安神药改课件

1、安神药改安神安神(n shn)药药第一页，共六十三页。安神药改 重镇安神药重镇安神药 . 养心安神药养心安神药 第二页，共六十三页。安神药改一、含义一、含义以以宁心安神宁心安神为主要作用为主要作用(zuyng)，常用以治，常用以治心神不宁心神不宁之证的药物，之证的药物，称为安神药称为安神药第三页，共六十三页。安神药改 二、功效与主治二、功效与主治 安神药均有宁心安神功效，主治心神不宁证。心神不宁证是由多种原安神药均有宁心安神功效，主治心神不宁证。心神不宁证是由多种原因影响因影响“心主神明心主神明”的功能活动所表现出的证候。有虚实两大类。如阴血不足，的功能活动所表现出的证候。有虚实两大类。如阴血

2、不足，心失濡养；心气不足，心阳虚而失其温养等，皆致神不归舍，除可见虚烦不眠、心失濡养；心气不足，心阳虚而失其温养等，皆致神不归舍，除可见虚烦不眠、心悸怔神、健忘多梦、头昏目眩等心神不宁见症外，多伴有阴血不足、心气虚、心悸怔神、健忘多梦、头昏目眩等心神不宁见症外，多伴有阴血不足、心气虚、心阳虚的相应症状心阳虚的相应症状(zhngzhung)(zhngzhung)；若因心火亢盛、热邪内扰、痰浊内阻、暴受惊恐；若因心火亢盛、热邪内扰、痰浊内阻、暴受惊恐等致心神不安者，除可见烦躁不安、惊悸、失眠、多梦等心神不宁表现外，还可等致心神不安者，除可见烦躁不安、惊悸、失眠、多梦等心神不宁表现外，还可见热邪、痰

3、浊等因所致的相应症状见热邪、痰浊等因所致的相应症状(zhngzhung)(zhngzhung)。本类药物中部分矿物、介壳类药。本类药物中部分矿物、介壳类药物兼能潜阳、息风止痉，宜于心神不宁而兼肝阳上亢或肝风内动之实证。可用于物兼能潜阳、息风止痉，宜于心神不宁而兼肝阳上亢或肝风内动之实证。可用于癫狂、痫证、惊风等病证癫狂、痫证、惊风等病证第四页，共六十三页。安神药改三、性能特点三、性能特点本章药的性味与安神功效无直接对应关系本章药的性味与安神功效无直接对应关系(gun x)，但习惯上将大多数，但习惯上将大多数药标以甘、平，个别药因兼有清热之功，而标寒性。心藏神，药标以甘、平，个别药因兼有清热之功

4、，而标寒性。心藏神，“惊则心无惊则心无所依，神无所归所依，神无所归”；肝藏魂，主疏泄，心神不宁的病理变化与心、肝二脏；肝藏魂，主疏泄，心神不宁的病理变化与心、肝二脏密切相关，故本章药主密切相关，故本章药主归心、肝归心、肝二经。因其能宁心安神，故多具二经。因其能宁心安神，故多具沉降沉降之性。之性。本类药除朱砂外，余药在常用剂量内均无毒本类药除朱砂外，余药在常用剂量内均无毒第五页，共六十三页。安神药改四、配伍应用四、配伍应用导致心神不宁证的原因颇多，应根据不同的病因病机选用导致心神不宁证的原因颇多，应根据不同的病因病机选用(xunyng)适适宜的安神药，可结合兼证进行相应的配伍。如阴血虚少所致者，

5、常与补阴、宜的安神药，可结合兼证进行相应的配伍。如阴血虚少所致者，常与补阴、补血药配伍；心脾气虚者，宜与补益心脾之气的药同用；心阳虚者，须配补血药配伍；心脾气虚者，宜与补益心脾之气的药同用；心阳虚者，须配温助心阳之品。若心火亢盛或热邪内扰所致者，当与清心泻火之品配伍；温助心阳之品。若心火亢盛或热邪内扰所致者，当与清心泻火之品配伍；痰浊内扰者，宜配伍化痰药；肝阳上亢所致者，与平肝潜阳药配伍。兼肝痰浊内扰者，宜配伍化痰药；肝阳上亢所致者，与平肝潜阳药配伍。兼肝郁气滞者，可与疏肝解郁之品配伍；兼有瘀血者，可与活血化瘀药配伍。郁气滞者，可与疏肝解郁之品配伍；兼有瘀血者，可与活血化瘀药配伍。此外，癫狂、

6、痫证、惊风等证，当以息风止痉或化痰开窍为主，本类药物此外，癫狂、痫证、惊风等证，当以息风止痉或化痰开窍为主，本类药物常居辅助地位常居辅助地位第六页，共六十三页。安神药改 五、使用注意五、使用注意1.1.本章药中部分矿物药入丸散服，易伤脾胃，应适当配伍健运脾胃之品，本章药中部分矿物药入丸散服，易伤脾胃，应适当配伍健运脾胃之品，亦不宜久服；入煎剂宜打碎久煎亦不宜久服；入煎剂宜打碎久煎2.2.个别药物有毒，当控制用量，以防中毒个别药物有毒，当控制用量，以防中毒3.3.本类药物多为治标之品，当注意与消除本类药物多为治标之品，当注意与消除(xioch)(xioch)病因的药物配伍病因的药物配伍第七页，共

7、六十三页。安神药改第一节第一节 重镇重镇(zhngzhn)(zhngzhn)安神药安神药 重镇安神药多属质重的矿石药及介类药，取重则能镇，重可去怯的重镇安神药多属质重的矿石药及介类药，取重则能镇，重可去怯的作用。用于心神不宁、躁动不安等实证。介石类安神药应先煎，以免损作用。用于心神不宁、躁动不安等实证。介石类安神药应先煎，以免损伤伤(snshng)(snshng)胃气。部分药物有毒，用时不可过量或连续服用胃气。部分药物有毒，用时不可过量或连续服用 第八页，共六十三页。安神药改 朱砂朱砂(zhsh)【出处】【出处】神农本草经神农本草经【来源】为三方晶系硫化物类矿物辰砂族辰砂。主含硫化汞【来源】为

8、三方晶系硫化物类矿物辰砂族辰砂。主含硫化汞(HgS)(HgS)。主产。主产于湖南、贵州、四川等地。随时开采。去除杂质，研细水飞，晒干装瓶于湖南、贵州、四川等地。随时开采。去除杂质，研细水飞，晒干装瓶备用备用 【性味归经】甘，寒。有毒。归心【性味归经】甘，寒。有毒。归心(guxn)(guxn)、肝经、肝经 【功效】【功效】清心安神，清热解毒清心安神，清热解毒 第九页，共六十三页。安神药改第十页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁及惊风，癫狂等证。本品既能宁心安神，又可清心热，尤宜于火热内扰用于心神不宁及惊风，癫狂等证。本品既能宁心安神，又可清心热，尤宜于火热内扰而心神不

9、宁诸证。治火热亢盛之烦躁失眠者，常与而心神不宁诸证。治火热亢盛之烦躁失眠者，常与黄连黄连、栀子栀子等清心泻火之品同用。若心等清心泻火之品同用。若心血虚致心悸、怔忡，虚烦不眠者，则当与补血养心血虚致心悸、怔忡，虚烦不眠者，则当与补血养心(yn xn)(yn xn)的药物同用；阴虚所致者，的药物同用；阴虚所致者，宜与补阴、养心宜与补阴、养心(yn xn)(yn xn)之品同用；而心气虚所致惊恐不安者，宜与补气、养心之品同用；而心气虚所致惊恐不安者，宜与补气、养心(yn (yn xn)xn)之品配伍之品配伍治小儿惊风，高热，痉挛抽搐者，宜与治小儿惊风，高热，痉挛抽搐者，宜与牛黄牛黄、钩藤钩藤等清心凉

10、肝、息风止痉药物配伍。等清心凉肝、息风止痉药物配伍。治热痰闭阻心窍之癫狂，神志恍惚，躁扰不宁者，宜与化痰开窍，宁心安神之品治热痰闭阻心窍之癫狂，神志恍惚，躁扰不宁者，宜与化痰开窍，宁心安神之品同用。治疗以上心神失常之证，本品仅为辅佐之药同用。治疗以上心神失常之证，本品仅为辅佐之药第十一页，共六十三页。安神药改 2. 2.用于疮疡，咽喉肿痛，口舌生疮等。本品无论内服、外用于疮疡，咽喉肿痛，口舌生疮等。本品无论内服、外用均有清热解毒作用，但因其有毒，内服并不长于解毒，故以用均有清热解毒作用，但因其有毒，内服并不长于解毒，故以外用为宜。治咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，常与清热外用为宜。治咽喉肿痛，牙

11、龈肿痛，口舌生疮，常与清热(qn r)(qn r)解解毒，消肿之品配伍，如毒，消肿之品配伍，如外科正宗外科正宗冰硼散，以之与冰硼散，以之与冰片冰片、硼硼砂砂、玄明粉玄明粉等同用。治疮疡肿毒，红肿热痛，须与解毒散结、等同用。治疮疡肿毒，红肿热痛，须与解毒散结、消肿止痛药物配伍。若疮痈溃烂，久不收口者，当与清热解消肿止痛药物配伍。若疮痈溃烂，久不收口者，当与清热解毒、生肌敛疮之品配伍毒、生肌敛疮之品配伍第十二页，共六十三页。安神药改 【用法用量】入丸散或研末冲服，每次【用法用量】入丸散或研末冲服，每次g0.5g。外用适量。外用适量 【使用注意】本品有毒，内服不可过量【使用注意】本

12、品有毒，内服不可过量(gu(guling)ling)或持续服用，以防汞中或持续服用，以防汞中毒；切忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒毒；切忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒 【化学成分】【化学成分】 含硫化汞含硫化汞(HgS)(HgS)等等【药理作用】【药理作用】 镇静、抗惊厥的药理作用。因其含铁，故对缺铁性贫血有益镇静、抗惊厥的药理作用。因其含铁，故对缺铁性贫血有益 第十三页，共六十三页。安神药改 我国利用朱砂作我国利用朱砂作颜料颜料有悠久的历史，有悠久的历史，“涂朱甲骨涂朱甲骨”指的就是把朱指的就是把朱砂磨成红色粉末，涂嵌在砂磨成红色粉末，涂嵌在甲骨文甲骨文的刻痕中以示醒目。的刻痕中以示醒目。用这

13、种颜料染成用这种颜料染成的红色非常纯正、鲜艳。的红色非常纯正、鲜艳。史记史记货殖列传货殖列传中记载一位名叫清的寡妇的中记载一位名叫清的寡妇的祖先在四川涪陵地区挖掘丹矿，世代经营，成为当地有名巨贾的故事。由此祖先在四川涪陵地区挖掘丹矿，世代经营，成为当地有名巨贾的故事。由此可见，在秦汉之际，这种红色颜料的应用广泛。可见，在秦汉之际，这种红色颜料的应用广泛。19721972年，长沙马王堆汉墓出年，长沙马王堆汉墓出土的大批彩绘印花丝织品中，有不少花纹就是用朱砂绘制成的，埋葬时间虽土的大批彩绘印花丝织品中，有不少花纹就是用朱砂绘制成的，埋葬时间虽长达两千多年，但织物的色泽依然鲜艳无比。可见西汉时期炼制

14、和使用朱砂长达两千多年，但织物的色泽依然鲜艳无比。可见西汉时期炼制和使用朱砂的技术水平是相当高超的技术水平是相当高超 东汉之后，为寻求长生不老丹而兴起的东汉之后，为寻求长生不老丹而兴起的炼丹术炼丹术，使中国人对，使中国人对无机无机化学化学的认识有了很大提高的认识有了很大提高(t go)(t go)，并逐渐开始运用化学方法生产朱，并逐渐开始运用化学方法生产朱砂。为与天然朱砂区别，古时的人们将人造的硫化汞（砂。为与天然朱砂区别，古时的人们将人造的硫化汞（HgSHgS）称为）称为银朱银朱或或紫粉霜紫粉霜第十四页，共六十三页。安神药改磁石磁石(csh)【出处】【出处】神农本草经神农本草经【来源】为氧化

15、物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石，主含四氧化三铁【来源】为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石，主含四氧化三铁(Fe3O4)(Fe3O4)。主产于江苏、山东、辽宁等地。随时可采。生用，或醋淬后。主产于江苏、山东、辽宁等地。随时可采。生用，或醋淬后用用 【性味归经】【性味归经】咸，寒。归心咸，寒。归心(guxn)、肝、肾经、肝、肾经 【功效】【功效】宁心安神，平肝潜阳，聪耳明目宁心安神，平肝潜阳，聪耳明目第十五页，共六十三页。安神药改第十六页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁，癫狂等证。本品能宁心安神，又可潜纳浮阳，宜于阴用于心神不宁，癫狂等证。本品能宁心安神，又可潜纳浮阳，

16、宜于阴虚阳亢致心神不宁，烦躁不安、惊悸、失眠者，可与虚阳亢致心神不宁，烦躁不安、惊悸、失眠者，可与白芍白芍、地黄地黄(d hun)(d hun)、酸枣仁酸枣仁等配伍。若治痰浊蒙蔽心窍之癫狂，可作等配伍。若治痰浊蒙蔽心窍之癫狂，可作石菖蒲石菖蒲、牛黄牛黄化痰开化痰开窍，宁心安神药物的辅佐。窍，宁心安神药物的辅佐。2.2.用于肝阳上亢证。本品有平肝潜阳之功，故肝阳上亢不论是用于肝阳上亢证。本品有平肝潜阳之功，故肝阳上亢不论是否兼有心神不宁之证均可选用。若肝阳上亢而头晕、目眩、急躁易否兼有心神不宁之证均可选用。若肝阳上亢而头晕、目眩、急躁易怒，失眠者，可与怒，失眠者，可与石决明石决明、龙骨龙骨、牡蛎

17、牡蛎等同用等同用第十七页，共六十三页。安神药改 3. 3.用于耳聋，目暗不明。本品有一定用于耳聋，目暗不明。本品有一定(ydng)(ydng)聪耳明目之效。治肝肾聪耳明目之效。治肝肾亏虚之耳鸣、耳聋者，须与亏虚之耳鸣、耳聋者，须与五味子五味子、山茱萸山茱萸等补肾益肝之品配伍。治等补肾益肝之品配伍。治肝肾不足之目暗不明，视物模糊者，宜与肝肾不足之目暗不明，视物模糊者，宜与菟丝子菟丝子、枸杞子枸杞子等补肝肾等补肝肾明目之品配伍明目之品配伍 第十八页，共六十三页。安神药改 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，151530g30g，宜打碎先煎。入丸散，每次，宜打碎先煎。入丸散，每次1 13g3g【使用

18、注意】本品吞服不易消化，入丸散，不可【使用注意】本品吞服不易消化，入丸散，不可(bk)(bk)多服多服 【化学成分】【化学成分】 含四氧化三铁含四氧化三铁(Fe3O4)(Fe3O4)等等【药理作用】【药理作用】 镇静、抗惊厥的药理作用。因其含铁，故对缺铁性贫血有益镇静、抗惊厥的药理作用。因其含铁，故对缺铁性贫血有益第十九页，共六十三页。安神药改 磁在现代医学上有着重要的应用，如核磁共振成像技术以及心磁磁在现代医学上有着重要的应用，如核磁共振成像技术以及心磁图和脑磁图的应用，有着悠久的历史。在西汉的图和脑磁图的应用，有着悠久的历史。在西汉的史记史记中的中的“仓公仓公传传”便讲到齐王侍医利用便讲到

19、齐王侍医利用5 5种矿物药种矿物药( (称为五石称为五石) )治病。这治病。这5 5种矿物药是指磁石种矿物药是指磁石(Fe3O4)(Fe3O4)、丹砂、丹砂(HgS)(HgS)、雄黄、雄黄(As2O3)(As2O3)、矾石、矾石( (硫酸钾铝硫酸钾铝) )和曾青和曾青(2cuCo3)(2cuCo3)。随后。随后历代都有应用磁石治病的记载。例如，历代都有应用磁石治病的记载。例如，神农本草经神农本草经讲到利用味道辛寒的慈讲到利用味道辛寒的慈( (磁磁) )石治疗风湿、肢节痛、除热和耳聋等疾病，石治疗风湿、肢节痛、除热和耳聋等疾病，名医别录名医别录讲到磁石可以养讲到磁石可以养肾脏、强骨气、通关节、消

20、痛肿等。孙思邈著的肾脏、强骨气、通关节、消痛肿等。孙思邈著的千金方千金方还讲到用磁石等制还讲到用磁石等制成的蜜丸，如经常服用可以对眼力成的蜜丸，如经常服用可以对眼力(ynl)(ynl)有益。有益。圣惠方圣惠方讲到磁石可以医治讲到磁石可以医治儿童误吞针的伤害，把枣核大的磁石，磨光钻孔穿上丝线后投入喉内，便可以儿童误吞针的伤害，把枣核大的磁石，磨光钻孔穿上丝线后投入喉内，便可以把误吞的针吸出来。把误吞的针吸出来。济生方济生方讲到利用磁石医治听力不好的耳病，将一块豆讲到利用磁石医治听力不好的耳病，将一块豆大的磁石用新绵塞入耳内，再在口中含一块生铁，便可改善病耳的听力大的磁石用新绵塞入耳内，再在口中含

21、一块生铁，便可改善病耳的听力第二十页，共六十三页。安神药改 龙骨龙骨(lngg)【出处】【出处】名医别录名医别录【来源】为古代多种大型哺乳动物【来源】为古代多种大型哺乳动物(brdngw)(brdngw)，如鹿类、牛类、象类，如鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。主产于山西、内蒙古、河南等等的骨骼化石或象类门齿的化石。主产于山西、内蒙古、河南等地。全年均可采挖。生用或煅用地。全年均可采挖。生用或煅用 【性味归经】甘、涩，平。归心、肝、肾经【性味归经】甘、涩，平。归心、肝、肾经 【功效】【功效】宁心安神，平肝潜阳，收敛固涩宁心安神，平肝潜阳，收敛固涩 第二十一页，共六十三页。安神药改第

22、二十二页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁及惊痫，癫狂用于心神不宁及惊痫，癫狂(dinkung)(dinkung)等证。本品类似磁石既有等证。本品类似磁石既有宁心安神之功，又能平肝潜阳，亦宜于阴虚阳亢所致之心神不宁。治宁心安神之功，又能平肝潜阳，亦宜于阴虚阳亢所致之心神不宁。治疗心悸，失眠，烦躁，常与疗心悸，失眠，烦躁，常与酸枣仁酸枣仁等同用。若肝经热盛，痰火内扰之惊等同用。若肝经热盛，痰火内扰之惊痫抽搐者，宜与痫抽搐者，宜与僵蚕僵蚕、钩藤钩藤等配伍。若治癫狂，喜怒无常，狂走疾奔等配伍。若治癫狂，喜怒无常，狂走疾奔者，常与者，常与牛黄牛黄、远志远志等同用等同用2.2

23、.用于肝阳上亢证。本品亦与磁石类似具有平肝潜阳之效。治肝肾阴虚用于肝阳上亢证。本品亦与磁石类似具有平肝潜阳之效。治肝肾阴虚之头晕，目眩，耳鸣者，常与之头晕，目眩，耳鸣者，常与龟甲龟甲、牡蛎牡蛎等配伍等配伍 第二十三页，共六十三页。安神药改 3.3.用于肾气不固及表虚不固的滑脱诸证。本品具有收敛固涩之功，凡正用于肾气不固及表虚不固的滑脱诸证。本品具有收敛固涩之功，凡正气不固之遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱证，气不固之遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种滑脱证，皆可应用，常与补虚药配伍。肾虚之遗精、滑精者，常与皆可应用，常与补虚药配伍。肾虚之遗精、滑精者，

24、常与沙苑子沙苑子、芡实芡实等配等配伍。若肾阳不足，膀胱约束无力之遗尿、尿频者，可与伍。若肾阳不足，膀胱约束无力之遗尿、尿频者，可与菟丝子菟丝子、益智仁益智仁等温肾缩尿之品同用。肾气虚冲任不固之崩漏、带下者，宜与等温肾缩尿之品同用。肾气虚冲任不固之崩漏、带下者，宜与黄芪黄芪、五味五味子子、乌贼乌贼等配伍。治表虚自汗，阴虚盗汗，可与益卫固表，或滋阴等配伍。治表虚自汗，阴虚盗汗，可与益卫固表，或滋阴降火、收敛止汗之品同用降火、收敛止汗之品同用此外，煅龙骨外用，尚有收湿敛疮、生肌之效，可用于湿疹及疮疡此外，煅龙骨外用，尚有收湿敛疮、生肌之效，可用于湿疹及疮疡久溃不愈等，宜与其他久溃不愈等，宜与其他(q

25、t)(qt)敛疮、解毒、燥湿之品配伍，局部掺敷以敛疮、解毒、燥湿之品配伍，局部掺敷以取效取效第二十四页，共六十三页。安神药改 【用法用量】【用法用量】 煎服，煎服，151530g30g，宜先煎；入丸、散剂，每次，宜先煎；入丸、散剂，每次1 13g3g。外用适量。收敛固涩多煅用，其他生用外用适量。收敛固涩多煅用，其他生用【化学成分】【化学成分】 含含碳酸钙碳酸钙等等【药理作用】【药理作用】 有促进血液有促进血液(xuy)凝固，降低血管壁的通透性，抑制骨骼肌的兴奋凝固，降低血管壁的通透性，抑制骨骼肌的兴奋等作用等作用第二十五页，共六十三页。安神药改琥珀琥珀(h p)【出处】【出处】名医别录名医别录

26、【来源】【来源】为古代松科植物的树脂埋藏于地下，经年久凝结转化而成的化为古代松科植物的树脂埋藏于地下，经年久凝结转化而成的化石样物质。主产于云南、广西、辽宁等地。随时石样物质。主产于云南、广西、辽宁等地。随时(sush)可采。研末用可采。研末用【性味归经】【性味归经】甘，平。归心、肝经甘，平。归心、肝经 【功效】【功效】宁心安神，活血化瘀宁心安神，活血化瘀第二十六页，共六十三页。安神药改第二十七页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁及惊风，癫狂，痫证用于心神不宁及惊风，癫狂，痫证(xin zhn)(xin zhn)等。本品有宁心安神等。本品有宁心安神之效，主治惊悸，失

27、眠，健忘等，常与其他宁心安神药配伍。若小儿之效，主治惊悸，失眠，健忘等，常与其他宁心安神药配伍。若小儿惊风，高热、神昏、抽搐者，宜与清热、息风止痉之品同用。治癫狂、惊风，高热、神昏、抽搐者，宜与清热、息风止痉之品同用。治癫狂、痫证痫证(xin zhn)(xin zhn)发作者，可与化痰、息风止痉之品配伍发作者，可与化痰、息风止痉之品配伍2.2.用于瘀血阻滞所致诸证。本品有活血化瘀作用，用于妇科、内用于瘀血阻滞所致诸证。本品有活血化瘀作用，用于妇科、内科等多种血瘀证。若瘀血所致痛经、经闭、产后血瘀肿痛者，常与活科等多种血瘀证。若瘀血所致痛经、经闭、产后血瘀肿痛者，常与活血通经类药物配伍。瘀血内阻

28、之胸痹、心痛者，可与血通经类药物配伍。瘀血内阻之胸痹、心痛者，可与三七三七等配伍。治血等配伍。治血瘀之癥瘕积聚，宜与瘀之癥瘕积聚，宜与三棱三棱、鳖甲鳖甲等配伍等配伍 第二十八页，共六十三页。安神药改 【用法用量】研末冲服，每次【用法用量】研末冲服，每次1.51.53g3g。不入煎剂。不入煎剂 【化学成分】【化学成分】 含含树脂树脂等等【药理作用】【药理作用】 有抑制中枢有抑制中枢(zhngsh)(zhngsh)作用，并能抗惊厥、镇静、降低体温、镇痛等。作用，并能抗惊厥、镇静、降低体温、镇痛等。此外，尚有短暂兴奋呼吸和升血压作用此外，尚有短暂兴奋呼吸和升血压作用 第二十九页，共六十三页。安神药改

29、 现在琥珀的价值不高，除非是现在琥珀的价值不高，除非是古董古董、精湛的艺术品或含有生物遗体。、精湛的艺术品或含有生物遗体。琥珀依昆虫的清晰程度、形状大小、颜色决定其经济价值。颜色浓正，且琥珀依昆虫的清晰程度、形状大小、颜色决定其经济价值。颜色浓正，且无杂质者为佳。颜色以绿色和透明红色为最好。最贵重的品种是包裹含昆无杂质者为佳。颜色以绿色和透明红色为最好。最贵重的品种是包裹含昆虫的琥珀，俗称虫的琥珀，俗称“琥珀藏蜂琥珀藏蜂”，以昆虫清晰、形态，以昆虫清晰、形态栩栩如生栩栩如生、个体大、数、个体大、数量多为最佳。多用来制作串珠量多为最佳。多用来制作串珠(chunzh)、佛珠、雕刻品、香烟盒、卫、佛

30、珠、雕刻品、香烟盒、卫生香等生香等 琥珀是一种古老的宝石琥珀是一种古老的宝石饰品材料，作为宝石，也有近饰品材料，作为宝石，也有近60006000年的历年的历史。在史。在中国中国、希腊希腊和和埃及埃及的许多古墓中，都曾出土过用琥珀制成的饰品。的许多古墓中，都曾出土过用琥珀制成的饰品。古罗马古罗马的妇女，有将宝石拿在手中的习惯，其原因是在手掌的温度下，的妇女，有将宝石拿在手中的习惯，其原因是在手掌的温度下，琥珀受热能发出一种淡淡的优雅的芳香。古罗马人赋予琥珀极高的价值，琥珀受热能发出一种淡淡的优雅的芳香。古罗马人赋予琥珀极高的价值，一个琥珀刻成的小雕像比一名健壮的一个琥珀刻成的小雕像比一名健壮的奴

31、隶奴隶价值都高价值都高第三十页，共六十三页。安神药改珍珠珍珠(zhnzh)【出处【出处(chch)(chch)】药性论药性论【来源】【来源】为为珍珠贝科动物马氏珍珠贝珍珠贝科动物马氏珍珠贝Pteria martensii (Dunker)Pteria martensii (Dunker)、或、或蚌科动物三角帆蚌蚌科动物三角帆蚌Hyriopsis cumingii (Lea)Hyriopsis cumingii (Lea)、皱纹冠蚌、皱纹冠蚌Cristaria Cristaria plicata (Leach)plicata (Leach)等双壳类动物等双壳类动物【性味归经】【性味归经】甘，咸、

32、寒。归心、肝经甘，咸、寒。归心、肝经 【功效】【功效】镇心定惊，清肝除翳，收敛生肌镇心定惊，清肝除翳，收敛生肌第三十一页，共六十三页。安神药改第三十二页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁及心悸用于心神不宁及心悸(xnj)(xnj)失眠。本品有镇心安神之效，主失眠。本品有镇心安神之效，主治心神不宁及心悸治心神不宁及心悸(xnj)(xnj)失眠，单用有效。常与其他宁心安神药配伍失眠，单用有效。常与其他宁心安神药配伍2.2.用于惊风、癫痫。本品性寒质重，清心肝之热定惊止痉。用用于惊风、癫痫。本品性寒质重，清心肝之热定惊止痉。用于小儿。若瘀血所致痛经痰热急惊风、高热神晕者，

33、与牛黄、胆南于小儿。若瘀血所致痛经痰热急惊风、高热神晕者，与牛黄、胆南星等配伍。治小儿惊痫，惊惕不安，吐舌抽搐配牛黄、黄连等同用星等配伍。治小儿惊痫，惊惕不安，吐舌抽搐配牛黄、黄连等同用第三十三页，共六十三页。安神药改 3. 3.用于目生翳障，视物不清。本品有品性寒清热，入肝经，善清用于目生翳障，视物不清。本品有品性寒清热，入肝经，善清肝明目消翳，主治多种眼疾，常菊花、石决明等配伍；治眼目翳障初肝明目消翳，主治多种眼疾，常菊花、石决明等配伍；治眼目翳障初起，可与琥珀起，可与琥珀(h p)(h p)、熊胆等配伍、熊胆等配伍4.4.用于口内诸疮，疮疡肿毒，溃后不敛。本品清热解毒，生肌敛用于口内诸疮

34、，疮疡肿毒，溃后不敛。本品清热解毒，生肌敛疮，治口舌生疮，牙龈肿痛，咽喉溃烂等，与硼砂、青黛等合用，也疮，治口舌生疮，牙龈肿痛，咽喉溃烂等，与硼砂、青黛等合用，也可与珍珠和牛黄为末。可与珍珠和牛黄为末。第三十四页，共六十三页。安神药改 【用法用量】入丸、散，每次【用法用量】入丸、散，每次g0.3g。外用适量。外用适量 【化学成分】【化学成分】 含碳酸钙等含碳酸钙等【药理作用】【药理作用】 抑制小鼠自主活动，抑制脂褐素和清除自由基作用，抑制小鼠自主活动，抑制脂褐素和清除自由基作用，抑制小鼠肉瘤细胞、肺癌细胞，促进创面抑制小鼠肉瘤细胞、肺癌细胞，促进创面(chungmin)(ch

35、ungmin)愈合，抗衰老、愈合，抗衰老、抗心律失常、抗辐射等抗心律失常、抗辐射等第三十五页，共六十三页。安神药改第二节第二节 养心安神药养心安神药 养心安神药多属植物药，取其养心滋肝的作用养心安神药多属植物药，取其养心滋肝的作用(zuyng)(zuyng)，具有养心益阴、，具有养心益阴、安神定志等功效，临床上长用于阴血不足所致的心悸、失眠等症。主要有安神定志等功效，临床上长用于阴血不足所致的心悸、失眠等症。主要有酸枣仁、柏子仁、夜交藤、远志、合欢皮、灵芝等酸枣仁、柏子仁、夜交藤、远志、合欢皮、灵芝等第三十六页，共六十三页。安神药改酸枣仁酸枣仁【出处】【出处】神农本草经神农本草经【来源】为鼠李

36、科落叶灌木或小乔木植物酸枣【来源】为鼠李科落叶灌木或小乔木植物酸枣(sunzo)(sunzo) Ziziphus jujabaZiziphus jujaba Mill.var.Mill.var.spinosa spinosa (Bunge) Hu ex H.F.Chou (Bunge) Hu ex H.F.Chou 的成熟种子。主产于的成熟种子。主产于河北、陕西、山西等地。秋末冬初果实成熟时采收。取出种子，晒河北、陕西、山西等地。秋末冬初果实成熟时采收。取出种子，晒干，生用或炒用，用时打碎干，生用或炒用，用时打碎【性味归经】甘、酸，平。归心、肝经【性味归经】甘、酸，平。归心、肝经 【功效】【功

37、效】养心安神，敛汗养心安神，敛汗 第三十七页，共六十三页。安神药改第三十八页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁之证。本品性味甘平，既可宁心安神，又有滋养心肝阴血之功，为治疗用于心神不宁之证。本品性味甘平，既可宁心安神，又有滋养心肝阴血之功，为治疗阴血不足之心神不宁的要药。治阴血不足，心失所养之心悸、失眠，常与养阴、补血、安阴血不足之心神不宁的要药。治阴血不足，心失所养之心悸、失眠，常与养阴、补血、安神之品配伍，如天王补心丹，与神之品配伍，如天王补心丹，与麦冬麦冬、地黄地黄、五味子五味子等同用。若心脾两虚致体倦食少，多等同用。若心脾两虚致体倦食少，多梦健忘者，宜与梦健

38、忘者，宜与人参人参、远志远志等配伍。心肾阴亏，虚烦少寐，梦遗健忘者，常与滋肾等配伍。心肾阴亏，虚烦少寐，梦遗健忘者，常与滋肾养心之品同用养心之品同用2.2.用于体虚多汗。本品有一定收敛止汗作用。表虚不固，自汗用于体虚多汗。本品有一定收敛止汗作用。表虚不固，自汗(z hn)(z hn)出者，宜与出者，宜与黄芪黄芪、白术白术等益气固表之品配伍。阴虚潮热盗汗者，宜与等益气固表之品配伍。阴虚潮热盗汗者，宜与山茱萸山茱萸、五味子五味子等养阴、敛汗之品配等养阴、敛汗之品配伍，以增效伍，以增效 第三十九页，共六十三页。安神药改 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，101020g20g。研末吞服，每次。研末吞

39、服，每次1.51.53g 3g 【化学成分】【化学成分】 含含大量脂肪油大量脂肪油等等【药理作用】【药理作用】 水煎液有镇静、催眠作用；亦有镇痛、抗惊厥、降温、降水煎液有镇静、催眠作用；亦有镇痛、抗惊厥、降温、降压、降血脂作用。其水提取物有对抗压、降血脂作用。其水提取物有对抗(dukng)实验性心律失常的作用。实验性心律失常的作用。此外，对子宫有兴奋作用此外，对子宫有兴奋作用第四十页，共六十三页。安神药改 柏子仁柏子仁【出处】【出处】神农本草经神农本草经【来源】为柏科乔木植物【来源】为柏科乔木植物(zhw)(zhw)侧柏侧柏 Platycladus orientalisPlatycladus

40、orientalis (L.) (L.) Franco Franco 的种仁。主产于山东、河南、河北等地。冬初种子成熟时采收。晒的种仁。主产于山东、河南、河北等地。冬初种子成熟时采收。晒干，生用或制霜干，生用或制霜 【性味归经】甘，平。归心、大肠经【性味归经】甘，平。归心、大肠经 【功效】【功效】养心安神，润肠通便养心安神，润肠通便 第四十一页，共六十三页。安神药改第四十二页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁之证。本品与用于心神不宁之证。本品与酸枣仁酸枣仁类似，有宁心安定神志及养阴血之效，亦宜于类似，有宁心安定神志及养阴血之效，亦宜于阴血不足所致之证，但其安神阴血不

41、足所致之证，但其安神(n shn)(n shn)与滋养之力均不及酸枣仁。治心悸怔忡，虚烦不眠，与滋养之力均不及酸枣仁。治心悸怔忡，虚烦不眠，常与常与当归当归、酸枣仁等配伍。心肾两虚所致失眠、健忘、遗精者，当与、酸枣仁等配伍。心肾两虚所致失眠、健忘、遗精者，当与熟地熟地、枸杞枸杞等配伍。心等配伍。心气不足之惊悸失眠者，可与气不足之惊悸失眠者，可与人参人参、茯苓茯苓等配伍。以上诸证而有肠燥便秘者，尤多选用本等配伍。以上诸证而有肠燥便秘者，尤多选用本品品2.2.用于肠燥便秘。本品为植物种子，富含脂肪油，故有润肠通便之功。治老人、用于肠燥便秘。本品为植物种子，富含脂肪油，故有润肠通便之功。治老人、体虚

42、之肠燥便秘，常与其他润肠通便药物配伍体虚之肠燥便秘，常与其他润肠通便药物配伍 第四十三页，共六十三页。安神药改 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，101020g20g【使用注意】【使用注意】 便溏、痰多者当慎用便溏、痰多者当慎用【化学成分】【化学成分】 含含脂肪油脂肪油等等【药理作用】【药理作用】 水及乙醇提取物均有改善记忆作用；其醇提物有镇静作用；水及乙醇提取物均有改善记忆作用；其醇提物有镇静作用；所含大量所含大量(dling)(dling)脂肪油而有润肠通便作用脂肪油而有润肠通便作用 第四十四页，共六十三页。安神药改远志远志(yun zh)【出处】【出处】神农本草经神农本草经【来源】为远

43、志科多年生草本植物远志【来源】为远志科多年生草本植物远志 Polygala tenuifoliaPolygala tenuifolia Willd. Willd. 或卵叶远志或卵叶远志 Polygala sibiricaPolygala sibirica L. L.的根。主产于河北、陕西、吉林的根。主产于河北、陕西、吉林等地。春季出苗等地。春季出苗(ch mio)(ch mio)前或秋季地上部分枯萎后采集。晒干，生用或前或秋季地上部分枯萎后采集。晒干，生用或炙用炙用 【性味归经】苦、辛，微温。归心、肾、肺经【性味归经】苦、辛，微温。归心、肾、肺经 【功效】【功效】宁心安神，化痰开窍宁心安神，化

44、痰开窍 第四十五页，共六十三页。安神药改第四十六页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁用于心神不宁(xn shn b nng)(xn shn b nng)之证。本品具有宁心安神之效，兼能开之证。本品具有宁心安神之效，兼能开心窍、益心智，较宜于心神不宁心窍、益心智，较宜于心神不宁(xn shn b nng)(xn shn b nng)，失眠、心悸而有健忘者，失眠、心悸而有健忘者，并常与并常与石菖蒲石菖蒲同用。若心脾不足致梦寐不宁，健忘，或失眠、惊悸者，同用。若心脾不足致梦寐不宁，健忘，或失眠、惊悸者，宜与宜与人参人参、茯苓茯苓等药物配伍等药物配伍2.2.用于癫狂、痫证。

45、本品除能宁心安神外，尚可化痰以开窍，宜用于癫狂、痫证。本品除能宁心安神外，尚可化痰以开窍，宜于痰浊闭阻心窍所致之癫狂发作，神志恍惚者，宜与石菖蒲、于痰浊闭阻心窍所致之癫狂发作，神志恍惚者，宜与石菖蒲、郁金郁金等等配伍。若治痫证抽搐，口吐涎沫，神昏者，可与化痰开窍，息风止痉药物，配伍。若治痫证抽搐，口吐涎沫，神昏者，可与化痰开窍，息风止痉药物，如如天麻天麻、天南星天南星等同用等同用 第四十七页，共六十三页。安神药改 3.3.用于咳嗽痰多。本品尚可祛除阻于肺窍之痰而止咳，无论是用于咳嗽痰多。本品尚可祛除阻于肺窍之痰而止咳，无论是寒热寒热(hnr)(hnr)虚实之痰多粘稠，咳吐不爽者，皆可配伍使用。

46、虚实之痰多粘稠，咳吐不爽者，皆可配伍使用。此外，本品无论内服，外敷，尚有消散痈肿的作用，用于痈疽此外，本品无论内服，外敷，尚有消散痈肿的作用，用于痈疽肿痛。单用或配伍清热解毒之品均可肿痛。单用或配伍清热解毒之品均可第四十八页，共六十三页。安神药改 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，5 515g15g。外用适量。外用适量 【化学成分】【化学成分】 含皂甙、远志醇等含皂甙、远志醇等【药理作用】【药理作用】 镇静、催眠、抗惊厥；尚能降压、利尿。其水煎液对肺炎镇静、催眠、抗惊厥；尚能降压、利尿。其水煎液对肺炎双球菌有抑制作用，并能兴奋子宫。乙醇浸剂对革兰氏阳性双球菌有抑制作用，并能兴奋子宫。乙醇浸剂

47、对革兰氏阳性(yngxng)(yngxng)菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌及人型结核杆菌均有抑制作用。此菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌及人型结核杆菌均有抑制作用。此外，水提物有抗突变、抗癌作用。其含皂甙有溶血作用外，水提物有抗突变、抗癌作用。其含皂甙有溶血作用 第四十九页，共六十三页。安神药改 合欢皮合欢皮【出处】【出处】神农本草经神农本草经【来源】为豆科乔木植物合欢的【来源】为豆科乔木植物合欢的 Albizia julibrissinAlbizia julibrissin Durazz. Durazz. 树皮树皮(sh (sh p)p)。主产于江苏、浙江、安徽等地。夏秋间采收，晒干，切段生用。主产于江苏、浙

48、江、安徽等地。夏秋间采收，晒干，切段生用 【性味归经】甘，平。归心、肝经【性味归经】甘，平。归心、肝经 【功效】【功效】宁心安神，活血化瘀宁心安神，活血化瘀 第五十页，共六十三页。安神药改第五十一页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁。本品能宁心安神，但其力薄弱，常须配伍他药以增效。用于心神不宁。本品能宁心安神，但其力薄弱，常须配伍他药以增效。尚兼解郁之功，宜于情志不遂，忧伤郁闷所致烦躁不宁，失眠多梦，可与尚兼解郁之功，宜于情志不遂，忧伤郁闷所致烦躁不宁，失眠多梦，可与柴柴胡胡、郁金郁金、酸枣仁酸枣仁、夜交藤夜交藤配伍配伍 2.2.用于跌打损伤，痈疽疖肿等。本品有一定

49、活血化瘀作用，常用于跌打损伤，痈疽疖肿等。本品有一定活血化瘀作用，常须通过配伍以治瘀血阻滞须通过配伍以治瘀血阻滞(z zh)(z zh)所致之证。若跌打损伤，骨折肿痛，所致之证。若跌打损伤，骨折肿痛，可与可与桃仁桃仁、红花红花、乳香乳香等同用。治痈疽疮疖、红肿热痛者，可与等同用。治痈疽疮疖、红肿热痛者，可与紫花地丁紫花地丁、连翘连翘、蒲公英蒲公英等同用等同用 第五十二页，共六十三页。安神药改 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，101015g15g【化学成分】【化学成分】 含皂甙及鞣质等含皂甙及鞣质等【药理作用】【药理作用】 镇静、催眠作用，并能拮抗镇静、催眠作用，并能拮抗(ji kn)(ji

50、 kn)血小板活化因子血小板活化因子(PAE)(PAE)受体。尚受体。尚有抗早孕效应有抗早孕效应 第五十三页，共六十三页。安神药改首乌藤首乌藤【出处】【出处】本草纲目本草纲目【来源】为蓼科多年生蔓生草本植物何首乌【来源】为蓼科多年生蔓生草本植物何首乌 Polygonum multiflorumPolygonum multiflorum Thunb. Thunb. 的藤茎。主产于浙江、湖北、江苏等地。秋冬二季叶脱落的藤茎。主产于浙江、湖北、江苏等地。秋冬二季叶脱落(tulu)(tulu)时采割。时采割。除去残叶枝，切段，晒干，生用除去残叶枝，切段，晒干，生用 【性味归经】甘，平。归心、肝经【性味

51、归经】甘，平。归心、肝经 【功效】【功效】养心安神，祛风通络养心安神，祛风通络 第五十四页，共六十三页。安神药改第五十五页，共六十三页。安神药改 【应用】【应用】 1.1.用于心神不宁之证。本品有一定滋养作用，与用于心神不宁之证。本品有一定滋养作用，与酸枣仁酸枣仁、柏子仁柏子仁类似，能宁心安类似，能宁心安神，又可补阴血，均宜于阴血不足所致之失眠、健忘等症。单用其力薄弱，常须配伍神，又可补阴血，均宜于阴血不足所致之失眠、健忘等症。单用其力薄弱，常须配伍使用。治血虚之虚烦不眠，多梦等，宜与使用。治血虚之虚烦不眠，多梦等，宜与酸枣仁酸枣仁、五味子五味子、柏子仁柏子仁等配伍。若阴虚阳亢之等配伍。若阴虚

52、阳亢之烦躁不眠者，须与烦躁不眠者，须与龙齿龙齿、珍珠母珍珠母等同用等同用2.2.用于血虚身痛，风湿痹痛等。本品既有养血之效，又能祛风通络。若血虚致肢用于血虚身痛，风湿痹痛等。本品既有养血之效，又能祛风通络。若血虚致肢体酸痛，肌肤麻痹不仁者，可与体酸痛，肌肤麻痹不仁者，可与鸡血藤鸡血藤、桑寄生桑寄生等同用。风湿痹痛，关节屈伸不利等同用。风湿痹痛，关节屈伸不利(bl)(bl)之久病血虚者，须与祛风湿，养血，通络止痛药配伍之久病血虚者，须与祛风湿，养血，通络止痛药配伍此外，本品煎汤外洗，可治皮肤瘙痒等证此外，本品煎汤外洗，可治皮肤瘙痒等证第五十六页，共六十三页。安神药改 【用法用量】煎服，【用法用量】煎服，101030g30g。外用适量。外用适量(shling)(shling)【化学成分】【化学成分】 含含蒽醌类物质蒽醌类物质等等【药理作用】【药理作用】 镇静、