激光的新进展

1、激光的新进展*医院*l 最初的中文名叫做“镭射”、“莱塞”，是它的英文名称LASER的音译，取自英文Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation的各单词首字母组成的缩写词。l 意思是“通过受激发射光扩大”。l 激光的英文全名已经完全表达了制造激光的主要过程。l 1964年按照我国著名科学家钱学森建议将“光受激发射”改称“激光”。激光概念激光概念 原子首先吸收外部注入的能量，跃迁至受激态（E3） ，原子处于受激态的时间非常短，大约为107秒后，它便会落到一个称为亚稳态（E2）的中间状态。原子在亚稳态的时间很长，大约是103秒或更长

2、的时间。原子长时间停留在亚稳态，导致在亚稳态的原子数目多于在基态的原子数目，此时的状态称就是粒子数反转。其产生的结果就导致使通过受激辐射由亚稳回到基态（E1）的原子，比通过受激吸收由基态跃迁至亚稳态的原子为多，从而保证介质内的光子可以增多，从而形成激光。 激光产生的原理激光产生的原理美容行业激光的发展史美容行业激光的发展史l 1960， Maiman，红宝石694nm激光l 1961，掺钇钕石榴石激光l 1962， 氩激光（argon）l 1964，CO2激光l 1965，Goldman，红宝石激光有效去除文刺l 70年代中，氩激光首次被用来治疗血管性激光l 1983年，选择性光热作用原理（T

3、heory of selective photothermolysis）脉冲激光年代脉冲激光年代l 90年代初：脉冲强光/光动力l 90年代中：射频技术l 2000，局灶性光热作用l 2004, 非气化型点阵激光l 2007，气化型点阵激光l 近年，准分子光、月光脱毛等皮肤美容科常用激光概述皮肤美容科常用激光概述l 192nm准分子激光：近视眼的治疗l 308nm准分子激光：白癫风的治疗l 532nm倍频激光，585nm染料激光：长脉冲治疗血管性病变，调Q治疗红色色素病变l 694nm红宝石激光：调Q治疗各类色素病变l 755nm翠绿宝石激光：调Q治疗各类色素病变，长脉冲用于嫩肤及脱毛l 81

4、0nm、940nm半导体激光：脱毛及氧合血红蛋白病变组织的割除l 1064nmYAG激光：调Q治疗各类色素病变，长脉冲用于嫩肤及脱毛，连续模式软组织切割l 2100nm钬激光、2940铒激光：连续模式软组织切割和磨削，脉冲模式硬组织爆破l 10600nmCO2激光：软组织切割和磨削 近几年远红外激光被调制成点阵扫描或像素点阵模式用于嫩肤和疤痕的治疗。 激光治疗原理激光治疗原理 多基于热效应（光热作用）。组织对热的反应程度，根据温度不同依次有温热、红斑、水疱、凝固、炭化、汽化、燃烧。 光热作用（光热作用（photothermolysisphotothermolysis) )：-色基（色基（血红蛋

5、白，黑素或文刺颗粒）吸收光子能血红蛋白，黑素或文刺颗粒）吸收光子能量量-光子能量转变成热能光子能量转变成热能-靶组织因热能的作用而毁坏或变性靶组织因热能的作用而毁坏或变性选择性选择性光热作用的过程光热作用的过程l 携带足够能量的携带足够能量的光子光子经过皮肤到达色基。经过皮肤到达色基。l 表皮表皮和真皮最小程度地吸收光子能量。和真皮最小程度地吸收光子能量。l 在靶组织中有足够多的光子吸收，并产生热量。在靶组织中有足够多的光子吸收，并产生热量。l 靶组织中（血红蛋白，黑素）蛋白热变性，并靶组织中（血红蛋白，黑素）蛋白热变性，并传递到周围细胞引起损伤。传递到周围细胞引起损伤。l 体内体内的清除系统

6、（免疫系统）清除的清除系统（免疫系统）清除。激光与设备激光与设备l 治疗性设备治疗性设备 Q开光激光l Nd:YAG1064，532l 红宝石、翠绿宝石l 染料 长脉冲激光l 染料激光585, 595l Nd:YAG532, 1064l Lumenis One-IPL(OPT) 光动力学治疗 准分子激光 痤疮治疗光子 点阵激光l Active FX (Lumenis Inc, USA)l Fraxel (Reliant, USA)l FX4 on Burane XL（WaveLight, Gemaney） l 美容性设备美容性设备 脱毛激光l 长脉冲红宝石激光（694nm)l 长脉冲翠绿宝石激

7、光（755nm)l 长脉冲半导体激光（800nm)l 长脉冲Nd:YAG激光（1064nm)l Lumenis One-IPL(OPT) 皮肤年轻化激光l IPLl ALA-IPLl RF/E光l 红外线激光l 等离子技术l LED仪器展示仪器展示SINONSINON激光系统激光系统 l 采用Q开关红宝石激光，694波长的Q开关激光系统l 纹身（包括创伤性或专业纹身）或是色素疾病，诸如雀斑.咖啡斑及太田痣红宝石激光产品特点：红宝石激光产品特点：l20ns的脉宽，出色的瞬间爆破效果l发散型光束，避免皮肤损伤l清晰的治疗视野，更好控制治疗效果l关节臂传输，经久耐用l稳定的系统，保证治疗顺利进行l体

8、积小巧，操作简洁纹身治疗： 太田痣治疗：太田痣治疗： l 对于儿童太田痣，平均治疗次数3.5即可治愈l 成年患者平均也只需5.8次即可完成治疗l 治疗太田痣时，常有色素减退，皮肤纹理改变和瘢痕形成等副作用发生。源于694波长出色的选择性，选择Q开关红宝石激光治疗太田痣有效降低了副作用发生的可能性。 点阵激光系列点阵激光系列UltraPulseUltraPulse Encore Encore 超脉冲点阵王超脉冲点阵王l 新一代二氧化碳超脉冲UltraPulse功能 快速气化病状组织，有良好的止血功效 每个脉冲能释放能大的能量 能促进更多的胶原新生 多种光斑可选多种光斑可选治疗效果乐丽思乐丽思15

9、50 nm点阵扫描激光点阵扫描激光 l治疗优势焦距可调技术，使激光穿透皮肤深度可调治疗后无误工期有效降低色沉风险产品特点l 智能矩阵扫描，保证能量分布均匀，避免因能量不均而产生色沉l 无创l 单点能量高，最大50mjl 扫描密度可调，治疗更精准l 光斑直径小，最小50um，创面细微，恢复快l 操作时间短，快速有效l 静态和动态两种扫描模式，更方便快捷l 专利的滚轮技术l 扫描图形、面积均可调，实用有效性更强l 专利的接近式感应系统，更安全治疗效果临床适应症临床适应症l修复疤痕 痤疮疤痕、外科手术疤痕、剖腹疤痕、烧烫伤疤痕l嫩肤祛皱 老化性皱纹、毛孔粗大、皮肤粗糙l改善萎缩纹 妊娠纹、生长纹、肥

10、胖纹l淡化色素 色素性疾病治疗仪器介绍色素性疾病治疗仪器介绍皮肤科激光治疗中心皮肤科激光治疗中心l美国进口Medlite C6 l应用掺钕钇铝石榴石用介质，采用先进的激光Q开关技术和激光频率转换技术l输出1064nm，532nm二波长的脉冲激光。皮肤科激光治疗中心皮肤科激光治疗中心适应症l1064nm：真皮色素性病变的治疗，祛除纹身、纹眉、辅助激光嫩肤。l532nm：表浅性色素性病变和红色纹身。l585nm波长：治疗天蓝色纹身。l650nm波长： 祛除绿颜色纹身。皮肤科激光治疗中心皮肤科激光治疗中心美国赛诺秀美国赛诺秀Cynergy血管治疗激光工作站血管治疗激光工作站具有585nm和1064n

11、m双波长。是唯一能够安全地对婴儿进行治疗的激光器，其安全性已达到能对出生三天的婴儿进行治疗，是目前世界上顶级治疗血顶级治疗血管增生性疾病管增生性疾病的激光治疗仪。 皮肤科激光治疗中心皮肤科激光治疗中心cynergy激光治疗适用范围 激光嫩肤深层除皱激光嫩肤深层除皱 痤疮l 银屑病l 疣 毛细血管扩张毛细血管扩张 疤痕预防疤痕预防洒糟鼻洒糟鼻PWS血管血管瘤其它血管损伤其它血管损伤治疗图片皮肤科激光治疗中心皮肤科激光治疗中心治疗禁忌症l 孕妇。l 近期接受过或有可能接受阳光暴晒的人群。l 光敏性皮肤及近期使用过光敏性药物者。l 瘢痕体质和需治疗部位有皮肤感染的患者。l 癫痫病患者，糖尿病患者，有

12、出血倾向的患者。l 怀疑有皮肤癌的患者。l 近六个月服用维A酸药物者。l 存有不现实期望者。 激光脱毛的全新时代GSDGSD艾丽斯艾丽斯810nm810nm冰点脱毛激光冰点脱毛激光 810nm半导体激光作用于皮肤，被毛囊中的靶色基选择性吸收，局部产生高温，使毛囊局部的毛发再生组织热损伤，从而失去再生能力产品特点产品特点l 光斑大、穿透深光斑大、穿透深15*30mm，12*12mm 无痛l 蓝宝石冷却窗口，全程冷却、可将表皮冷却至蓝宝石冷却窗口，全程冷却、可将表皮冷却至5l 双模技术双模技术 连续模式、单发模式l 模块化设计模块化设计 灵巧、方便皮肤科激光治疗中心皮肤科激光治疗中心治疗适应症l

13、多毛症患者l 要求祛除全身各部位（上肢、大小腿、胸部、腹部、发际、面部胡须、比基尼线外）多余的黑色毛发者（无禁忌症）。皮肤科激光治疗中心皮肤科激光治疗中心治疗禁忌证l 全身有活动性感染。l 6周内使用过蜡脱。l 6个月内使用过化脱毛膏脱毛。 l 服用光敏药物的者，治疗前6个月内服用过维A酸类药物者禁用。l 瘢痕体质者。l 急、慢性疱疹感染者、患有传染性软疣等可通过接触感染疾病者。l 治疗区存在感染病灶。l 妊娠及哺乳期妇女。治疗效果治疗效果白癜风患者的新希望白癜风患者的新希望丁克斯丁克斯308nm准分子紫外光皮肤治疗准分子紫外光皮肤治疗仪仪不同规格的治疗头 10聚光灯罩20聚光灯罩3帽5帽10

14、帽光纤光纤传导聚光操作部位灵活配备聚光部件可增强能量技术优势技术优势l 产生XeCl准分子光，其308nm波长恒定l 最深穿透深度可达1.5mm的真皮层，诱导T淋巴细胞反应方面更为有效l 所需的治疗次数更少，累积照射剂量更小l 只针对皮肤病损部位，具有更高的选择性局限型白癜风的最佳选择局限型白癜风的最佳选择 不良事件和副作用不良事件和副作用瘙痒红斑水疱结痂脱屑治疗效果分析治疗效果分析l皮肤类型为-型l通常治疗5-6次，即可出现点状的色素岛l每周2次 共10周l10%-15%的患者可完全复色l显效率可达50%左右，有效率则达90%以上l活动期的白癜风皮损，大多能在20次左右的治疗后完全复色l治疗机理治疗机理 308nm准分子紫外光是以氯化氙为照射源的单频准分子光，通过诱导皮损内浸润的T淋巴细胞凋亡而起到治疗作用，通过光与组织的相互作用为新生黑素细胞发挥功能提供合适的微环境。治疗效果治疗效果308nm准分子紫外光皮肤治疗仪治疗不同部位白癜风皮