糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图_第1页
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文档简介

1静脉补液评估纠正血钠值血钠升高血钠正常血钠下降9当血糖达到16.7mmol/L时根据脱水情况补充生理盐水(414ml/kg。h)根据脱水情况补充0.45%盐溶液(414ml/kg°h)改用5%葡萄糖溶液并减少胰岛素输液貝至0.050.1U/kg°h,保持血糖值在13.916.7mmol/L之间直到血浆渗透压315mOsm/kg及患者意识转清10胰岛素治疗补钾3.3mmol/L1小2.8mmol/L,那么正规胰岛素按0.15U/kg。h次性静脉冲击静脉输注正规胰岛素按0.1U/kg°h如果开始血钾3.3mmol/L,每小时给40mmol(氯化钾3克)静脉和口服补充,并暂停胰岛素治疗直至血钾如果血钾5.0mmol/L暂不补钾,但必须每2小时测血钾1次如果5.0mmol/L血钾3.3mmol/L,每小时给1.5g血糖每小时一次。如果时血糖下降胰岛素剂量加倍,直至血糖平稳下降2.83.9mmol/L2克o1脉和化服补充,保持血钾在45mmol/L丿糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图每24小时检测急诊生化全套和动脉血气分析。高渗状态纠正后,如果患者不能正常饮食,需要继续静脉输注胰岛素。当患者能正常饮食时,开始给予皮下注射胰岛素并监测血糖。开始皮下注射胰岛素时,需要静脉内

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