重要隐蔽工程

1、. .重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位5#桩东钻孔灌注桩AYHLZD-1-1施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1. 自评意见：符合设计及标准要求2. 自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1. 核定意见：2. 质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1. 地质编录2. 测量成果3. 影像资料4. 其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临

2、漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 4#桩东钻孔灌注桩AYHLZD-1-2施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检

3、人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证

4、表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位5#桩西钻孔灌注桩AYHLZD-1-3施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电

5、勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位4#桩西钻孔灌注桩 AYHLZD-1-4施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见3. 自评意见：符合设计及标准要求4. 自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师

6、：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量

7、分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 3#桩东钻孔灌注桩AYHLZD-1-5 施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程

8、质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 2#桩东钻孔灌注桩 AYHLZD-1-6 施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存

9、意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位

10、 3#桩西钻孔灌注桩AYHLZD-1-7 施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质

11、工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 2#桩西钻孔灌注桩AYHLZD-1-8 施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评

12、定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 1#桩西钻孔灌注桩AYHLZD-1-9施工日期年月日- 年月日施

13、工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应

14、在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 1#桩东钻孔灌注桩 AYHLZD-1-10 施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临

15、漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 6#桩西钻孔灌注桩 AYHLZD-1-11施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量

16、等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工

17、程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位6#桩东钻孔灌注桩AYHLZD-1-12 施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料联合小组成员单位名称职务、职称签名建立单位临漳县*河临漳段河道治理工程建立处监理单位*川江水利工程管理*设

18、计单位*市水利水电勘测设计研究院施工单位*省水利工程局质量监视单位临漳县水利工程质量平安监视站注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的工程应在“内打“，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽工程单元工程关键部位单元工程质量等级签证表单位工程名称*河临漳段治理施工工程工程河道治理单位工程单元工程量分部工程名称生产桥分部施工单位*省水利工程局单元工程名称、部位 7#桩东钻孔灌注桩AYHLZD-1-13施工日期年月日- 年月日施工单位自评意见1.自评意见：符合设计及标准要求2.自评质量等级：合格终检人员：年月日监理单位抽查意见抽查意见：符合设计及标准要求监理工程师：年月日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保存意见签名备查资料清单1.地质编录2.测量成果3.影像资料4.其它评定资料、三检查资料