外科复习副本题库

1、外科复习外科最后一题我觉得应该答行腹部立位片检查，最可能的诊断是急性小肠扭转。一.单选题（1 .患者，男性，58岁，发现黏液血便，右下腹可扪及5cm直径大包块，质硬。形状不规则,应首选下列哪项检查（D）A.CTB.B超C.胃肠银餐透视D.灌肠气根双重造影E.乙状结肠镜检查2 .低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（B）A.尿毒症B.胃手术后C.术后少尿D.严重创伤E.大量输血3 .小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在（EA.肩关节B.肘关节C.腕关节D.膝关节E.懿关节4 .下述哪项是诊断脓胸的最重要依据（C）A.发热、胸痛B.白细胞计数增高C.胸膜腔穿刺抽出脓

2、液D.胸部叩诊呈浊音或实音E.CT检查5 .孤束核位于（E）A.脑桥基底部B.中脑顶盖C.脊髓后角D.后丘脑E.延髓背侧份6 .脾切除的年龄限制在（B）A.大于2岁B.大于4岁C.大于6岁D.大于8岁E.大于10岁7 .高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是（B）A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.停止排便排气E.腹部包块8 .以下哪一项不属于肩关节后脱位（C）A.肩峰下脱位B.冈下脱位C.喙突下脱位D.盂下脱位E.以上都不是9 .下列哪项不是狭颅症的临床表现（A）A.落日征B.头颅畸形C.脑功能在障碍D.颅内压增高E.常合并身体其他畸形10 .电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方

3、案是（D）A.泰能B.万古霉素和头抱他咤C.新青n与哌拉西林联合D.大剂量青霉素和甲硝口坐联合应用E.青霉素和丁胺卡那霉素联合11 .22岁男性，刀伤两小时，查体右手示指指腹约1cmx2cm的皮肤和皮下组织缺损，屈指肌腱外露，最佳的治疗方案（B）A.缩短指骨，缝合皮肤B.邻指皮瓣移植C.直接缝合皮肤D."Z”字形改形术E.游离皮片移植12 .火器伤是指（C）A.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤B.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤C.以火药为动力的武器所致的创伤D.由火焰导致的烧伤E.核武器爆炸所致的创伤13 .鉴别脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是（D）A.量体温有无发烧B.查眼底有无视乳头水

4、肿C.脑血管造影有无动脉瘤D.腰椎穿刺查脑脊液E.查血常规有无白细胞增高14 .女性尿路感染最常见的途径是（C）A.直接感染B.下行感染C.逆行感染D.淋巴感染E.血行感染15 .早期食管癌最常用的治疗方法是（B）A.放射治疗B.食管癌切除，食管-胃吻合术C.化学治疗D.化学治疗加放射治疗E.化学治疗加免疫治疗16 .关于结肠癌下列哪项判断是错误的（C）A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结B.结肠癌的血行转移，多转移到肝C.左半结肠癌以全身症状为主D.根据肿瘤大体形状可分为肿块型、浸润型和溃疡型E.结肠癌可伴有贫血及发热17 .烧伤病人防治感染的措施中不正确的说法是（E）A.及时纠正休克B

5、.营养支持C.纠正水电解质平衡D.正确处理创面E.大剂量长期应用抗生素18 .男性患者，20岁。半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出近四日痿道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿,X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（C）A.痿道切除，一期缝合B.骨钻孔手术C.死骨摘除，植骨术D.切开引流E.痿道搔刮术19 .患者，男性，30岁，右侧腰痛，伴发热15天，最高达40C,有轻度贫血，尿常规正常。在下列各种情况中，对于此患者来说，可能性最小的是（E）A.ESR可能很快B.可能血中WBC很高C.可能与葡萄球菌感染有关D.可能与大肠杆菌感

6、染有关E.CT可能显示有占位病变20 .有关肠源性感染的描述哪一项是正确的（E）A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B.肠源性感染主要引起肠道功能失调D.致病菌C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险均为大肠杆菌E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身21 .关于微循环的组成，正确的是（E）A.毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌B.微动脉，微静脉C.微动脉，微动静脉短路D.微静脉，微动静脉短路，毛细血管E.微动脉，微静脉，毛细血管22 .对放疗高度敏感的肿瘤有（C）A.乳腺癌B.胃癌C.肾母细胞瘤D.骨肉瘤E.基底细胞瘤23 .补钾时液体的安全配

7、制为（C）A.10%氯化钾15m1+5%葡萄糖溶液250mlB.10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500mlC.1:10%氯化钾15m1+5%葡萄糖溶液500mlD.15%氯化钾15m1+5%葡萄糖溶液500mlE.15%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液1000ml24 .下列有关颅底陷入症叙述不正确的是（D）A.对有X线检查证据者，若无明显临床症状，可暂不手术B.对有X线检查证据者，若有明显临床症状，需及时手术C.可有颅内压增高D.可有颅内出血E.可有小脑功能障碍25 .男，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出两个小骨块，不发热，X线片见：胫骨下2/3变粗，密

8、度增高，无骨折线，骨髓腔内有1.0cmx0.5cm高密度阴影，周围有完全透亮带，治疗选择是（B）A.截肢术B.碟形手术C.窦道切除术D.钻孔术E.病骨段切除术A.会阴部血肿 C.骨盆挤压痛 E.尿道造影26 .后尿道断裂的诊断主要依靠（EB.下腹及骨盆部皮下淤斑D.插导尿管不能进入膀胱27 .对肾功能影响最大的是哪种结石（EA.膀胱结石B.肾盏结石C.尿道结石D.肾盂结石E.输尿管结石28 .上行的各纤维束在脊髓内（E）A .走在外侧索内C.全部交换神经元E.以上都不对29.阑尾炎穿孔手术后第B.起始细胞在灰质侧柱D .全部交叉6天，体温上升至 39.0C伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便

9、准确（BA.大便常规检查C.腹部B超检查B.直肠指诊D.查腹部手术创口E . X线腹部透视30 .对小脑幕的描述，错误的是 （A.幕切迹上方与大脑枕叶紧邻C.前缘弧形为小脑幕切迹E.位于大脑枕叶与小脑上面之间31 .对脑神经核的描述，正确的是（A .孤束核管理舌前 2/3的味觉C.面神经核管理下颌下腺分泌E.动眼神经核支配瞳孔括约肌32 .男性，32岁，右肾区疼痛伴恶心A ）B.后缘附着于横窦沟D.颅内压增高可形成小脑幕切迹扣A ）B.滑车神经核支配下斜肌D.副神经核即副交感神经核10小时来急诊，泌尿系 B超检查发现，右肾中度积水,右输尿管结石。在该患者输尿管梗阻后病理变化中，尿液可通过除了以

10、下哪种途径反流（D）A.肾盂静脉回流B.肾盂肾小管回流C.肾盂肾窦回流D.肾盂肾实质回流E.肾盂淋巴回流33.32岁女性，摔伤右前臂3小时，查体见前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先应考虑（B）A.模骨骨折B.尺模骨双骨折C.尺骨骨折D.前臂软组织挫伤E.尺神经损伤34 .纵隔良性肿瘤多呈（A）A.膨胀性生长，进展缓慢B.浸润性生长，进展迅速C.时有时无，位置不定D.忽大忽小，形态多变E.抗感染治疗可迅速缩小35 .早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是（D）A.积极进行功能锻炼以防关节强直B.手术清除病灶C.绝对卧床休息D.抗结核药物治疗，充分休息及加强营养E.理疗促进病灶吸收3

11、6 .某男，40岁，乘汽车时，一腿搁于另一腿上，汽车突然刹车时，膝部撞于前排椅背上,此时最容易发生（B）A.雕关节前脱位B.雕关节后脱位C.雕关节中心脱位D.能韧带断裂E.半月板损伤37 .急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是（C）A.两者同时增高B.前者持续增高，后者先高后低C.前者增高迟于后者D.前者增高早于后者，且下降缓慢E.前者增高早于后者，但下降较快38 .单独应用化学疗法即能够治愈的是（C）A.乳腺癌B.肾母细胞瘤C.急性淋巴细胞白血病D.颗粒细胞白血病E.霍奇金病39 .瞳孔对光反射中枢位于（B）A.内侧膝状体B.中脑顶盖前区C.底丘脑D.距状沟上、下方皮质E.下丘脑40 .

12、股骨颈外展型骨折是指Pauwells角（C）A.<10°B.<15°C.<30°D.>30°E.>50°41 .肱骨牌上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的并发症是（A）A.肘内翻畸形B.肘外翻畸形C.肘关节后脱位D.肘关节前脱位E.尺神经损伤42 .下列有关皮质柱的叙述哪项正确（C）A.有传入纤维，但无传出纤维B.由形态和功能相同或相似的神经元构成C.垂直贯穿大脑皮质的柱状结构D.有传出纤维，但无传入纤维E.只有联络纤维和传入纤维43 .下列何种情况“Z"成

13、形术宜慎用（C）A.用于松解环形狭窄B.用于矫正蹊状挛缩C.用于有瘢痕、组织较薄的蹊状挛缩D.用于错位组织的恢复E.松解条索状的直线瘢痕挛缩44 .男性，左背部肿物2年，查体，背部可扪及肿物直径约2.5dm,压软，压迫肿物呈分叶状，不痛，考虑（A）A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.皮肤癌D.肿大淋巴结E.纤维瘤45 .男30岁，右上臂中1/3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各指关节不能主动伸直，其原因是（D）A.拇长伸肌损伤B.尺神经损伤C.指总伸肌损伤D.挠神经损伤E.模侧腕长伸肌损伤46 .张力性气胸的急救处理首先应该是（C）A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压

14、状态D.剖胸探查E.气管切开47 .男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38C,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18X109/L,首选治疗为（D）A.物理降温B.口服肠道抗生素C.给予抗生素，继续观察D.急诊手术E.给予镇痛剂48 .直肠肛管手术时白常用体位是（D）A.侧卧位B.弯腰前倾位C.蹲位D,截石位E.膝胸位49 .术后最早出现的并发症是（A）A.肺不张B.切口感染C.切口裂开D.深静脉血栓形成E.坠积性肺炎50 .对乳房的描述，正确的是（D）A.乳腺有1020根呈发射状排列的输乳管B.乳房位于胸肌筋膜深面，平第46肋之间C.乳腺被结缔组织分隔

15、为1025个乳腺叶D.乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后间隙E.乳房悬韧带两端附着于皮肤、浅筋膜和胸大肌51 .对大脑中动脉的描述，错误的是（D）A.中央支供应尾状核、豆状核、内囊膝部和后肢B.行于蛛网膜下隙C.是颈内动脉的直接延续D.皮质支供应岛叶和大脑前内侧面E.中央支易破裂出血52 .尺骨鹰嘴内侧通过的神经是（B）A.正中神经B.尺神经C.前臂内侧皮神经D.挠神经E.臂内侧皮神经53 .高血压脑出血急性期处理中不正确的措施是（B）A.保持安静，卧床休息B.立即使用止血药C.控制高血压D.控制脑水肿，降低颅内压E.防治并发症54 .在下列关于股骨牌骨折的?B疗中，哪项不正确（E）A.要达到解

16、剖复位B.要进行牢固坚实的内固定C.术后要早期活动D.术后应使用持续被动关节活动器E.为了使内固定牢固，术后不要早活动55 .烧伤感染中最主要的细菌侵入途径是（AB.静脉导管感染D.肠源性感染（E ）B.恶性畸胎瘤D.绒毛膜上皮癌A.烧伤创面感染C.呼吸性感染E.尿路感染56 .生殖细胞肿瘤不包括A.生殖细胞瘤C.内皮窦肿瘤E.脊索瘤57 .恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，以下列哪种最多见（B）A.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移B.区域淋巴结转移C.经皮肤真皮层淋巴管的转移D.在毛细淋巴管内形成癌栓E.经皮肤淋巴管转移58 .关于恩氟烷，下列哪项不正确（D）A.可用于麻醉诱导和维持B.麻醉性能较

17、强C.对中枢神经系统有抑制作用D.对呼吸道有刺激E.可扩张脑血管使颅压增高59 .何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术（E）A.手部皮肤浅度烧伤B.手部皮肤单纯缺损伤C.手部骨折D.手部感染者E.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者60 .男，30岁，1个月前劳动时突感胸痛、心慌，气促症状逐渐加重。查体时胸骨左缘第34肋间出级连续性粗糙杂音，最可能的诊断是（B）A.动脉导管未闭B.主动脉窦瘤破裂C.室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全D.冠状动脉静脉痿E.主肺动脉隔缺损61 .急性血源性骨髓炎的病理特点（E）A.骨质破坏与坏死B.骨质破坏和反应性骨质增生C.骨质坏死和反应性骨质增生D.骨质破坏E.骨质破坏/坏死和反

18、应性骨质增生62 .目前直径0.3mm的小血管吻合即时通畅率超过（E）A.65%B.75%C.85%D.90%E.95%63 .位于延髓内的神经核是（B）A.面神经核B.薄束核C.齿状核D.尾状核E.豆状核64 .男，12岁，阵发性剑下钻顶样痛6小时，疼痛突发而忽止，痛时辗转不安，呻吟痛苦。查体见剑下偏右深压痛，无肌紧张和反跳痛。诊断首先考虑（E）A.胆囊结石B.胆囊结C.胃痉挛D.急性肠梗阻E.胆道蛔虫病65 .多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行（C）A.膀胱灌注抗癌药B.姑息性手术+化疗+放疗C.膀胱全切除术D.膀胱部分切除术E.经尿道肿瘤切除66 .下列哪种药物属于细

19、胞增殖周期S期抑制剂（D）A.5-氟尿喀咤B.甲氨蝶吟C.6-疏基喋吟D,阿糖胞昔E.长春新碱67 .发生高渗性非酮症昏迷的紧急抢救措施是（E）A.立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入B.滴注等渗盐水C.调节营养液组成D.应用5%葡萄糖溶液和胰岛素E.以上都是68 .以下哪项不是闭合性凹陷骨折的手术指征（D）A.因骨折压迫引起局部神经系统功能缺陷者B.骨折深度大于1cm者C.骨折较大、过深，位于静脉窦或功能区附近者D.所有婴幼儿的乒乓凹陷E.前额骨折影响容貌者69 .男，f70岁，左腹股7肿物3年，查体：站立时右腹股沟区可见一球形肿块，直径约3cm,平卧后消失，压迫腹股沟韧带中点上方2cm外，肿块可

20、复出，诊断为（B）A.腹股沟锌疝B.腹股沟直疝C.股疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液70 .对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是（D）A.直肠镜检查B.肛门镜检查C.纤维结肠镜检查D.直肠指检E.腹部B超71 .女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿，术中出血不多，术前肾功能正常。因此最可能的诊断为（D）A.肾衰竭B.一过性无尿C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D.术中误扎双侧输尿管E.以上都不是72 .下述哪一个尿淀粉酶值（Somogyi法）对诊断急性胰月I炎有意义（E）A.>40U/dlB.>80U/dlC.>180U/d

21、lD.>250U/dlE.>500U/dl73 .男，55岁，诊断为右肾结核、膀胱结核，哪项不能作为泌尿生殖系结核的诊断依据（E）A.有慢性膀胱炎持续进行性加重B.右肾可扪及，表面凹凸不平C.附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结D.前列腺有硬结E.膀胱区可触及包块74 .高血压性脑出血最好发的部位是（B）A.丘脑B.内囊及基底节附近C.小脑D.脑干E.脑叶75 .脾切除术最常见于（A）A.外伤性脾破裂B.血液系统疾病C.造血系统疾病D.脾脓肿E.脾肿瘤76 .男孩，5岁，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左膝关节明显红肿压痛,活动时疼痛剧烈，浮能试验阳性，下

22、列处理哪项欠佳（D）A.局部固定B.大剂量静脉注射抗生素C.关节内注射抗生素D.切开引流E.全身支持疗法77 .关于输血的作用，哪项不正确（C）A.可补充血容量B.改善循环C.输入抗体可杀细菌D.促进伤口愈合E.改善凝血功能，利于止血78 .目前关于乳腺癌检出方法中，最有效的是（C）A.近红外线扫描B.B超C.铝靶摄片D.MRIE.普通X线片79 .进行人工呼吸的先决条件是（D）A.测血压B.测PaO2C.数脉搏D.保持呼吸道通畅E.心跳停止80 .最易发生嵌顿的疝是（B）A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟直疝E.腹股沟斜疝15天，拔除导尿管81 .患者，男性，68岁，前列腺增生病史8年，行

23、经尿道前列腺电切术后后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于哪种尿失禁（A）A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.精神性尿失禁D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁82 .脑梗死不应出现的症状、体征是（B）A.肢体瘫痪B.脑膜刺激征C.癫痫发作D.头痛E.意识不清83 .副神经支配下列哪块肌肉（D）A.胸大肌B.前锯肌C.背阔肌D.斜方肌E.菱形肌84 .球部尿道损伤（D）A.常由器械检查所致B.一般不会有严重出血C.尿液可渗入阴囊及阴茎D.以上都是E.以上都不是85 .夏天不慎热水烫伤，右下肢浅n度烧伤，清创后采用包扎疗法，以下哪种处理方法不可取（E）A .凡士林纱布包扎C.蓝油烧包扎E.涂龙胆紫后

24、包扎86.前连合联系（EA .左、右海马C.左、右齿状回E.左、右嗅球和颗叶B. 1%SD-Ag冷霜包扎D.消毒羊膜覆盖后包扎）B.左、右扣带回D,左、右颗叶和海马87 .女性，慢性肝炎8年，普查AFP800g/L,首先应查（A）A.腹部B超或CTB.选择性肝动脉造影C.同位素扫描D.腹部平片E.肝穿刺88 .男，26岁，尿频、尿急、尿痛和血尿1个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径2cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肿治疗6个月，症状不见好转，应怎样处理（A）A.右肾切除术B.右肾切开引流C.右肾部分切除术D.右肾病灶清除术E.继续抗

25、结核治疗、定期复查89 .临床诊断胆道蛔虫病主要依据是（C）A.银餐检查，十二指肠内有条索状虫影B.十二指肠引流液镜检查有虫卵C.上腹部阵发性“钻顶样”剧痛与体征不符合D.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体阴影E.胃液引流查到蛔虫卵90 .缩窄性心包炎最常见的临床表现是（E）A.微热、盗汗B.胸前疼痛、干咳C.心界扩大明显D.呼吸困难、胸水E.颈静脉怒张、肝大、腹水91 .KUB上阴性的结石是（D）A.草酸钙结石B.磷酸镁镂结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸钙结石92 .伤口边缘一般比较平整，仅少数伤口边缘组织有破碎比较粗糙。出血可呈渗溢状或涌溢状，个别因有小动脉破裂出血呈喷射状。此伤为（D）

26、A.裂伤B.刺伤C.擦伤D.切割伤E.皮肤撕脱伤93 .关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的（C）A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血，也可产生颅内血肿B.动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在Willis动脉环及其周围C.动脉瘤破裂不会引起癫痫D.怀疑动脉瘤破裂出血时，除非必须不作腰穿检查E.动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后7天内最多94 .引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是（B）A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.产气荚膜杆菌E.白色葡萄球菌95 .颗区骨折而发生硬膜外血肿，常见损伤的血管是（B）A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.脑膜前动脉D.脑膜中动脉E.脑膜后动脉96 .骨

27、折的临床专有体征是（D）A.疼痛与压痛B.局部肿胀C.瘀斑D.畸形E.功能障碍97 .破伤风患者注射大量破彳风抗毒素目的是（D）A.控制和解除痉挛B.抑制破伤风细菌的生长C.减少毒素的产生D.中和游离毒素E.中和结合的毒素98 .火器伤指（C）A.炸药爆炸时冲击波所致的损伤B.由火焰导致的烧伤C.以火药为动力的武器所致的创伤D.核武器爆炸所致的创伤E.火焰喷射器造成的烧伤99 .关于自体输血，下列哪种说法是错误的（C）A.自体输血不会发生溶血、发热和变态反应B.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输C.当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输D.预存自体库血的输

28、入时间一般不宜超过10天E.胸、腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌100 .糖尿病患者的术前准备，其血糖应控制在（B）A.2.85.6mmol/LB.5.611.2mmol/LC. 11.216.8mmol/LD.大于11.2mmol/LE.大于16.8mmol/L101 .外科病人最易发生的缺水CA.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.慢性缺水E,稀释性低血钠102 .高钾血症时出现心律失常，可采用：AA.葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.葡萄糖加胰岛素E.甘露醇103 .休克反映生命器官血流灌注最简单最可靠的指标是EA.神志B.肢体温度C.血压D.脉率

29、E,尿量104 .下列哪一项不是休克的治疗原则：EA.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效循环血容量C.增进心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩剂105 .预防急性肾功能衰竭的措施中，下列哪一项不合适？EA.及时补充血容量不足B.术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴C.不选用易产生低血压及缺氧的麻醉D.误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠E.若有休克宜用去甲肾上腺素升压106 .下列哪一项防治术后尿潴留的措施不妥？CA.下腹部热敷B.及时恰当地镇静、止痛C.术前或术后常规放置导尿管D.术前练习卧床小便E.情况允许可坐起或站立小便107 .脓性指头炎切开引流最佳切口是：BA.侧面横切口B

30、.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口108 .为了提高病人血培养的阳性率，下面哪一时间抽血最好？EA.寒战开始时B.寒战结束时C.发热开始时D.发热最高峰时E.预计寒战发热前109 .用镇静剂来控制和解除痉挛，抽搐的目的是：EA.保证进食B.防止坠床C.减少氧的消耗D.保持安静E,防止窒息和肺部感染的发生110 .下列哪种药物为细胞毒素类药物BA.5一氟月尿喀咤B.氮芥C.喜树碱D.黄体酮E.顺钳111 .门静脉与腔静脉系之间的主要支是：EA.胃底、食管下段交通支B.直肠下端肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.以上均是112 .女性，45岁，两年肝外胆管结石病史，突

31、然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，神志淡漠，嗜睡症状，查体：T41C,P135次/分，BP80/60mmHg,最可能诊断是：EA.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肝脓肿D.胆道蛔虫症E.急性梗阻性化脓性胆管炎113 .动脉栓塞最早出现的症状是：AA.疼痛B.皮肤苍白C.皮肤温度降低D.动脉搏动减弱E.栓塞远侧感觉异常114 .脑疝形成的根本原因DA.颅内占位性病变B.颅内内容物体积增加C.弥漫性颅内压增高D.颅腔内压力不均衡E.脑脊液的生理调节作用减退115 .小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的主要鉴别特点是：EA.头痛剧烈B.呕吐C.血压增高D.烦躁不安E.发生呼吸骤停二.多选题（共20题，每题1分）1 .关

32、于切削痂手术，以下哪些是正确的（ABD）A.适用于出度创面B.适用于功能部位的深H度以上烧伤创面C.由于脂肪上血运欠佳，必须切削痂至深筋膜层D.为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后12天延期植皮E.焦痂切除后12天，由于创面基底已欠新鲜，所谓延期植皮一般难以存活2 .在前臂前群肌中，起点在肱骨内上牌的肌为（ABD）A.旋前圆肌B.掌长肌C.肱挠肌D.指浅屈肌E.指深屈肌3 .消化性肠溃疡出血的治疗包括（ABC）A.抑酸药物B.内镜治疗C.冷盐水洗胃D.慢性溃疡无需早期手术E.血管收缩药物4 .早期胃癌胃镜下黏膜切除术后处理正确的是（ABCDE）A.残留黏膜层

33、癌时考虑烧灼治疗并随访B.癌浸润到黏膜下层不足0.5mm,且无血管浸润时，可追加胃切除术C.癌浸润到黏膜下层不足0.5mm,且无血管浸润时，可在密切观察下随访D.癌浸润到黏膜下层，且伴血管浸润时，行胃切除并淋巴结清扫术E.癌肿越过黏膜肌超过0.5mm以上时，行胃切除并淋巴结清扫术5 .骨折的特有体征包括（ACE）A.畸形B.肿胀C.异常活动D.功能障碍E.骨擦音或骨擦感6 .Codman三角见于（BCD）A.骨纤维肉瘤B.尤因肉瘤C.软骨肉瘤D.骨肉瘤E.骨巨细胞瘤7 .临床上行交腿皮瓣时，以下正确的是（ABCD）A.术前制定周密而准确的手术计划，这是手术成功的重要关键之一B.皮瓣设计尽可能使

34、蒂部较宽，形状规则，以保障皮瓣血运良好C.皮瓣与创面接触部分应超过1/2以上，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面D.皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转E.皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳8 .有关类风湿关节炎的论述，以下哪些是正确的（ADE）A.类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎B.主要累及远端指间关节，症状经休息后可自行缓解C.晨僵不足半小时，类风湿因子阳性率达75%D.X线检查以关节软骨破坏为主E.需要长期接受非管体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗9 .男性，35岁，半年来会阴部隐痛不适，经检查确诊为“前列腺炎”，对于慢性细菌性

35、前列腺炎的诊断。除了临床表现外，检查结果有诊断意义有（DE）A.尿常规，白细胞24/HPB.B超前列腺被膜增厚C.前列腺液培养：阴性D.前列腺液常规：卵磷脂小体减少E.前列腺液常规：白细胞2030/HP10 .烧伤后应激性溃疡白叙述正确的是（ACD）A.表现多不典型B.不要手术治疗C.防治主要是防治严重休克和脓毒症D.严重烧伤，常规应用抗酸药物E.一般伤后45周后出现穿孔和大出血11 .关于溶血性链球菌感染特点错误的是（ABCD）A.易扩散B.脓液稀薄C.易导致脓毒症D.是蜂窝织炎常见的致病菌E.常有转移性脓肿12 .掌深弓的描述中正确的是（ABCDE）A.由模动脉末端和尺动脉掌深支组成B.位

36、于指屈肌腱深面C.与掌浅弓间有吻合D.体表投影平腕掌关节高度E.与尺神经深支伴行13 .有关硬膜下血肿，下列描述正确的有（ACDE）A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3d2周C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉D.慢性硬膜下血肿患者可没有外伤史E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术14 .股骨粗隆间骨折可出现的症状和体征有哪些（ABE）A.下肢短缩畸形B.雕部肿胀压痛C.骨盆挤压试验阳性D.下肢外旋45°畸形E.下肢外旋90°畸形15 .在临床上，常规胃肠道手术前准备包括（ABCD）A.结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物23天B.

37、术前12小时禁食，4小时禁水C.结、直肠手术应清洁灌肠D.术前12天进流质饮食E.必须留置导尿管，以避免膀胱过度充盈16 .腹膜炎手术治疗的目的是（ABC）A.处理原发病灶B.清理腹腔C.腹腔引流D.腹膜透析E.切除病灶17 .患者，女性，50岁，间歇性无痛性全程血尿3年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约3cmx2cmx2cm带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治疗是正确的（AD）A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切术D.术后膀胱内灌注化疗E.术后免疫治疗18 .甲亢病人手术准备，要求甲亢症状基本控制在（ABDE）A.病人情绪稳定，睡眠良好B.体重增加C.脉率<120/min

38、以下D.脉率<90/min以下E.基础代谢率<+20%19 .下列治疗肠梗阻的原则哪些是错误的（CD）A.单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗B.凡绞窄性肠梗阻，均应尽快进行手术治疗C.凡麻痹性肠梗阻均应保守治疗D.凡机械性肠梗阻，均应手术治疗E.术后早期发生的粘连性肠梗阻，一般多采用非手术治疗20 .下列哪些与伤口早期愈合有关（ABDE）A.纤维蛋白凝块B.炎性细胞趋化游走C.胶原纤维沉积D.细胞死亡产物被排空E.成纤维细胞增殖二、名词解释：（一般的碱中毒时尿液呈碱性。但低钾性碱中毒时，在肾脏的调节下尿液却呈酸性，故称为反常性酸性尿。2.休克指数常用每题2分，

39、共10分）1.反常性酸性尿脉率/收缩压（mmHg）计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重。5.中间清醒期指受伤患者当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成或者其他原因，因脑受压引起再度昏迷。7 .反常呼吸（连枷胸）严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，造成胸壁软化、反常呼吸又称为连枷胸。连枷胸常合并有肺挫伤，而且又是诱发急性呼吸窘迫综合8 .嵌顿疝患腹股沟斜疝的病人，当腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊，随后因疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住而不能回纳腹腔，此情况称为腹股沟斜疝嵌闭，简称嵌顿疝10 .Charcot三联征腹痛、寒战高热、

40、黄疸11 .肾自截肾结核，病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化，肾功能消失，称为肾自截12 .膀胱刺激征尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征13 .解剖复位（功能复位）骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折段在纵轴上的关系）完全良好时，称解剖复位。4 .简答题（共20题，每题0分）1 .胃十二指导肠溃疡的外科手术指征。穿孔、大出血、幽门梗阻、癌变2 .试述烧伤创面包扎疗法和暴露疗法的指征。根据烧伤面积、深度、部位及污染或感染情况。大面积烧伤者倾向于暴露，小面积者倾向于包扎。四肢倾向于包扎，头颈、会阴倾向于暴露。严重污染的创面宜暴露，包扎后感染的创面宜暴露。3 .简述冻伤的急救措施。1.迅速脱离低温环境和冰冻物体，对局部冻伤的急救要领是一点一点地、慢慢地用与体温一样的温