高血压患者血压昼夜节律异常的原因探讨

1、jdNbk论文发表专家一画p中国学木期测.qikanwangPnel高血压患者血压昼夜节律异常的原因探讨摘要目的探讨造成高血压患者血压昼夜节律出现异常变化的影响因素。方法将423例原发性高血压患者分为四组，a组为超勺型组，b组为勺型组，c组非勺型组，d组为反勺型组。结果c组与d组，年龄有明显的差异（pv0.05）。b组与c组脑卒中发病率有明显的差异（pv0.05）;d、b两组冠心病和脑卒中发生率的差异有显著性（pv0.05）。结论在反勺型血压节律的形成中，可能参与的因素为患者的年龄、体重指数以及肌酐升高等因素。关键词高血压；异常血压昼夜节律变化；非勺型中图分类号r544.1文献标识码b文章编号

2、1673-9701（2011）36-42-02causeofabnormalcircadianrhythmofboodpressureinpatientswithhypertensionwanghonglumedicinedepartment,jilinprovincebaishancitytonghuamininggroupcorporationhospital,baishan134300,chinaabstractobjectivetoinvestigatethecircadianrhythmofbloodpressureinpatientswithhypertensioncausedby

3、abnormalchangesinthefactors.methodsallof423patientswithessentialhypertensionweredividedintoagroup(ultra-dippergroup),bgroup(dippergroup),cgroup(non-dippersgroup),dgroup(anti-dippergroup).resultscomparedcanddgroup,withsignificantdiffereneeinage(pv0.05).comparedb,cgroup,withsignificantlydiffereneeinin

4、cideneeofstroke(pv0.05);comparedd,b(pv0.05).conclusiongroup,withsignificantlydifferenceinincidenceofcoronaryheartdiseaseandstrokeanti-dipperbloodpressurerhythmformationofthefactorsmaybeinvoIvedage,bodymassindexandcreatinineincrease.keywordshypertension;abnormalcircadianrhythmofbloodpressure;non-dipp

5、ers正常人体的血压在24h内的变化呈长柄勺型，在人体的生理功能中能够起重要的保护作用。通过对患者的血压进行24h监测不仅可以对高血压患者疾病的控制情况进行很好的了解，而且还能够对高血压患者靶器官是否存在损害的风险进行预测1。1资料与方法1.1临床资料以20102011年来我院就诊的423例原发性高血压患者作为观察组，其中男158例，女265例，平均年龄（64.13士15.79）岁。诊断的参考依据为高血压治疗指南诊断标准。将观察对象分为四组，分组依据为患者夜间血压的下降率，其中a组为超勺型组，患者夜间血压下降率在20%以上;b组为勺型组，下降率为10%20%;c组非勺型组，下降率为010%;d

6、组为反勺型组，下降率医一论文发袤专家一J中国黠斛网fwww.qikanwang.nel在0以下。1.2实验方法入院后第2天清晨空腹抽取423例患者的静脉血，对血清进行分离后进行血脂、血糖、尿素氮、肌酐和血尿酸的检测。同时对所有的患者进行24h的动态血压监测，患者于上午89点进行监测，测量的时间以6:0022:00为白昼，每0.5小时进行1次，以22：00次日6：00定为晚上，每隔1小时进行1次测量，监测的结果中有效数据在总次数80%以上者进入选择范围。1.3靶器官损害的诊断标准2采用冠状动脉造影术对冠心病的诊断进行评价，诊断标准为以下各项中至少1支的内径狭窄在50%以上：冠状动脉左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉。脑卒中的诊断标准：询问患者4年内是否发生过脑卒中，同时结合各种检测结果进行判断1.4统计学处理数据经spss11.0分析处理，勺型、非勺型、反勺型各组间计量资料用方差分析、t检验，计数资料比较采用x2检验。采用logistic回归分析对血压节律异常进行分析。2结果2.1临床资料勺