医院感染性职业暴露处置规程

1、Xxx医院文档序号：XXYY-ZWK001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院感染性职业暴露处置规程编制科室:知丁日期:Xxx医院感染性职业暴露处置规程1 .目的为遭受感染性职业暴露的员工提供现场紧急处理方法、咨询、评估，维护员工的身心健康。2 .范围医院科室/部门、员工、医学学员。3 .定义医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。分为感染性职业暴露，放射性职业暴露、化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。本规程特指感染性职业暴露。4 .内容4.1 感染性职业暴露处置程序：4.1

2、.1 现场紧急处置：4.1.1.1 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的黏膜。4.1.1.2 如有伤口，应当在伤口旁端由近心端向远心端方向轻轻挤压，尽可能挤由损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。4.1.1.3 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液。如：Xxx医院75%酉精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。4.1.1.4 若伤口较大需要包扎时，到外科病房进行缝合包扎处理。4.1.1.5 确认暴露源的性质。4.1.2 上报：4.1.2.1 暴露源为阴性时，发生职业暴露的员工上报异常事件。4.1.2.2 暴露

3、源为阳性或不清时，上报流程见感染性职业暴露处置和报告流程。4.1.3 复诊：4.1.3.1 职业暴露人员至下一个复诊周期到院感科开具复诊检验单（如3个月、6个月等），及时采血检验。4.1.3.2 需要进行乙肝疫苗接种的职业暴露人员及时到市疾控中心疫苗接种门诊咨询乙肝疫苗接种事宜。4.1.4 随访：科室负责人及时随访职业暴露人员是否按复诊周期进行相关检验或疫苗接种，并记录。4.2 感染性职业暴露处置职责：4.2.1 院感科：4.2.1.1 接报告后，询问职业暴露者的暴露情况、评估暴露等级等，参照感染性职业暴露人员检验项目、检验时Xxx医院问及结果报告为暴露者分别开具乙肝、丙肝、梅毒、HIV检查检

4、验单。4.2.1.2 同时为职业暴露者提供咨询，必要时请心理科医生帮助其减轻紧张、恐谎心理，稳定情绪。4.2.1.3 每月将职业暴露人次数、检验费用汇总发给财务科相关人员.4.2.1.4 每季度对全院职业暴露者相关情况进行统计分析。4.2.2 检验科：负责相关项目的采集及检验工作.4.3 特殊感染性职业暴露处置：4.3.1 若发生医务人员HIV职业暴露时，应保持镇静，现场规范实施急救处理措施，尽早报告。4.3.2 暴露源为梅毒的职业暴露人员及时到皮肤科门诊就诊，如需要预防性治疗者到药房自费拿药，到输液室进行免费注射。药物收费票据自己保留，每月由院感科确认后到财务科报销。4.4 依据医院感染管理委员会会议决定，对发生职业暴露的医务人员，医院负担所有检测和治疗费用。未经院感科许可的检查和治疗费用，不予报销。5 .职业暴露后休假规定：经医院感染管理委员会