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文档简介
1、年英国流行病学专家在其专著中正式提出此概念B. 即遵循事实的科学C. 研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合D. 可建立用药人群数年在英国成立英国CoChrane中心2. 关于循证医学的实质,以下哪种说法最为恰当A循证医学就是进行系统综述和临床试验B. 循证医学就是临床流行病学C循证医学就是基于证据进行实践D循证医学就是检索和评估文献E. 以上所有选项3. 以下所列循证医学的要素学中,作为循证医学的基石的是A. 临床用药技术B. 临床专业技能C临床研究证据D.医师个人的临床经验E患者的要求或特殊选择和需要4. 以下有关循证医学的叙述中,不正确的是A临床研究的可靠证据是循证医学的基
2、石B循证医学可以使患者得到最佳临床效果和生活质量C循证医学不包括医药师长期实践积累的临床诊治经验D.循证医学建立在证据、医务人员的实践及患者利益结合之上E循证医学结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗手段5. 以下有关“循证医学的要素与证据”的叙述中,正确的是A三个要素,五级证据B五个要素,三级证据C三个要素,四级证据D五个要素,五级证据E三个要素,三级证据6. 有关于循证医学的说法错误的是A、循证医学是研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合B、循证药物信息多以大样本、随机、双盲、对照的临床试验为主体C、我国已经对药物的适应症和禁忌证的信息开始注明等级,分为五类三级D、核心
3、思想是医务人员应该用最新的、最有力的科学研究信息来诊治患E、比较权威的循证医学的网站是Co-Chrane合作网7. 循证医学的基础是A、流行病学、统计学和信息技术B、临床医学C、实验医学D、基础医学E、预防医学8. 循证医学的成熟期的标志是A、经验医学B、实验医学C、现代医学D、基础医学E、临床医学9. 循证医学是一种A、基础医学研究模式B、临床医学研究模式C、预防医学研究模式D、流行病学研究方法E、逻辑推理方法10. 对循证医学哪项是错误的A、证据是循证医学的基石B、医生个人的经验不属于证据C、证据要注重质量D、证据是各种研究结果E、获得证据可以从期刊、书籍和互联网11. 循证医学的3个要素
4、是A、医生、证据、患者B、医生、患者、随机对照实验C、提出问题、查询证据、评价证据D、医生、患者、疗法E、期刊、书籍、互联网12. 循证医学较传统临床医学模式主要进展是A、更加重视医生的经验B、更加重视实验证据C、更加重视信息技术的利用D、更加重视患者的特征E、更加重视先进诊断技术的应用13. 实施循证医学的主要证据来自于A、医生的临床经验B、患者的体会C、先进设备的诊断结果D、准确的病理报告E、有价值的医学文献14. 循证医学表明,成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、局灶性节段性肾小球硬化D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、膜性肾病15. 关
5、于循证医学的实质,以下哪种说法最为恰当A循证医学就是进行系统综述和临床试验B循证医学就是临床流行病学C循证医学就是基于证据进行实践D循证医学就是检索和评估文献E以上所有选项16. 下列知识与技巧中,不是从事药学服务工作所应必须具备的是A、能与其他医务人员和患者建立有效的沟通与合作的技巧B、能善于从药物文献中获取所需的信息C、能正确有效地收集和整理患者信息的技巧D、能够诊断疾病E、在必要时,能够以循证医学和论据说明对患者实施药物治疗的合理性17. 循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是A、临床经验B、病人选择C、教科书的经典知识D、临床经验和病人选择的结合E、最新、最佳的研究证据、临床经验
6、和病人选择三方面的恰当结合18. 属于循证医学信息C类2级(C-2)的是A、抑肽酶用于常位肝移植时减少出血B、抑肽酶用于全髋关节置换时减少出血C、急性心梗时使用纤溶酶原激活剂控制出血D、急性心梗时使用尿激酶控制出血E、急性心梗时使用链激酶控制出血19. 可用于评价使用药物的费用和价值的研究方法是A、药物流行病学研究B、药物经济学研究C、循证医学研究D、循证药学研究E、临床治疗学研究20. 循证医学信息获得的主体是A、描述性研究B、权威专家的临床经验C、多中心大样本的随机对照临床试验D、非随机化的历史性队列对比试验E、临床事例21. 对全社会的药物市场、供给、处方及其使用进行研究,具体讲就是对药
7、物处方、调制及其摄入进行研究的是A、药物经济学研究B、循证医学研究C、药物有效性研究D、药物利用研究E、药品调剂研究22. 循证医学是指A、病史、体征和有阳性所见的辅助检查结果B、经验丰富者的判断分析C、通过详细的诊查所获得的客观资料D、以大规模临床试验结果为证据,实施更趋合理的诊治方案E、详细查找病因和诱因的基石是A、证据B、经验C、个人想法D、大家的讨论结果E、实验24. 循证医学的实践包括哪三部分A、患者、医生、经验B、患者、医生、家属C、医生、护士、病人D、医生、护士、临床监察员E、患者、医生、证据25. 实践循证医学的基础不包括()A、咼素质的临床医生B、最佳的研究证据(成果)C、具
8、备临床流行病学的基本知识D、新药物或新医疗器械E、良好的医疗环境26. 循证医学是遵循()循证实践的医学过程,强调医生对病人的诊断和治疗必须基于当前可得到的最佳临床研究证据,结合医生个人的经验和来自病人的第一手临床资料,并充分考虑和尊重病人的选择和意愿,让医生与患者形成诊治联盟,使患者获得当前最好的诊治效果。A、最佳科学证据B、医学理论C患者意愿D、医疗守则27. 该定义强调了医生应考虑以下要素对患者做出诊断和治疗决策:()A、当前可得的最好临床证据B、结合自己的临床技能与经验C、尊重患者的选择和意愿D、以上均是28. 临床医生、临床药师、护士等医疗相关决策人员的()是实践循证医学的必备条件。
9、A、专业知识B、技能C、经验D、专业知识、技能与经验29. ()是实践循证医学的核心。A、医护人员B、证据C、患者D、医学知识30. 高质量的临床证据是实践循征医学的物质基础,而()是实践循证医学的主体,()是实践循证医学的中心。A、病人,医护人员B、病人,家属C、医护人员,家属D、医护人员,病人31. 从循证医学实践的五个步骤可见,循证医学实践要求临床医生具备提问、()、评证、用证的基本技能。A、辩证B、对证C、寻证D、印证32. ()指临床药师在药学实践中需要依据其专业知识和经验,并综合考虑当前可获得的最佳研究证据和病人的需求与偏好制定决策。A、循证药学B、循证医学C、临床药学D、护理学3
10、3. 循证药物评价,即运用循证医学研究方法和理念,集成临床流行病学、药物流行病学、生物统计学、()、临床药理学等学科方法,对药品()、疗效和经济性进行综合评价。A、药物经济学,不良反应B、药物化学,安全性C、解剖学,化学成分D、药物经济学,安全性34. 随着NAT技术的应用,使得HIV和HCV因窗口期造成感染的几率降低到()A、1:100200万B、1:200300C、1:200400D、1:30040035. 以下有关循证医学定义的叙述中,正确的是A. 循证医学即证据医学B循证医学即求证医学C循证医学即实证医学D. 循证医学即求实医学E. 循证医学即遵循证据的医学36. 循证医学的三个要素是
11、A最佳证据B最佳依据C临床实践D临床经验E恵者选择37. 以下正确描述循证医学的三个要素的是A临床证据B临床研究最佳证据C. 诚心诚意服务于患者D患者对诊治方案的特殊选择和需要E医、药师个人长期积累的临床经验38. 循证医学的三个基本要素是A恵者选择B最佳证据C临床经验D. 医师专业水平E临床随机对照试验39. 循证医学的三个要素为A. 最佳证据B汇总分析C尽量多的病例研究样本D医务人员的技能E患者价值40. 依据文献,以下用循证医学的方法评价他汀类调节血脂药的结果是A能降低TCB能降低LDL-chC. 能降低HDL-chD绝对禁忌证是肝脏疾病E主要副作用是横纹肌溶解41. 循证医学依据按质量
12、和可靠程度大体可分级,包括A一级证据,系按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述B二级证据,系单个的样本量足够的随机对照试验结果C三级证据,系设有对照组但未用随机方法分组的研究D四级证据,系无对照的系列病例观察,其可靠性较上述二、三级为低E五级证据,系根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案42. 以下用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果中,正确的是A. 用于一级预防,阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15%B对于病情稳定的患者的心脑血管事件二级预防,小剂量阿司匹林是标准治疗方案C对于病情稳定的患者的心脑血管事件二级预防,长期应用阿司匹林是标准治疗方
13、案D阿司匹林是一些国家指南推荐的惟一用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药E对于病情稳定的患者的心脑血管事件二级预防,长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案43. 以下有关循证医学五个证据分类的论述中,正确的是A随机对照试验结果B. 设有对照组研究结果C单个的样本量足够的随机对照试验结果D根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案E收集所有质量可靠的随机对照试验后做出的系统评述44. 循证药物信息(EBD)指的是A. 多年来医药学专家临床用药证明有效的DIB. 多中心、大样本、随机、双盲、对照试验得到的DIC. 对药物疗效作出客观评估,且有充足证据的DID. 用计算机实现高效、准确数理统计得到的DI
14、E. 世界各国传统医药学证明有效的DI45. 临床研究的质量评价主要围绕()进行。A、研究的真实性B、临床的重要性C、研究成果的实用性D、研究课题的新颖性E、研究课题的创新性46. 循证临床实践的步骤方法:A. 发现和提出临床问题;B. 检索相关研究证据;C. 对证据的真实性和重要性进行评价;D. 应用当前最佳证据指导具体患者的临床决策;E. 决策效果评估。分析的目的是:A增加统计学检验效能;B. 定量估计研究效应的平均水平;C. 评价研究结果的不一致性;D. 寻找新的假说和研究思路。E. 提供可靠的诊断依据;分析的基本步骤是:A. 提出问题,制定研究计划;B. 检索资料和选择符合纳入标准的研
15、究;C. 纳入研究的质量评价和提取纳入文献的数据信息;D. 资料的统计学处理和敏感性分析;E. 形成结果报告。49. 实验设计的基本原则为A. 齐同原则B. 随机原则C. 对照原则D. 重复原则E. 以上都是50. 实验设计中要求严格遵守四个基本原则,其目的是为了:DA便于统计处理B严格控制随机误差的影响C便于进行试验D减少和抵消非实验因素的干扰E以上都不对51. 样本是总体的A有价值的部分B有意义的部分C有代表性的部分D任意一部分E典型部分52. 良好的实验设计,能减少人力、物力,提高实验效率;还有助于消除或减少:A抽样误差B系统误差C随机误差D责任事故E以上都不对53. 以下何者不是实验设
16、计应遵循的原则A对照的原则B随机原则C重复原则D交叉的原则E以上都不对54. 以下指标中那一项可用来描述计量资料离散程度。A算术均数B几何均数C. 中位数D极差E第50百分位数55. 循证实验诊断学A. 以“当前最佳证据为基础”B. 规范实验诊断项目选用和文献评价C. 向临床提供实验诊断项目的D. 最可靠证据E. 最有益效能以及最合适信息56. 循证实验诊断学原则A. 追求实验数据高质量B. 合理运用实验检测数据C. 树立唯物辨证诊断理念D医师专业水平E临床随机对照试验临床循证实施步骤与EBM的基本步骤一致最佳的研究证据随机对照试验或荟萃分析结果实施步骤一般分为:A. 明确提出临床要解决的实验
17、诊断问题B. 收集与问题相关的临床实验诊断相关的文献C. 评价证据的有效性和有用性D. 应用新证据对患者实施诊治决策E. 对新的临床实践活动作出新的研究评价58. 主诉三要素是()A. 疾病部位B. 病变性质C. 自发病至就诊的时间D. 病变的病因和诱因E. 诊治过程59. 个人史问诊应该包括()A. 社会经历B. 职业C. 习惯与嗜好D. 冶游史E. 工作条件60. 关于诊断性能指标特点:A. 灵敏度B. 特异性C. 诊断性能D. 预测值E. 似然比61. 对一项研究结果进行真实性评价A. 评价研究设计的科学性;B. 研究对象的选择及诊断、纳入与排除标准是否明确;C. 是否存在选择偏倚;是否
18、存在测量偏倚;D. 是否存在混杂偏倚;E. 统计方法选择及分析是否正确以上各方面均正确,则研究结果具有较高的真实性。62. 影响循证决策的三个要素中价值取向必须体现A. 决策者的价值取向B. 医务人员的价值取向C. 政治家的价值取向D. 出资人(通常是病人和民众)的价值取向E. B和C63. 关于循证医学的实质,以下哪种说法最为恰当A. 循证医学就是进行系统综述和临床试验B. 循证医学就是临床流行病学C. 循证医学就是基于证据进行实践D. 循证医学就是检索和评估文献E. 以上所有选项64. 在流行病学研究中,以下哪种研究对当今医学实践的冲击最大A. 队列研究B. 病例对照研究C. 现场试验D.
19、 随机对照试验E. 横断面研究65. 一项随机对照试验结果显示,治疗组死亡率为5%,无治疗的对照组死亡率为10%,两组死亡率差的95%可信区间为(5%,20%)。以下哪个结论最为恰当A. 该治疗无效B. 该治疗有害C. 两组死亡率的差别没有实际意义D. 该治疗可能有效,也可能有害,尚不能作出结论E. 该治疗无任何作用,即既无任何益处也无任何害处66. 在现今的循证实践里,以下哪项做法最为合理A. 应首先考虑采用随机对照试验证明有效的治疗B. 应停止使用哪些尚没有通过科学研究证明有效的现行治疗C. 未经高质量研究证明有效的药物不应引入医学实践D. 由于资源的限制,应优先使用那些成本效益最好的治疗
20、E. 所有以上选项67. 关于医学实践问题最严谨切实可行的研究设计,以下哪一项是正确的A. 队列研究最适于研究治疗的效果B. 队列研究最适于研究药物的罕见的慢性副作用C. 病例对照研究最适于研究药物的罕见的慢性副作用D. 随机对照试验最适于研究药物的罕见的慢性副作用E. 随机对照试验适用于评估所有干预措施的效果68. 关于循证医学中的证据,以下哪种说法是错误的A. 所有医学实践都必须基于随机对照试验的证据B. 证据主要指来自医学应用性研究的结果C. 当各种质量的证据同时存在时,实践应基于最好的证据D. 文献检索应从相关的系统综述开始,当系统综述存在时,不必要再检索低质量的研究证据临床经验也是证
21、据,有时可能是唯一可依的证据E. 临床经验也是证据,有时可能是唯一可依的证据69. 关于证据和实践,以下哪种说法是最恰当的A. 高质量研究证明十分有效的措施,就足以适用于本地病人,并使他们从中获益B. 高质量的证据不等于高质量的决策C. 群体研究的证据不能用于指导关于个体病人的临床实践D. 来自公共卫生流行病学的研究证据只能用于公共卫生实践E. 目前只是基于经验的中医药措施不属于循证实践70. 以下哪些是循证决策的影响因素A. 证据B. 现有资源C. 价值取向D. 以上所有因素E. AB71. 关于循证医学中“现有最好的证据”所指的研究类型,以下哪项陈述最为贴切A. 现有最好的证据指高质量随机
22、对照试验的系统综述B. 现有最好的证据会随年代的不同而不同C. 现有最好的证据会因实践问题性质的不同而不同D. 现有最好的证据会因国家和种族的不同而不同E. BC72. 以下哪个因素不会影响一项研究结果与真实结果的差异A. 该研究使用的研究设计的类型B. 该研究中偏倚控制措施的多少和严谨程度C. 该研究干预效果的估计值D. 该研究样本量的大小E. 科学报告对研究描述的忠实程度73. 以下哪个因素会影响研究证据的外推性A. 证据的方法学质量(或真实性)B. 研究中病人的特征及其依从性C. 研究的诊断和治疗条件及水平D. 不同研究之间结果的一致性E. 以上所有因素74. 评估研究证据的方法学质量(
23、即偏倚的控制程度)时,应包括下列哪些方面A. 其研究类型是否最适合所研究的问题B. 该研究是否遵循了流行病学研究设计的一般原则C. 该研究是否遵循了该类研究设计的一般原则D. 该研究结果90%可信区间的宽窄E. ABC75. 循证医学的思想和方法可适用于哪些医学实践活动A. 病人的诊治B. 临床指南和统一流程(又称临床路径)的制定C. 医疗卫生政策和法规的制定D. 公共卫生措施的制定E. 医学实践的一切活动循证医学是:A实验医学B. 随机-对照临床试验C系统综述D应用科学的证据处理临床问题的科学E. 临床实践指南2循证医学的理念认为:A专家的经验是不可靠的,不能米用B. 临床决策应完全按照临床实践指南C任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上D应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合E应为病人提供最先进的医疗措施3下列哪项研究证据的结论强度最弱:A. 大样本病例分析结果B有阳性结果的单中心随机对照临床试验C. 队列研究结果DMeta分析结果E. 病例对照研究4系统综述与传统综述的区别是:A. 系统综述对文献是定性总结,传统综述是定量总结B传统综述常集中于一个临床问题,系统综述涉
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