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文档简介
1、静脉注射护理规范技术【目的】1. 注射不宜口服、皮下、肌肉注射,需要迅速发挥药效的药物。2. 注入药物作某些诊断性检查。3. 输液或输血4. 静脉营养治疗【用物准备】1. 注射盘用物一套、止血带、注射卡、注射器、药液。2.治疗盘、无菌巾包、弯盘、洗手液,必要时备手套。【操作流程】项目步骤操作前准备素质要求着装整洁、举止端庄、言语柔和、度和蔼护士准备洗手、戴口罩评估病人病情、意识、治疗情况、用药史、过敏史 心理状态及合作程度 局部皮肤、血管状况环境准备安静、整洁、明亮、室温适宜,擦拭治疗盘、治疗台、治疗车用物准备备齐用物、放置合理核对、检查药物(两人)检查注射器、消毒液、无菌巾包、无菌棉签操作过
2、程铺盘备药打开无菌包、铺无菌盘 抽取药液(安瓶密封瓶)核对解释核对、解释,体位舒适确定部位选择合适静脉:粗、直、弹性好、易于固定、避开关节和静脉瓣扎止血带距进针点上方6cm处,扎止血带消毒排气螺旋形由内向外消毒皮肤(75%乙醇),直径>5cm 排净注射器内空气核对握拳再次核对、病人握拳持针注射左手绷紧皮肤;右手持注射器、针头斜面向上15°30°角进针,见回血后再平行进针少许松带松拳放松止血带,松拳固定推药右手示指固定针栓左手缓慢推药并观察反应拔针按压棉签放穿刺点上方,迅速拔针,局部按压,勿按揉核对观察再次核对,观察反应操作后处理安置病人整理床单位,交代注意事项,体位舒
3、适物品处理分类放置、统一处理护理人员洗手、脱口罩【健康教育】1. 告知病人静脉注射的目的、方法、注意事项、配合要点。2. 教会病人保护注射部位的血管与皮肤。拔针后,告知病人进针处应按压(勿按揉)片刻,防止针眼处出血或渗血而造成皮肤青紫肿胀。3. 长期注射者,让病人了解建立轮流交替注射部位的计划,经常更换注射部位。【操作评价】1.熟练程度 无菌概念强;查对制度严格;应用节力原则,动作轻巧、准确、稳重、安全。2.效果评价 病人/家属知晓护士告知的事项,对服务满意;护士操作过程规范、准确、稳重、安全。【注意事项】1. 严格执行注射原则2. 静脉注射时应选择粗、直、弹性好、不滑动、避开关节和静脉瓣的静脉进行注射。3. 根据病人年龄、病情、药物性质,掌握推药的速度,并随时倾听病人的主诉、观察局部和全身反应。4. 静脉注射有强烈刺激性药物时,应防止因药物外渗而发生组织坏死。5. 股静脉注
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