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文档简介
1、临床医学概要临床医学概要第十七章第十七章 急诊医学急诊医学第一节第一节 心肺复苏心肺复苏临床医学概要临床医学概要高质量的高质量的CPRCPR程序更改程序更改vC-A-B方式替代方式替代A-B-C方式方式v在识别心脏停搏后在识别心脏停搏后10S内开场按内开场按 压;压;v按压频率至少每分钟按压频率至少每分钟100次,按压幅度对成人至少次,按压幅度对成人至少为为5厘米,对婴儿大约为厘米,对婴儿大约为4厘米;每次按压后让胸厘米;每次按压后让胸壁完全回弹;壁完全回弹;v尽量减少胸外按压的中断尽量减少胸外按压的中断10S)。临床医学概要临床医学概要临床医学概要临床医学概要成人根底生命支持成人根底生命支持
2、BLS)BLS)v 胸外按压胸外按压v 气道气道v 呼吸呼吸v 除颤除颤临床医学概要临床医学概要团队急救的协作团队急救的协作v一人启动应急反响系统;一人启动应急反响系统;v第二名开场胸外按压;第二名开场胸外按压;v第三名施救者提供通气或取回球囊面罩进展人工第三名施救者提供通气或取回球囊面罩进展人工呼吸;呼吸;v第四名预备除颤器。第四名预备除颤器。临床医学概要临床医学概要BLSBLS的步骤的步骤v评价患者的反响,检查呼吸能否正常。假设无反评价患者的反响,检查呼吸能否正常。假设无反响且无呼吸或呼吸不正常喘息,应呼叫;响且无呼吸或呼吸不正常喘息,应呼叫;v假设只需他一人,启动应急反响系统;假设只需他
3、一人,启动应急反响系统;v检查患者的脉搏至少检查患者的脉搏至少5S不超越不超越10S);v假设假设10S内您没有明确感遭到脉搏,开场五个周内您没有明确感遭到脉搏,开场五个周期的按压和人工呼吸。期的按压和人工呼吸。临床医学概要临床医学概要详细步骤一详细步骤一v第一名到达的施救者必需迅速确定现场是平安的;第一名到达的施救者必需迅速确定现场是平安的;然后,施救者应检查患者能否有反响;然后,施救者应检查患者能否有反响;v轻拍患者的双肩,并大声呼唤轻拍患者的双肩,并大声呼唤他还好吗?他还好吗?v检查患者呼吸,没有呼吸启动应急反响系统;检检查患者呼吸,没有呼吸启动应急反响系统;检查脉搏迅速开场查脉搏迅速开
4、场CPR。临床医学概要临床医学概要详细步骤二详细步骤二v 检查颈动脉搏动的方法:检查颈动脉搏动的方法:v二个手指找到气管,将手指滑到气管和颈侧肌肉二个手指找到气管,将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内;之间的沟内;v感触脉搏至少感触脉搏至少5秒,不要超越秒,不要超越10S,无脉搏开场心,无脉搏开场心脏按压。脏按压。临床医学概要临床医学概要详细步骤三详细步骤三v用仰头提颏法开放气道;用仰头提颏法开放气道;v用口对面罩或球囊面罩给予患者施行人工呼吸;用口对面罩或球囊面罩给予患者施行人工呼吸;v面罩放置方法:面罩放置方法:v 拇指按住边缘,其他四肢搁在患者的下颌支上,拇指按住边缘,其他四肢搁在患者的下
5、颌支上,保证呈封锁形状;保证呈封锁形状;1S钟吹气见胸廓隆起,为有效钟吹气见胸廓隆起,为有效的人工呼吸。的人工呼吸。临床医学概要临床医学概要按压细节按压细节v按压部位两乳头连线的中点,胸骨中下段,肩、按压部位两乳头连线的中点,胸骨中下段,肩、肘、腕在不断线上;肘、腕在不断线上;v运用运用30:2的按压的按压-通气比例;通气比例;v大声计数按压次数;大声计数按压次数;v五个周期互换一人,交换用时五个周期互换一人,交换用时5秒。秒。临床医学概要临床医学概要儿童心肺复苏儿童心肺复苏v双人施救双人施救CPR的比例:的比例:15:2;v按压幅度:至少胸部厚度的按压幅度:至少胸部厚度的1/3,约为,约为5CM;婴儿;婴儿4CM;v对于婴儿
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