南通基层医疗卫生机构医疗服务价格调整方案

1、南通市基层医疗卫生机构医疗服务价格调整方案（征求意见稿）为进一步深化基层医疗卫生机构运行机制改革，建立有利于分级诊疗的价格体系，根据省物价局、省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅、省财政厅关于调整基层医疗卫生机构医疗服务价格的有关问题的通知（苏价医2017234号）文件精神，现就调整我市基层医疗卫生机构医疗服务价格提由如下方案。一、实施范围价格调整涉及的基层医疗卫生机构是指南通市范围内实行药品零差率销售的社区卫生服务中心（服务站）、乡镇卫生院、村卫生室以及门诊部、诊所。纳入基层医疗卫生体系管理的其它医疗卫生机构可参照执行。二、主要内容（一）合理调整基层医疗卫生机构医疗服务价格1、合理

2、制定市定价医疗服务项目价格。根据省物价局省卫生计生委省人力资源社会保障厅省财政厅关于印发城市公立医院医药价格改革的指导意见的通知（苏价医2015234号）精神，制定下放到市级定价的医疗服务项目价格。（1）社区卫生服务及预防保健类具体项目及价格详见附件（2）病房床位费项目价格详见附件2。（3）下放市级定价的其他医疗服务项目价格按市政府办公室关于转发市物价局等部门南通市城市公立医院医药价格综合改革试行方案和市人力资源和社会保障局关于南通市公立医院医药价格综合改革基本医疗保险的支付政策的通知（通政办发2015163号）（以下简称试行方案）规定的一级公立医院医疗服务项目价格执行，具体项目及价格详见附件

3、3o2、适当调整基层医疗卫生机构医疗服务项目价格。在不高于县级公立医院医疗服务价格并保持合理差价的基础上，合理调整以下价格：一是合理调整部分综合医疗服务类、护理、临床各系统诊疗、部分病理检查、手术项目价格，降低以设备为主的部分辅助操作项目价格；二是降低检验、检查项目价格。降低部分检查价格，取消检查设备中的螺旋CT超层费，降低部分检验项目价格。护理项目价格详见附件4。其他调整的部分医疗服务项目价格按试行方案规定的一级公立医院医疗服务项目价格执行，详见附件5。3 .部分医疗服务项目实行市场调节价。落实关于公立医疗机构部分医疗服务项目价格实行市场调节价管理有关问题的通知（苏价医2015283号）的有

4、关规定，指导基层医疗卫生机构合理制定市场调节价的部分医疗服务项目价格。4 .取消、暂不调整部分医疗服务项目。试行方案中取消的医疗服务项目，基层医疗卫生机构也一律取消，具体项目详见附表6。试行方案中暂不调整的医疗服务项目，除社区卫生服务及预防保健类之外，基层医疗卫生机构也一律暂不调整。具体项目详见附件7。（二）完善一般诊疗费政策优化“一般诊疗费”项目设置，按照医生技术等级增设主任医师、副主任医师一般诊疗费项目，项目内涵、除外内容、说明、特殊医用材料编码等仍按照省物价局省卫生厅省人力资源和社会保障厅关于基层医疗卫生机构设立“一般诊疗费”项目的通知（苏价医2011195号）规定执行，主任医师一般诊疗

5、费项目价格25元/次、副主任医师一般诊疗费项目价格15元/次。收取“主任医师一般诊疗费”或“副主任医师一般诊疗费”后不应再收取“一般诊疗费”，避免重复收费。具体调整项目及价格详见附件8。以上为南通市区（崇川区、港闸区、开发区）基层医疗卫生机构医疗服务价格调整政策，各县（市）、通州区、通州湾示范区基层医疗卫生机构的医疗服务价格，执行以下政策：1、病房床位价格由各地价格主管部门会同同级相关部门按照市物价局、市卫生和计划生育委员会、市人力资源和社会保障局关于贯彻江苏省公立医疗机构病房床位价格管理办法的通知（通价费2016147号）有关规定制定，具体价格水平不得高于附件2。2、除省物价局、省卫生和计划

6、生育委员会、省人力资源和社会保障厅、省财政厅关于调整基层医疗卫生机构医疗服务价格的有关问题的通知（苏价医2017234号）明确由市级定价的医疗服务项目价格，执行市区调整政策外，其他基层医疗服务项目价格由各地价格主管部门会同同级卫生计生、人力资源社会保障、财政部门结合本地实际，兼顾医保基金和患者承受能力，在不高于省和南通市区价格的基础上调整。三、相关要求（一）加强组织领导。调整基层医疗卫生机构医疗服务价格是医改的重要内容，政策性强，社会关注度高。各地务必高度重视，各有关部门要加强沟通、协调和配合，精心组织，合理测算，认真做好方案的制定工作，并报经当地政府批准后实施。同时做好应对预案，防止产生不稳

7、定因素，确保基层医疗机构医疗服务价格调整工作顺利推进。（二）完善配套措施。各地要综合考虑医保基金和患者承受能力等因素，建立并完善与基层医疗卫生机构医疗服务价格调整相衔接的医保支付政策。落实对基层医疗卫生机构的投入政策并加大投入力度，推进分级诊疗制度建设。积极推进基层医疗卫生机构运行机制、考核机制、费用控制、药品保障、医疗行为监管等配套措施协同实施。（三）加强价格监管。各地要加强对基层医疗卫生机构价格调整执行情况的监督检查。建立和完善政府主导、社会参与、医疗机构自我约束的价格综合监管体系，发挥12358价格监管平台作用，及时受理医药价格举报和投诉，有效化解各种矛盾，依法严肃查处各种乱收费行为。（

8、四）注重宣传引导。全面宣传基层医疗卫生机构综合改革的各项政策措施，宣传基层医疗卫生机构医疗服务价格调整对建立分级诊疗制度的意义，提高社会的接受度，引导社会各界对基层医疗服务价格调整的合理预期，使广大群众对基层医疗服务价格调整形成全面、准确的认识，为推进价格调整工作创造良好的社会环境。四、实施时间本调整方案自2018年月日起执行。已明确等级的基层医疗卫生机构按相应类别的医院收费标准执行，已实行药品零差率销售的其他基层医疗卫生机构按基层医疗卫生机构医疗服务收费标准执行。关于明确我市基层卫生机构一般诊疗费标准的通知（通价费2011175号）同时废止。附件：1.社区卫生服务及预防保健类项目价格表2 .基层医疗卫生机构病