医院消毒灭菌基础知识

1、医院消毒灭菌基础知识（一）消毒隔离概念1、医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。2、媒介物:指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。3、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住的病室及污染物品进行消毒。4、预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品场所消毒。5、清洁:用清洁剂洗净物品上的一切污垢。6、消毒:用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。7、灭菌:用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。8、一般污染:一般病人接触后污染的物品

2、。9、特殊污染:接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。（二）消毒液的配制含氯制剂:1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。常用的爱尔施牌消毒片，有效氯含量500mg/片适用范围：适用于餐具、环境、水、衣物、疫源地等消毒。使用方法：浸泡、擦拭、喷洒等方法。配制:用量具安要求配置，所需溶液现用现配。消毒剂的使用与配制注意事项片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。用于消毒餐具,应即时用清水冲洗。消毒时,若存在大量有机物时,

3、应提高使用浓度或延长作用时间。（三）各类物品常用的消毒灭菌方法1、各种物体表面的消毒 地面消毒当地面无明显污染情况下，采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。当地面受到病原菌污染时，用500mg/L有效氯消毒液擦洗。对致病性病原菌污染的表面（如：结核杆菌、肝炎病毒、HIV、禽流感病毒等），用2000mg/L有效氯消毒液擦洗，作用30分钟。 墙面消毒医院墙面通常不需要进行常规消毒，当受到病原菌污染时,用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0m2.5m髙即可。 各类用品表面的消毒室内用品（桌、椅、床头桌等）表面只进行日常的清洁卫生，用清洁的湿抹布，每日2次

4、擦拭用品的表面。当室内用品表面受到病原菌的污染时，必须采取严格的消毒处理：用500mg/L有效氯消毒液溶液，擦拭物品表面。紫外线灯照射：距离污染表面不得超过1米。 抢救车等消毒采血室、急诊抢救及平车、轮椅、诊察床等，每日用500mg/L有效氯消毒液溶液，擦拭消毒；病房、手术室的平车、轮椅方法同上。如果被血液、体液用2000mg/L有效氯溶液洒于污染表面，并使消毒液浸过污染表面，保持30min，再擦。 其它表面的消毒包括病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。每天用洁净水擦抹刷洗处理，保持清洁。当受到病原微生物污染时，参照病房用品表面的消毒方法进行。2、治

5、疗室、换药室、处置室、化验室污染区物体表面及台面消毒每日用500Vmg/L有效氯消毒液擦拭，湿拖把拖地。3、卫生洁具的消毒 便器的消毒便器用后,置于全自动便器清洗机内清洗消毒。水温控制在931，消毒3分钟。传染病人的便器固定使用，定期消毒，2000Vmg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，再置于全自动便器清洗机内清洗消毒。共用坐式便器每日用500mg/L有效氯消毒液抹坐板及盖板，便器外表面再用清水冲洗干净。 抹布治疗室、换药室、处置室、办公室等抹布分别使用不得混用，更不能与病室的抹布混用。治疗室、换药室、处置室、化验室污染区用500mg/L有效氯消毒液擦拭，用后统一送洗衣房，消毒清洗。 扫床套采用一床一巾湿扫法 拖把病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时，先用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净,拖把送洗衣房统一消毒清洗