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文档简介

1、相关人员危急值培训项目试题姓名科室得分一、选择题:(每题2.5分,共50分)1、关于检验危急值报告,正确的是(A)A、危急值(crticalvalue)是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能会挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。B、危急值就是急诊检验数值C、危急值就是特别高或特别低的检验数值D、危急值就是处于正常范围的检验数值2、内窥镜检查项目中的危急值不包括(E)A、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血;B、胃血管

2、畸形、消化性溃疡引起消化道出血;C、巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血);D、上消化道异物(引起穿孔、出血)。E、胃癌3、检验科发现如果血钾6.2mmol/L时(B)A、尽快向临床主管医生告知B、确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知C进行复查,结果一致后再向临床主管医生告知D告知临床医生确认病人需要紧急抢救4、医技人员发现“危急值”时,不合适的处1是(C)A、首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误;B、在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果;C、必要时,到上级医院进行复检;D、报告本科室负

3、责人或相关人员,并做好危急值”详细登记;5、心电图检查“危急值”项目包括(E)A、急性心肌梗死(超急性期,急性发展期);B、急性心肌缺血;C、各种严重心率失常;D、活动平板过程中出现严重不良反应(如心绞痛、血压下降等);E、以上都是6、超声医学科“危急值”项目不包括(D)A、腹腔内、胸腔内大量积液,疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人;B、急性出血坏死性胰腺炎;C、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;D、急性梗阻性黄疸;7、病理科“危急值”项目包括(C)A、所有送检的冰冻标本;B、恶性月中瘤;C、AB均正确D、AB均不正确8、呼吸系统放射科危急值报告:不包括(D)A、气管、支气管

4、异物;B、液气胸,尤其是张力性气胸;C、肺栓塞、肺梗死D肺大泡9、检验科危急值报告正确的是(A)A血糖22.2mmolB、细菌室:胸水培养阳性C、血红蛋白50g/L;白细胞20X109/L;血小板300X109/LD血钠150mmol/L10、住院病人危急值”报告程序正确的是(D)A、医技人员发现危急值”情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员危急值结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好“危急值”详细登记;B、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后,

5、如果认为该结果与患者的临床病情不相符时,应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明已复查,重新向临床科室报告危急值”,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施;C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的危急值”报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录;D以上都对;11、以下白细胞数值为(DA. 0.5X109/L低于此值C.11X109/L高于此值)时提示可能为白细胞B. 3X109/LD.30X109/L高于此值12.嗜酸性粒细胞达到(D)时提示有过敏

6、性疾病。A.0.05X109/LB.0.1X109/LC.0.2X109/LD.0.3X109/L13 .血小板反应出血栓时的数值(E)A.低于10X109/LB.50X109/LC.100X109/LD.高于600X109/LE.高于1000X109/L14 .红细胞比积(HCT为(A)提示需要立即输血。A.低于14%B.低于33%C.53%D.56%E.70%15 .尿蛋白高于(D)时,应考虑行激素治疗A.500mg/24hB.3000mg/24hC.5000mg/24hD.8000mg/24h16 .纤维蛋白原(A)可能发生自发性出血。A.低于0.3g/LB.低于1.0g/LC.高于5.

7、0g/LD.高于3.0g/L17 .临床上钾的浓度达到(C)与心律失常有关。A.3.0mmol/LB.5.0mmol/Lmmol/L与溶血性贫血有关。C.7.5mmol/LD.6.018 .临床上磷的浓度达到(AA.0.48mmol/LB.0.81mmol/LC.1.62mmol/LA)时与缺铁性贫血有关。B.9.4umol/L19 .铁的浓度为(A.低于8.0umol/LC.71.6umol/LD.50umol/L20.空腹血糖(B)考虑为糖尿病的诊断。A.2.8mmol/LB.7mmol/LC.10mmol/LD.14.2mmol/L二、判断题(30分)1、当检查结果出现“危机值”时,检查

8、者立即电话通知患者所在临床科室。(X)2、临床科室接到“危机值”报告时,需紧急(30分钟内)通知主管医师。(X)3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后,应一起确认标本的采集和送检等环节是否正常。(V)4、临床科室接到“危机值”报告时,需立即采取相应诊治措施。(V)5、临床科室接到“危机值”报告时,需于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。(V)6、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,保留静脉通道,重新更换液体和输液器;病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,遵医嘱给药(V)7、输液反应烦躁不安时,应大量使用镇静剂(X)8、注意控制输液速度和输液量尤其对老人

9、、小儿,心肺功能不全的患者,一旦出现肺水月中症状,应立即停止输液并通知医生紧急处理。(V)9、接到“危急值”报告以后60分钟以内主管医师对“危急值”报告的应答,应见医嘱或病历记录,接收人负责跟踪落实并做好相应记录。(X)10、临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室不需有专人负责本科室“危急值”报告制度落实的督查。(X)三、简答题(每题10,共20)1、危急值报告程序和要求:(一)、1医技人员发现“危急值时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,检查标本3人是否有专昔误,操作是否正确,在各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果。2、立即通知病区医护人员“危急值结果,复述准确无误,在班医师立即做出相应的处理,同时报告上级医师则主任。3、病区接iU报告“危急值与病人临床征象不符时,应及时与相关检查(验)科室沟通,再次确认,必要寸重新检查,避免误诊误治。4、拗W人的信息和检查结果的报告人、处1情况记录*

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