处理口室内设流动水洗手池、洗手用品、干手物品、速干手消毒剂等，手消毒剂应标启用时间，在有效期内使用口中医诊室诊室配有流动水洗手设施和清洁剂、手消毒剂干手用品口保持物体表面及诊疗床清洁，定期更换床单、枕套等，如有污染及时更换一次性医疗用品严禁重复使用，可重复使用的器械、

4、物品使用后按规定清洗、消毒、灭菌口进行针灸穿刺操作时，严格执行无菌操作规程口针灸针具做到“一人Th-用一火菌口火罐做到“一人一用一消毒”口拔罐、刮妙、中药足浴等操作严格执行无菌技术操作规程，相关器具和物品做到一人一用一消毒或一人一用一灭菌一次性针灸针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用口5、医院感染重点环节安全注射诊室环境清洁，操作前半小时停止清扫地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备等工作口皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时，严格执行注射器“一人一针一管一用”口抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，开启后不超过2小时使用口启封抽吸的的各种溶媒不得超过24小时口火

5、菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时口非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换火菌容器口一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天口手卫生建立手卫生管理制度口开展手卫生知识与技能的培训，并且有相关材料口设置流动水洗手池，重点部门配备非手触式水龙头口配备清洁剂，肥皂应保持清洁与干燥,盛放皂液的容器宜升-次性使用；重复使用的容器应每周清洁与消毒口配备干手物品口配备手消毒剂口配备洗手图口现场观察手卫生执行情况口现场抽查医务人员洗手口随机询问手卫生相关知识口医疗废物有专人管理口建立医疗废物相关规章制度和人员职责口医疗废物应分类收集，专人转运口使用专用容器和包装袋、利器盒口科室有交接登记本，项目齐全，双方签字口转运人员配备有个人防护用品口选址合理，有明显的医疗废物警示标识，后回收处置记录口暂存处、转运车应定期