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文档简介
1、口腔颌面外科学习题及答案(A3型题3)一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1-3题共用题干)男,11岁,因牙齿排列不齐要求正畸治疗,检查见前牙拥挤1适于观察混合牙列乳恒牙交替情况的是A.曲面体层B.上颌侧位体层C. 上颌后前位体层第一磨牙层D.上颌后前位体层翼突层E.下颌体腔2. 如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影,直径24mm,与牙根无关,应诊断为A. 内生骨疣B.牙瘤C. 牙骨质瘤D. 致密性骨炎E. 根尖肉芽肿3.
2、如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影附着于下颌磨牙牙根部,周围可见环状密度减低的影像,应诊断为A. 内生骨疣B. 根尖囊肿C. 真性牙骨质瘤D. 致密性骨炎E. 根尖肉芽肿正确答案:1.A;2.A;3.C(4-5题共用题干)男,30岁,因车祸面部外伤2天,检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、瘀血,口内检查左侧后牙早接触4. 首先应拍照下列哪个片位A.上颌体腔B.上颌前部牙合片C.上颌正位体层D.华特位E.颧骨后前位5. X线片显示左上颌骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方达翼突,应诊断为A. LeFortI型骨折B. LeFortU型骨折C. LeFortm型骨折D.颅底骨折E.鼻骨
3、骨折正确答案:4D;5C(6-7题共用题干)男,20岁,左下后牙疼痛1个月,下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约lcm大小,左下第二磨牙松动6应拍摄下列哪个片位A左下颌骨侧位片B下颌体腔片C下颌前部猞片D下颌骨后前位E.左下颌骨切线位7. X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状,下颌神经管影像模糊不清,左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失,牙齿浮立于病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为A颌骨中央性骨髓炎B造釉细胞瘤局部恶性征型C.成骨肉瘤D颌骨中央性癌E角化囊肿继发感染正确答案:6A;7D(8-9题共用题干)女,18岁,右下颌膨隆畸形2年,无疼痛8. 如果检查见右下颌骨膨隆,骨性硬度。X线表现呈
4、右下颌骨密度均匀增高,呈磨砂玻璃状;右下颌骨外形膨大,骨密质变薄。诊断应为A牙源性边缘性颌骨骨髓炎B骨纤维异常增殖症C.成骨肉瘤D成釉细胞瘤E.颌骨中央性癌9. 如果X线表现呈多房性囊性影像,分房大小相差悬殊,颌骨膨胀明显,病变区牙根呈截根样吸收,应诊断为A牙源性角化囊肿B骨纤维异常增殖症C.含牙囊肿D成釉细胞瘤E.颌骨中央性癌正确答案:8B;9D口腔颌面外科学习题及答案(A4型题)一、A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1-4题共用题
5、干)男性,45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查:左下56残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:左下6远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近1左下56拔除不需麻醉的神经是A下牙槽神经B.舌神经C咬肌神经D.颊神经E.以上神经均需麻醉2. 左下56拔除时断根,颊侧切开去骨后取出,2天后出现激烈疼痛,并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查:左下56牙槽窝有腐败变性的残留血凝块,有恶臭。引起疼痛的原因是A.下颌神经损伤B.干槽症C. 邻牙损伤D. 邻牙牙髓炎E. 牙龈撕裂3. 最佳应急处理方法是A.局麻下彻底去除牙槽
6、窝内腐败物,冲洗后填入碘仿纱条B. 服用大量抗生素C. 消炎漱口液含漱D.局部封闭止痛E.服用止痛药4. 假如处理7天后疼痛消失,但左侧口唇及颊部麻木感,为确定诊断应做A.牙槽窝探查B.摄X线片C.邻牙探诊D.局麻定位检查E.以上均需做正确答案:1.C;2.B;3.A;4.B(5-9题共用题干)女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。5. 常用的麻药是A. 2的利多卡因B1%普鲁卡因C1丁卡因D.2%的利多卡因加肾上腺素E.1%普鲁卡因加肾上腺素6行下齿槽神经阻滞麻醉后,关于麻醉范围错误的是A包括下颌骨B包括下颌牙C包括牙周膜D包括黏骨膜E不包括同侧下唇7在注射局麻药后牙关紧闭,可能是
7、发生了A感染B水肿C血肿D气肿E翼内肌暂时性痉挛8在麻醉过程中病人发生晕厥,以下处理措施哪项是错误的A立即停止注射B置病人于头低位,求解颈部衣扣C嗅闻氨水D吸氧E.静脉推注肾上腺素9下面哪项不正确A术前应摄牙片B应进行阻力分析C应翻舌侧瓣D不应以邻牙为支点E术后应清理拔牙创正确答案:5D;6E;7E;8E;9C(10-13题共用题干)患者,男,43岁,右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体下颌骨畸形。现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cmx5cm大小可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。10最可能的诊断是A角化
8、囊肿B根尖囊肿C成釉细胞瘤D含牙囊肿E.骨化纤维瘤11以下哪项可能不是其特征A穿刺抽出褐色液体B肿瘤内可见钙化X线影C.肿瘤所在骨皮质膨隆D线片示多房且房室大小悬殊EX线片示牙根呈锯齿状吸收12关于其组织来源不正确的是A.造釉器B牙板残余上皮C.牙周膜内上皮D.口腔黏膜基底细胞E.根尖囊肿13. 其治疗方案应为A.肿瘤刮除术B.下颌骨方块切除术C.半侧下颌骨切除D.下颌骨部分切除+同期植骨E.下颌全切除正确答案:10.C;11.B;12.E;13.D(14-17题共用题干)4x5cm255岁女性,右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无
9、粘连。14. 该病最可能的诊断是A.皮脂腺囊肿B.耳下淋巴结转移癌C.腮腺混合瘤医学教育网搜集整理D.腮腺腺淋巴瘤E.慢性淋巴结炎15. 如果肿块近期生长加速,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为A.皮脂腺囊肿恶变B.恶性混合瘤C.混合瘤恶变D.转移癌E.腺淋巴瘤恶变16. 对诊断帮助最小的影像学检查是A. CT检查B.MRI检查C. B超检查D. 腮腺造影检查E. 腮腺平片17. 治疗该病最不宜采用的方法是A保留面神经顺包膜将肿瘤切除B如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除C如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除D保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
10、E无论肿瘤位于浅叶或深叶均切除全腺叶及肿瘤,保留面神经正确答案:14C;15C;16E;17A(18-22题共用题干)女性,25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见:耳垂下可见1个4cm3的肿物,表面皮肤正常但稍偏蓝色,边界不清,质软,可被压缩,头低位时肿块膨大,头回复正常位时肿块亦回复原状。18临床初步诊断为A毛细管型血管瘤B海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D囊肿型淋巴管瘤E海绵状淋巴管瘤19若为确定诊断以利治疗,还应做的检查是A肿块穿刺术BB型超声检查CX线片检查D.活体组织病理学检查E.磁共振成像检查20若辅助检查穿刺抽出血性液体,结合临床诊断,治疗应采用A.激光治疗B.放射治
11、疗C.低温治疗D.激素治疗E.注射硬化剂治疗21. 治疗所用的药物是A.波尼松龙B.环磷酰胺C. 5鱼肝油酸钠D. 10鱼肝油酸钠E. 明胶海棉22. 经多次治疗后效果不佳,应改为A.氩离子激光照射B. 经导管动脉栓塞技术C. 颈外动脉结扎术D.低温治疗E.手术切除正确答案:18B;19A;20E;21C;22E(23-26题共用题干)14岁男性患者,进行性开口困难7年,面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。23该病最可能的诊断是A.咀嚼肌痉挛B.颞下颌关节强直C.破伤风后遗症D.癔病性开口困难E.颞下颌关节紊乱综合征24.面部不对称可具体表现为A.健侧面部丰满B. 患侧面部狭长C. 前
12、牙反D.颏点偏向患侧考试大(www.E)E.颏点偏向健侧25如果病变发生在两侧,则可表现为A下颌后缩B下颌前突C.关系正常D下牙弓宽大E以上都不是26治疗方法宜采用A外科手术B局部理疗C张口训练D针灸治疗E以上都不是正确答案:23B;24D;25A;26A(27-30题共用题干)患者男性,56岁,右上第一磨牙残冠慢性根尖炎。拔除过程中,腭侧根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时,牙槽窝内有气泡溢出。27此时进行X线检查首选的片位是A. 头颅正位片B. 头颅侧位片C. 上颌曲面断层片D上颌华氏位片E根尖片28关于牙根进人上颌窦所引起的后果中错误的是A上颌窦积血B上颌窦炎C.口
13、腔上颌窦痿D.邻牙根尖炎E.上颌窦脓肿29. 如X线片示,移位牙根已进入上颌窦,但仍位于牙槽窝附近,此时最佳处理方法是A.观察B. 刮匙搔刮取根C. 从穿孔处冲洗吸出断根D.上颌窦根治术E.于穿孔处开窗取根30. 如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦痿,正确处理方法为A.使血块充满牙槽窝B. 开放引流后U期修复C. 上颌窦痿修补术D.填塞明胶海绵E.填塞碘仿纱条正确答案:27.D;28.D;29.E;30.C(31-35题共用题干)患者男性,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两
14、指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。31. 此患者的正确诊断为A.根尖脓肿B.左咬肌间隙感染C.急性根尖炎D.急性智齿冠周炎E.左咽旁间隙感染32. 颊侧肿胀原因为A.根尖脓肿B.牙周脓肿C.根尖囊肿继发感染D.炎症流注引起E.颊间隙感染引起33. 颊侧肿胀处理方法应为A.切开引流B. 开髓扩通根管引流C. 拔除D. 牙周治疗来源:考试大E. 口服抗生素,局部可不处理34. 此患者如处理不当,可引起下列间隙感染,但不包括A咽旁间隙B翼颌间隙C眶下间隙D咬肌间隙E.颊间隙35患者如出现明显
15、张口受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并A翼颌间隙感染B咬肌间隙感染C.咽旁间隙感染D颌下间隙感染E.颞间隙感染正确答案:31D;32D;33A;34C;35A(36-38题共用题干)男性,45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查:左下6残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近36若X线片示:下颌神经管未见损伤影像。出现麻木的原因可能是损伤了A.舌神经B颏神经C.咬肌神经D.颊神经E.下牙槽神经37. 若经服用促进神经恢复的药后3个月,患者麻
16、木症状明显减轻,复诊求修复。检查发现牙槽嵴颊侧有骨突,影响义齿修复,应做A.颊系带修整术B. 牙槽突修整术C. 下颌舌隆突修整术D.牙槽嵴增高术E.植骨术38. 若可摘义齿修复后半年,咬合不适,且支架影响美观。X线片示牙槽嵴吸收距下颌神经管较远。为不损伤前后邻牙,建议改做A.种植牙B.重做可摘义齿C.烤瓷全冠固定桥修复D.金属全冠固定桥修复E.全黏膜支持式可摘义齿修复正确答案:36.B;37.B;38.A(39-43题共用题干)36岁男性,进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。39以下哪项检查有助于确诊A下颌横断合片B下颌前部合片C曲面断
17、层片D下颌骨后前位片E颌下腺造影40进行触诊检查时,应该A从导管后部向前单手触诊B从导管前部向后单手单指触诊C从导管前部向后双手触诊D从导管后部向前双手触诊E.从导管后部向前单手触诊41本病最可能的诊断是A化脓性舌下腺炎B颌下间隙感染C颌下腺涎石并发颌下腺炎D舌下腺涎石E急性舌下腺炎及颌下腺炎42应注意与本病作鉴别诊断的疾病不包括A舌下腺肿瘤B颌下腺肿瘤C.颌下淋巴结炎D颌下间隙感染E化脓性舌下腺炎43如果确诊涎石位于颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用A颌下腺导管取石术B颌下腺导管结扎术C.颌下腺切除术D保守疗法E抗生素治疗正确答案:39A;40D;41C;42E;43C(44-48题共用题
18、干)男性,36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛,进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿,轻压腺体导管口溢脓。44以下哪项检查有助于诊断A下颌横断合片B下颌前部合片C曲面断层片D下颌骨后前位片E.下颌下腺造影45若需进行触诊检查,则应该A从导管后部向前单手触诊B从导管前部向后单手触诊C从导管前部向后双手触诊D从导管后部向前双手触诊E.以上方法均可46本病最可能的诊断是A.化脓性舌下腺炎B. 颌下间隙感染C. 下颌下腺涎石并发下颌下腺炎D.舌下腺涎石E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎47. 应注意与本病做鉴别诊断的疾病不包括A.舌下腺肿瘤B.下颌下腺肿瘤C.颌下淋巴结炎D.颌下间隙感染E
19、.化脓性舌下腺炎48. 假如确诊为涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,治疗多采用A.下颌下腺导管取石术B. 下颌下腺导管结扎术C. 保守治疗D.抗生素治疗E.下颌下腺切除术正确答案:44.A;45.D;46.C;47.E;48.E(49-52题共用题干)一项是不必要的49. 眼检查应注意A.瞳孔大小及对光反应B. 眼球的位置及运动情况C. 视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小50. 鼻的检查应注意A.鼻腔阻塞B. 鼻腔血性分泌物C. 鼻翼鼻尖有无缺损D.嗅觉异常E.各副鼻窦区压痛51耳检查应注意A外耳道分泌物B乳突压痛C. 耳廓缺损及听力情况D.邻近部位的炎症E邻近部
20、位的畸形52. 由于存在心脏U级收缩期杂音,故在体检时又进行了更为全面检查,但哪A.超声心动图B.肾功能及泌尿系统影像学C. 全消化道造影D.染色体核型E.智商、神经系统发育正确答案:49.E;50.C;51.C;52.C53-56题共用题干)一女患者不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱53. 关于其创面的描述哪一项不正确A.出血较多,疼痛剧烈易发生休克B. 创缘整齐,有明显的出血点C. 皮下组织及肌肉均有挫伤D.颅骨暴露E.部分耳廓,眉毛连同上眼睑同时撕脱54. 采取的救治步骤中,哪一项是最恰当的?A.及时清创,复位缝合B.补液、抗感染C.止痛药物D.创口敷料覆盖加压包扎E.密切观察生命体
21、征变化55. 行清创缝合术中,若血管条件允许,应进行A.松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植C.立刻作血管吻合组织再植术D.采用局部皮瓣关闭创面E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面56. 若伤后时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行A.松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植C.立刻作血管吻合组织再植术D.采用局部皮瓣关闭创面E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面正确答案:53.B;54.A;55.C;56.E(57-60题共用题干)一患者被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩(+)(+),松U度57根据临床表现,该病例的临床诊断属于上中切牙A.冠根折B.根折C.冠折D.挫伤E.脱位58. 根尖片示牙周膜增宽,并证实未见根折,检查未见咬合干扰,处理的方法应该是A.不作特殊处理,上前牙不咀嚼食物B.使用釉质粘合剂将患牙与邻牙固定C.使用单颌固定方法固定患牙D.磨改对合牙益于患牙充分休息E.拔除患牙,待创口愈合后,义齿修复59. 若根尖片表明,右上中切牙已经存在明显移位情况,未见牙折,应采用的治疗方法是A.不作特殊处理B. 在现有位置上固定息牙C. 局麻下将患牙复位,再与邻牙固定D.上中切牙复位固
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