2022年春季主治医师考试《儿科》冲刺阶段综合检测卷_第1页
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文档简介

1、2022年春季主治医师考试儿科冲刺阶段综合检测卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列说法中不正确的是A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长C、胎龄未满37周者称为早产儿D、满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿E、足月儿脑重占出生体重的1020%【参考答案】:B2、足月儿外观特点下述哪项是不恰当的A、肤色红润,鎏毛少B、头发分条清楚C、软骨发育好,耳舟直挺D、指甲达到或超过指尖E、乳腺结节4mm【参考答案】:E3、化脓性脑膜炎,易出现出血性皮疹和休克的是A、流感杆菌脑膜为B、金黄色葡萄球菌脑膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、脑膜双球菌脑膜

2、炎E、大肠杆菌脑膜炎【参考答案】:D4、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒AB、柯萨奇病毒BC、埃可病毒D、流感病毒E、腺病毒【参考答案】:B5、患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查 体:心音低钝,心率160次/分,肝轻度肿大。实验室检查:抗 "0">500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全。应如何掌握 洋地黄制剂的剂量A、给一般剂量B、给 1/41 / 3C、给 1 /31 /2D、给 1 /41 /2E、给足剂量【参考答案】:C6、典型苯丙酮尿症最重要的治疗原则是A、对症处理B、补充维生素C、补充5-羟色胺D、限制蛋白质

3、摄入E、限制苯丙氨酸摄入【参考答案】:E7、ABO溶血病换血时的血型选择应为A、。型红细胞+AB型血浆B、AB型红细胞+0型血浆C、A型红细胞+B型血浆D、B型红细胞+A血浆E、AB型红细胞+同型血浆【参考答案】:A8、8个月小儿因发热、嗜睡2d,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎, 入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧 瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应 的处理措施为A、高热惊厥给予退热、止惊B、弥散性血管内凝血用肝素治疗C、硬脑膜下积液,硬膜下穿刺放液D、枕骨大孔疝,用哄塞米脱水E、小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水【参考答案】:E9、小儿结核感染后

4、,何时出现PPD试验阳性A、 24周B、 48周C、 810周D、 1012周E、 1014周【参考答案】:B10、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于A、1岁以上小儿B、6个月以上婴幼儿C、新生儿D、6个月以下婴儿E、以上都不是【参考答案】:B11、胃肠型食物中毒的病原最主要的是A、沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌B、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌C、大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌E、痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌【参考答案】:B12、男孩,6岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时,下列

5、哪项不是主要A、全面关心病孩,注意合理营养和护理B、早期发现,早期治疗C、运动障碍应采用综合纠正治疗D、对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育E、静脉注射或肌内注射脑活素【参考答案】:E13、9岁患儿,因少尿水肿3d,伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊Id, 尿蛋白(+),尿 RBC30 个/HP, BP150 / 90mmHg(20/ 12kP. a) 0 最可能 的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎伴高血压脑病D、急性肾小球肾炎伴高血压E、肾静脉血栓形成【参考答案】:C14、男,6岁,因发热畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤 有少量瘀点,无黄染及发给.胸骨左缘第

6、34肋间有全收缩期杂音, 伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白100g / L,白细胞 18X10?9/L, N80%, L20%,诊断考虑为A、房间隔缺损伴肠伤寒B、室间隔缺损伴败血症C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎【参考答案】:E15、直接促进1, 25(OH)2D3生成的因素是A、高血磷B、低血磷C、高血钙D、降钙素E、以上都不是【参考答案】:B16、患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,体检: 眼睑肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白(+),尿红细胞 2个/HP,血液检查,红细胞计数正常.血

7、沉明显增快,白蛋白15g/L, 血胆固醇6. 5mmol / L,则应诊断为A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎【参考答案】:C17、小儿腹泻中度酸中毒时,二氧化碳结合力mmol/L(Vol%)应 是A、22 18 (5040)B、18 13(40 30)C、13 9(30 20)D、94. 5(2010)E、4. 5以下(10以下)【参考答案】:C18、患儿4岁,平素营养不良,近两日出现腹泻,大便5次/日, 稀、黄色,泡沫较多,带粘液,可见豆腐渣样细块,镜检可见真菌袍子, 少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是A、致病性大肠杆菌肠炎B、耶尔森菌小

8、肠结肠炎C、鼠伤寒球门菌小肠结肠类D、轮状病毒肠炎E、真菌性肠炎【参考答案】:E19、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律 地抽动,每次持续510分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊 为癫痫。其发作形式为A、全身性强直发作B、全身性阵挛发作C、全身性强直一阵挛发作D、肌阵挛发作E、不典型失神发作【参考答案】:B20、判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择A、15mg/ dl (257 nmol /L)B、12mg/ dl(205 umol /L)C、10mg/ dl(171 umol /L)D、5mg / dl(86 u mol / L)E、20mg / dl(34

9、3 u mol /L)【参考答案】:B21、8岁男孩,反复咳喘1年,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体: 面色苍白,体温37. 5,精神较差,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸 音粗,未闻及啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡 疤阳性,5UPPDG),最可能的诊断是A、支气管扩张B、粟粒性肺结核C、急性白血病伴肺炎D、朗格汉斯组织细胞增生症E、特发性肺含铁血黄素沉着症【参考答案】:E22、急性重型再生障碍性贫血的临床表现一般不会出现A、近视B、呕血C、淤点、淤斑D、头晕、眼花E、肝脾肋下未触及【参考答案】:A23、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于A、学龄期儿童B、婴儿C、学龄前儿童D

10、、幼儿E、以上都不是【参考答案】:B24、小儿56岁时心尖搏动的位置在A、左第五肋间,锁骨中线上B、左第五肋间,锁骨中线内C、左第四肋间,锁骨中线上D、左第五肋间,锁骨中线外E、左第四肋间,锁骨中线内【参考答案】:A25、佝偻病激期主要临床表现是A、烦躁多哭,多汗B、睡眠不安,夜惊C、骨骼系统改变D、突然抽搐,重者可突然窒息E、动作与语言发育迟滞【参考答案】:C26、患儿1岁,因肺炎和佝偻病住院,5周前曾肌内注射丙种球蛋 白1支,昨天发现同室有一病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是A、立即注射麻疹疫苗B、立即注射丙种球蛋白C、2d内注射干扰素D、每周注射转移因子E、1周后注射丙种球蛋白【参考

11、答案】:A27、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波B、婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波或多 棘波C、复杂部分性发作常有额、频区痫样放电D、简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电E、小儿良性癫痫伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多【参考答案】:D28、肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是A、激素维持B、补铁药物C、抗菌素预防感染D、睥切除E、肺功能锻炼【参考答案】:E29、8岁女孩,从小体弱,多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数 明显减少,口唇及甲床发给,心前区隆凸,可见剑突下搏动,于胸骨左 缘第34肋间可闻及HHI级收缩期杂音,肺动脉瓣区

12、第二心音亢进, 心电图提示左右心室肥大,心电轴右偏。此例最可能的诊断是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、艾森曼格综合征E、以上都不是【参考答案】:D30、一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁A、12 周B、 34周C、12个月D、34个月E、45个月【参考答案】:E31、患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前 4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑 点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】:A32、小儿腹泻脱水明显,伴周围循

13、环障碍者,扩容应用A、等张含钠液40ml/kgB、等张含钠液30nli / kgC、等张含钠液20ml/kgD、2 / 3张含钠液50ml / kgE、1 / 2张含钠液60ml / kg【参考答案】:C33、患儿2岁,腹泻伴发热2天,大便78次/日,为似海水暗 绿色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革 兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为A、轮状病毒肠炎B、致病性大肠肝菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、急性细菌性痢疾E、空肠弯曲菌肠炎【参考答案】:C34、大便黏冻样有脓血A、消化不良B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、致病性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎【参考答案】

14、:E35、请选择恰当的儿童体重计算公式为A、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X800B、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X700C、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X600D、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X500E、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X1000【参考答案】:A36、1岁患儿,有惊厥史,血钙为1. 75mmol/L,以维生素D缺乏 性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是A、面神经征阳性B、腓反射阳性C、颈强直D、Trousseau 征阳性E、巴彬斯基征阳性【参考答案】:c37、下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇A、妊娠2月时接受了心导管检查B、40岁

15、孕妇C、20岁孕妇D、第一胎为先天愚型E、姨表姐妹中有先天愚型者【参考答案】:C38、以下哪项不是脂溶性维生素A、维生素EB、维生素CC、维生素AD、维生素KE、维生素D【参考答案】:D39、中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步 诊断,但确诊需作A、脑脊液检查B、骨髓检查C、血培养D、血清学检查E、X线检查【参考答案】:A40、以下哪项不是甲状腺素的作用A、加速细胞内氧化,增加酶的活性,促进代谢,增加产热B、促进糖的吸收,促进糖原分解和糖的利用C、抑制脂肪氧化分解D、促进生长发育E、以上都不是【参考答案】:C41、正常婴儿少尿标准为A、每日 W50mlB、每日WlOOmlC、

16、每日 W200mlD、每日 W300mlE、每日 W400ml【参考答案】:C42、格林巴利综合征诊断依据不包括A、发病前有诱因B、进行性对称性弛缓性瘫痪C、神经根刺激症D、脑膜刺激症E、脑脊液蛋白、细胞分离【参考答案】:D43、与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是A、又称Bruton低丙种球蛋白症B、只在男性患儿发病C、患儿反复发生化脓性感染D、患儿T细胞数目相对较低E、患儿血清1g水平很低,甚至测不出【参考答案】:D44、洋地黄中毒的常见心电图表现是A、窦性心动过缓B、ST-T段呈鱼钩样改变C、II度房室传导阻滞D、室性期前收缩二联律E、QT间期缩短【参考答案】:D45、萌出的第一颗乳牙和恒牙

17、分别为A、下切齿、下切齿B、下切齿、上切齿C、下切齿、第2磨牙D、下切齿、第1磨牙E、上切齿、第2磨牙【参考答案】:D46、女,9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹压 痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是A、血沉B、结核菌素试验C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、锁灌肠【参考答案】:E47、患者,男,3岁,反复右下肺炎4次。查体:右下肺可闻喘鸣 音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的 诊断是A,支气管扩张B、支气管肿瘤C、支气管异物D、支气管内膜结核E、支气管先天畸形【参考答案】:c48、颅内压增高症治疗时抬高床头A、 10°

18、; 15°B、 15° 25°C、 25° 35°D、 15° 20°E、 25° 30°【参考答案】:C49、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力 取决于A、新生儿期即开始治疗B、染色体核型C、使用的雌激素种类D、是否加用人生长激素E、青春期开始治疗【参考答案】:B50、婴儿时期常见呕吐的原因不包括A、化脓性脑膜炎B、胃溃疡C、喂养不当D、先天性肥厚性幽门狭窄E、食管裂孔疝【参考答案】:B51、6岁女孩,因上呼吸道感染、发热服阿司匹林等药物,1天后 热退,但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样

19、物、面色苍白、乏力,继而有 少量黑便,便潜血(+)。既往体健,否认系统疾病史。为明确诊断,以 下哪项检查首选A、胃镜检查B、骨髓穿刺C、凝血因子D、血常规E、肠镜检查【参考答案】:A52、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是A、头痛B、发热C、胸闷、呼吸困难D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【参考答案】:B53、佝偻病肋骨串珠特点哪项不正确A、骨样组织堆积所致B、以胸骨旁最明显C、部位在肋骨与肋软骨交界处D、可看到或触及到钝圆形隆起E、好发于1岁左右小儿【参考答案】:B54、肾病综合征最基本的病理生理改变是A、水肿B、大量蛋白尿C、血尿D、低白蛋白血症E、高脂血症【参考答案】:B55

20、、风湿热的发病机制是A组乙型溶血性链球菌后的A、全身的自身免疫反应B、心脏继发病毒感染C、关节交叉感染D、心脏的免疫反应E、常伴有肾脏损害【参考答案】:A56、有关小儿视觉,下列哪种说法是不恰当的A、视觉发育需要光刺激B、小儿视细胞是出生后才开始发育的C、小儿出生时有光感和瞬目反射D、视觉发育一般于出生时即已完成E、新生儿可有生理性斜视或复视【参考答案】:D57、脑瘫哪种分型最常见A、手足徐动型B、共济失调型C、低肌张力型D、混合型E、痉挛型【参考答案】:E58、补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的A、10%B、80%C、6%D、4%E、2%【参考答案】:E59、一女婴,足月顺产,广西籍,母乳喂

21、养,日龄8d,近2d来哭 声低弱,拒奶。黄疸加重。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分 泌物,血清总胆红素221 u mol/L,直接胆红素50 Hlliol/L,血型0, CcDEE,其母血型A, CCDEE,引起黄疸的原因首先考虑下列哪项A、母乳性黄疸B、ABO血型不合溶血病C、G-6 - PD 缺乏D、败血症E、Rh血型不合溶血病【参考答案】:D60、以下哪项不是新生儿败血症的临床表现A、不吃、不哭、体温不升B、黄疸C、气急D、抽搐E、颅内出血【参考答案】:E61、以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT 淋巴瘤发病有关A、幽门螺杆菌(Hp)感染B、精神高度紧张C、喝酒

22、、抽烟等不良生活习惯D、遗传因素E、重症糖尿病【参考答案】:A62、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验足A、患儿血清游离抗体B、婴儿血型C、母亲血型D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验E、改良法抗人球蛋白试验【参考答案】:D63、患儿女,12岁,因咳嗽1个月来诊,体格检查:两肺呼吸音 粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影, 冷凝集试验21: 64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核 菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为A、肺结核B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、嗜酸细胞性肺炎【参考答案】:B64、男,2岁,发热、咳嗽2d,喘息Id住院,查体双肺可闻及呼 气

23、性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是A、WBC及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查【参考答案】:D65、患儿,男,出生时Apgar评分4分。生后2天,嗜睡,肌张力 低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头卢页CT扫描见右叶有低密度影。该 患儿的支持疗法以下哪项不合适A、供氧B、补液C、纠正低血糖D、纠正酸中毒E、静点地塞米松【参考答案】:E66、哮喘持续状态伴混合性酸中毒时,首要处理为A、机械通气B、注射支气管舒张剂C、同时注射支气管舒张剂和皮质激素D、充分补液,补充丢失的水分E、补充碳酸氢钠【参考答案】:C67、抗休克初次扩容的液体首选A、林格液B、2:

24、 1等张含钠液C、中分子右旋糖酎D、干冻血浆E、2: 3: 1 溶液【参考答案】:B68、一早产儿(胎龄32周),出生体重1. 6kgo娩出时脐带绕颈, Apgar评分:lmin3分.5min6分,10min8分。生后仍有缺氧,给予 CPAPO. 294kPa吸入氧气浓度(Fi02)0. 5, X线摄胸片示肺膨胀不全。 pH7. 25, PaO2:7. 5kPa, BE-10mmol / L(-10mEq / L) o 于生后第 2 大小 儿出现激惹,前肉饱满。呼吸不规则,黄疸较明显,经颅脑超声波检查 诊断为脑室周一脑室内出血nin级。分析促使本例发生颅内出血的因 素,下列哪一项关系不大A、凝

25、血功能低下B、生发层基质血管网的特点C、出生时窒息、缺氧对毛细血管损害D、缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失E、CPAP治疗【参考答案】:E69、1岁以内小孩未接种过卡介苗者,结核菌素试验呈阳性反应多 表示A、近3周内初次感染结核B、对结核有免疫力C、体内有陈旧性结核病灶D、体内有活动性结核病灶E、不会再感染结核【参考答案】:D70、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体 温39. 2,神志不清,口唇发给,四肢强直性抽动。首选治疗是A、静注20%甘露醇B、静注10%葡萄糖酸钙C、静脉滴注抗生素D、静注安定E、静注苯妥英钠【参考答案】:D71、患儿女性,7岁。系眼肌型重症肌无力

26、。近2周来发热、呛咳, 应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困 难,全身无力。此时则称A、眼肌型重症肌无力B、延髓型重症肌无力C、重症肌无力肌无力危象D、重症肌无力胆碱能危象E、重症肌无力反拗性危象【参考答案】:C72、低肾素性高血压患者降压首选A、B受体阻滞剂B、利血平C、利尿剂或钙桔抗剂D、腓苯哒嗪E、血管紧张素转换酶抑制剂【参考答案】:C73、男孩,7岁,因患血友病多次接受血制品输注。3周来,有发 热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,渐加剧伴喘,门诊摄X线胸 片为"间质性肺炎"改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断,可做的进 一步检查是A、痰

27、液抗酸杆菌培养B、血抗HBc-IgM测定C、血抗HIV测定D、粪便中查找隐袍子虫卵囊E、血抗HCV测定【参考答案】:C74、有关严重毛细支气管炎的治疗,下列哪项是错误的A、常规吸氧B、联合使用抗菌素C、静脉注射丙种球蛋白D、雾化吸入沙丁胺醇E、给予糖皮质激素【参考答案】:B75、一足月儿,生后第7天。娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。 近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天56次,较稀薄、色绿。其母说 小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能 的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、胃肠炎C、肠旋转不良D、短肠综合征E、喂哺量过多【参考答案】:E76、按发热时间长短,发热可分为4类,

28、长期发热指A、低热持续1个月以上B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间22周,有的可无明显症状D、发热2周,多伴有局部症状及体征E、发热1周,多伴有局部症状及体征【参考答案】:C77、一 Rh溶血病患儿,其血型是0. CcDEe,其血型为A. Ccdee, 如需交换输血,下列哪一种血型合适F、 0. CcDEeG、 ccdEeH、 0. CCDE1I、 A. CcdEeJ、 0. ccdee【参考答案】:D78、男孩,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个 月有脓皮病,尿常规:尿蛋白( + + + ), RBC满视野,给青霉素、无盐 饮食,2周后,肿退

29、,但尿蛋白( + )-(+),肉眼血尿减轻,血胆固 醇8. 9mmol / L,血清蛋白电泳,总蛋白55g / L、白蛋白42%、 a 15%、3 13%, Y20%,补体C30. 4g / Lo诊断最可能是A、肾炎性肾病B、急性肾炎(一般性)C、狼疮性肾炎D、急进性肾炎E、具肾病表现的急性肾炎【参考答案】:E79、下列哪项不是佝偻病初期的表现A、易激惹B、枕秃C、夜惊D、方颅E、多汗【参考答案】:D80、目前最常用和最有效的免疫重建方法是A、基因治疗B、胸腺移植C、脐血干细胞移植D、骨髓移植E、外周血干细胞移植【参考答案】:D81、下列检查哪项为风湿活动性指标A、血清ASO升高B、抗链球菌抗

30、体阳性C、C反应蛋白增高D、因拭子培养阳性E、以上都是【参考答案】:C82、以下哪项是结核菌素试验强阳性结果A、硬结直径210mmC、红晕直径215mmD、硬结直径220mmE、红晕直径220mm【参考答案】:D83、一新生儿生后2周开始呕吐,喷射性呕吐物不含胆汁,呕吐逐 渐加重,体重减轻。最可能的诊断为A、食管裂孔疝B、环状胰腺C、肠旋转不良D、巨结肠E、幽门肥厚性狭窄【参考答案】:E84、失神发作首选的抗癫癞药物是A、卡马西平B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、地西泮(安定)E、苯巴比妥钠【参考答案】:C85、小儿腹泻重度脱水时,失水量为体重的A、5%10%B、小于5%C、大于10%D、10%15%

31、E、15%20%【参考答案】:C86、阿托品解救有机磷中毒的机制为A、促使有机磷失活B、竞争胆碱能烟碱样受体C、竞争胆碱能毒蕈碱样受体D、抑制胆碱能毒蕈碱样受体E、抑制胆碱能烟碱样受体【参考答案】:C87、93%的新生儿于生后几小时内排尿A、10小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时【参考答案】:C88、水痘通过何种途径传播A、空气飞沫和接触B、食物C、粪便D、水源E、昆虫媒介【参考答案】:A89、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的A、胸膝位B、吸氧C、吗啡镇静D、毛花昔丙(西地兰)强心E、碳酸氢钠纠酸【参考答案】:D90、哪种肾脏疾病引起高钾血症A、急性肾功能衰竭(

32、少尿型)B、II型肾小管酸中毒C、肾病综合征D、I型肾小管酸中毒E、巴特综合征【参考答案】:A91、哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗A、PPD试验阳性,近期患传染病B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验阳性C、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD试验阳性D、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿 5mmX 5mmE、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿 lOmmXIOmm,需用激素治疗肾病【参考答案】:D92、小儿体重9. 2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,出牙8 只,其最可能的月龄为A、10个月B、12个月C、14个月D、16个月E

33、、18个月【参考答案】:B93、血常规结果呈小细胞低色素性贫血,下面哪个病可以先排除A、感染、炎症性贫血B、缺铁性贫血C、G6PD缺乏症D、肺含铁血黄素沉着症E、地中海贫血【参考答案】:C94、静脉补钾的时间不宜少于A、5小时B、6小时C、7小时D、8小时E、9小时【参考答案】:D95、以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因A、营养紊乱B、免疫抑制剂C、肿瘤D、感染E、以上都不是【参考答案】:E96、急性肾衰哪项下降A、血尿素氮B、血浆 HC03-C、血浆白蛋白D、血钾E、血镁【参考答案】:B97、院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是A、触摸梯动脉搏动B、触摸足背动脉C、触摸颈动脉搏动D

34、、观察有无自主呼吸E、观察瞳孔是否散大【参考答案】:C98、依评价主体的不同,医德评价可分为两种,它们是A,病人评价和家属评价B、院长评价和同事评价C、社会评价和自我评价D、外在评价和自我评价E、社会评价和内在评价【参考答案】:C99、下列那种病是多基因遗传病A、先天性心脏病B、21 一三体综合征C、地中海贫血D、苯丙酮尿症E、Turner 综合症【参考答案】:A100、从15岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳 性,确诊为支气管哮喘。2d前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部 糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不 能平卧面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸

35、音降低,无哮鸣音。 此时可能为A、合并细菌性肺炎B、发生肺源性心脏病C、哮喘持续状态D、使用B受体激动剂类药物过量E、水、电解质失衡【参考答案】:C101、女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。 体检:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心 率78次/分,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助A、染色体核型分析B、测血钙、磷、碱性磷酸酶C、腕部摄片测骨龄D、尿三氯化铁试验E、做智能筛查【参考答案】:C102、8岁男孩,发育正常,无明显症状。心电图示右心室大伴不 完全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、右位心【

36、参考答案】:C103、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是A、智力低下,癫痫发作B、智力落后,癫痫发作,皮肤白皙,头发淡黄,尿味异常C、智力低下,皮肤粗糙,特殊面容D、智力落后,性功能异常,常伴发白血病E、智力发育障碍,体格发育迟缓,特殊面容【参考答案】:E104、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该 范畴的A、对研究资料严加保密B、对研究成果严加保密C、医师与病人之间的保密D、研究者与受试者之间的保密E、对病人姓名做保密处理【参考答案】:B105、哪项不是低钾血症的临床表现A、腱反射减弱B、肠鸣音亢进C、心率增快D、心电图T波增宽,低平,U波出现E、少尿【参考答案】:B106、

37、原发性免疫缺陷病的总发病率为A、 1: 5000B、 1: 2500C、 1: 10000D、 1: 50000E、 1: 100000【参考答案】:C107、腺病毒肺炎的临床特点应除外A、起病急呈稽留高热B、肺部体征出现较晚C、早期有全身中毒症状D、并发渗出性胸膜炎E、易发生皮下及纵隔气肿【参考答案】:E108、女孩8岁,于出生后4个月出现发给,并于哭闹、活动后加 重并伴有气急。查体:体瘦,心前区隆起,胸骨左缘HIV肋间闻及 IIIV级收缩期杂音。P:减弱,X线示两肺纹理减少,肺动脉段凹陷 呈"靴形"心影。此例最大可能诊断为A、单纯肺动脉瓣狭窄B、艾森曼格综合征C、法洛四

38、联症D、动脉导管未闭E、以上均不是【参考答案】:C109、氟乙酰胺中毒处理中哪项错误A、生理盐水洗胃B、高镒酸钾溶液洗胃C、碳酸氢钠洗胃D、乙酸胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【参考答案】:C110、男孩,6岁。发热3周伴头痛,呕吐,抽风4次。意识不清, 项强(+),克氏征(+). PPD(+)。对本病确诊最有意义的检测是A、脑脊液细胞生化检查B、胸部X线片C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查D、头部CTE、脑脊液免疫球蛋白测定【参考答案】:C111, 4:3:2混合液的张力A、1 / 4 张B、1/3 张C、1/2 张D、2/3 张E、等张【参考答案】:D112、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征

39、是A、多发性关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑【参考答案】:B113、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷B、内因子缺乏C、珠蛋白链合成缺陷D、铜氧化酶缺乏E、葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏【参考答案】:B114、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿【参考答案】:D115、典型麻疹皮疹出齐的指征是A、面部、躯干可见多数红色斑丘疹B、面部、躯干及四肢可见多数红色斑丘疹C、面部、躯干及四肢可见多数深红色斑丘疹D、融合成片、面部、躯干及四肢可见深红色斑丘疹E、掌心、脚心可见红色斑丘疹【参考

40、答案】:E116、人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的A、主要侵犯和破坏CD,+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播【参考答案】:D117、1岁小儿,持续高热78d,精神委靡,时有烦躁不安,频繁 咳嗽,喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血 WBC9X10YZ72_"9/Lo胸部X线片示两肺纹理增多,左下肺大片状阴 影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是A、支气管肺炎合并中毒性脑病B、重症腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、急性毛细支气管炎【参考答案】:B118、足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊 断为

41、新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少a、II、vn、x、xib、II、vn、ix、xc、n、iii、v、vnd、v、vn、ix、xe, iik vn, ix、xi【参考答案】:b119、女孩,5岁,近20天低热,多汗,咳嗽,食欲较差。查体: 右颈部可及多个肿大淋巴结成串状,心、肺无异常。其最可能的诊断是A、反复呼吸道感染B、营养不良C、原发综合征D、支气管淋巴结结核E、原发型肺结核【参考答案】:E120、对长期原因不明淋巴结肿大患儿酌情给予A、抗炎治疗B、支持治疗C、实验性治疗D、手术探查E、对症治疗【参考答案】:B121、男孩,2岁半。系瑞氏综合征,病程34d。为了明确诊断进 行肝穿刺

42、送病理切片,光镜下其主要特征性改变应为A、肝细胞脂肪变性B、肝细胞充血、水肿C、肝细胞明显肿胀D、肝细胞玻璃样变性E、肝细胞滑面内质网增加【参考答案】:A122、水杨酸类中毒的急救处理不应包括A、5%碳酸氢钠或1: 5000高镒酸钾洗胃导泻B、纠正水、电解质紊乱,碱化尿液C、注射维生素K1D、大剂量抗生素E、利尿剂【参考答案】:D123、动脉导管未闭症状的轻重,主要取决于A、导管的类型B、导管的粗细C、主动脉的压力D、肺动脉的压力E、以上均不是【参考答案】:B124、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是A、以小关节为主B、呈对称性C、有关节面破坏和留有关节畸形D、ASO滴度可正常E、常无

43、心脏炎【参考答案】:C125、下列哪项不是肾活检的指征A、多囊肾B、急进性肾炎C、持续的血尿或蛋白尿D、遗传性肾炎E、原因不明的急、慢性肾功能不全【参考答案】:A126、氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高A、鼻导管吸氧B、双孔鼻导管吸氧C、头罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帐吸氧【参考答案】:C127、儿童病毒性心肌炎的常见病原体是A、柯萨奇病毒B、流感病毒C、腺病毒D、肝炎病毒E、付流感病毒【参考答案】:A128、小儿维生素D的需要量A、每日400UB、每日30万UC、每日 1000UD、每日15万UE、每日 10000U【参考答案】:A129、我国目前麻疹发病率和病死率均已明显降低,其最重要的措 施

44、是给予主动免疫以保护易感人群。目前我国采用的麻疹疫苗是A、灭活死疫苗B、基因工程疫苗C、多糖体疫苗D、多肽疫苗E、减毒活疫苗【参考答案】:E130、下列情况中哪种骨龄发育是正常的A、体质性青春期延迟B、甲状腺功能减低症C、家族性矮身材D、生长激素缺乏症E、先天性肾上腺皮质增生症【参考答案】:C二、多选题(共30题,每题2分)1、未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300 ug肌注, 预防Rh(抗D)溶血症,其适用范围是A、娩出Rh阳性婴儿72h内B、流产后C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血D、临产前12周E、以上都不是【参考答案】:ABC2、溶血尿毒综合征治疗原则是A、维持水、电

45、解质平衡B、急性肾衰竭的治疗C、纠正贫血D、输注新鲜冻血浆E、出现慢性肾衰竭时可考虑行肾脏移植手术【参考答案】:ABCDE3、现公认支气管哮喘的发病机制是A、慢性气道炎症B、气道高反应性C、单纯遗传因素引起D、单纯环境因素引起E、气流受限【参考答案】:ABE4、儿童糖尿病的发病年龄高峰在A、婴儿期B、学龄前期C、幼儿期D、青春期E、以上都不是【参考答案】:BD5、新生儿肺出血最常见和最重要的表现A、围生期窒息B、低体温C、口有血性液流出D、皮肤出血点E、鼻有血性液流出【参考答案】:CE6、婴幼儿上呼吸道解剖特点是A、鼻腔短而狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富B、咽部狭窄而垂直C、喉腔较窄,黏膜柔嫩富有血管D、咽鼓管较宽、直、短,呈水平位E、以上都不是【参考答案】:ABCD7、营养不良的治疗药物有A、消化酶类制剂B、诺龙C、钙剂D、胰岛素E、锌制剂【参考答案】:ABDE8、足月新生儿病理性黄疸的特点是A、黄疸在24h内出现B、黄疸持续2周后仍不消退C、血清胆红素水平高于205 Hmol/LD、直接胆红素升高26umol/LE、伴有贫血9、身长发育异常的疾病有A、软骨发育不全B、甲状腺功能减低C、营养不良D、佝偻病E、以上都不是【参考答案】:ABCD10、治疗遗尿症的措施有A、建立合理作息制度B、避免过度疲劳C、尽量少饮水D、睡前口服苯甲酸咖啡因E、中药治疗【参

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