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文档简介
1、外科病人代谢失调、1、1 (水)1、成年男性体液总量占体重的百分比为 A·45% B·50% C·55% D·60% E·65%2、成年女性体液总量占体重的百分比为 A·45% B·50% C·55% D·60% E·65%3、婴儿体液总量占体重的百分比为 A·45% B·50% C·55% D·60% E·70%4、细胞外液最主要阳离子为 A·Ca+2 B·K+ C·Na+ D、Mg+2 E·Fe+25、
2、细胞内液最主要阳离子为 A·Ca+2 B·K+ C·Na+ D、Mg+2 E·Fe+26、外科最为常见的水钠代谢紊乱是: A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、稀释性低钠血症7、体内挥发性酸的主要排出的器官是 A、心 B、肝 C、肾 D、肺 E、皮肤8、属于等渗液体的是 A·2.5%碳酸氢钠 B·0.9%氯化钠 C·50%葡萄糖 D·l0%葡萄糖 E·5%氨基酸溶液9、属于等渗液体的是 A·2.5%碳酸氢钠 B·3%氯化钠 C·5%葡萄糖盐水 D
3、183;l0%葡萄糖 E·5%氨基酸溶液10·等渗性脱水病人输人大量生理盐水可出现A·血钠过高 B·氯化钠过剩 C·水中毒 D·高氯性酸中毒 E,低氯性酸中毒11·常用的平衡盐溶液为A·复方氯化钠溶液 B·1·25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3 C·5%葡萄糖盐水D·乳酸钠林格液 E·4%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/312·低渗性脱水,主要是: A·血钾低 B·血钠低 C·血钙低 D·血镁低 E·血糖低1
4、3、关于水电解质平衡,下列错误的是 A.凡体温升高1,从皮肤丢失水分3-5m/kg B.每日尿量至少500-600ml,最好1500ml左右 C.大汗湿透一身衣裤时,失水约1000ml D.气管切开病人,呼吸失水可达1000ml/天 E.消化道每天分泌消化液4200ml,只有800ml从粪便排出14、一高热患者,因解热剂应用不当,致大汗淋漓1h,病人极度口渴,缺水征明显应诊断为 A中度高渗性脱水 B轻度高渗性脱水 C中度低渗性脱水 D高度低渗性脱水 E重度等渗性脱水15、哪种液体成份与细胞外液最接近: A5% 葡萄糖盐水 BO.9%氯化钠溶液 C.林格氏液 D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐1
5、6正常人每日无形失水量为 A.200ml B·850ml C·400ml D、1000ml E·l200ml17·高渗性脱水早期的主要表现是 A·尿量减少 B,血压下降 C·口渴 D·神志淡漠 E·烦躁18·张女士,因急性腹泻出现口渴,尿少血压偏低,血钠142mmoI/L,应首先输人的液体是 A·5%葡萄糖溶液 B·l0%葡萄糖溶液 C·5%葡萄糖盐水 D·低分子右旋糖酥 E·5%碳酸氢钠溶液19·对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时。下列哪项不宜使
6、用 A·3.6%THAM B·5%碳酸氢钠 C·碳酸氢钠等渗盐水 D,血钠低于130mmoI/L E·5%葡萄糖等渗盐水20·脱水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是 A·先补充1/2 B·一次补足 C·先补充2/3 D·先补充1/3 E·先补充1/421、下列属于高渗溶液的是 A·5%葡萄糖溶液 B·l0%葡萄糖溶液 C·5%葡萄糖等渗溶液 D·1.5%碳酸氢钠溶液E、1.9%乳酸钠22、对高渗性脱水的病人首先输人 A·平衡液 B·
7、;5%葡萄糖液 C·林格氏液 D·右旋糖酥 E·3%-5%盐水23、在体液平衡叙述中下列哪项不对 A·细胞内液约为体重的40% B·细胞外液约为体重的40% C·组织间液约为体重的15% D·血浆约为体重的5% E、成人体液约为体重的60%24、外科最为常见的水钠代谢紊乱是:A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C等渗性脱水 D、水中毒 E、稀释性低钠血症25、某急性肠梗阻病人,40岁,男性。口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压12/8kPa (90/60mmHg), 请估计其脱水性质和程度A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.
8、中度低渗性脱水 D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水26、患者成人,高热昏迷3天,不能进食和饮水,尿比重1.032应静脉补充A、5%GNS B、NS C、右旋糖酐 D、5%GS E、10%GS27、某病人体重60公斤,体温持续39,晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量为A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml28、属于等渗液体的是 A·2.5%碳酸氢钠 B·3%氯化钠 C·5%葡萄糖盐水 D·l0%葡萄糖 E·5%氨基酸溶液29、水中毒时影响最大、危害最重的组织是A
9、3;皮肤、黏膜 B·周围神经组织 C·脑神经组织 D·肌肉组织 E·毛细血管30、高渗性脱水时中度脱水的表现是A·尿量少,尿中不含钠和氯 B·尿量多,比重低 C·尿量少,比重高 D·血清钠高于145mmol/l E·水分丧失量为体重的3-4%31·低渗性脱水,主要是A·血钾低 B·血钠低 C·血钙低 D·血镁低 E·血糖低32、手足搐搦症发作时,血清钙离子浓度一般低于:A、1.0mmol/L B、1.75mmol/L C、1.88mmol/L D
10、、2.25mmol/L E、2.75mmol/L外科病人代谢失调、1、2 (水)1、高渗性脱水时尿比重高的原因是A·抗利尿激素(ADH)增多肾小管重吸收水分增加B·抗利尿激素(ADH)减少,加强肾小管重吸收C,醛固酮分泌减少,促进对水、钠重吸收 D·肾上腺皮质激素增多,保钠、保水 E·促肾上腺皮质激素增多,引起水钠游留2、不符合静脉补钾原则的是 A·尿量须在30ml/h以上 B·输液中氯化钾浓度<0.3% C·滴速<60滴/分 D·缺钾患者每日补充钾总量<46g E·可先静脉推注少量10
11、%氯化钾3、低钾与高钾血症相同的症状是 A·心动过速 B·乏力、软瘫 C·舒张期停搏 D·腹胀、呕吐 E·心电图T波低平4、呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征 A·代谢性酸中毒 B·代谢性碱中毒 C·呼吸性酸中毒 D·呼吸性碱中毒 E·混合性碱中毒5、呼吸浅而慢的是以下哪种酸碱失衡的特征 A·代谢性酸中毒 B·代谢性碱中毒 C·呼吸性酸中毒 D·呼吸性碱中毒 E·混合性碱中毒E观察有无水电解质紊乱发生7、常用的平衡盐溶液为A·复方氯化钠
12、溶液 B·1·25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3 C·5%葡萄糖盐水D·乳酸钠林格液 E·4%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/38、 低渗性脱水大量补液治疗时,尤其应注意防止 A·葡萄糖输人过多 B·Ca2+输人过多 C·K+输人过多 D·Na+输人过多 E·Cl-输人过多9·等渗性脱水病人输人大量生理盐水可出现A·血钠过高 B·氯化钠过剩 C·水中毒 D·高氯性酸中毒 E,低氯性酸中毒10、一高热患者,因解热剂应用不当,致大汗淋漓1h,病人极度口
13、渴,缺水征明显应诊断为 A、中度高渗性脱水 B、轻度高渗性脱水 C、中度低渗性脱水 D、高度低渗性脱水 E、重度等渗性脱水11、关于水电解质平衡,下列错误的是 A.凡体温升高1,从皮肤丢失水分3-5m/kg B.每日尿量至少500-600ml,最好1500ml左右 C.大汗湿透一身衣裤时,失水约1000ml D.气管切开病人,呼吸失水可达1000ml/天 E.消化道每天分泌消化液4200ml,只有800ml从粪便排出12、血清钠的正常值为: A·l2013Ommol/L B·125135mmol/L C·13014Ommol/L D·135145mmol
14、/L E·145155mmol/L13、第二间隙是指 A·细胞内液所在空间 B·细胞外液所在空间 C·胸腔所在空间 D·腹腔所在空间 E·关节和滑囊14、哪项不是第三间隙 A·脑脊液 B·细胞外液所在空间 C·胸腔所在空间 D·腹腔所在空间 E·关节和滑囊外科病人代谢失调、2、1 (钾)1、低钾血症时可静脉补钾的尿量是A·每小时超过20ml B·每小时超过25ml C·每小时超过30ml D·每小时超过35ml E·每小时超过40ml2
15、、将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是A·500ml B·800ml C·l000ml D·l200ml E·l500ml3·挤压综合征病人可发生A·代谢性酸中毒 B·代谢性碱中毒 C·呼吸性酸中毒 D·呼吸性碱中毒 E·高钾血症4、下列哪项对高钾血症病人禁用A、等渗盐水 B、10%GS C、右旋糖酐 D、林格氏液 E、碳酸氢钠5、低钾血症常发生于 A、钾离子摄入减少 B、醛固酮分泌减少 C、钾离子进入细胞内减少 D、肾脏排钾减少 E、代谢性酸中毒6、静脉补
16、钾时,500ml液体中最多可加入10%氯化钾 A、10ml B、15ml C、20ml D、25ml E、30ml7、高钾血症早期出现的征象是 A、肢体瘫痪 B、腹胀 C、心室纤颤 D、心电图T波尖而高 E、躯干四肢出现麻木8、输人大量库存血易发生 A·低钾血症 B·高钾血症 C·高钠血症 D·高钙血症 E·低镁血症9、低钾血症常发生于A·代谢性酸中毒 B·肾脏排钾减少 C·醛固酮分泌减少 D,严重组织损伤E·长期应用利尿剂10、高钾血症引起心律失常的紧急处理是A、10%葡萄糖酸钙20ml静推 B、50%
17、葡萄糖20ml静推 C、10%葡萄糖20ml静推D、5%碳酸氢钠20ml静推 E、3%氯化钠20ml静推11、正常成人每日需要钾盐(相当于10氯化钾) A、1-5ml B、5-10ml C、10-20ml D、20-30ml E、30-50ml12、高钾血症最明显的心电图改变是A·出现U波 B、ST-T段下降 C·T波变平或倒置 D·T波高而尖 E、Q-T延长13、低钾血症常发生于A·代谢性酸中毒 B·肾脏排钾减少 C·醛固酮分泌减少 D,严重组织损伤 E·长期应用利尿剂14、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于
18、A·20ml B·30mI C·40ml D·50ml E·60ml15、诊断低钾血症血清钾的浓度是A、2.5mmol/L B、3.0mmol/L C、3.5mmol/L D、4.5mmol/L E、5.0mmol/L16、低钾血症最明显的心电图改变是A·出现U波 B、ST-T段下降 C·T波变平或倒置 D·T波高而尖 E、Q-T延长17、诊断高钾血症血清钾的浓度是A、3.5mmol/L B、4.5mmol/L C、5.5mmol/L D、6.5mmol/L E、7.5mmol/L外科病人代谢失调、2、2 (钾)外
19、科病人代谢失调、3、1 (酸碱)1、呼吸性酸中毒最先应解决A·肺部感染,使用大量抗生素 B·高浓度给氧 C·使用呼吸兴奋剂 D·给予碱性溶液E·解除呼吸梗阻改善肺换气功能2、手术后并发肺炎的病人可发生 A·代谢性酸中毒 B·代谢性碱中毒 C·呼吸性酸中毒 D·呼吸性碱中毒 E·高钾血症3、胰瘘病人可发生A·代谢性酸中毒 B·代谢性碱中毒 C·呼吸性酸中毒 D·呼吸性碱中毒 E·高钾血症4、代谢性酸中毒发生是 A,由于体内H2CO3增高所致 B
20、183;由于呕吐大量胃内容物丢失所致 C·由于大量利尿所致 D·由于体内HCO-3减少所致 E·由于体内钾缺失所致5、幽门梗阻病人可发生A·代谢性酸中毒 B·代谢性碱中毒 C·呼吸性酸中毒 D·呼吸性碱中毒 E·高钾血症6、体内挥发性酸的主要排出的器官是 A·心 B肝 C肾 D肺 E皮肤7、幽门梗阻的患者长期胃肠减压可引起 A、高氯性碱中毒 B·低氯低钾性碱中毒 C·低氯高钾性碱中毒 D、代谢性酸中毒 E、酮症酸中毒外科病人代谢失调、3、2 (酸碱)1、当纠正代谢性酸中毒时应特别注意离
21、子浓度改变的是A·Cl- B、K+ C、Na+ D、HCO-3 E、H+2、代谢性酸中毒下列哪项不正确 A.呼吸浅而慢 B.呼吸中有酮味 C.口唇樱桃红 D.尿呈强酸性 E.二氧化碳结合率下降外科病人代谢失调、4、1 (护理)1、最简单反映体液量是否补足的指征是A·血压、脉搏 B·尿量及其比重 C·口唇黏膜 D·皮肤弹性 E·精神状态2、体液不足的纠正治疗,经计算所得的补水量,第1天应 A·一次补完 B·先补充1/3,再加日生"理需要量,2000ml C·先补充1/4,再加日生理需要量2000ml D·先补充1/2,再加日生理需要量2000ml E·先补充2/3,再加日生理需要量2000ml3、重度等渗性脱水患者,需输入5%葡萄糖 右旋糖酐 5%葡萄糖盐水,恰当的输液顺序是 A、 B、 C、 D、 E、4、女性,体重50公斤,等渗性脱水伴低钾血症,BP 12/9.
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